Amoxicilínová suspenzia na liečbu detskej výučby a aplikácie

Amoxicilín patrí medzi antibiotiká β-laktámovej skupiny chránenej inhibítorom, ktorá sa používa na úspešnú liečbu klinických pacientov počas asi troch desaťročí. Počas tohto obdobia boli získané výsledky mnohých štúdií o použití lieku pri bakteriálnych infekciách tela. Veľmi zaujímavé sú publikácie o používaní lieku v pediatrickej praxi pri liečbe respiračných infekcií u detí.

Napriek mnohým štúdiám vznikajú nové otázky týkajúce sa použitia lieku, ako užívať amoxicilín na maximálnu účinnosť, aký by mal byť podiel zložiek v dávkovej forme, ako vypočítať jednu dávku, koľko trvá liečba? Nové otázky vznikajú v súvislosti s tým, že patogény a baktérie menia citlivosť na zastarané formy antibakteriálnych liekov.

amoxicilín

Formy prípravku

Na modernom farmaceutickom trhu sa navrhuje predávať až do druhu amoxicilínu. Formy uvoľňovania sa predávajú s pokynmi v rôznych pomeroch aktívnych dávok (16: 1, 14: 1, 7: 1, 4: 1, 2: 1) a sa vyrábajú vo forme:

• tablety s poťahom 250 a 500 mg;
• tablety rozpustné vo vode pre 250 a 500 mg;
• Prášok na prípravu roztoku na injekcie;
• Prášok na orálnu suspenziu s atraktívnym ovocným zápachom.

Príručka liekov

Liečivo je vytvorené ako derivát iného semisyntetického antibiotika ampicilínu, s ktorým spoločne tvoria podskupinu aminopenicilínov, ktorá je súčasťou triedy penicilínov. Rovnako ako ostatné β-laktámy, aminopenicilíny vykonávajú bakteriálnu deštrukciu inhibovaním syntézy bakteriálnej bunkovej steny, porušujú produkciu peptidoglykánu - hlavný proteín bunkovej steny baktérie počas reprodukcie a rastu, inhibíciu transpeptidázy, vyvolanie lýzy patogénov. Trieda aminopenicilínu sa aktívne používa na takýchto skupinách tyčiniek a baktérií:

• Gram-pozitívne koky (pneumokoky, penicilín - citlivé stafylokoky, okrem baktérií produkujúcich penicilinázou, enterokoky, streptokoky);
• Gram-pozitívne tyčinky (korynebaktérie, listeria);
• Niektoré gramnegatívne tyčinky (hemofilná tyč, časť črevných baktérií, Helicobacter);
• Gram-negatívne koky (Neisseria);
• veľké množstvo anaeróbnych baktérií;
• aktinomycéty;
• spirochéty.

Účinok ampicilínu a derivátu amoxicilínu nie je veľmi odlišný, ale jeho kinetika pre dieťa sa priaznivo zlepšuje. To je umožňuje vytvoriť vysokú koncentráciu lieku v tkanivách a krvi. Perorálne podávanie amoxicilínu umožňuje asimilovať až 75% prichádzajúcej látky, zatiaľ čo jedlo by sa nemalo venovať pozornosť. V ampicilíne je miera asimilácie asi 40%, aby sa zvýšila jeho účinnosť, je užívaná oddelene od potravy.

Podľa inštrukcií je mechanizmus lieku založený na inhibícii patogénnych škodlivých mikroorganizmov. Zjavnou medzerou je neschopnosť odolávať pred β-laktamázami, pretože tieto penicilíny nemajú vplyv na liečbu určitých infekcií, pretože patogény tvoria rezistenciu. Pretože v súčasnosti je väčšina stafylokokov a intestinálnych patogénov produkujú β-laktamázy, ktoré spôsobujú inaktiváciu antibiotík, sa aminopenicilíny nepoužívajú na liečbu takýchto baktérií.

Kinetický proces v tele dieťaťa

Absorbuje viac ako 90% materiálu, v tomto procese sa živiny v žalúdku počas jedla nevykazuje žiadny inhibičný účinok. Maximálny obsah v krvnej plazme siaha od 1,5 až 3 mikrogramov na mililiter pomocou tabliet, 125 mg a množstvo 3,5 až 5 mikrogramov na mililiter po aplikácii tablety s hmotnosťou 250 mg po pol - dve hodiny po podaní.

Vysoký obsah sa pozoruje v tkanivách a telesných tekutinách, látke sa nachádza v spúte dieťaťa, priedušiek (hnisavý proces zastavuje distribúciu), krvnú plazmu, peritonickú a pleurálnu tekutinu, vodné pľuzgiere na koži, moč. Dostatočné množstvo sa nachádza v črevnej sliznici, pľúcach, vaječníkoch a maternici, kosti, žlčníku, tukovej vrstve, prostate, plodovom tele. Zvýšenie koncentrácie amoxicilínu niekoľkokrát zvyšuje koncentráciu v rovnakom rozsahu.

So zdravou pečeňou obsah žlče drogy zodpovedá množstvu v krvnej plazme viac ako štyrikrát. V pupočnej šnúre a plodovej vode je obsah z úrovne amoxicilínu v plazme očakávanej matky do tretej časti. Nepatrne prechádza hematoencefalickou bariérou s meningitídou, obsah cerebrospinálnej tekutiny je 20%, v plazmatických proteínoch až 17%.

Z tela polovica alebo až 70% amoxicilínu sa vylučuje obličkami, z tohto množstva takmer všetko vstupuje cez tubulárnu sekréciu a zvyšok opúšťa telo cez glomerulárnu filtráciu. Pečeň poskytuje stiahnutie až 20% látky. Malá časť vstupuje do mlieka na kŕmenie dieťaťa.

Kedy sa užíva amixicilín?

Príprava podľa návodu predpisovať bakteriálne infekcie, vyvolaná citlivou mikroflórou:

• infekcie orgánov LORR (faryngitída, akútny zápal stredného ucha, sinusitída, tonzilitída, pneumónia, akútna bronchitída);
• infekcia močových a pohlavných orgánov (cystitída, kapavka, pyelonefritída, endometritída, cervicitída, pyelitída);
• žalúdočné a črevné ochorenia (cholangitída, brušný týfus, a zápal potrubia žlčníka, enterokolitída, zápal pobrušnice);
• infekcie kože (sekundárne infikované dermatózy, impetigo, leptospiróza, erysipela);
• Lyme choroba, listerióza, salmonelóza, dyzentéria, meningitída, profylaxia endokarditídy, celková sepsa.

Režim recepcie pre dospelých

Priraďte sa pred jedením alebo po nej. Pre osobu s hmotnosťou viac ako 40 kilogramov, 0,5 g trikrát denne, ak je priebeh komplikovaný, dávka sa zvýši na 0,75 alebo 1 g pri rovnakej frekvencii príjmu.

Na prípravu suspenzie pridajte vodu do štandardnej injekčnej liekovky s látkou na trasovanú líniu a dôkladne pretrepte. Hotový roztok vo forme suspenzie sa považuje za vhodný počas 14 dní, ak sa uchováva pri izbovej teplote, nové použitie vyžaduje opätovné pretrepávanie. Pre zistenie miery, vstupuje do tela, vedený k tomu, že lopatka pripraveného roztoku obsahujúceho 0,25 g amoxicilínu. Ak hovoríme o konkrétnych chorobách, potom liečebné režimy sú nasledovné:

• akútna kvapavka bez komplikácií je liečená jednorazovou dávkou 3g, u žien je potrebné opakovať postup;
• ochorenia, ako je týfus, zápal žlčových ciest, gynekologickým ochorením liečených infikované Účelom lieku v dávke 1,5 až 2 g trikrát denne alebo 1- 1,5 g, ale počet recepciách sa zvýši na štyri za deň.
• Leptospiróza v dospelom veku je vyliečená užívaním 0,5-0,75 g pre štyri dávky denne, celkové trvanie liečby je 7 až 12 dní.
• keď sa Salmonella stane príčinným činiteľom v tele, dospelí sa liečia trikrát denne v množstve 1,5-2 gramov.
• preventívna liečba na prevenciu endokarditídy v malých chirurgických zákrokoch si bude vyžadovať jednorazový vstup 3 až 4 g hodinu pred zákrokom a opakovať dávku podanú po 9 hodinách, ak stále existujú obavy.
• dávky detí sú na polovicu nižšie ako dospelí.

Liečba pacientov s poškodenou funkciou obličiek si vyžaduje osobitnú pozornosť. Ak klírens kretinínu je 15 až 40 mililitrov za minútu, Čas od jedného príjmu amoxicilínu k druhému je 12 hodín. Rovnaký indikátor u pacientov pod 10 mililitrov za minútu vyžaduje zníženie dávky o 20-50%, ak sa vyskytne anúria, potom pre maximálnu dávku zoberte množstvo lieku 2 g za deň liečby.

Nežiaduce reakcie s amoxicilínom pre deti

Niekedy sú to možné prejavy charakteristické pre alergické reakcie, napríklad:

• návaly tepla;
• neurotický edém;
• žihľavka;
• výtok z nosa;
• očná konjunktivitída;
• erytém.

Niektoré reakcie dochádza oveľa menej často, medzi ne patrí horúčkovité teploty, bolesť a pocit ťažoby v kĺboch, exfoliatívna dermatitída poradí, eskudativnaya multiformný erytém, eozinofília, reakciu podobnú sérový pre chorobu. Anafylaktický šok sa vyskytuje iba v jednotlivých jednotlivých variantoch.

Tráviaci systém môže reagovať pocitmi zmeny chuti, nevoľnosť a dokonca aj vracanie, dysbakterióza, pseudoenterokolitída, stomatitída, mierne zvýšenie aktivity pečeňových transamináz.

Nervový systém je úzkostlivo vzrušený, ataxia, narušenie normálneho spánku, vedomie môže byť zmätené. Zmeny správania, neuropatia alebo depresia sa objavujú, bolesť hlavy a závraty a konvulzívne svalové kontrakcie.

Laboratórne indikátory v uvoľňovaní štúdie ukážu leukopéniu, trombocytopenickú purpuru, neutropéniu a niekedy anémiu. Existuje porušenie dýchania, palpitácie, vagíny začína kandidóza, nefritída intersticiálneho toku.

Použitie amoxicilínu pri liečbe detí

Ako dávkovacia forma je prijateľné použiť pozastavenie pre kvalitné ošetrenie. Jej činnosť je zameraná na ničenie a potlačenie patogénov nielen u dospelých pacientov, ale aj u detí. Účinnosť priamo závisí od aktivity mnohých typov patogénnych baktérií. Neexistujú žiadne špeciálne odporúčania na podanie drogy deťom vo veku jedného roka, s výnimkou prípadov mimoriadnej zložitosti priebehu ochorenia, pri ktorých sa predpísanie predpísalo od prvých mesiacov života.

Odporúčania podľa rokov

Do veku dvoch detí

Odporúča sa použiť liek, ktorý sa vzťahuje k telesnej hmotnosti pacienta, štandardná dávka lieku je považovaný pri výpočte 20 mg v závislosti od hmotnosti pacienta. Tablety, navrhnuté na predaj s vysokou hmotnosťou, napríklad, od 125 do 250 miligramov a viac, je ťažké aplikovať kvôli nie celkom správnemu výpočtu požadovanej hmotnosti účinnej zložky pri vystavení žalúdku a čriev malého dieťaťa.

Priemerný vek dieťaťa do 10 rokov

V tomto veku sa odporúča zobrať hmotnosť tabliet najviac 250 mg. Ošetrujúci lekár môže na základe individuálnych charakteristík pacienta odporučiť nielen jednorazovú dávku, ale aj vypočítať celkovú dennú dávku, niekedy je počet liekov obmedzený na jeden príjem.

Štandardné použitie amoxicilínu zahŕňa podávanie liečiva od ošetrujúceho lekára pacientovi v dávke nie vyššej ako 250 mg. Zaoberať sa samoliečbou v prípadoch špeciálnej zložitosti priebehu ochorenia sa neodporúča a je plná rôznych následných komplikácií, pretože bakteriálnymi patogénmi by sa malo bojovať za osvedčené metódy. Použitie antibiotík môže mať nielen priaznivý účinok, ale tiež spôsobiť nenapraviteľné škody.

Antibiotiká pre deti staršie ako 10 rokov

Ak dospievajúci žil až do doby, kedy bude jeho telesná hmotnosť vyššia ako 40 kilogramov, podľa lekárskych noriem by sa mala predpísať jedna dávka 250 mg. Pri rôznych formách komplikácie ochorenia a jej prenosu do vnútorných systémov orgánov sa odporúča zvýšiť normu na jeden gram s hodinovým intervalom medzi tabletami, ktoré nie sú dlhšie ako 8 hodín.

Cena lieku a jeho náhrad

Ak chcete kúpiť drogu, musíte mať vo vrecku sumu v rozpätí od 60 do 100 rubľov v závislosti od formy a koncentrácie účinnej látky. Analógy lieku sa zhodujú s podobným zložením a cenou a majú potrebnú silovú antibakteriálnu blokádu. V tomto prípade dochádza k reaktívnej deštrukcii patogénnych patogénov a komplikácie sa vyvíjajú pomerne zriedkavo, prejavy ochorenia prechádzajú rýchlo a dochádza k skorému zotaveniu.