Príznaky a liečba psoriatickej artritídy, fotografie pacientov so spojmi

Ak na pozadí preliečenej psoriázy sa kĺby tela vyvíjajú u ľudí, potom sa choroba nazýva psoriatická artritída. Dve choroby sa vyvíjajú súčasne alebo sa vyskytujú oddelene, objednávanie je iné. Psoriáza je dermatologická kožná lézia, ktorá má psychosomatickú základňu, približne 1,1% svetovej populácie je postihnutá chorobou. Viac ako polovica pacientov s psoriázou je vystavená riziku vzniku psoriatickej artritídy. Príznaky a liečba, fotky nájdete v tomto článku.

Toto ochorenie sa prejavuje súčasne u žien a mužov, prvá prenosná artritída je jednoduchšia, celková veková medzera je od 25 do 50 rokov a viac. Definícia "psychosomatického" bola venovaná artritída vedcami, pretože s nástupom choroby sa spojili zlyhania v psychike a nervovom systéme. Prvé príznaky psoriatickej artritídy, ktoré si človek všimne po ťažkom strese alebo neustále pôsobiacom napätí nervového systému. K existujúcej psoriáze sa v tomto prípade pridáva psoriatická artropatia.

Psoriáza a artritída v komplexnom prejave

Psoriáza ako samostatná choroba

Veľmi častá choroba na zemi, ktorej povaha nie je úplne stanovená. Je charakterizovaná ohniskovou léziou kože v ľubovoľných častiach ľudského tela a opakujúci sa znak. Napriek zvýšenej práci lekárov a vedcov po celom svete nebola identifikovaná skutočná príčina ochorenia. Existuje niekoľko pracovných hypotéz, podľa ktorých sa liečba vykonáva, ale nemôžu pacientovi pomôcť raz a navždy. Choroba sa stará o človeka počas celého života, obdobia exacerbácie sa striedajú s utišujúcim pokojom.

Lekári sa snažia zmierniť stav pacienta počas obdobia exacerbácie a ak je to možné, urobia to kratšie. Počas obdobia remisie sa diéta a odporúčania špecialistov používajú na oddialenie nástupu následného výbuchu. Choroba v niektorých prípadoch postihuje nielen kožu, ale ide aj o nechty, kĺby a niektoré vnútorné orgány, v tomto prípade hovorí o vývoji psoriatickej artritídy.

Moderná veda určuje príčiny vývoja psoriázy pri narušení rovnováhy v ľudskom tele chemikálií. Tieto zahŕňajú porušenie rozdelenia prostaglandínov regulujúcich rast a cyklických nukleotidov regulujúcich rast. Rýchle delenie buniek kože produkuje epidermopoietin, čo spôsobuje vysokú rýchlosť rast ďalších vrstiev v epiteli. Tak vedci k záveru, že uvedená porucha je len dôsledkom skôr začala interné alebo externé signál, nie príčinou.

Vývoj psoriatickej artritídy

Pracovné verzie výskytu choroby sú rôzne hypotézy, ktorí majú právo existovať:

• choroba je charakterizovaná zvýšenou keratinizáciou epidermis, takéto nedostatočné správanie sa kože je spôsobené prenikaním látok imunitného systému do horných vrstiev a signálnym kŕčom zrýchleného rozdelenia;
• vznik niekoľkých nepotrebných vrstiev vedie k odumieraniu, odlupovaniu a prejavu symptómov psoriázy;
• T-lymfocyty, ktoré sú skupiny bielych krviniek podieľajúcich sa na imunitný systém organizmu na inváziu jeho cudzích vírusov a baktérií, poruchy vo fungovaní z neznámeho dôvodu tieto bunky spôsobí, autoimunitné lézie kože, nechtov, malé a veľké kĺby;
• jeden z komplikujúcich faktorov je dedičná predispozícia k vzniku psoriatickej artritídy, táto hrozba sa zvyšuje, ak sa kombinácia určitých génov prejaví u oboch rodičov;
• nepravidelnosti v bunkách zodpovedné za produkciu kožného pigmentu melanínu, stať príčinou psoriázy a artritídy;
• často sa choroba vyskytuje po predchádzajúcej infekcii, napríklad angína, ovčie kiahne, streptokokové tyčinky, ktoré sa dostali do tela, vyvolávajú psoriatickú artritídu;
• pretože veľa kožných ochorení, vrátane psoriázy, sa vyskytuje po ťažkej duševnej strese, strachu, potom sa artritída často pridáva k prejavom psoriázy;
• Ďalšou častou príčinou artritídy u pacientov so psoriázou je spoločný zranenia, než sa nepozoruje známky poškodenia kĺbov, ale zlomeniny, vykĺbenie alebo kostnej shift spúšťa zápalového procesu.

Objektívnym úsudkom v tejto otázke je, že ak vedci a špecialisti nazývajú rôzne dôvody, ktoré sa po bližšom preskúmaní týkajú následkov, potom sa výskyt tejto choroby považuje za tajomstvo prírody, ktoré ešte nebolo vyriešené. Ale pozitívne veci sú lekári môže ovplyvniť priebeh ochorenia a predchádzať relapsom psoriatickej artritídy.

Klasifikácia kĺbových lézií

Približne 70-80% prípadov psoriatickej artritídy je dôsledkom kožných lézií, ale iné možnosti zvažujú poškodenie kĺbov bez dermálnych prejavov na povrchu epitelu. To znamená, že kĺby sú prvé, ktoré trpia prejavom psoriázy, diagnóza je zložitá, pretože lekári nevidia štandardné symptómy ochorenia. V závislosti od rôznych symptómov je psoriatická artritída rozdelená na:

• Častým prípadom je výskyt asymetria v léziách kĺbov, ďalších kĺbov ochorenie postihuje takmer súčasne na oboch stranách tela, zápalu kolená, boky psoriatickej komplikácie, členková časť;
• artritída falangálnych kĺbov nôh a rúk sa takmer vždy vyskytuje v spojení s léziou veľkých kĺbov, je zriedkavé príležitostne spôsobiť zmeny motility;
• symetrický psoriatická artritída reumatoidnej typu je menej častá, ale líšia sa ťažká, narušený veľké a malé kĺby článkov prstov na oboch stranách tela, krútenie Rozdiel je poškodený prsty, ktoré sú namierené do rôznych smerov, na rozdiel od reumatizmu;
• multilaterálny typ artritídy sa označuje ako komplexná deformujúca choroba, rýchlo ničí kĺby a deformuje končatiny;
• psoriatická spondylitída typ Často sa stáva, súbežne s porážkou malých plavidiel, charakteristickým rysom je bolesť v dolnej časti chrbta a prekrývajúce časti, indispozícia ovplyvňujúce stavovce a hrán kĺbov.

Symptómy psoriatickej artritídy na psoriázu

Napriek tomu, že ochorenie postihuje rôzne kĺby a príznaky ochorenia nie sú vždy rovnaké, rozlišovať psoriatickú artritídu môže byť založená na kombinácii určitých bežných symptómov:

• Hlavným príznakom je bolesť v kĺbov a opuchy, postihnuté kĺby chrbtice, hrudného koša, kolená, bedrá, krčnej chrbtice a malý falanga prstoch nôh a rúk;
• výskyt ochorenia môže začať náhle, prudko, ale postupne sa objavujú príznaky s pomalým vzhľadom;
• stlačenie oblasti spoja spôsobuje bolestivý pocit;
• Opuch okolo kĺbu prechádza cez spojenie;
• na problematickom mieste je koža sfarbená fialová alebo modrá;
• Obe uvedené znaky spôsobujú, že falanga prsta vyzerá ako reďkovka;
• ak je bolesť v kĺboch, zatiaľ čo tam je porážka nechtov, sa hovorí, že o možnom psoriatickej artritídy;
• niekedy príznakom choroby je súčasné zničenie článkov prstov, a prechod na priehlavok.

V prípade vzhľadu nepochopiteľná bolesť kĺbov na rukách nohy alebo tela, ihneď kontaktujte lekára, ktorý predpíše príslušnú liečbu.

Symptómy malígnej artritídy

Najčastejšie malígne ochorenie sa pozoruje u mladých mužov mladších ako 35 rokov a je poznačený týmito symptómami psoriatickej artritídy:

• choroba zahŕňa chrbticu, psoriáza kože prechádza do ťažkej fázy;
• zvýšený horúčkový stav a teplota na vysoké hodnoty;
• v dôsledku zmien teploty a kritického stavu sa telo pacienta a jeho nervový systém vyčerpávajú;
• majú príznaky polyartritídy sa bolestivých prejavov v postihnutých kĺboch, tam ankylóza vláknitú povahu a takmer úplnú absenciu niektorého z deformovaného pohyblivosti kĺbov;
• rozšírenie lymfatických uzlín a bolestivosť na dotyk;
• Súbežne s malígnou artritídou sa pozoruje poškodenie orgánov tela, ako sú: pečeň, srdce, oči, obličky, slezina.

Skúšky na psoriatickú artritídu

Na kvalitatívnu diagnostiku ochorenia používajú zdravotnícki pracovníci inštrumentálne a laboratórne metódy výskumu.

Laboratórna metóda

V súčasnosti ešte neboli vyvinuté špecifické laboratórne testy na detekciu poškodenia psoriatických kĺbov. Ak sa choroba týka malé falangy kefy, potom analýza neukazuje zmeny súvisiace s psoriázou a artritídou. Medzi hlavné rozdiely medzi laboratórnymi ukazovateľmi patria:

• keď sa krv analyzuje na všeobecnú analýzu, zistí sa urýchlenie sedimentácie erytrocytov a zvýšenie počtu leukocytov, znížený počet krviniek naznačuje malígny charakter;
• test na kontrolu reumatoidnej zložky vykazuje negatívny výsledok;
• v synoviálnej tekutine získanej punkcia kĺbového vysoký obsah neutrofilov, jeho viskozita sa znižuje, ak sa vyskytujú nie je závažný prípad choroby sú len malé odchýlky, vyjadrujúce zápalový proces.

Diagnóza s modernými inštrumentálnymi metódami

Röntgenové vyšetrenie je bežná metóda a nie príliš drahá. Na obrázkoch sa v kĺbovej dutine zreteľne líšia stagnujúci rast a periostitis. Pri reumatoidnej artritíde je psoriatická choroba podobná erózii na okraji epifýz a prejavuje ankylózu kĺbu. Röntgenové lúče ukazujú zmenu štruktúry kĺbového spojenia s mierou ochorenia a zníženie medzery medzi kosťami. Keď je chrbtica vyšetrená na spondylartritídu, môže sa zistiť prítomnosť kostných mostov a vidieť osifikáciu blízko stavcov.

Pomocou počítačovej tomografie sa na vrstvách nachádza obraz tela pacienta. Na diagnostiku ochorení chrbtice je táto metóda čo najlepšia. Umožňuje získať kópie s vysokou presnosťou obrazu a lepšie zvážiť deformáciu spoja.

Povinné znaky diagnostiky

Zoznam príznakov, ktoré hovoria o chorobe so psoriatickou artritídou, je rozmanitý, ale lekári berú na vedomie povinné kritériá:

• prítomnosť psoriatických ložísk na koži pacienta;
• prejav psoriázy alebo artritídy na jej základe v blízkych príbuzných pacienta;
• neprítomnosť reumatoidného faktora v krvi.

Liečebné metódy

Boj proti psoriatickej artritíde je založený na súčasnej liečbe poškodenia kĺbov a kožnej dermatózy. Nebezpečenstvo je vždy možnosť prechodu choroby na malígnu fázu. Na liečbu exacerbácií v zime sa úspešne aplikovala spôsob vystavenia ultrafialovým lúčom, aktivácia regenerácie a regenerácie pokožky.

Použitie lokálnych masti, krémov a pleťových krémov je znázornené ako odvrátenie artrózy. Ako aktívne činidlá sa používajú hormonálne lieky a salicylová masť. Protizápalový účinok je dosť účinný, pri perorálnom príjme nie je množstvo vedľajších účinkov.

Pri psoriatickej chorobe sa používajú sedatíva, ktoré svojou činnosťou spôsobujú stabilnú remisiu. Keďže takéto sedatíva sú sedukáni alebo valeriáni, menovanie závisí od závažnosti ochorenia. Prijatie multivitamínov zlepšuje metabolické procesy v tele a zvyšuje imunitnú obranyschopnosť.

Pri neotvorenom stupni ochorenia je liečba v počiatočnom štádiu účinná protizápalové nesteroidné lieky. Ak sú kĺby vážne postihnuté a ochorenie spôsobuje, že kĺb je čiastočne alebo úplne imobilný, použijú sa intraartikulárne injekcie. Vložte emulziu s hydrokortizonom do trhlín, účinnosť metódy závisí od skúsenosti a profesionality lekára. Ak sa môže dostať na miesto určenia, potom vás zotavenie neustane čakať. Metóda injekcie vo vnútri kĺbu zabraňuje šíreniu hormónov v ľudskom tele a zabraňuje vedľajším účinkom.

Závažné prípady sa liečia cyklofosfamidom, ktorý pomáha eliminovať zápal synoviálnych kĺbov a je účinným liekom. Hormonálne lieky sa používajú v týchto prípadoch, ak nie je uvedená žiadna z uvedených metód výsledku, takéto lieky sa zneužívajú a používajú sa iba v ťažkých prípadoch. Chirurgická metóda eliminácie ankylózy a korekcie kĺbovej deformity je indikovaná v chronickej synovitide, ktorá nie je vhodná na konzervatívnu liečbu.

Aké sú lieky na liečbu?

Liečba je vymenovaná špecialistom, on sa riadi mnohými faktormi:

• Nesteroidné protizápalové lieky eliminujú bolesť postihnutých kĺbov, z ktorých najčastejšie ide o metindol a diklofenak;
• glukokortikoidy označované ako anti-hormonálne lieky, ktoré znižujú zápal v okolí kĺbu oblasti, medzi ne patrí beklometazón, prednizolón, dexametazón, diapropilnat a iné lieky;
• glukokortikoidy sú vedľajším účinkom na telo, a tak lekári odporúčajú, aby boli injekčne aplikované priamo do oblasti kĺbov;
• na hlavnej protizápalové lieky obsahujú názov - leflunomid, sulfasalazín, metotriksat, cyklosporín A, sa vyznačujú účinnú liečbu, ich vplyv môže byť videný za mesiac a pol;
• lieky Humira Remicade, adalimumab, infliximab patrí do skupiny bio - látok, ktoré inhibujú proteínové zložky v nádorových bunkách, takže riešenie sa vykonáva na molekulárnej úrovni.

Ďalšie populárne metódy

Počas obdobia odpustenia by sme sa mali snažiť urobiť všetko, takže obdobie exacerbácie nepríde. V tomto čase pacient pozoruje diétu a preventívne opatrenia. Veľmi pomáha zlepšiť zdravie zvyšku v rezorte alebo liečbu v sanatóriu v prípade, že sa psoriáza nezhoršuje, pokiaľ ide o kontakt s morskou vodou.

Zdá sa, že každý pohyb s bolesťou artritídy je žiaduce udržiavať kĺby v kľude. Ale ak vyzdvihnúť špeciálne pohyby, ktoré podporujú prekrvenie v blízkej artikulárnej oblasti, sa pacientom odporúčajú ako liečba. Psoriatická artropatia ustúpi pred rozumným motorovým režimom, amplitúda otáčania kĺbu sa v niektorých prípadoch zvyšuje, postupne existuje flexibilita. Gymnastické cvičenia sa odporúčajú vykonávať trikrát denne počas 15 až 20 minút na sedenie.

Na záver treba povedať, že psoriatická artritída si vyžaduje vážny prístup k liečbe, samo-podávanie rôznych liečiv môže len zhoršiť ochorenie. Pred výberom liečby sa všetci pacienti podrobujú prieskumu, ktorý ovplyvňuje schému boja proti tejto chorobe.