Enterovírusová infekcia u detí: príčiny, symptómy, liečba

Malé deti, na rozdiel od dospelých, sú náchylnejšie na rôzne typy infekčných chorôb. To je spôsobené nielen slabou imunitou, ale nie úplne vytvorenými ochrannými funkciami čreva.

V detstve je gastrointestinálny trakt veľmi citlivý na penetráciu rôznych baktérií a infekcií pochádzajúcich z vonkajšieho prostredia. Preto je pre každé dieťa vysoké riziko vírusových infekcií, ktoré postihujú orgány tráviaceho traktu.

Jeden z najbežnejších patogénov, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa, sa považuje za enterovírus.

Enterovírusová infekcia u detí: príčiny infekcie

Enterovírusová infekcia je špeciálna skupina závažných infekčných patológií, ktorých vývoj je vyvolaný rôznymi druhmi enterovírusov. Charakteristickým rysom tohto ochorenia je, že vírusy vstupujú do tela iba cez gastrointestinálny trakt. Táto forma vírusových ochorení sa týka intestinálnych infekcií.

Prienik do vírusu čreva je schopný biť nielen čreva a majú nepriaznivý vplyv na normálnu prevádzku tráviaceho systému, ale môže sa tiež rýchlo šíri do priľahlých tkanív a orgánov (pečeň, pľúca, obličky, srdce, a pod. D.). Hlavným nebezpečenstvom je, že v obzvlášť náročných prípadoch ochorení spôsobených enterovírusom môže patológia ovplyvniť centrálny nervový systém dieťaťa.

Hlavné patogény infekcie: kmene enterovírusov

Hlavnými patogénmi infekcie sú:

• ECHO;
• vírusy poliomyelitídy;
• Coxsackie A;
• echovírusy;
• neklasifikovateľné kmene vírusov.

Všetky sú patogénne pre zdravie a sú všade všade spoločné. Obzvlášť aktívne enterovírusové infekcie sa prejavujú v jesennom a jarnom období.

Charakteristickou črtou tejto skupiny vírusových infekcií je jej odolnosť voči rôznym typom antivírusových liekov a vysokým teplotám. Okrem toho sa enterovírus môže nosiť dlho, až šesť mesiacov vrátane, asymptomatický. Preto zdroj infekcie môže byť celkom zdravý na prvý pohľad, človek, ktorý je nosičom a distribútorom vírusu.

Ako sa prenáša enterovírusová infekcia?

Infekcia vo väčšine prípadov sa prenáša od chorého nosiča zdravému človeku. Vírus sa rozvíja veľmi rýchlo na slizniciach čreva, nazofaryngu, očí a úst. Inkubačná doba môže mať pomerne veľký interval - od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov. Preto najčastejšie prvýkrát po infekcii vstúpi do tela, infikované dieťa nebude mať žiadne príznaky vôbec.

Existuje niekoľko hlavných spôsobov prenosu

• Najbežnejšou príčinou infekcie v čreve je priamy kontakt s infikovaným dopravcom, to znamená, že preniká do tela kvapôčka metóda. Môže sa prenášať rukou, kontaminovanými rukami, slinami, kýchaním a kašľom, cez nos alebo oči. Riziko zvyšovania zmlúv na verejných miestach. Taktiež členovia jednej rodiny sú vystavení vysokému riziku, ak bol jeden z jej zástupcov predtým infikovaný.
• Môžete chytiť infekciu prostredníctvom kontaminovaných zdrojov vody - prostredníctvom pitnej vody, rybníkov, bazénov, zalievanie záhrady atď. Mali by sme povedať, že vírus vo vode je skladovaný veľmi dlho.
• Často sa dieťa nakazí prostredníctvom kontaminovaných položiek. Môže to byť čokoľvek, od hračiek, kníh, riadu až po ostatné predmety, ku ktorým má dieťa voľný prístup (kľučka dverí, podlaha, kľúče atď.).
• Orálne-fekálne cesty poškodenie tela, pri ktorom môže byť infekcia napadnutá špinavým ovocím alebo zeleninou, nedodržaním osobnej hygieny atď.

Dieťa je zvyčajne infikované enterovirusom od iných detí. A deti majú omnoho väčšiu pravdepodobnosť ochorenia než dospelí. Vysvetľuje to slabá imunita a slabá hygiena.

Enterovírusová infekcia u detí: formy ochorenia

Enterovírusové akcie pri typickom a atypickom vzhľade. V prvom prípade sa infekcia prejavuje zjavnými príznakmi, v druhom prechádza takmer bez symptómov. Ak ochorenie spôsobené vírusom nie je liečené včas, môže to viesť k vzniku vážnych komplikácií. Obzvlášť nebezpečná je choroba pre deti, ktorých vek je menej ako dva roky.

Najbežnejšie formy enterovírusovej infekcie

1. Jednou z najnebezpečnejších foriem choroby pre zdravie dieťaťa je meningitída alebo, ako sa zvyčajne nazýva, encefalitída. Ak dlho ignorujete príznaky odchýlok, vírus môže viesť k veľmi závažným komplikáciám a v najhoršom prípade k smrteľnému výsledku. Táto forma enterovírusu sa prejavuje prudkým nárastom teploty, ktorý môže dosiahnuť štyridsať alebo viac stupňov. S rýchlym vývojom patológie sa dieťa môže sťažovať na veľmi silnú bolesť v oblasti hlavy. Podmienka je sprevádzaná nevoľnosťou a systematickým vracaním, ktoré úplne nesúvisí s procesom stravovania. Medzi charakteristické príznaky patrí silná bolesť brucha, vyrážka na koži, časté kŕče a najmä zanedbávané prípady - nezmysel. Ak rodič videl aspoň jeden príznak svojho dieťaťa, mali by ste ihneď zavolať sanitku na neskoršiu hospitalizáciu.
2. Vírus sa môže prejaviť vo forme katarálne lézie slizničných očí - herpangína. Najčastejšie pozorované u detí vo veku od troch do desiatich rokov. Symptómy ochorenia sa prejavujú prudko v tretí alebo štvrtý deň po infekcii. Táto forma sa objaví enterovírus nasledovne: drastické zvýšenie teploty až o 40 stupňov ochrannej známky, cítil bolesť v krku pri prehĺtaní, bubliny sa objaví na mandliach, poschodia a zadné povrch hltanu. Horečnatý stav môže trvať až sedem dní.
3. Komplikovanejšia forma očných lézií s enterovírusom je hemoragická akútna konjunktivitída, čo sa prejavuje veľmi charakteristickými príznakmi. V tejto situácii, že dieťa si sťažuje na príznaky, ako sú silné bolesti v oku, rozmazané videnie, hojného vodnatý, bolestivé reakcie na svetlo, straty zrozumiteľnosti. V tomto prípade má dieťa nápadne zdurenie lymfatických uzlín v ušiach, je začervenanie očí v dôsledku krvácania do sietnice, a vyvinul zápal spojiviek.
4. Patológia sa môže prejaviť vo forme príznakov, ktoré sú typické pre závažnú ARVI, chrípku alebo nachladnutie: prudké zvýšenie teploty (až o 39 stupňov), výtok z nosa, opuch hrdla a rozšírených mandlí, bolesť svalov, slabosť, nedostatok chuti do jedla, migréna a zdravotné postihnutie. K týmto príznakom sa dieťaťu pridávajú také prejavy infekcie ako vírus, ako je nevoľnosť, stolica, zvracanie. Takýto syndróm sa prejavuje najčastejšie a trvá päť až sedem dní.
5. Vyvolávajú to nebezpečné klinické prejavy myokarditída a perikarditída. V tejto forme enterovírusovej infekcie je životne dôležitý orgán, akým je srdce. V prípade, že vírus nakazil perikardu, dieťa označené zhoršenie systému srdcového obehového a ak postihnutého myokardu, existuje narušenie kontraktility srdcového svalu.
6. Môže sa prejaviť aj patológia vo forme intestinálnej poruchy - je to možno jeden z najbežnejších prejavov enterovírusu. Pre ňu sú typické príznaky: častá a hojivá hnačka vo forme hnačky, mierny nárast teploty v rozmedzí 37-37,5 stupňov, plynatosť, silná bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie. Táto forma patológie je nebezpečná, pretože telo dieťaťa môže byť veľmi dehydratované, čo prispieva k komplikovaniu priebehu ochorenia. Symptomatológia môže trvať až tri dni vrátane.
7. Ak sa enterovírus prejaví vo forme myelitída, hlavným príznakom dieťaťa je systematické ochrnutie a paréza v miernom stave. Ak rodičia reagujú včas a začnú liečiť dieťa, príznaky zmiznú rýchlo, len pár dní po infekcii.
8. Ak vírus spôsobil vývoj u dieťaťa vyrážka, rodičia by sa mali pripraviť na takéto prejavy ako závažné vyrážky na koži, ktoré najčastejšie vystupujú na povrchu rúk, tváre a tela. Obdobie infekcie spravidla spadá na letnú sezónu a vyskytuje sa u detí do šiestich rokov.
9. svalov sa môže prejaviť rýchlym srdcovým srdcom, syndrómom charakteristickej bolesti v svaloch, bledosťou kože a bolesťou v brušnej dutine. Svalové bolesti majú paroxysmálny syndróm, ktorý trvá obmedzený čas - od niekoľkých sekúnd po dvadsať minút maximálne. Bolesť svalov môže zmiznúť tak rýchlo, ako sa zdá.
10. bolenie hrdla, spôsobené enterovírus, sa môže prejavovať dieťaťu takto: Prvé príznaky sa objavujú už od prvého dňa po infekcii, je zápal sliznice jazyka, poschodia a krku, tam sú malé červené pupienky, ktoré sa v priebehu ochorenia vyvinú do vačkov, ktoré prasknú a zlúčiť dva dni medzi sebou. V tomto prípade dieťa zvýšilo slinenie, zvýšenie lymfatických uzlín v krku a bolesť pri prehĺtaní. Prejdite znaky ochorenia šiestym dňom po infekcii.

Enterovírusová infekcia u detí: príznaky infekcie

Pre malé deti, ktoré ešte nie sú plne tvoril ochranné funkcie organizmu, prejavom ochorenia je charakterizovaný náhlym nástupom symptómov, veľa podobné príznaky iných chorôb.

Ak chcete presne určiť príčinu vývoja patológie, je potrebné prejsť dôkladnou diagnózou.

• V dôsledku porušenia tráviaceho systému, môže dôjsť k zníženiu chuti do jedla a zníženie telesnej hmotnosti, alebo naopak zvýšenie hmotnosti v dôsledku nedostatku chýbajúcich kalórií a zníženie fyzickej aktivity.
• Dieťa sa môže začať prejavovať známky SARS: letargia a zvýšenie teploty skoky, malátnosť, výtok z nosa, prínosových dutín, bolesť v krku a uší, vône a zhoršenie chuti.
• V práci tráviaceho traktu môžu byť problémy: plynatosť, hnačka, reflux, bolesť brucha, strata stolice alebo hnačka, nadúvanie.
• Dieťa sa môže sťažovať na také príznaky enterovirusu ako bolesť v hlave inej povahy: bolesť, ostrý, pulzujúci, ťahaný.
• Často je patológia sprevádzaná necitlivosťami končatín, svalovými kŕčmi a zášklbami, necitlivosťami alebo brnenie. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť kŕče.
• Niekedy sa vyskytuje kožná vyrážka vo forme červených škvŕn, žihľaviek a vyrážok na povrchu hrdla, podnebia a mandlí.
• Zhoršenie spánku, sú problémy s koncentráciou pozornosti.
• Z hľadiska: akútna reakcia na svetlo, sčervenanie očí, silné roztrhnutie, hnis, zníženie zrakovej ostrosti, konjunktivitída.
• Rozšírenie lymfatických uzlín.
• Suchosť končatín.
• Konštantná ospalosť a nevoľnosť.
• Intoxikácia alebo dehydratácia tela.
• Problémy v činnosti srdca: tachykardia, bolesť v hrudníku, arytmia.
• Febrilný stav.
• Kašeľ, sipot v hrudníku.

Tu je najdôležitejšou vecou správne rozlíšiť príznaky enterovírusovej infekcie od príznakov iných ochorení. A môžete to urobiť až po dôkladnej diagnostike stavu dieťaťa.

Základné diagnostické metódy

Na určenie toho, ktorý patogén vyvolal vývoj patológie, pediatr pošle dieťa na vyšetrenie.

1. Na začiatok je potrebné odovzdať testy na moč a krv, čo pomôže presne určiť, kde sa lokalizuje zameranie zápalu a čo presne spôsobilo infekciu.
2. Bude tiež potrebné rozšírený krvný test - biochemické, ktoré umožnia špecialistovi určiť markery srdca.
3. Na identifikáciu prvkov DNA a RNA vírusov môže byť molekulárne biologické štúdium krvi dieťaťa.
4. Vďaka takémuto prieskumu ako sérologický spôsob diagnostiky, je možné presne určiť markery vírusu, ktoré postihli telo dieťaťa. Dnes je považovaná za jednu z najinformatívnejších.
5. Imunohistochemickým vyšetrením možno určiť úroveň rezistencie protilátok proti infekcii prítomnej v tele.
6. Ak chcete presne určiť pôvodcu infekcie z biomateriálu odobratého od dieťaťa, kultúrna metóda výskumu.
7. V niektorých prípadoch sa uskutočnila štúdia o analýze získaného biomateriálu z cerebrospinálnej tekutiny. Umožňuje určiť prítomnosť lézií miechy a mozgu a ich tkanív.
8. Z inštrumentálnych metód diagnostiky, RTG hrudníka, echokardiografia alebo elektroencefalogram.
9. Lekár, ktorý skúma dieťa, aby zhromaždil anamnézu, bude rozhodne držať oftalmologické vyšetrenie malý pacient na účely odhalenia primárnych znakov enterovírusu.

Až po absolvovaní kompletnej diagnózy dieťa bude špecialista schopný určiť presnú príčinu, ktorá vyvolala infekciu, a predpísať správnu liečbu.

Enterovírusová infekcia u detí: liečba

Ak rodičia reagujú včas na zmeny ich stavu dieťaťa a obrátia sa na lekára, enterovírusová infekcia prechádza rýchlo a bez vážnych komplikácií. Okrem toho sa liečba zvolí s ohľadom na formu enterovírusovej infekcie a závažnosti patologického procesu. Hlavným princípom liečby je odstránenie príčiny, ktorá spôsobila ochorenie a príznaky patológie. Je to spôsobené tým, že neexistujú žiadne špeciálne lieky na liečbu enterovírusových ochorení.

• Ak má dieťa výrazný nárast teploty, musí mu byť predpísané antipyretikum založené na zložkách, ako je ibuprofén alebo paracetamol. Používa sa v počiatočnom štádiu zápalového procesu a iba pri vysokých teplotách.
• Ak je dieťa je pozorované zhoršenie v dôsledku prenosu choroby v akútnej fáze, ktorá je sprevádzaná ťažkým zápalom ložísk a komplikácií bakteriálnych foriem, je povinný vymenovať antibakteriálne lieky. Voľba určité skupiny antibiotík sa volí individuálne v závislosti na forme choroby, a niektoré osobné charakteristiky tela dieťaťa.
• V prípade choroby dieťaťa spôsobila vážne dehydratáciu alebo intoxikácie v dôsledku častého hnačky, vracanie a zamietnutie príjmu potravy, je to nevyhnutne potrebné čo najskôr vytvoriť rovnováhu vody soľ. Problém možno riešiť tým, že dieťaťu dáte rehydratačnému roztoku a hojnému množstvu teplej kvapaliny.
• Na zničenie vírusu lekár predpíše antivírusové lieky zo skupiny interferónov. Schéma užívania lieku, dávkovanie a trvanie liečby antivírusovými liekmi určuje lekár individuálne.
• Na stimuláciu a posilnenie imunity dieťaťa sa predpisujú špeciálne látky - imunoglobulíny, ktoré sa podávajú intravenózne na liečbu enterovírusu.
• Symptóm možno odstrániť pomocou antialergických liekov, ktoré pomáhajú zmierňovať katarálne syndrómy (slobu, nosovú kongesciu, elimináciu alergických prejavov atď.).
• Na normalizáciu funkcií čreva a gastrointestinálneho traktu sú predpísané lieky, ktoré uľahčujú detoxifikačný proces. A na odstránenie symptómov ochorenia, ako je závrat, ťažká nevoľnosť alebo vracanie, lekár môže predpísať priebeh antiemetiky.

V procese liečby dieťa musí poskytnúť odpočinok v posteli, poskytnúť mu samostatný uterák, riad a posteľnú bielizeň, pretože enterovírus má vlastnosti prenášané nielen vzduchom, ale aj objektmi. Tiež je potrebné dbať na to, aby dieťa malo vždy nápoj, ktorý pomôže zabrániť dehydratácii tela.

Na záver treba poznamenať, že enterovírus u detí v akútnej fáze môže spôsobiť veľmi závažné a nezvratné reakcie organizmu. Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu dieťaťa, je nevyhnutné kontaktovať pediatra včas a uskutočniť vhodný priebeh farmakoterapie.