Kostná plasticita pre implantáciu zubov: popis a cena

Implantácia zubov je moderný spôsob protetiky, s ktorým môžete vybudovať a nahradiť stratené zuby a obnoviť plnú žuvaciu funkciu. Ale po strate jedného alebo viacerých zubov sa kostná hmota začína znižovať - ​​čeľustná kosť je atrofovaná a protetika sa stáva nemožným. Kostný plast dokáže vyriešiť problém s nedostatkom kostnej hmoty, obnoví estetiku úsmevu, obnoví zhryz a kostné štruktúry. Zvážte, ako sa táto operácia uskutočňuje, aké komplikácie a následky môžu byť.

Atrofia kostného tkaniva

Prečo po strate zubov atrofia kostného tkaniva, čo je podmienené? Prírodné straty alebo odstránenie zuba je koniec alveolárneho hrebeňa, konkrétne fixačného miesta v čeľusti kože. Kosť, ktorá nemá žuvacie zaťaženie, nakoniec vyrieši a začína atrofia.

Zníženie hmotnosti alveolárneho hrebeňa sa začína objavovať ako vo výške, tak aj v šírke. Výsledkom toho je, že implantovaný zub nemôže byť upevnený v čeľusti. Platí to najmä pre hornú čeľusť: spodok maxilárneho sínusu je okamžite umiestnený nad alveolárnym hrebeňom a existuje riziko, že implantát prepichne túto oblasť kvôli nízkej výške kostí.

Dôvody na zníženie kostnej hmoty sú odlišné:

• trauma do čeľuste;
• špecifickosť štruktúry čeľuste;
• vekové zmeny;
• používanie odnímateľných zubných protéz;
• genetická predispozícia.

Zmena štruktúry kostného tkaniva môže byť tiež vyvolaná zápalom v ďasnách a ústnej sliznici. Periodontálne ochorenia, periodontitída, cysty, granulómy a iné novotvary môžu byť predpoklady pre objavenie deformačného procesu alveol.

Zubné protézy nemôžu vyriešiť problém s poklesom a tvorbou kostnej hmoty, pretože žuvacie zaťaženie je nerovnomerne rozložené a spravidla padá na ďasná. Po chvíli začne kosť klesať, medzi protézou a okrajom gumy sa objavuje medzera, čo si vyžaduje korekciu protézy.

Ako nebezpečná je strata kostnej hmoty pre zdravie? Atrofia neškodí zdraviu, ale prináša to fyziologické a estetické problémy:

• skoré vrásky;
• zmena tváre ovál;
• narušenie celého gastrointestinálneho traktu;
• problémy s jesťami a poruchami uhryznutia;
• porušovanie slov a strata pier.

Tieto problémy potrebujú korekciu, s ktorou môžete obnoviť úplne stratené funkcie a množstvo čeľustnej kosti.

Kontraindikácie a indikácie kostného plastu v stomatológii

V akých situáciách človek potrebuje plastickú chirurgiu s kosti čeľuste? Lekári odporúčajú obnovenie kostnej hmoty v takýchto situáciách:

• počas periodontálnych ochorení;
• po extrakcii zubov;
• pri dlhodobom nosení odnímateľných zubných protéz;
• po zranení čeľustí.

Odstránenie dokonca jedného zuba začne sprevádzať zníženie kostnej hmoty v dôsledku zániku žuvacieho zaťaženia. Lekári odporúčajú neodložiť riešenie problému a ihneď vykonať úpravu.

Parodontitída je zápalový proces dásnového tkaniva, ktorý je často sprevádzaný atrofiou čeľustnej kostnej tkaniva. V tomto prípade je predpísaná aj osteoplastika. Zranenia čeľustí často majú nepriaznivý vplyv na kosť, čo si vyžaduje chirurgickú korekciu.

Odnímateľné protézy nemožno vyriešiť žuvaním otázok na zaťaženie kosti. V dôsledku toho sa začína objavovať atrofia tkaniva a súvisiace problémy.

V akých situáciách je operácia kontraindikovaná? Patria medzi ne:

• ochorenia obehového systému;
• všeobecné ochorenie tvrdých tkanív - osteoporóza atď.
• chronické ochorenia v aktívnej forme;
• duševné a neurologické choroby;
• dojčenie a tehotenstvo;
• zápalové procesy v ústnej sliznici;
• onkológie a HIV;
• drobivosť kostných štruktúr a anatomické vlastnosti.

Zubní lekári sú obozretní osteoplastikou pre ľudí starších ako 55 rokov. Rozhodnutie o predpísaní chirurgického zákroku sa prijme po liečbe sprievodných ochorení a úplnom vyšetrení osoby.

Vykonanie operácie

Ako sa vyrába kostný plast čeľustí? Spočiatku chirurg vyšetruje osobu a rozvíja plán práce. Potom sa vyberú štepy - náhradné tkanivo. Prevádzkový proces vyzerá takto:

• človek dostane ľahký anestetikum alebo liek proti bolesti;
• zubár vykoná rez inzulínu s vybranou metódou korekcie;
• po naplnení kosti biomateriálom a naplnením kostného prášku;
• Zubný lekár chráni implantát ochrannou membránou a zošíva sliznicou ďasien bioresorbovateľnými vláknami.

Koľko času pokračuje operácia budovania kostí? To bude závisieť od zvolenej metódy, množstva práce a zložitosti klinického prípadu. Šesť mesiacov po osteoplastike sa umiestnia zubné protézy, keď sa zvolí správna metóda liečby.

Dôležité: Kostná stomatológia môže kombinovať rast kostí s inštaláciou zubných protéz, napríklad pri zavretí sine.

Materiál na plnenie môže byť iný:

• umelé plnivo;
• Živočíšny pôvod - používajte kravskú kosť;
• autogénne - vlastné kostné tkanivo.

Najlepšie výsledky majú autogénne plnidlo, pretože nie je pravdepodobnosť odmietnutia materiálu. Nevýhodou je ďalšia operácia na zhromažďovanie darcovskej kosti. Aj kravská kosť sa dobre darí, aj keď je malá, ale existuje riziko infekcie vírusmi. Umelé agregáty sú úplne bezpečné, ale nie tak účinné.

Hlavné výhody osteoplastiky

Aké výhody má maxilofaciálna operácia, prečo nie je možné obnoviť žuvaciu činnosť čeľuste bez nej?

Medzi hlavné výhody patrí:

• možnosť inštalácie implantátov;
• úplná obnova dychovej práce aj počas významnej atrofie;
• rýchle zotavenie žuvacej čeľuste;
• estetika zubov a ďasien.

Tým, zápory patrí nepohodlie v období, počas rehabilitácie určité obmedzenia v domácnosti, pravdepodobnosť nezrovnalostí stehov pri kašli alebo kýchaní (SARS) zasiahla v kostnej infekcie čeľuste, chronický zápal prínosových dutín.

Metódy osteoplastiky

V zubnom lekárstve kostný plast sa môže vyrábať niekoľkými spôsobmi:

• transplantácia kostného tkaniva u ľudí;
• НТР - regenerácia tkanivového smeru;
• sinus lift;
• rozptýlenie osteogenézy.

Metóda HTP zahŕňa inštaláciu bariérových membrán - biotitus. Kostný plastový materiál (biotitus) izoluje implantát od slizníc tkaniva gumy a tiež aktivuje tvorbu novej kostnej hmoty. Membrány môžu mať niekoľko typov - neabsorbovateľné a absorbovateľné. Výber materiálu sa vykonáva s ohľadom na klinický prípad konkrétneho pacienta. Neabsorbovateľný implantát sa následne odstráni a implantované zubné protézy do kosti.

Čo znamená kostné štepovanie? Táto metóda zahŕňa zaobstarať si vlastný autograft (kostný biomateriál) osoby a presadiť ho do požadovanej časti čeľuste. Donorové tkanivo sa odoberá zo spodných častí čeľuste, od patra alebo z bradavky. Výhodou transplantácie je úplné uchopenie transplantovaného nového tkaniva.

Ale táto metóda rieši len jeden problém - zvýšenie šírky kosti. Ďalšou nevýhodou tohto riešenia je, že ďalšie poškodenie tkaniva počas darcu kostnej plota - osoba, musí sa dostať dvojaký operáciu. Tiež táto metóda neznamená súčasnú inštaláciu protetických zubov, to znamená, pred osobou čakajúcou na ďalšiu chirurgickú operáciu.

Osteogenéza rozptýlenia Používa sa na rozťahovanie (rozšírenie) už existujúceho kostného tkaniva. Kostné tkanivo je natiahnuté a v objavovanom priestore vyplňte regenerát. Táto metóda sa používa pri deformácii kostí po traume a pri náprave anomálií štruktúry kostí.

Kostná plastika pri implantácii zubov môže byť vyrobená kombinovaným spôsobom, presnejšie bez oneskorenia zubnej implantácie. Zubná lekárka zuby rozreže, umiestni implantát a naplní sa kostným tkanivom. Potom je miesto, ktoré sa má prevádzkovať, pokryté membránou a zošité.

Sinus Lifting

Pri tomto postupe sa horná čeľusť podrobí korekcii. Hlavnou výhodou tejto metódy osteoplastiky po zvyšok je implantácia protéz spolu so vznikom kostnej hmoty. Zdvíhanie sínusov sa vykonáva niekoľkými spôsobmi - zatvorenými a otvorenými. Uzavretá operácia sa používa, keď potrebujete vytvoriť malé množstvo kostí. Otvorená intervencia predstavuje pre seba úloha vyplniť veľký nedostatok atrofovaného tkaniva.

Zubár po implantácii kostnej hmoty umiestni plastové dočasné zuby, ktoré sa neskôr zmení na trvalé zuby. Vďaka tomu sa úplne obnoví zavádzanie ďasien na ďasná a kosť. Hlavná výhoda metódy - v malom traumatickom. To znamená, že osoba sa nemusí pripraviť na ďalší chirurgický zákrok.

Po zlyhaní sínusov sú však takéto komplikácie pravdepodobné:

• procesy zápalu;
• chronická rinitída, sinusitída;
• vystavenie ochrannej membrány a pretrhnutie stehov;
• odmietnutie implantovaného bloku.

Opuch tkanív, bolestivé pocity a zvýšenie teploty - to je úplne prípustná reakcia ľudského tela na chirurgickú intervenciu. Po všetkých manipuláciách môže človek používať lieky proti bolesti počas jedného týždňa. Ale keď klinická symptomatológia je patologická, bude to vyžadovať pomoc zubného lekára.

Sínusové zdvíhanie sa nevykonáva, keď existuje aspoň jedna z takých patológií alebo ochorení:

• V dutinách nosa sú viaceré oddiely;
• chronická rinitída;
• voľná štruktúra kostného tkaniva;
• prítomnosť polypov v nose.

Taktiež chirurgická intervencia je kontraindikovaná pre pasívnych fajčiarov, pretože je ťažké tolerovať rehabilitačné obdobie a nikotín môže vyvolať stratu kostného kameňa.

Plastickosť mandibulárnej kosti má určité charakteristiky. Veľmi blízko umiestnenie mandibulárneho nervu určuje jeho pravidlá počas vytvárania kostnej hmoty. Poškodenie nervov môže viesť k výrazom tváre spodnej časti tváre, k čiastočnej alebo úplnej strate polykacieho reflexu alebo pocitu jazyka.

Obnova gingiválneho obrysu

Pacientská recesia zubných koreňov môže priniesť psychologické a fyziologické nepohodlie. Expozícia zubných koreňov začne dôjsť v dôsledku poklesu objemu tkaniva kostí - zvýšený okraj ďasná, a pätnej časť ozubené korunky sa získa otvorený.

Chirurgická intervencia obnoviť obrys gumy sa dosiahne obnovením zníženého objemu kostnej hmoty:

• premiestnenie jednotky;
• sinus lift;
• osteoplastiku.

Používa sa tiež spôsob regenerácie gumy. Potom, čo sú všetky manipulácie vykonáva predpísané proteíny pre zvýšenie rastu tkanivových buniek mäkké. Použité a populárne liečba, ktorá urýchľuje regeneráciu mäkkých tkanív - masáž s vodou a sódou, masáž mäkkou kefkou, pleťové vody na ďasná, opláchnite byliny.

Obdobie rehabilitácie

Rehabilitačné obdobie po osteoplastike môže trvať iný čas. To bude závisieť od imunitného stavu pacienta a použitej metódy. Spravidla platí, guma sa uzdravuje za 1-2 týždne, záleží na veľkosti tkaniva, ktorá prešla operáciou.

Čo musíte urobiť:

• jemne očistite ústnu dutinu;
• žuť potravu na zdravú stranu čeľuste;
• Na zníženie opuchu musíte ihneď aplikovať ľad na tvár.

Čo je zakázané:

• navštíviť saunu a parnú miestnosť;
• fajčenie;
• piť nápoje so slamkami;
• ponoriť sa do mora alebo do bazéna;
• spať na žalúdku - hlavu počas spánku musí byť nad trupom;
• pije alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým
• použitie na čistenie zubov pomocou zavlažovača;
• Kliknite na tvár v oblasti, v ktorej bola dáska prevádzkovaná.
• cvičenie a ťažká fyzická práca.

Všeobecné tipy počas rehabilitácie - čo najmenej ostrých zákrut, naklonenia dopredu a fyzického namáhania. Nie je potrebné plánovať leteckú dopravu, pretože pokles tlaku počas pristávania a vzlietnutia môže spôsobiť rozdielnosť švíkov. Nevyťahujte na zuby, aby ste zistili - švy sa rozpustili. To môže mať negatívne dôsledky.

Ak chcete zhrnúť

Kostná plastika zubov sa používa na implantáciu umelých implantátov, ako aj na liečbu a profylaktické opatrenia. Dnes stomatológia má niekoľko spôsobov, ako ústnej a čeľustnej chirurgii, ktoré umožňujú riešiť špecifické problémy estetické korekcie tváre, k plnému obnoveniu žuvacie funkcie.

Implantáty nahradzujú úplne prirodzené zuby, pretože imitujú korene. Žuvacie zaťaženie je rovnomerne rozložené na čeľustiach a núti ich pracovať. To začína podporovať obohacovanie tkanív živinami v dôsledku prílivu krvi. V dôsledku toho štruktúra kosti nepodlieha kontrakcii a deformácii.

Alternatívne metódy zubných implantátov protézy bez kosti štepenie má jednu veľkú nevýhodu - nemôžu poskytnúť žuvacie zaťaženie kostí a zabrániť následnému zníženiu kostného tkaniva. Bez vybudovania kostí je cena inštalácie protéz pomerne vysoká, pretože nástroje a materiály sa vyrábajú v európskych krajinách. Hlavnou výhodou alternatívnych metód je úspora času: osoba dostane umelé zuby počas operácie a môže jesť takmer akékoľvek jedlo bez obmedzení.