Epididymitída: príznaky a liečba zápalu epididymis

Epididitída je zápal epididymis, ktorý má infekčnú alebo neinfekčnú povahu pôvodu. Vyzerá to ako príloha ako špirálovitá trubica a nachádza sa na zadnom povrchu semenníka a spája ju s cievkou. Ak zápal súčasne postihuje aj semenník a prílohu, potom sa človek začína rozvíjať orhoepididymitída.

Toto ochorenie postihuje mužov akejkoľvek vekovej kategórie, ale najčastejšie sa rozvíja vo veku od 20 do 40 rokov. Zvážte podrobnejšie takéto ochorenie, ako je epididymitída, symptómy a liečba tejto patológie.

Príčiny tejto choroby

Baktériová infekcia je hlavnou príčinou tejto choroby. Liečba identifikuje dve skupiny patogénov tejto patológie - intestinálne baktérie a STI. U mužov, ktorí majú aktívny sexuálny život, sú to STI (syfilis, kvapavka, trichomoniáza), ktoré sú hlavnou príčinou tohto ochorenia. Črevná baktéria spôsobuje epididymitídu u mužov, ktorí prekročili štyridsaťročnú hranicu.

V detstve spôsobuje epididymitída vírusové infekcie. Zápal sa môže vyskytnúť po prenesených príušniciach, kuracích kiahňach, chrípke atď. Semenník sa tiež môže po traumatizácii zapáliť. Môžu to byť ako mechanické zranenia, tak tie, ktoré vznikli po operácii alebo manipuláciách. Epididymitída sa vyskytuje v dôsledku promiskuity a podchladenia.

Ďalšie príčiny epididymitídy sú:

• Chronické infekcie močového systému: prostatitída, uretritída a iné.
• Niektoré lieky majú vedľajší účinok, ktorý spôsobuje takéto ochorenie. Toto je Amiodarón, ktorý sa používa na liečbu arytmie. Pri prvých príznakoch ochorenia sa taký liek má zrušiť alebo jeho dávka musí byť znížená.
• Ak do prílohy vstúpi moč.
• Zápal semenníkov môže spôsobiť tuberkulózu.

klasifikácia

Zápal semenníkov môže nastať v akútnej a chronickej forme. Akútny zápalový proces trvá asi týždeň a prechádza bez akéhokoľvek špeciálneho ošetrenia. Táto forma je charakterizovaná tvorbou zhutnenia v oblasti tela epididymis alebo chvosta. Často na tomto mieste je jazva, ktorá môže vyvolať rozvoj aspermie alebo dokonca neplodnosti.

Veľmi často epididymitída zahŕňa semenný kanál v patologickom procese. Niekedy sa sonduje hustá semenná šnúra. Symptómy akútnej formy zápalu sú zvyčajne charakteristické pre kvapavku.

Okrem akútneho, človek trpí chronickým zápalovým procesom, ktorý je pokračovaním akútneho. Jeho výskyt súvisí so samoliečbou alebo neúčinnou liečbou. Chronická forma je charakterizovaná prejavom fibrózy, zjazvenia, prekrývajúcim sa kanálom, je to prekážka. Symptómy ochorenia sú slabé alebo chýbajú. Muži v oblasti škriatka existujú nepríjemné pocity, a pri palpácii je bolestivý syndróm. Príloha samotná je vymedzená zo semenníka a zhutnená a spermatický kord sa zahusťuje.

Špecifický a nešpecifický zápalový proces

Existuje niekoľko typov ochorení v závislosti od typu patogénu. Nešpecifická epididymitída vyvoláva stafylokoky, čo je hlavný patogén. Rôzne nešpecifické zápaly sú traumatické epididymitídy. Po poškodení sa ihneď objaví hematóm a opuch.

Príčiny špecifického zápalového procesu sú kvapavka a tuberkulóza. Menej často sa epididymitída vyskytuje po syfilizácii alebo brucelóze. Pri tuberkulóze sa penetrácia patogénu do epididymu uskutočňuje krvou alebo lymfou. Ak sú ovplyvnené obličky, infekcia sa šíri močom. V tomto prípade sa mykobaktérie dostávajú z zadnej časti močovej trubice do prílohy cez vas deferens.

Sekreč v tomto prípade môže zostať neporušený alebo je zapojený do procesu. Akútna fáza trvá 1 až 2 týždne a prechádza do chronickej formy. Použitie chemoterapie zvyčajne neprináša požadovaný účinok, takže liečba znamená operáciu, napriek tomu, že neexistujú žiadne jasne vyjadrené príznaky.

príznaky

Zvyčajne sa príznaky epididymitídy vyskytujú veľmi rýchlo. Mali by ste vedieť, že zápalový proces sa najprv vyvíja vo vas deferens, takže bolesť sa objavuje na boku brucha alebo v peritoneu. Potom sa bolesť zmení na svoju polohu, pretože sa do procesu zapájajú prílohy.

A tak, príznaky ochorenia sú nasledovné:

• akútna bolesť v príchode;
• bolesť a pálenie pri močení;
• vypúšťanie z močovej trubice;
• edém a opuch močového mechúra;
• bolesť počas pohlavného styku, bolesť ejakulácie, krv v moči;
• znížená sexuálna túžba;
• všeobecná slabosť.

Keď je palpácia semenníka prehltnutá, v tejto oblasti sa pozoruje sčervenanie. Ak zistíte sami v niektorom z vyššie uvedených príznakov, človek neotočil včas lekára, akútne formu choroby po chvíli stáva chronickou, čo je oveľa ťažšie liečiť, a prejavuje sa to nie je tak jasné. Bolesť v semenníkoch je bolestivá a opuch šľacha sa postupne zvyšuje.

Diagnóza ochorenia

Pre presnú diagnózu lekár pošle pacienta na vyšetrenie. Diagnóza pozostáva zo zberu anamnézy choroby a anamnézy života. Aká je potreba anamnézy života? To je veľmi dôležitý bod, pretože často dochádza k zápalu epididymis kvôli nechránenému pohlavnému styku. Lekár počúva sťažnosti pacienta a skúma ho. Laboratórne štúdie zahŕňajú odovzdanie moču a kultúry plodín. Výsledky ukazujú, či existuje infekcia močového systému, napríklad cystitída. Taktiež vezmite si škvrnu z močovej trubice.

Všeobecný krvný test môže tiež naznačovať, že ochorenie je spôsobené infekciou. Hlavným znakom je zvýšený počet leukocytov. Nejúčinnejšou diagnostickou metódou, ktorá určuje pôvodcu, je použitie polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Na potvrdenie diagnózy sa vykoná ďalšie očkovanie a izoluje sa čistá kultúra bakteriálnych buniek. Prístrojové metódy zahŕňajú ultrazvukové a jadrové skenovanie. Aby sa vylúčili podobné ochorenia, ako sú napríklad hernia, nádory, abscesy, MRI alebo CT.

liečba

Liečba epididymitídy u mužov závisí od formy ochorenia. Akútna forma bez komplikácií liečených ambulantne. V prípade vážneho ochorenia sa vykoná hospitalizácia pacienta a predpisuje sa akútny odpočinok v posteli. Liečba okrem toho zahŕňa antibiotickú terapiu, podávanie NSAID, enzýmové prípravky, vitamíny a fyzioterapiu.

Ak je choroba je spôsobená neinfekčných príčin, v tomto prípade, že predpísané NSAID (ibuprofén, diklofenak) vstrebateľné látky (Lidaza) a tiež komplexy vitamínov a minerálnych látok. Je tiež dôležité, aby ste dodržiavali stravu, vynímajúc z vašej strave ostré a vyprážané potraviny. V prípade akútneho zápalového procesu na miešku sa má aplikovať studený kompres počas 30 minút. Akonáhle akútny proces ustúpi, prejdite na fyzioterapiu a termálne procedúry.

Zachráňte človeka, berúc do úvahy jeho vek. Ak má menej ako 35 rokov, potom je najlepšie používať lieky zo skupiny fluórchinolónov, makrolidov a tetracyklínov. Patria medzi ne azitromycín, roxitromycín, doxycyklín, ciprofloxacín. Dĺžka liečby je približne tri týždne. Staršie osoby, antibiotiká sa podávajú perorálne. Je to lieky, ako je Amoksiklav, kotrimoxazol, tetracyklín, fluorochinolóny.

Okrem toho, liečba by mala zahŕňať používanie analgetík a spazmolytiká: papaverín, drotaverín, ketoprofén, ANALGIN inj. Pomocou blokády Novocain sa bolesť uvoľní.

Ak konzervatívna liečba neprinesie požadovaný výsledok, vykoná sa operácia. Pri lokálnej anestézii sa vykoná epididymektómia, počas ktorej sa uskutoční incízia šourka, semenníky sa otvoria a prídavok sa odstráni. Pri obmedzenom hnisavom procese sa vykoná resekcia: šrot sa odreže a selektívne sa odstráni postihnutá časť prívesku. Odstránenie prílohy alebo jej odstránenie - pomerne radikálne opatrenie. Takéto operácie vykonávajú predstavitelia silnejšieho pohlavia nad 50 rokov, pretože vždy vedú k neplodnosti. Ak sa vyskytne komplikácia v podobe vyčerpania epididymisu, absces sa otvorí a vyčerpá.

Hlavné liečenie choroby je zvyčajne doplnené ľudovou medicínou. Na tento účel použite odvar a infúzie nasledujúcich bylín:

• Ľubovník bodkovaný;
• mäta pieporná;
• žihľavy;
• aníz;
• koreň aira;
• púpava;
• petržlen.

Z týchto bylín sú pripravené fytosety, ktoré trvajú a trvajú počas dňa. Obojstranná epididymitída chronickej formy sa lieči zaobchádzaním s terapeutickými kúpeľmi doma.

Chronická forma ochorenia je liečená rovnako ako akútna, ale táto liečba trvá oveľa dlhšie a hlavne s použitím lokálnych procedúr, ako aj fyzioterapeutických metód - UHF terapia, diatermia, tampóny s bahnom.

Komplikácie a preventívne opatrenia

Epididymitída môže mať nasledujúce komplikácie:

• adhézie a jazvy;
• fistula v koži miešku;
• absces semenníkov;
• orchiepididymitis;
• nekróza semenníkov;
• flegmon scrotum;
• porucha spermatogenézy;
• sepsa.

Bilaterálna chronická epididymitída často vedie na proliferáciu spojivového tkaniva a úplné zničenie epididymu, čo vedie k nezvratnej neplodnosti.

Aby sa zabránilo výskytu zápalového procesu epididému, muž musí:

• hygienizovať ohniská chronickej infekcie;
• používať kondómy;
• vedie sexuálny život s neustálym partnerom;
• očkovať proti mumpsu;
• posilniť imunitu;
• pravidelne navštevovať urológa;
• pravidelne umyť pohlavné orgány.

Preto sme analyzovali, čo predstavuje chorobu, ako je epididymitída, ktorej fotografiu bola uvedená v článku. toto choroba je veľmi vážna a nemožno ju zanedbávať, pretože pravdepodobnosť komplikácií je vysoká. Pri prvých príznakoch patológie nemožno odložiť návštevu lekára, ktorý predpíše vhodnú liečbu.