Pertussis u dospelých: príznaky, liečba, prevencia

S chorobami horných dýchacích ciest sa bohužiaľ takmer všetci poznajú navzájom. Zvyčajne odpisujeme kašeľ a výtok z nosa pre nevyhnutnú sezónnu chrípku, ARVI alebo ARI.

Niekedy choroba trvá hrozivé formy: človek je zakrytý záchvatmi kašľa ako kohútik. To je čierny kašeľ.

Pertussis u dospelých. Príznaky a liečba

Pertussis je infekčné ochorenie horných dýchacích ciest prenášané vzdušnými kvapôčkami. Choroba sa vyvoláva baktérie Bordatello pertussis, ktoré spôsobujú 100% infekciu zdravého človeka pri kontakte s infikovanou osobou.

Pertussis sa považuje za ochorenie dieťaťa, ale nedávno sa počet ľudí, ktorí ochoreli, rastie medzi ľuďmi rôzneho veku. Toto ochorenie nie je vždy okamžite diagnostikované, najmä u dospelých, je ťažké a môže spôsobiť rôzne komplikácie.

V detstve po prenesenej chorobe vyvinie telo imunitu, ktorá chráni pred opätovnou infekciou s čiernym kašľom. Nedávno sa však podľa štatistických údajov znova zhoršilo desať percent tých, ktorí sa zotavili ako dieťa.

Príznaky čierneho kašľa u dospelých

Baktérie Bordatello pertussis, dostať sa na ústnu sliznicu, rýchlo sa množia v hrdle, horných dýchacích ciest a priedušiek. Toxíny produkované baktériami dráždia sliznicu dýchania. U pacienta sa to prejavuje záchvatmi pertusového kašľa, ktoré sú charakteristické pre čierny kašeľ. Frekvencia záchvatov sa zvyšuje s progresiou ochorenia.

Kašeľ sa vyskytuje pri akomkoľvek napätí hltana. Útok je vyvolaný dotykom (napríklad v čase jedenia alebo pitia), rozprávanie, smiech a bolesť. Môže to byť sprevádzané zvýšeným krvným tlakom, vracaním, kŕčmi.

Porážka dospelého človeka s pertusovou infekciou sa vyskytuje rýchlo, ale symptómy choroby sú menej výrazné ako príznaky chorého dieťaťa.

Lekári, v závislosti od počtu záchvatov denne, rozdeľujú typický čierny kašeľ na formy:

• svetlý, počet útokov - z desiatich na pätnásť denne, stav je normálny, vracanie chýba.
• Stredná záťaž, počet záchvatov - od pätnástich do dvadsiatich piatich denne sa pozoruje kašeľ modré pery, dochádza k zvracaniu.
• prísny, počet záchvatov viac ako dvadsaťpäť denne, dýchanie je narušené, nie je spánok a chuť do jedla.

Etapy a príznaky prejavu ochorenia:

1. Inkubačná doba. Trvá od desiatich dní do troch týždňov po kontakte s chorými a infekcie perličkou. Symptomatológia nie je vyjadrená.
2. Kĺbové alebo počiatočné obdobie (Vyskytuje sa po inkubačnej dobe, v prípade, že infekcia sa vyvíja). To trvá asi desať alebo štrnásť dní. Pacient sa zdá konštantný suchý kašeľ, ktoré nemôžu byť odstránené akýmkoľvek drogám, výtok z nosa, horúčka, vysoká horúčka, strata chuti do jedla, slabost.Simptomy podobať bolestivý stav s akútnym respiračným ochorením, alebo SARS, tak u dospelých pacientov, spravidla však okamžite ísť k lekárovi a pokúsiť sa liečiť sami, než len zhoršiť príslušnej choroby.
3. Paraxysmálna perióda. Najťažší, trvá dva až štyri týždne. Táto kŕčovitá fáza je sprevádzaná poruchou respiračných funkcií. Pacient má bolestivé dychajúce záchvaty kašľa kašľa. Počas útoku sa uvoľní viskózny spút, dýchanie sprevádza píšťalka, sčervenanie tváre, môže sa vyvinúť lymfadenitída krčnej oblasti. Závažný kašeľ môže vyvolať spontánne močenie a defekáciu u pacienta. V tomto období je potrebné dostať správnu liečbu, inak sa priebeh ochorenia zhorší. Môžu byť:
4. kŕče
5. mdloby
6. príznaky meningitídy
7. poruchy cerebrálneho obehu
8. Obdobie vymáhania alebo stupeň riešenia. Toto obdobie je najdlhšie. Zdravotný stav pacienta sa postupne zlepšuje, frekvencia a intenzita záchvatov kašľa sa postupne znižuje. Ochorenie zmizne.

Pri včasnom a správnom liečení sa pacient zotaví za jeden a pol alebo dva mesiace.

Komplikácie pertusovej infekcie u dospelých

Známky pertussis u dospelých (dokonca aj, zdá sa, najjednoduchšie, ale dlhotrvajúci kašeľ) by mali spôsobiť výlet na kliniku. Ak nezačínáte správnu liečbu včas, infikovaná osoba môžu sa vyvinúť závažné komplikácie:

• baktérie vyvolávajú rozvoj bronchitídy a potom zápal pľúc
• rozvíja emfyzém pľúc, exudatívnu pleurziu
• mozog je poškodený, vzniká encefalopatia
• Chúlostivé procesy v prostrednom uchu sú vyvolané
• kŕče pri záchvatoch kašľa prispievajú k rozvoju epilepsie, úplnú stratu sluchu, môžu viesť k nezvratným následkom a k smrti pacienta
• Intenzívne záchvaty kašľa prispievajú k rozvoju inguinálnych a pupkových výčnelkov (výskyt hernií), prolaps konečníka, krvácania v oku, poškodenie tympanickej membrány v ušiach.

Ako liečiť čierny kašeľ u dospelých

Keď sa u dospelých objavia prvé príznaky pertussis, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Ľudia, ktorí boli predtým očkovaní, sú náchylní k ochoreniu, ktoré môže pokračovať bez kašľa a iných príznakov, ale rýchlo sa rozvíjať. V tomto prípade môže byť čierny kašeľ diagnostikovaný iba zložením protilátok v krvi. Lekár predpíše potrebné testy. V súčasnosti existujú metódy diagnostiky tejto choroby v ktorejkoľvek fáze vývoja.

Metódy používané na zistenie tohto ochorenia zahŕňajú:

• Výsev tkaniva sliznice orofaryngu na identifikáciu baktérií, ktoré spôsobili ochorenie - bakteriologická štúdia
• Vyšetrovanie enzýmov na protilátkach baktérií pertussis. V počiatočnom období ochorenia - lgM, v neskorom období - lgG.
• Sérologické metódy - pri detekcii baktérie v neskorších štádiách ochorenia. Tieto testy sú RA, RNGA, RPGA.
• Okamžitá diagnostika - RNIF na detekciu protilátok baktérií a potvrdenie infekcie s čiernym kašľom počas dvoch hodín. Metóda LMA - odhalí ochorenie za pol hodinu.
• Hematologické a molekulárne štúdie.

Liečba čierneho kašľa u dospelých zahŕňa použitie vyvinutých terapeutických metód:

• V počiatočnom štádiu ochorenia (prvý týždeň ochorenia) sú indikované lieky Flemoclav, Amoxiclav a iné lieky na báze penicilínu.
• Potom štyri dni vymenujte lieky Macropen, Erythromycin, Azithromycin, Klabaks a podobné - makrolidové antibiotiká.
• Po desiatich dňoch užívania týchto liekov sa liečba čierneho kašľa u dospelých s antibiotikami zastaví. Ďalšie použitie je potrebné iba pri ťažkých hnisavých komplikáciách.
• V prípadoch ťažkého pľúcneho edému, respiračných a cirkulačných porúch sú intravenózne podávané lieky eufillina indikované intravenózne infúzie.
• S ťažkými záchvatmi kašľa si užívajte Sibazon, Relanium - prípravky skupiny anxiolytik.
• Pri opuchu sa uvádzajú diuretiká.
• Metódy ošetrenia kyslíkom sú účinné.

Bohužiaľ zázračné pilulky alebo elixíry pertussis ešte neboli vynájdené.

Pacientom sa odporúča frakčná výživa bohatá na vitamíny a stopové prvky na udržanie imunity. Na zníženie viskozity hlienu je potrebné použiť veľa tekutiny. Zobrazujú denné prechádzky na čerstvom vzduchu, pokojnú a priateľskú atmosféru v komunikácii. Pacient je kontraindikovaný, aby bol nervózny.

Pri správnej liečbe je prognóza obnovenia pozitívna. Vo výnimočných prípadoch, ak sa liečba oneskorí a vzniknú komplikácie, starší pacienti sú smrteľní.

Ľudové opravné prostriedky.

Existujú ľudové lieky a metódy na liečbu čierneho kašľa, ktoré pomôžu zmierniť stav pacienta, ale nenahradia lieky.

Doporučuje sa hlavná liečba:

• V nakrájanom cesnaku (približne desiatky) pridajte pol litra mlieka zmiešaného s odvarom altitového koreňa. Vezmite si jednu polievkovú lyžicu pred spaním.
• Šťava z čiernej reďkovky alebo cibule sa zmieša v rovnakých množstvách s medom, to znamená dať pacientovi jednu čajovú lyžičku trikrát denne.
• Počas choroby je dobré dať nasekaný cesnak bližšie k nosu chorého človeka, na krku pacienta môžete zavesiť vrecúšku z koreňov tohto koreňa.
• Pacientovi dajte teplý čaj s lipovou a malinovou, čerstvým mliekom.
• Ľudia vám odporúčajú zavesiť biely vreckovku na čelo lôžka, ktorý by mal byť navlhčený v kerozíne. Ráno, po miernom kašľaní, choroba ustúpi a čierny kašeľ sa nevráti.
• Podľa všeobecnej viery sa považuje za užitočné pre chorého čierneho kašľa, aby dýchal ranné páry, ktoré stúpajú nad riekou alebo jazerom za úsvitu.
• Je dobré, aby pacient spal v ponožkách s horčicovým práškom.

Slávny lekár pre deti Ye.O. Komarovský často hovorí, že čierny kašeľ je ochorenie, ktoré nevyhnutne prechádza po všetkých fázach vývoja ochorenia, je potrebné zabrániť komplikáciám a uvoľniť záchvaty kašľa. Tento lekár verí, že iba chorý a studený vzduch môže chorým pomôcť.

Prevencia ochorenia

Musíme vždy pamätať: akákoľvek choroba je lepšie predchádzať než liečiť.

Na prevenciu pertussis očkovať. Deti sa očkujú proti pertussis v niekoľkých štádiách až do veku troch rokov. Toto opatrenie produkuje protilátky v tele, ktoré zabraňujú chorobe pätnásť až dvadsať rokov. Potom sa má očkovacia látka opakovať. Dospelí nedostávajú očkovanie proti čiernej kašľatke. Ak bola osoba zaočkovaná s čiernym kašľom predtým očkovaná, ochorenie pokračuje v ľahkej forme. Aby sa zabránilo opätovnej infekcii baktériami pertussis, imunita musí byť posilnená všetkými možnými spôsobmi.

Počas vypuknutia masívnej pertussisovej choroby, vyhýbajte sa návštevám nemocníc a verejné miesta s množstvom ľudí.

Ak je však nevyhnutné úzko spolupracovať s chorým čiernym kašľom, potom je bez ohľadu na vek a dostupnosť očkovania indikovaný dvojtýždňový preventívny preventívny postup užívania antibiotík (erytromycín). Takéto opatrenia sa odporúčajú používať pre dospelých najneskôr do dvoch týždňov po prejave príznakov ochorenia. Za týchto podmienok sú deti mladšie ako sedem rokov očkované opakovane proti čiernemu kašľu.

záver

Pertussis nie je len "detskou" infekčnou chorobou, ktorá je veľmi komplikovaná vo svojich vlastných zákonoch, ale táto choroba exponovaných a dospelých.

Buďte opatrní, aby ste nezanedbali profylaxiu a očkovanie. V čase vyhľadajte lekársku pomoc. Dodržujte všetky odporúčania lekárov, nenechajte sa vyliečiť.

Buďte zdraví!