Thiamfenikol je živým predstaviteľom skupiny antibiotík

Thiamfenikol je antibiotikum syntetického pôvodu, ktoré predstavuje skupinu amfenikolov, ktoré sa používajú parenterálne a sú konzumované lokálne.

Počas niekoľkých posledných desaťročí experti zistili, že počet chronických ochorení dýchacieho systému sa zvýšil. Najbežnejšími z nich sú chronická bronchitída (skrátená CB) a chronická obštrukčná choroba pľúc (skratka COPD).

Patogenéza týchto chorôb je proces zápalová lézie bronchiálneho stromu, ktorý je často v dôsledku dlhodobej stimulácii baktérie a vírusy, ktoré spôsobujú predĺžené ochorenia dýchacích ciest.

Keďže v prípadoch s exacerbáciami respiračných chorôb existujú problémy s odstránením purulentného sputa, je potrebné vymenovať Špeciálne prípravky so zvýšeným mukolytickým a antibakteriálnym účinkom. Vychádzajúc z toho odborníci vyvinuli liek s kombinovaným účinkom: tiamfenikolglycinát acetylcysteín. Spája univerzálne vlastnosti mukolytikov, ktoré zohrávajú úlohu antioxidantu a antibiotika so širokým spektrom účinku.

Opis prípravku

Thiamfenikol je klasifikovaný ako amfenikolová skupina. Používa sa ako metylsulfonylový analóg chloramfenikolu. Podobne s ním podľa činnosti, tiamfenikol odlišný od chloramfenikol vyššej efektivity antibakteriálne pôsobenie, a menej hepato mielotoksichen. Aj keď je to tiež nie je tak účinné ako niektoré z chránených penicilínov, že dobre reaguje na prítomnosť väčšiny kmeňov, ktoré sú často odolné k rozšírenej antibiotikum.

Tiamfenikol je jedinečný v tom zmysle, že sa najčastejšie injektuje aerosolovou cestou. V skutočnosti je tento spôsob podávania optimálny pri liečbe akútneho respiračného ochorenia. Výhody podávania liekov pri inhalácii sú nasledujúce:

• aktívne látky dosiahli okamžité miesto infekcie;
• zvýšiť koncentráciu liekov v správnych orgánoch s nízkymi dávkami;
• minimálne vedľajšie účinky;
• prevencia negatívnej reakcie žalúdka a čriev;
• minimalizácia liekových interakcií.

Farmakologické vlastnosti

tiamfenikol je syntetická anti-yyotická látka, ktoré predstavujú skupinu amfenikolov so širokým spektrom účinku. Tento liek narušuje proces syntézy proteínov v bakteriálnych bunkách. Účinok tiamfenikolu je citlivý:

1. stafylokokov;
2. streptokoki (zváženie a pneumokoky);
3. Corynebacterium diphtheriae;
4. Haemophilus influenzae;
5. Bordetella pertussis;
6. Yersinia pestis;
7. Bacteroides spp .;
8. Brucella spp .;
9. salmonely;
10. šigely;
11. Escherichia coli;
12. Neisseria;
13. klostrídií;
14. Listeria.

Thiamfenikol sa zvyčajne používa výlučne intramuskulárnou alebo topickou cestou:

• výplach dutín;
• vykonávanie aerosólových inhalácií a endobronchiálnych instilácií;
• pohřbenie v ušiach a nosu.

Podstata thiamfenikolu sa rozptyľuje veľkou rýchlosťou cez telo a hromadí sa v orgánoch dýchacieho systému. Keď on vstúpi do tela prostredníctvom inhalácie, za minútu sa koncentrácia liečiva v krvi stáva rovnakou, ako keby bola aplikovaná parenterálne. Thiamfenikol dosahuje maximálnu koncentráciu v krvi pacienta 15 minút po požití. Je schopný prejsť placentárnou bariérou a vždy sa dostáva do materského mlieka. Prechádza metabolizáciou v pečeni, vylučuje sa väčšinou močom, čiastočne aj žlčou a výkalmi.

Indikácie na použitie

Thiamsenkol sa užíva s ochoreniami, ktoré spôsobujú citlivé mikroorganizmy. Hovoríme o týchto chorobách:

• bronchitída;
• zápal pľúc;
• zápal prínosových dutín;
• zápal stredného ucha;
• bronchiektázie;
• cystická fibróza;
• čierny kašeľ;
• absces pľúc;
• príprava na inštrumentálne vyšetrenie bronchopulmonálneho systému.

Vedľajšie účinky

Pri používaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť niektoré problémy z nasledujúceho zoznamu:

• leukopénia;
• trombocytopénia;
• anémia;
• bronchospazmus;
• alergická reakcia;
• stomatitída;
• nádcha;
• podráždenie dýchacích ciest;
• reflexný kašeľ s inhaláciou.

Takéto situácie sa však vyskytujú oveľa menej často v súvislosti s používaním chloramfenikolu. Okrem iného, skôr vážne komplikácie, typ anaplastickej anémie alebo "šedý syndróm" sa vôbec nestávajú, a že na iné menšie problémy sa vyskytujú oveľa menej často.

kontraindikácie

Použitie tiamfenikol je kontraproduktívne pri detekcii zvýšenej úrovne citlivosti na liek, komplikuje krvácanie do pľúc, astma, peptický vred choroba s krvácaním, a v prípade závažného ochorenia pečene a obličiek. Ak je pacientom tehotná alebo dojčiaca matka, používajte liek veľmi opatrne a pod pravidelným dohľadom lekára.

Použitie vo veterinárnej medicíne

Thiamfenikol sa používa vo veterinárnej medicíne. U tejto verzie it vo fľaštičkách s objemom 100 ml dvadtsatiprotsentnym riešenie pre liečenie infekcií dobytka a ošípaných patogénov vyvolalo citlivé na liek. Aplikujte to parenterálne.

Výsledky uskutočnených výskumov

Stručné informácie: liek nazývaný tiamfenikolglycinát acetylcysteinát je antibiotikum, ktoré má jedinečnú vlastnosť. Táto nehnuteľnosť - možnosť zavedenia do tela chorého človeka aerosólovým spôsobom. Tak, zatiaľ čo v dýchacích cestách prejde hydrolýze a rozdelí sa do tiamfenikol (TAF) + N-acetylcysteín (NAC).

Druhá zložka má špecifické mukolytické vlastnosti, ktoré výrazne uľahčujú prenikanie prvej zložky do bazénov dolných dýchacích ciest a intraluminálne hlienu. Tak, baktérie, ktoré sú pôvodcami ochorení dýchacích ciest (a ktoré často nie sú k dispozícii liečivá doručovaná do cievnej mozgovej príhody) sa ocitnú zamknuté do pasce, kde nie je ukončenie.

Podľa výsledkov štúdií je TAF schopný potlačiť viac baktérií infekčných patogénov, hoci niektoré z ich kmeňov sú často oveľa odolnejšie voči penicilínu alebo erytromycínu. Liečivo sa dokonale prenáša. V súčasnosti sa obnovuje záujem o použitie tohto druhu antibiotika na liečbu respiračných infekcií.

Druhy terapie s použitím antibiotík proti baktériám a vírusom, ktoré spôsobujú ochorenie dýchacích ciest, by mali byť také rozsiahle, aby zahŕňali niektoré z nasledujúcich mikroorganizmov:

• S. pneumoniae;
• Haemophilus influenzae;
• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumoniae;
• Chlamydia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae.

Niektorí zástupcovia tohto zoznamu majú výrazne zvýšenú odolnosť voči väčšine rôznych široko používaných antibiotík (najmä pokiaľ ide o betalaktámy a makrolidy). Z tohto vyplýva, že mnohé dlho užívané drogy, ako TAF, sa musia prehodnotiť z hľadiska iného prístupu k ich aplikácii. To bolo veľa diskutovalo počas okrúhleho stola, ktorý bol organizovaný v rámci tretieho Medzinárodného sympózia Európskej spoločnosti pre klinickú mikrobiológiu a infekčné choroby, ktorá sa konala v roku 2000, od 5 do 8. novembra, predseda, ktorý bol profesor George. Skit.

zistenie

V prvom rade je potrebné poznamenať, že thiamfenikol pôsobí v širokom rozmedzí v boji proti vysokým hladinám bakteriálnej aktivity. Napriek skutočnosti, že je o niečo menej aktívne než niektoré chránené penicilínu v procese interakcie s Streptococcus pneumoniae, sa prejavuje pomerne aktívne, pokiaľ ide o hromadu kmeňov, ktoré sú zvyčajne veľmi odolné voči zástupcom betalaktámových antibiotík.

Okrem toho, že je na uspokojivej úrovni je schopný pokryť celý zoznam niektorých intracelulárnym patogénom, ako sú napríklad baktérie Legionella, a, okrem toho, aktívna proti kmeňom S. aureus a Staphylococcus aureus VISA.

Ďalšie v zozname výhod tiamfenikol nízky typ ceny komunikácie srvátkové bielkoviny, a v dôsledku toho vysoký stupeň biologickej dostupnosti a vysokej miere penetrácia v pľúcnom tkanive. Ďalšou výhodou je v jedinečnosti tejto drogy medzi ostatnými predstaviteľmi triedy chloramfenikolu, ktorá spočíva v absencii hematologickej toxicity. Všetky z vyššie uvedených položiek sa môžu k hlavnej tabuľke vyššie uvedenej Grassi, dospeli k záveru, o význame tiamfenikol medzi zoznamu antibiotík, ktoré dávajú prednosť prvý.

Na záver stojí za zmienku o prijatí nových informácií. FDA sa rozhodol vyšetriť inzulín v aerosóloch pre pacientov, ktorí sú tiež chorí s cukrovkou. Je to aerosólová cesta podávania, ktorá by mohla byť najlepším spôsobom, ako dostať lieky do tela. Tým sa môže vyhnúť celému zoznamu problémov, s ktorými je spojená intramuskulárna injekcia, čo sa najčastejšie vyskytuje pri používaní inzulínu. V súčasnosti zostáva tiamfenikol jediným typom antibiotika, ktoré sa môže podávať aerosólom.