Nekarické lézie zubov: typy a popis

Nekarionické lézie zubov sú pomerne rozšírené, takže význam otázok týkajúcich sa ich liečby, ako aj diagnostikovanie týchto stavov je zaujímavý pre mnohých ľudí. Nekarické lézie zubov v sebe spájajú viac ako tucet rôznych chorôb, všetky majú charakteristickú symptomatológiu a klinický obraz.

Čo je ne-kariotické lézie zubov?

Nekarické lézie zubov sú vady tvrdých tkanív, vytvorené bez účasti infekčného agens. Ide o veľkú triedu zubných ochorení, ktorá je po kazete druhou najčastejšou.

Existujú dve hlavné skupiny ochorení:

• získané podmienky - tieto chyby tvrdých tkanív sa objavujú počas životnej činnosti v dôsledku kontaktu s určitými látkami;
• kongenitálne ochorenia, ktoré sa vyskytujú počas fetálnej tvorby plodu a počas rezu základov trvalých zubov.

Tieto lézie ovplyvňujú vrstvu dentínu a smaltovej vrstvy, môžu sa objaviť na koreňovom cementu v krčnej oblasti, ovplyvňujú len oddelene umiestnené zuby alebo sa šíria do celého radu zubov. Poruchy majú odlišnú etiológiu vzhľadu, symptomatológie a prístupy k liečbe.

klasifikácia

Jediný zoznam, ktorý umožňuje plne určiť systematizáciu ne-kariotických lézií, neexistuje. V krajinách bývalého Sovietskeho zväzu sú najčastejšie klasifikácia Patrikeyev a WHO (ICD-10). Vo všetkých z nich je popísaná hlavná podstata ochorení non-bakteriálnej etiológie a je rozdelenie na stavy, ktoré sa objavili pred časom drobenia a potom.

Non-carious choroby, ktoré sa objavili pred erupciou:

• dedičné zmeny - nedokonalá odon-, dentino- alebo amelotogenéza;
• poruchy, ktoré sa vyskytujú počas tvorby základov - Turnerove zuby, dysplázia všetkých štruktúr tvrdých tkanív, hypoplázia alebo hyperplázia skloviny;
• neendemická fluoróza (mottling zubov).

Podmienky, ktoré sa vytvárajú po očkovaní:

• erózie;
• zvýšené odieranie;
• patologická resorpcia;
• klinovitá chyba (abrazívne opotrebovanie);
• odfarbenie zubov;
• nekróza;
• hyperestézia dentínu.

fluoróza

Zaznamenajú sa endemické zuby zmena farby, tvorba škvŕn skloviny a odkazujú na systémové poruchy tvorby tvrdých tkanív. Tento stav sa vyvíja kvôli výraznému príjmu fluoridu. To možno pozorovať pri nadmernom používaní výrobkov zubnej hygieny a liečiv obsahujúcich fluór, ako aj v oblastiach, kde je obsah tejto látky v pôde a vode väčší ako 2 mg na 1 liter.

Podľa Patrikeevovej klasifikácie sú definované päť formulárov. Stupeň závažnosti príznakov bude závisieť od typu ochorenia.

• prerušovaná;
• Videli;
• deštruktívne;
• erozívnej;
• kriedovo slzičkový.

Fluór sa tiež nachádza v takmer všetkých potravinových produktoch, ale dokázalo sa, že nemôžu viesť k rozvoju samotnej fluorózy. Významné riziko výskytu ochorenia sa prejavuje počas prebytku prípustnej dávky fluórovaných kvapiek alebo tabliet, ktoré sa používajú na prevenciu zubného kazu. Preto musí existovať jasná kontrola nad používaním drog.

Fluoróza je klinicky vyjadrená ako zmena skloviny:

• stane sa hnedá alebo žltá;
• matná, stráca transparentnosť a lesk;
• existuje viacero lézií, ktoré postihujú všetky plochy zuba;
• zdravý smalt nestráca svoj lesk;
• Tieto škvrny môžu mať rozmazaný obrys a viac pigmentovaný odtieň v strede.

Liečba škvrnitých zubov je iba symptomatická Je úplne nemožné eliminovať vplyv škodlivého faktora a obnoviť deformovanú štruktúru. Výber liečby bude závisieť od závažnosti príznakov:

• mikroabraze - znamená mletie tenkej vrstvy skloviny pred vznikom intaktného povrchu. Na čo sa používa špeciálny tip, ktorý pracuje pri nízkych otáčkach, ako aj gumové kefy vo forme pohárov a abrazívneho prášku. Je nevyhnutné používať osobné ochranné prostriedky pre lekára i pacienta. Mikroabrázia umožňuje eliminovať len povrchové chyby tvrdých tkanív;
• bielidlo - je dosť účinná pri špineniach, ak nedochádza k narušeniu štruktúry, ako aj k miernemu mramorovaniu skloviny so žltým nádychom. Prečo používať rôzne gély obsahujúce peroxid karbamidu. Tieto finančné prostriedky sa môžu použiť v kancelárii zubára aj na domáce použitie pomocou individuálne vyrobených kapsúl;
• svietidlá a dyhy - používané v deštruktívnej a erozívnej forme fluorózy, keď narušenie ovplyvňuje celý povrch vestibulárneho zuba;
• obnovenie - sa vyrába plnením materiálu, ak sú silné zmeny v farbe skloviny a hĺbka rušivých vplyvov je vysoká. Na tento účel je potrebné odstrániť vrstvu postihnutého dentínu a skloviny a vyplniť nedostatok tkaniny kompozitom.

Hypoplázia zubov

Hypoplázia zubnej skloviny je jej kvantitatívnej a kvalitatívnej poruchy. Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj zubnej hypoplázie.

• závažná toxikóza u matky;
• porušenie metabolizmu vápnika a fosforu;
• toxické a traumatické lézie, ktoré sú spôsobené vplyvom patogénov počas vnútromaternicového vývoja plodu;
• mechanická deformácia štruktúry kostnej čeľuste.

Hypoplázia smaltu môže mať tri typy:

• fokálna hypoplázia - choroba je zaznamenaná na mnohých zuboch, bez ohľadu na ich erupciu;
• lokálna hypoplázia - ochorenie postihuje nie viac ako 2 zuby;
• systémová hypoplázia - sú tu chyby v sklovine všetkých zubov alebo zubov, ktoré majú rovnaký čas na označenie sklovitého orgánu.

Počas vizuálneho vyšetrenia deformovaných koruniek Existujú drážky alebo škvrny, ktoré majú farbu od žltohnedej po bielu. A oni sú paralelní s reznou hranou alebo bugram. Charakteristickým rysom tejto choroby je to, že ovplyvňuje konštantný párny počet zubov a lézie sú umiestnené na vestibulárnom povrchu. Tieto miesta majú hladký povrch s lesklým dnom, zatiaľ čo okolitý sklovina sa nezmení.

Liečba s miernou poruchou sa zvyčajne nevyžaduje. Keď je sklovina vizuálne určená na lézie, používa sa na ich odstránenie, utesnenie, mikroabrazu alebo bielenie.

Hyperplázia zubov

Hyperplázia skloviny je Jeho prebytok rastu, ktorý vyzerá ako kvapky. Hyperplázia sa spravidla často nazýva "smaltované perly". V oblasti krčka maternice na zdravom povrchu zuba sú výčnelky, ktoré dávajú drsnosť. Existuje päť odrôd hyperplázie:

• sklovina-dentinálna - kvapka vo vnútri má dentinálne inklúzie;
• Smalt - kvapky pozostávajú iba z povrchového tkaniva;
• kvapky Rodriguez-Ponty - inklúzie, ktoré sú v periodontide;
• intra-dentinálne - sú umiestnené v dentinovej vrstve;
• pulpný-smalt-dentinal - v lézi je zväzok spojivového tkaniva.

Pri hyperplázii smaltu nemá pacient žiadne sťažnosti, s výnimkou neuspokojivého estetického príjemného úsmevu. Pri malých chybách sa liečba nevykonáva, v iných prípadoch hyperplázie je možné mletie superkomplexného tkaniva.

erózia

Vyjadruje sa ako strata štruktúry zubných tkanív v dôsledku pôsobenia kyseliny na ne súčasne s vymazávacími faktormi. Odkiaľ pochádza kyselina v ústach? K tomu dochádza z viacerých dôvodov:

• časté vracanie - v žalúdku obsah má kyslé pH, preto počas regurgitácie dochádza k usadzovaniu častíc na zuboch a slizniciach ústnej dutiny, čo vedie k vzniku erózie. Stáva sa to počas toxikózy u tehotných žien, alkoholizmu alebo bulímie;
• vlastnosti stravy - prevaha denného menu kyslej stravy vedie k jej škodlivému účinku na sklovinu;
• drogy - nesprávny príjem medicínskych výrobkov vedie k negatívnemu účinku na ústnu dutinu;
• Charakteristiky povolania - často zaznamenané v degustátoroch vína.

V počiatočnom štádiu ochorenia stráca smalt svoj lesk. Počas progresie ochorenia sa jeho povrch stáva hrubý, objavujú sa malé depresie. Erozia má vzhľad okrúhleho defektu s lesklým a hladkým dnom, charakteristickým znakom je to, že zaostrenie je v priečnom smere, prechádzajúce cez najvýšenejší časť povrchu vestibulárnej koruny.

Zaobchádzanie s vysokým stupňom kvality nebude, ak by nebol definovaný dôvod, ktorý by mohol viesť k týmto zmenám. Dokonca aj počas hypersenzitivity nie je denné hygienické čistenie zrušené. Riešenie s hyperestéziou pomôžu prípravky na zníženie citlivosti, ako aj korónovú úpravu alebo estetickú obnovu.

nekróza

Proces deštrukcie, ku ktorému došlo úplná strata povrchového tkaniva v špecifickej oblasti zuba.

Charakteristické vlastnosti:

• tvorba škvŕn na povrchu zuba;
• strata tkaniva a strata lesku;
• sa nachádza na okraji;
• precitlivenosť;
• korodovaný email.

Nekrotické miesta sú umiestnené na niekoľkých priľahlých zuboch v oblasti krku. Hlavné liečenie by malo byť zamerané na odstránenie provokujúceho faktora, ako aj na odstránenie precitlivenosti dentínu.

hyperesthesie

Tento stav úst, keď sa vyskytuje výrazný bolestivý syndróm v oblasti ne-kariotických alebo karyóznych defektov počas pôsobenia rôznych druhov provokujúcich faktorov. Toto ochorenie postihuje viac ako polovicu ľudí na planéte, je charakterizované paroxysmickou ostrou bolesťou, ktorá rýchlo prechádza po ukončení stimulu.

Hyperestézia môže byť charakterizovaná niekoľkými typmi:

• pre prejavy - pocity bolesti sa prejavujú len vplyvom nízkych alebo vysokých teplôt, zuby sú veľmi citlivé na chemické dráždidlá;
• podľa pôvodu - sa vyskytuje v dôsledku systémových abnormalít v práci tela alebo kvôli strate dentínu a skloviny;
• na distribúciu - všeobecné alebo obmedzené.

Liečba bude závisieť od závažnosti ochorenia. Počas nízkej citlivosti sa odporúča používanie zubných pást, ktoré sú určené na zmiernenie hyperestézie, a ošetrenie skloviny s depenzibilizovaným alebo fluórovaným lakom, zapečatené exponované kanály dentínu a neumožňujú vlákninové vlákniny preniknúť do dráždivého materiálu.

Počas výraznej straty tvrdých tkanív, a Plnenie chýb, Keď bolesť z dráždivých látok pretrváva po tomto, zub bude musieť byť odstránený. Ak má pacient recesiu ďasien, čo je dôvod, prečo sú smalt a cement vystavené, možno ho vyliečiť iba chirurgickým zákrokom. Keď príčinou hyperestézie bola patologická erózia, ktorá sa prejavuje kvôli malokluzu, je potrebná intervencia ortodontistu.

Prevencia chorôb

Preventívne opatrenia, aby sa zabránilo vzniku kazivých chorôb riešiť dopad nepriaznivých faktorov v priebehu tehotenstva, rovnako ako starostlivú pozornosť na stav ústnej dutiny po hryzenie:

• zníženie možnosti infikovania detí infekčnými a zápalovými ochoreniami;
• starať sa o svoje zdravie počas tehotenstva;
• obmedzenie spotreby kyslých džúsov a ovocia;
• starostlivú hygienickú starostlivosť so strednou alebo mäkkou zubnou kefkou;
• včasné komplexné odstránenie somatických ochorení.

Najčastejšie nekaryiózne lézie sú dôsledkom sklovinovej patológie, ku ktorej dochádza počas tvorby zubov alebo po erupcii. Každopádne to vyžaduje profesionálnu liečbu, pretože ovplyvňuje vzhľad. Keďže je veľmi ťažké vidieť chorobu v počiatočnom štádiu, odporúča sa vyšetrenie u zubára dvakrát ročne.