Čo je fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou IOL?

Fakoemulzifikačná operácia nahradila extrakapsulárnu metódu extrakcie v oftalmológii. Takáto zmena sa už dlho naznačuje, pretože extrakapsulárna extrakcia bola príliš traumatická operácia s vysokým rizikom komplikácií a dlhým obdobím zotavenia.

Prvá fakoemulzifikácia katarakty bola vykonaná v roku 1960 Charlesom Kelmanom. Ukázal lekárskej komunite, že môžete odstrániť šedý zákal bez toho, aby ste spôsobili vážne poškodenie oka. V tomto prípade pacient čelí omnoho menej bolesti a zotavuje sa oveľa rýchlejšie.

Charles Kelman počas štúdií zistil, že katarakta sa dá ľahko rozdeliť na niekoľko malých prvkov pomocou ultrazvuku a odstrániť z oka. Na základe toho vyvinul nový spôsob liečby, ktorý už dlho nebol braný vážne. Iba séria úspešných operácií by mohla presvedčiť lekársku komunitu o účinnosti fakoemulzifikácie katarakty. Toto bol začiatok širokého rozšírenia tejto metódy liečby katarakty v oftalmológii.

Od zavedenia novej metódy do bežnej praxe sa fakoemulzifikačná operácia mnohokrát zlepšila, aby sa zvýšila účinnosť a bezpečnosť. Zavedenie nových technológií, šošoviek IOL výrazne zlepšilo účinnosť liečby.

Čo je to FACO?

Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte si spomenúť, čo je šedý zákal. Ide o ochorenie oka, pri ktorom sa objaví zakalenie šošovky. Pacient tak okamžite stráca zrak. Ak chcete pacientovi vrátiť príležitosť vidieť, že je potrebné odstrániť neprístupný objektív a na jeho miesto umiestniť vnútroočnú šošovku (IOL).

Fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou vnútroočných šošoviek je najbezpečnejšou a najefektívnejšou operáciou, ktorá umožňuje vrátiť pacienta na víziu. Prevažná väčšina prípadov katarakty po celom svete sa touto metódou zaoberá.

Indikácie pre prevádzku

Metóda FACO sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

• Vízia pacienta sa zhoršila o viac ako 50%.
• Pacient sa pred svojimi očami sťažuje na plášť.
• Jasné zdroje svetla pri pohľade na ne majú farebné a jasné haloes.
• Existujú výrazné príznaky katarakty.

V zásade môže ultrazvuková fakoemulzifikácia katarakty prebiehať akejkoľvek fázy ochorenia, ale najlepší výsledok sa dá dosiahnuť vtedy, keď katarakta ešte nie je zrelá. V takom prípade doktor dokáže zaručiť vynikajúci výsledok.

Predtým musel pacient čakať, kým katarakta vyrastie. Iba potom to bolo odstránené. Vďaka FEC bola táto prax upustená. Okrem toho, odstránenie katarakty v počiatočnom štádiu pomáha vyhnúť sa mnohým komplikáciám počas samotnej operácie a počas rehabilitácie. Okrem toho je chirurgia v počiatočnom štádiu ochorenia oveľa lacnejšia.

Ukázalo sa, že je najlepšie kontaktovať špecialistov pri prvých príznakoch ochorenia.

Výhody FEC

Extrakapsulárna extrakcia bola veľmi ťažká operácia. Počas tejto operácie lekár urobil veľkú incíziu, ktorou bola odstránená postihnutá šošovka. Švami boli prišité do očí, ktoré boli strieľané len o šesť mesiacov neskôr. Po takomto postupe by mal byť pacient v nemocnici v priebehu niekoľkých týždňov a niekedy mesiacov. Po opustení nemocnice musel vážne obmedziť svoju činnosť.

Operácia na odstránenie katarakty metódou FEC je oveľa lepšie tolerovaná pacientmi a prináša nasledujúce výhody:

• phacoemulsification ambulantný. Najnovšie zariadenie vám umožňuje vymeniť objektív za 15-20 minút. Pacient sa uľaví od potreby dlhodobého pobytu v nemocnici.
• Nahradenie objektívu na IOL nespôsobuje bolestivé pocity. Šošovka sám bez nervových zakončení, a rez v očnej buľvy sa anestetizují lokálnej anestézii.
• Vzhľadom na to, že veľkosť zárezu nepresahuje 2 milimetre, Stehy po ultrazvukovom fakoemulzifikácii katarakty by sa nemali aplikovať. Rana sa uzdraví sama.
• Rýchle zotavenie zrakovej ostrosti. Pacient sa zvyčajne znova začne uvidieť až o niekoľko hodín.
• Vďaka použitiu moderných vnútroočných šošoviek Nová vízia pacienta je najakútnejšia.
• Moderné IOL poskytujú vynikajúca reprodukcia a kontrast farieb.
• Po chirurgickom zákroku je pacient minimálne obmedzený vo fyzickej aktivite.
• Obdobie rehabilitácie trvá len 7-10 dní. Po tomto krátkom čase sa pacient môže vrátiť do práce.

Predoperačná príprava a priebeh operácie

Podstata predoperačnej prípravy pacienta sa znižuje na minimalizáciu rizika komplikácií. Za týmto účelom je pacientovi predpísané posilňovanie liekov.

Bezprostredne pred chirurgickým zákrokom sa pacient sedí a anestetizuje. Operované oko pacienta sa umyje dezinfekčným roztokom a izoluje so špeciálnymi závesmi. Pacient je pripojený k pracovnému stolu tak, že sa počas operácie nepohybuje. Hlava je upevnená popruhmi.

Počas operácie musí operovaný pacient sústrediť svoju pozornosť na svetlo mikroskopu. Aby sa zabránilo blikaniu reflexom, očné viečka držia očné viečko.

Počas celého postupu anesteziológ pozoruje stav pacienta. To pomáha predchádzať problémom. Pacient nespí počas operácie, ale je úplne uvoľnený.

Samotná prevádzka sa uskutočňuje v troch etapách:

1. Po ukončení anestézie chirurg urobí prepichnutie 2 milimetre, cez ktoré je viktoriálna pumpa vpichovaná do oka. Táto viskózna kvapalina je potrebná na minimalizáciu šoku z vnútorných tkanív oka a na zjednodušenie práce lekára. Ďalej sa kapsula šošovky rozrezáva v kruhu, čo umožňuje oddelenie katarakty.
2. Samotná emulgácia sa uskutočňuje pomocou ultrazvukovej sondy. Pomocou je šošovka rozdrvená na časti, ktoré sú potom odstránené z oka. Kôra šošovky sa potom odstráni. Zadná kapsula nie je dotknutá.
3. Zložená IOL sa vloží do oka pomocou špeciálneho nástroja a šíri sa na zadnej kapsule šošovky. Odstráňte viskoelastické.

V skutočnosti sa fakoemulzifikácia považuje za úplnú. Z bezpečnostných dôvodov je ovládané oko zatvorené štítom.

Pooperačné obdobie

Po fakoemulzifikácii sa pacient okamžite neuvoľní domov. Za jeden deň je umiestnený do miestnosti, kde ho lekári budú pozerať.

V prvých hodinách po fakoemulzifikácii šedého zákalu s implantáciou IOL je pacient konfrontovaný s ospalosťou a nepríjemnými pocitmi v oku. to sú bežné javy, ktoré sa odstraňujú pomocou liekov.

V nasledujúcich dňoch sa pacient môže sťažovať na tmavé škvrny pred očami. Opäť je to bežný výskyt. Spoty konečne prejdú niekoľko týždňov po operácii.

Niektorí pacienti môžu mať krvácanie pod spojovkou oka a opuch. S týmito javmi sa nič neurobí vôbec, pretože sa uberajú ako rana liečia.

Druhý deň po fakokulzifikácii s vnútroočnou šošou je pacientka obväzom, vyšetrením a predpísaním špeciálnych kvapiek, ktoré potrebujú kvapkať po dobu jedného mesiaca. Po tomto je zotavenie z nemocnice prepustené a môže ísť domov.

Do dvoch týždňov po emulzii by pacient nemal oči tŕňať a na ulici nosiť náplasť. Je žiaduce chrániť oči pred jasným svetlom slnečnými okuliarmi.

Pokiaľ ide o prácu, môžete sa k nej vrátiť niekoľko dní po operácii.

Počas celého rehabilitačného obdobia musí pacient navštíviť lekára každý týždeň na prehliadku.