Štruktúra uretry u mužov

Striženie uretry sa vyskytuje najčastejšie u mužov, pretože má špecifickú štruktúru urogenitálneho systému. Choroby tejto oblasti u mužov vyžadujú okamžitú liečbu, inak sa môžu premeniť na patologické procesy v tele.

Čo je to?

Lekári nachádzajú striktúru v polovici tých, ktorí zvyčajne uvádzajú vekovú kategóriu mužov viac ako 45 rokov. Ale choroba sa objavuje a u mladších ľudí môže vyvolať neliečené urogenitálne infekcie. Čo je striktúra? Ide o patologické zúženie močových ciest.

Toto ochorenie sa prejavuje ako dôsledok rastu lúmenu močovej rúry tkaniva jazvy. U zdravých ľudí majú steny močovej trubice jemnú sliznicu. Pod vplyvom rôznych faktorov je sliznica poškodená a na jej mieste sa objaví jazva. Jeho tkanina je hustšia v textúre, takže nemôže fungovať ako sliznica. Na mieste jazvy dochádza k zhrubnutiu, ktoré blokuje močový trakt.

Klasifikácia a formy ochorenia

Stricture má predispozíciu objaviť sa u človeka počas života. Ale existujú aj prípady, kedy to je sa vyskytuje u dojčiat. Hlavné rozdelenie striktúry v medicíne je vrodená a získaná forma ochorenia. Prvý sa odstráni bezprostredne po pôrode operáciou. Táto forma vyvoláva recidívu choroby, keďže muži s vrodenou striktúrou častejšie ako iní sú vystavení infekciám genitourinárnej oblasti.

Získaná striktúra sa objavuje u mužov počas života a má tri fázy:

1. Počiatočný. Pri tejto forme ochorenia dochádza k poškodeniu sliznice močovej trubice.
2. Priemer. Pacient má sekundárne patológie. V močovom trakte sa sústreďujú "vredy", ktoré slúžia ako dirigent vírusov a infekcií, ktoré sa snažia vstúpiť do tela človeka.
3. Ťažký. Na poškodenom mieste sa vytvorí jazva. Niekedy je dokonca schopný úplne zakryť kanál močovej trubice.

Stricture má niekoľko foriem, ktoré závisia od priebehu ochorenia a miesta lokalizácie. Charakterizujte ochorenie v súvislosti s jednotkou:

• Na vrodené.
• Traumatizujúce.
• Idiopatickej.

Posledná forma nejasnej etiológie, príčiny jej výskytu, lekári ešte neodhalili.

V priebehu ochorenia je striktúra rozdelená na:

• Na primárnom.
• Recidivujúce.
• Zložitá.

Opakujúci sa formulár Súčasné striktúry sú najnebezpečnejšie, pretože sa opakujú. Pacient môže trpieť až tri záchvaty ochorenia počas jedného roka. Ďalšie nepríjemné javy charakterizované komplexnou formou, pretože človek je náchylný na píšťalu a abscesy v poškodenej oblasti sliznice močovej trubice.

Charakteristiky striktúry závisia aj od polohy tkaniva jazvy:

• Ak sa nachádza v blízkosti prostaty a zadnej časti močovej trubice, nazýva sa to prostatická a membránovitá.
• Začiatok ochorenia v centrálnej časti močového traktu sa označuje ako striktúra punkcie.
• U mužov sú bulbárne a cefalické lézie najčastejšie, keď sa choroba nachádza v prednej časti močovej trubice.

Podľa oblasti močovej trubice striktúra môže byť:

• Medzisúčet. Keď sa patológia dotýka len časti sliznice (menej ako polovica celej oblasti).
• Celková suma. Táto forma ovplyvňuje takmer celý priestor sliznice a pokrýva väčšinu močovej trubice.
• Obliterácia je diagnóza, v ktorej dochádza k úplnému prekrytiu lúmenu močovej trubice, z tohto dôvodu je močenie nemožné.

Počet strictures rozdelený:

• Na jednej,
• Multiple.

U mužov dochádza k výskytu niekoľkých jaziev na močových cestách.

Dĺžka striktúry je rozdelená na:

• Stručne povedané,
• centrálnej
• Long.

Pri krátkej veľkosti jaziev dosahuje 1 cm, veľkosť jazvy viac ako 2 cm naznačuje dlhé striktury.

Symptómy ochorenia

Zúženie močových ciest podobné príznakom iných patológií genitourinárnej sféry. Prítomnosť striktúry človeka môže byť podozrivá nezávisle, príznaky ochorenia sú nasledovné:

• Prúd moču sa zmenší a jeho tlak klesá.
• Prúd sa rozstrekuje v rôznych smeroch.
• V moči nájdete krv a prímes hnisu.
• Po močení je túžba znovu navštíviť toaletu.
• Silná bolesť v dolnej časti chrbta počas močenia.
• V závažných prípadoch sa močenie kvapká alebo sa môže zastaviť vôbec.
• Vylučovanie ejakulátu sa výrazne spomaľuje.

Pri menovaní lekára sa muži sťažujú na časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra. Počas močenia pacientov musíte napnúť brušné svaly a močového mechúra. Niektorí trpia mimovoľným výdychom tekutiny. Po vyprázdnení močového mechúra je tu túžba znovu ísť na toaletu.

Príznaky striktúry sú identické s prejavmi adenómu prostaty. Ak sa pacient nepožaduje pomoc špecialistu a začne liečiť samotnú chorobu, následky budú veľmi poľutovaniahodné.

Príčiny vzniku striktúry u mužov

Ak má choroba vrodenú bázu, potom sú príčiny nástupu ochorenia intrauterinné poškodenie alebo vývojová patológia. V dospelosti človek napadne kvôli mnohým faktorom:

• Najčastejšie príčiny vzniku striktúry sú zápalové procesy močového systému.
• Tiež vývoj choroby nastáva v dôsledku traumy močovej trubice a tupých poranení močovej sústavy.
• Tkanivo jazvy vzniká v dôsledku rôznych chemických a tepelných popálenín.
• Vzhľad zjazveného tkaniva a striktúry predchádza zle vykonaná chirurgická operácia.
• Riziková skupina zahŕňa mužov s diabetes mellitus a aterosklerotické plaky na cievach.
• Onkologické ochorenia močového systému vedú k rozvoju patológie v močovej rúre.

Komplikácie choroby

Telo človeka s striktúrou trpí nahromadením moču v záhybe močového mechúra, pretože sa nedá úplne vylúčiť. Stagnujúce javy majú vysokou viskozitou a soľou. Pri ťažkých formách choroby môže mať pacient piesok v močovom mechúre alebo tvoriť kameň. Liečba choroby v pokročilom štádiu sa vykonáva iba chirurgicky.

Dôležité! Mali by ste vedieť, že stazovanie vedie k problémom s obličkami. Muž môže mať hydronefrózu obličkového tkaniva. Prebiehajúce prípady sú plné zlyhania obličiek. Obe patológie sú mimoriadne nebezpečné a vedú k smrti.

Diagnostika striktúry

Ak sa počas močenia človek cíti nepríjemne alebo má iné abnormality funkcie, je to potrebné ihneď vyhľadajte lekársku pomoc od urológa. Vymenuje dôkladnú skúšku, zhromažďuje informácie o zdraví, kým človek by sa nemal cítiť nútený, potrebuje povedať všetko o svojej genitourinárnej sfére.

Ak chcete urobiť diagnózu, musíte prejsť močom do štúdie. Analýza umožní zistiť stav pacientových záležitostí týkajúcich sa infekčných chorôb, pyúrie alebo leukocytúrie. Rozpustenie vám oznamuje mikroorganizmy, ktoré žijú na sliznici močovej trubice. Bakteriologická analýza pomôže správnosti predpisovania. Výsevom sa stanoví citlivosť mikróbov na každé z týchto antibiotík.

Najrozumnejšou analýzou striktúry je uroflowmetria. Táto štúdia vám umožňuje poznať rýchlosť a tlak prúdu počas močenia. Do prístroja je pripojený chorý človek. Keď pacient uvoľní moč, vypočíta priemernú mieru urinácie. Po postupe uroflowmetrometer vygeneruje výsledok výpočtov. Táto metóda výskumu je veľmi dôležitá pre diagnózu pri mnohých ochoreniach pohlavných orgánov.

Z ďalších diagnostických opatrení sa používa cystometria alebo profilometria. V tejto štúdii sa testuje močová tekutina na bunkovej úrovni, čo odhaľuje cytológiu jazvového tkaniva.

Ultrazvuk močového mechúra sa tiež vykonáva po vyprázdnení. Štúdia vám umožňuje opraviť množstvo tekutiny, ktoré zostalo. Ak bublina obsahuje viac ako 30 ml moču, existuje dôvod na vyhlásenie, že ochorenie je už v komplikovanej forme.

Na odhalenie dĺžky a miesta vzniku striktúry sa pacientovi podá RTG vyšetrenie močovej sústavy. V závislosti od stavu pacienta je predpísaný určitý typ rádiografie. Röntgenové lúče sa vykonávajú nasledujúcimi spôsobmi:

• Retrográlne uretrografické vyšetrenie.
• Metóda multispirálnej cystouretrografie.
• Anterográdna cystouretrografia močového kanálika.

Tieto metódy sú založené na zavedení rádiografickej tekutiny do močového uretrálneho lumenu. Keď je močový trakt plnený tekutinou, lekár fotografuje. Radiológ a urológ spoločne študovať. Röntgen vám umožňuje poskytnúť kompletný obraz o patologickom procese v močovej trubici.

S miernym tvarom krátkej striktúry sa človek rozrezal na vyšetrenie tkaniva. Kvôli endoskopickej metóde sa zjavuje tkanivo jazvy na cytológiu. Ak sa striktúra začne, jazva sa nerozoberá.

Metódy liečby choroby

Táto choroba je veľmi závažná, a preto by sa mala vykonávať starostlivá liečba pod dohľadom špecialistu. Väčšina mužov nechce vidieť lekára kvôli rozpakov, takže často predpisujú lieky pre seba. Samošetrenie bylinami a biologickými doplnkami prinesie nenapraviteľné škody a povedie k strate drahocenného času. Malo by sa pamätať na to, že akýkoľvek liek sa užíva vymenovaním urológa po konzultácii s terapeutom.

Striktúra liečby sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

• Sondovania.
• Optická uretrometómia.
• Stentácia močovej trubice.
• Uretroplastika.
• Laserová terapia.
• Endoskopicky.

Buzhirovanie striktúra je založená na zavedení kovovej trubice do dutiny močového kanála človeka. Pomáha šíriť tkanivá kanála a zvyšovať lumen močovej trubice. Táto metóda neodstraňuje problémy s výživou tkaniva. Po varení môže pacient pocítiť recidívy choroby, ktoré sú pri tejto metóde veľmi komplikované. Stricture získava ďalšiu dĺžku a vyplní väčšinu lumenu močovej trubice. Druhá bougia sa nepoužíva, pretože hojenie tkanív sa nestane.

Optická uretrotomia sa uskutočňuje pomocou cystoskopu. Poškodená oblasť uretrálneho kanála je vyčerpaná. Keď sa kanál vylieči, relaps sa zvyčajne objavuje zriedkavo v porovnaní s bougie. Optická uretrotomia sa nevykonáva dvakrát kvôli nedostatku operačného poľa.

V modernej urológii sa stentovanie uretry takmer nikdy nepoužíva. Uretrálna pružina sa vloží do močovej trubice. Často sa posúva na stranu, prečo človek môže byť videný v kanáli močových nenapraviteľných problémov.

Liečba uretropropiou vykazovala najpozitívnejšie výsledky. Skladá sa v úplnej výmene strižných tkanív so zdravou sliznicou. Moderné metódy umožňujú umelo pestovať tkanivá v laboratóriu. Náhradná vláknina sa používa s krátkym striktom, ktorého veľkosť nepresahuje jeden centimeter.

Ak je choroba začatá a dĺžka striktúry je oveľa väčšia, potom pre implantáciu nového tkaniva vyžaduje darcu. Takýto materiál sa najčastejšie odoberá z miesta tváre alebo predkožky. Táto metóda umožňuje hovoriť o pozitívnom účinku v 90% prípadov. Vďaka uretroplastike sa obnovuje uretrálne tkanivo aj v najne zanedbávaných prípadoch vývoja ochorenia. Po čase uzdravenia pacient nemá príznaky ochorenia.

Laserová liečba dnes môže ponúknuť takmer všetky klinické pracoviská. Metóda je založená na účinku laseru na tkanivo jazvy. Pod jeho vplyvom je jazva úplne vyhorená. V oblasti bývalej striktúry zostáva malá horúčka, ktorá je ošetrená roztokmi a masťami.

Nevýhodou liečby je opakujúci sa proces. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávnej alebo predčasnej liečby popálenia získaného z laseru. Choroba sa vracia, keď sa objaví miesto spálenej striktúry nová hrubá jazva. Po správnej liečbe sa môže objaviť recidíva choroby. Ak je telo pacienta charakterizované zvýšenou epitelizáciou, zjaví sa jazva aj po minimálnej chirurgickej operácii.

Endoskopická metóda sa používa v počiatočnom štádiu ochorenia. Táto operácia poskytuje iba dočasnú úľavu a umožňuje úplné vyprázdnenie močového mechúra.

Takže choroba je veľmi zložitá, takže musíte začať liečbu včas, aby ste sa vyhli komplikáciám. Len v tomto prípade existuje viac šancí na liečenie s výnimkou relapsov.