Berodual počas tehotenstva, jeho zloženie a recept

Berodual patrí do skupiny prípravkov na bronchitídu. Medzinárodný názov skupiny liekov Berodual je totožný s komerčným. Táto skupina predstavuje niekoľko kombinovaných bronchodilatačných liekov s inhalačným účinkom. To znamená, že zložky, ktoré majú kľúčový účinok, rozširujú počas inhalácie prieduškový priesvit. Terapeutický účinok berodúlu je spôsobený dvoma biologicky aktívnymi látkami, ktoré sú základom farmaceutických zmesí používaných v pulmonologickej nemocnici.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Berodual: recept

Berodual sa zvyčajne uvoľňuje vo forme roztoku na inhaláciu. Je bezfarebný alebo takmer bezfarebný, bez sedimentov, s jemným zápachom.

Že do kompozície, a potom 1 ml roztoku obsahuje 500 mg fenoterol-hydrobromidu a 250 mg bezvodého ipratropia.

Zoznam pomocných látok:

• benzalkoniumchlorid;
• dihydrát dihydrátu edetátu;
• chlorid sodný;
• 1N kyselina chlorovodíková;
• čistená voda.

Liečivo sa vyrába vo fľašiach - kvapiek z tmavého skla s objemom 20 ml, ktoré sú balené v kartónových obaloch.

Navyše, Berodual je tiež v predaji vo forme aerosólu.

Farmakologický účinok

Bromid Ipratropium je derivát amoniaku s anticholinergnými vlastnosťami. Táto zložka pôsobí lokálne, pretože prípravok sa podáva vo forme jemných častíc. Pacient dostane inhalačný aspiračný aerosól alebo roztok počas inhalácie.

Biologicky aktívna zložka zabráni uvoľňovaniu acetylcholínu. Acetylcholín - je hlavným prostredníkom parasympatických synapsách. Účinky na telo bromidu normalizuje koncentráciu vápnika v bunkových štruktúr, ktoré, naopak, normalizuje činnosť nervu vagus a rozširuje bronchiálna lumen dýchacích ciest.

Gibrobromid fenoterola - stimulant beta-adrenoreceptorov. Vytvára terapeutický účinok, ktorého selektivita závisí priamo od množstva dávky. Takže malá časť aktívnych zložiek bude selektívne ovplyvňovať beta receptory. Toto je podstatou aplikácie Berodualu v priebehu konzervatívnej liečby rôznych typov bronchopulmonálnej patológie.

Podstatou biochemického účinku fenoterol pôsobiť proti histamínu, methacholin, studený vzduch a alergény (napríklad z rastlín, a zvieratá). V prvej minúty po podaní terapeutickej dávky liečiv blokuje proces uvoľňovania zápalových mediátorov z žírnych buniek. To nevyhnutne vedie k tomu, že hladké svaly prieduškovej stromu uvoľňuje a zvyšuje produktivitu odstraňovanie hlienu.

Srdečné účinky fenoterolu

Keď vstúpi do hlavného prúdu, môže interagovať s beta-adrenoreceptormi, ktoré zvyčajne sedia v myokarde. V súlade so všetkými týmito procesmi môže mať liek tieto účinky:

1. zvyšuje srdcovú frekvenciu (srdcová frekvencia);
2. postupným tempom svalová sila sa zvyšuje;
3. QT interval na elektrokardiograme je predĺžená.

Použitie obidvoch opísaných bronchodigátorov spoločne poskytuje terapeutický účinok potrebný na zotavenie pomocou rôznych farmakologických mechanizmov, pretože ciele, v ktorých je každá z opísaných zložiek zameraná, sú odlišné. Napriek tomu sa ich činnosť navzájom dopĺňa. Táto kombinácia je spoľahlivou zárukou dosiahnutia spazmolytického účinku priedušiek, ako aj ich rozšírenia tak, že zdravý organizmus môže normálne fungovať.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktívne riešenie Berodual inhalácie zlepšuje činnosť dýchacieho systému takmer okamžite, a to aj za predpokladu, že v tkanivách dýchacích ciest je obvykle iba uloženého od 10 do 39 percent z celkovej inhaláciu. Mimochodom, všetko ostatné je zvyčajne uložený na špičke inhalátora vnútri dutiny ústnej a horných ciest dýchacích.

Ipratropiumbromid, ako zložka berodualu, produkuje svoj terapeutický účinok do 15 minút po užití lieku. To spočíva v tom, núti výdych za sekundu, čo je dôležitý odhad parametrov normálnej prevádzky dýchacích ciest, a dosahuje sa očakáva, že rýchlosť objemu vzduchu výdychové píku zvýšiť o 15 percent. Účinok tejto biologicky aktívnej zložky dosiahne svoj maximálny bod po 1-2 hodinách od času použitia. Stojí za zmienku, že účinok, ktorý sa dosiahne týmto liekom, sa udržiava 6 hodín.

Úroveň celkovej systémovej biologickej dostupnosti fenoterol hydrobromidu je o niečo nižšia ako v predchádzajúcom zložky - jeho rýchlosť je len 1,5% - ale Flomax je farmaceutický prípravok s lokálny charakter akcie je oveľa dôležitejšie je indikátorom terapeutického účinku rýchlosti na tele pacienta po inhalácii, čo je celkom nie menej ako vyššie opísaná prvá zložka.

Indikácie na použitie Beroduala

Toto liečivo bolo vyvinuté na liečbu alebo prevenciu nástupu obštrukčných chronických ochorení dýchacieho systému, ktorých zoznam charakteristík zahŕňa bronchospazmus, ktorý môže byť zvrátený. Preto sa používa:

• s bronchiálnou astmou;
• s chronickou obštrukčnou bronchitídou;
• s emfyzematóznou bronchitídou atď.

Okrem iného, ​​podľa inštrukcií, Berodual sa v prípade prípravy dýchacích ciest pre následné podávanie rôznych mukolytiká, antibiotiká, kortikoidy, alebo vo forme aerosólu. A celý tento rad služieb poskytuje jedna nabíjačka. Návod na použitie obsahuje ďalšie potrebné informácie o tomto lieku a jeho použití pri rôznych ochoreniach.

Kontraindikácie pre použitie

Liek je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• s tachyarytmiou;
• 1. a 3. trimestri tehotenstva;
• npri hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatii;
• zvýšený prah citlivosti na fenoterol alebo iné zložky liečiva;
• s precitlivenosťou na atropínom podobné látky.

Obzvlášť opatrne je potrebné pristupovať alebo prispôsobiť účelu alebo menovaniu prípravkov na:

1. typy glaukómu s uzavretým uhlom;
2. arteriálna hypertenzia;
3. diabetes mellitus;
4. nedávny infarkt myokardu;
5. ochorenia kardiovaskulárneho systému;
6. hypertyreóza;
7. feochromocytóm;
8. hyperplázia prostaty;
9. obštrukčné poškodenie krku močového mechúra;
10. cystická fibróza;
11. 2. trimester tehotenstva;
12. počas dojčenia.

dávkovanie

Liečba musí byť vždy pod stálym lekárskym dohľadom (napríklad v nemocnici). Organizácia liečby doma je možná, ale len po konzultácii s lekárom. Riešenie na inhalačné podávanie sa môže tiež odporučiť v tých prípadoch, kedy sa aerosól nemôže použiť, alebo ak je potrebné používať liek vo vyšších dávkach.

Dávkovanie sa má zvoliť individuálne, v závislosti od toho, aké sú záchvaty. Zvyčajne liečba začína najnižšou prijateľnou dávkou a zastavuje sa, keď sa dosiahne významné zníženie symptomatológie.

Pri používaní sa odporúčajú nasledujúce dávky:

Dospelí, starší, mladiství (12 rokov) s akútnymi atakmi bronchospazmu v závislosti od závažnosti záchvatov prenesených môže prijímať dávku predpísanú lekárom, a to od 1 ml (20 kvapiek) a 2,5 ml (50 kvapiek). V prípade obzvlášť závažných záchvatov môže liek užívať až 4 ml (80 kvapiek).

Deti (6-12 rokov) s akútnych záchvatov astmy môže mať liečivo v dávke 0,5 ml (10 kvapiek) a 2 ml (40 kvapiek).

Čo batoliat vo veku 6 (o telesnej hmotnosti do 22 kg), potom vzhľadom na veľmi obmedzené množstvo informácií o užívaní lieku v tejto vekovej skupine, čo je najnižšia dávka podávaná len pod lekárskym dohľadom pravidelne (0,1 ml (dve kvapky) na kg hmotnosti, ale nie viac ako 0,5 ml (10 kvapiek).

V prípade, že pacient trpí miernymi alebo bronchospazmus potrieb pomôcky počas mechanickej ventilácie, lekár môže odporučiť dávku 0,5 ml (10 kvapiek).

Keď deti od 6 do 12 rokov čeliť akútnych astmatických záchvatov so zameraním na začiatku úľavy symptómov lekári predpisujú liek v dávke 0,5 až 1 ml (10-20 kvapiek), v ťažkých prípadoch môže byť dávka zvýšená až na 2 ml alebo 40 kvapiek, v obzvlášť závažných prípadoch je predpísaná dávka až 3 ml alebo 60 kvapiek, ale už existuje potreba neustáleho lekárskeho dohľadu. Maximálne množstvo pre deti zostáva nezastaviteľné - 4 ml.

Pravidlá aplikácie

Riešenie na inhalačné podávanie sa má používať iba na určený účel a nepokúšať sa ho použiť perorálne.

Proces liečby je zvyčajne určený na začatie s minimálnou prípustnou dávkou.

Odporúčaná dávka sa musí zriediť fyziologickým roztokom, až kým sa nedosiahne konečný objem 3 až 4 ml. Všetko musíte vdýchnuť pomocou rozprašovača. Inhalačný roztok sa nesmie riediť destilovanou vodou.

Roztok musí byť riedený vždy bezprostredne pred použitím. Časť zriedeného roztoku, ktorá môže zostať po použití, musí byť zničená.

Zriedená zmes sa má použiť ihneď po zriedení.

Dĺžka trvania inhalácií môže byť kontrolovaná pacientom, keď sa spotrebuje zriedený roztok.

Inhalačný roztok sa má užívať podľa pokynov na použitie.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Podľa záznamov získaných predklinických štúdií a skúseností s uplatňovaním alebo fenoterol alebo ipratropiumbromid nepriaznivých účinkov na plod alebo materskom žiadny vplyv.

Je potrebné brať do úvahy pravdepodobnosť inhibičného účinku fenoterolu na kontraktilné pohyby maternice.

Kontraindikované v prvom a treťom trimestri, pretože fenoterol môže oslabiť pracovnú aktivitu. V druhom trimestri sa má liek užívať s veľkou opatrnosťou.

Fenoterol má schopnosť preniknúť do materského mlieka. Pokiaľ ide o bromid ipratropium, takéto údaje neboli získané.

Ošetrovateľky by mali brať Berodual s veľkou starostlivosťou.

Berodual: vedľajšie účinky

Negatívne účinky lieku sú spojené s veľmi vysokou úrovňou aktivity biochemických zložiek skrze inhaláciou podania, pretože každý z nich má antiholinericheskie a beta adrenergeticheskie vlastnosti. Okrem toho, použitie liečivá môže spôsobiť lokálne podráždenie. Tento vedľajší účinok je charakteristický pre všetky typy inhalačnej terapii.

Zoznam vedľajších účinkov je veľmi široký. Najčastejšie bolesť hlavy, závraty, sucho v ústach, krku, tras, kašeľ, tachykardiu, nevoľnosť, porušenie riadnej výroby, vracanie, zvýšená systolický tlak a nervozita. Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú:

• V kardiovaskulárnom systéme - arytmia, supraventrikulárna tachykardia, fibrilácia predsiení, zvýšený diastolický tlak, ischémia myokardu.
• Čo sa týka orgánov zraku, môžu reagovať na zvýšenie vnútroočného tlaku, mydriáza, poruchy ubytovacích procesov vývoja glaukómu, bolesť, rozmazané videnie, opuchu rohovky, vzhľad mierne stopy v okolí objektov, prekrvenie spojiviek.
• V dýchacích cestách môžu sa vyskytnúť príznaky dysfónie, podráždenie hltanu a v budúcnosti jej edém, paradoxný bronchospazmus, laryngospazmus, bronchospastický syndróm.
• Imunitný systém môže reagovať s anafylaktickými prejavmi alebo reakciou precitlivenosti.
• Vystavenie nervovej sústave a duševné zdravie môžu viesť k rozrušení, duševné poruchy, nervozita, trasenie horných končatín pri vedomom hnutia, ktoré sa zobrazí vo zvláštnym spôsobom k nim s malými pohybmi.
• V systéme výmeny liek môže spôsobiť pokles hladiny draslíka v krvi.
• Zo strany tráviaceho systému liek môže spôsobiť stomatitídu, poruchu črevnej a žalúdočnej peristaltiky, glositídu, zápchu alebo hnačku, opuch v ústnej dutine.
• Na koži a podkožného tkaniva sa môže vyvinúť žihľavka, svrbenie, hyperhidróza alebo lokálny edém.
• tiež liečivo môže ovplyvniť na močovej sústave. Vyjadruje sa v oneskorení fyziologického trvania močovej rúry.

Preto sme diskutovali o aplikácii Berodual. Pozrite sa na stránku častejšie, aby ste získali najnovšie informácie o príprave a procesoch ich aplikácie.