Použitie suspenzie augmentínu 400 na liečbu dieťaťa, jeho cena

Augmentin odkazuje na jedinečný silné lieky

Augmentin

Pozastavenie je k dispozícii vo forme biely prášok alebo s nádychom svetla béžovej, zatiaľ čo môžu byť včlenenia žltkastých častíc, má charakteristickú vôňu. V prípade prípravy suspenzie sa objaví aj biela alebo tónovaná farba. Ak je roztok pripravený na chvíľu, objaví sa takmer biely sediment.

Zloženie augmentínu

V závislosti od hmotnosti tablety obsahuje augmentín také množstvo účinných zložiek:

• tableta s hmotnosťou 0,375 g obsahuje 0,125 g kyseliny klavulanovej a 0,25 g amoxicilínu;
• tableta s hmotnosťou 0,625 g zvyšuje hmotnosť zložiek a ich obsah je 0,125 g kyseliny klavulanovej a 0,5 g amoxicilínu;
• norma 5 ml sirupu obsahuje 0,156 g a 0,125 g amoxicilínu v kombinácii s 0,31 g kyseliny klavulanovej;
• Na meranie suchej suspenzie sa použije odmerná lyžica, ktorej objem zahŕňa kyseliny 0,31 g a 0,125 g amoxicilínu;
• druhy v dávkovaní amoxicilínu suspenzie pre pitie zahrnuté ako trihydrát sodné, a kyselina klavulanová sa používa vo forme draselných solí vo fľašiach z 1,2 g obsahuje približne 1 mól draslíka a 3,1 mol sodíka;
• prášok na injekciu v množstve 0,6 g pozostáva z 0,1 g kyseliny v kombinácii s 0,5 g amoxicilínu.

Účinok lieku na bakteriálne patogény

Antibiotikum má deštruktívny účinok na baktérie. Jeho rozsiahly účinok je spôsobený vstupom do formulácie kyselina klavulánová. Táto látka sa vyznačuje tým, že pomáha amoxicilínu odolávať pôsobeniu beta-laktamázy (zložky, ktorá ničí penicilín).

Zničí aeróbne patogény (prejavujúce aktívnu životnú aktivitu len v kyslíkovom médiu) a anaeróbne druhy (prežívajúce v neprítomnosti kyslíka). Liečivo aktívne ničí grampozitívne aeróbne a anaeróbne patogény a gramnegatívne aeróbne mikroorganizmy. Kruh poškodenia zahŕňa baktérie, ktoré produkujú beta-laktamázu.

Farmakologický prejav v tele

Augmentin, vzhľadom na zložky, je vysoko rozpustný vo vodnom prostredí s hodnotou pH v kyslom prostredí v rámci štandardných fyziologických parametrov. Klavulanát a amoxicilín sa rýchlo vstrebávajú zo žalúdka a čriev. Najefektívnejšiu emisiu augmentínu možno dosiahnuť, ak sa dávka pred jedlom uvoľní. Použitá príprava po bohatom obede sa absorbuje o niečo pomalšie, ale účinnosť jej účinku na bakteriálne zložky sa nezníži.

Biologická dostupnosť augmentín je asi 70%, pričom obe zložky liečiva dosiahnu najvyššiu koncentráciu v plazme súčasne, čas vrcholu je asi hodinu. Terapeutické koncentrácie lieku sú v rôznych tekutinách, tkanivách tela:

• orgány peritonea;
• svetla;
• pečeň a žlčové cesty;
• kostí, svalov a tukového tkaniva;
• pleurálna, peritoneálna a synoviálna tekutina;
• kože;
• purpurový výtok, hlien pri kašli, žlč.

Augmentin veľmi zle vstúpi do cerebrospinálnej tekutiny. S krvnými proteínmi sa kyselina viaže na 25%, amoxicilín mierne za ukazovateľmi a je 18%. Obidve zložky augmentínovej zložky nemajú škodlivý účinok na organizmus dieťaťa a dostávajú sa ako potravinové materské mlieko. V zriedkavých prípadoch existuje riziko senzibilizácie. Ak matka užíva antibiotiká počas tehotenstva, jej komponenty prenikajú do placenty a vstupujú do plodu.

Z obidvoch zložiek lieku sa obidve lieky odvodzujú rôznymi spôsobmi: pri vylučovaní amoxicilínu sa obličky podieľajú, kyselina klavulanová sa vylučuje obličkami a inými mechanizmami. Po užití augmentínovej tablety približne za 6 hodín sa približne 70% amoxicilínu a 65% kyseliny necháva nezmenené.

Amoxycyklín je čiastočne premenený na neaktívnu kyselinu penicilínovú, čo je asi 25% z množstva užívaného a opúšťa sa močom. Kyselina prechádza rýchlym metabolizmom, vylučuje sa výkalmi, močom a vydychovaným vzduchom vo forme oxidu uhličitého.

Dynamické prejavy v tele

amoxicilín (Zložka prvá zložka Augmentin) je semisyntetický produkciu antibiotiká so zvýšenou aktivitou proti bakteriálnych patogénov nestabilné korozívnym účinkom betalaktanázy a neničí baktérie, ktoré produkujú tento enzým škodlivé k nemu. Jeho hlavná činnosť je deštruktívne akcie pôsobí na bunkovej steny baktérií, čo vedie k ich smrti.

Kyselina klavulánová - sa nachádza v blízkosti chemickej štruktúry penicilínu beta - laktámy schopný robiť životaschopné betalaktamázu mikroorganizmy vykonávajú kroky MDR vo vzťahu k cefalosporínov a penicilínov. Gram-negatívne a gram-pozitívne baktérie produkujú veľa druhov aktívneho laktamázy, čo vedie k úplnej deštrukcii antibiotík pred začatím ich účinkov na bakteriálne patogény.

Kyselina klavulánová blokuje prácu beta-laktamáz a spôsobuje, že baktérie sú citlivé na penicilíny. Kyselina má aktivitu na blokovanie škodlivých enzýmov a znižuje rezistenciu antibiotika na liečivo. Mierne nižšia účinnosť sa objavuje vo vzťahu k beta-laktamázam typu I chromozómu. Ako súčasť augmentínu sa kyselina stáva faktorom, ktorý rozširuje jeho antibakteriálny účinok. Kyselina klavulánová, používaná v jedinej forme, nemá výrazný vplyv na ničenie baktérií.

Ako sa vyvinie rezistencia?

Proces sa uskutočňuje v dvoch smeroch:

• niektoré neaktívne baktérie produkujú beta-laktamázy, ktoré nereagujú na účinok kyseliny klavúlovej, ich C, D, B patria;
• na zníženie aktivity antibiotika vo vzťahu k patogénu vedie k prasknutiu a deformácii proteínu, ktorý viaže penicilín.

Gramnegatívne organizmy sú nepriepustné pre bunkovú stenu, čo vedie k zvýšeniu úrovne rezistencie.

Antibakteriálny účinok augmentínu

Prípravok ničí nasledujúce mikroorganizmy:

• Grampozitívne aeróbne baktérie (Gardnerella vaginalis);
• Streptokoková hemolytická skupina (Streptococcus pneumoniae);
• skupina Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes;
• Gram-negatívne aeróbne mikroorganizmy (Capnocytophaga spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens.);
• anaeróbne mikroorganizmy (Prevotella spp., Bacteroides fragilis);
• bakteriálne organizmy so získanou rezistenciou voči antibiotikám;
• Mikroorganizmy, ktoré majú prirodzenú odolnosť na penicilín (Morganella morganii, Pseudomonas, Acinetobacter, druh, Stenotrophomonas maltophilia a kol.).

Indikácia pre použitie augmentínu

Liečba podľa návodu podlieha bakteriálnym infekciám, ktoré majú citlivosť na zložky lieku:

• bronchitída chronického a akútneho priebehu (zápalové ložiská), zápal pľúc v bežnom mieste, empyém s akumuláciou hnisavého obsahu, abscesy a abscesy v pľúcach;
• infekcia tkanív a koža bakteriálneho pôvodu;
• infekčné ochorenia močového traktu (zápal močového mechúra, cystitída, uretritída, pyelonefritída);
• sepsa (všeobecná infekcia krvi), keď sú infikované počas potratu, s kvapavou kapilárou, syfilisom;
• septikémie (reprodukcia mikroorganizmov v krvi);
• osteomyelitída (zápalové procesy v susednom kostnom tkanive av kostnej dreni);
• Zápal peritonea (zápal pobrušnice);
• infekcie, ktoré postihujú orgány po operácii.

Návod na použitie

Pred určením dávky augmentínu v suspenzii pacienta by sa mala stanoviť citlivosť mikroorganizmov vedúcich k ochoreniu. Augmentin dávkovanie lekár pridelí individuálne, s ohľadom na priebeh ochorenia, zápalových ložísk, a mikrobiálne citlivosti pre zložky prípravku.

Aplikácia drogy na liečbu detí

Dieťa, ktorého vek nedosahuje jeden rok, sa liek podáva vo forme lieku kvapky. Až tri mesiace dávku 0,75 ml, intravenózne podávaného na kilogram hmotnosti 30 mg po 7-8 hodinách, po tomto veku až do roka sa norma zvyšuje na 1,25 ml. Pred siedmym dňom života sa liek podáva po uplynutí 12 hodín a pokyn sa postupne znižuje na 8 hodín. Neodporúča sa pokračovať v liečbe dlhšie ako 14 dní bez zváženia nového klinického obrazu. V obzvlášť závažných prípadoch sa jedna dávka zvýši na 30 mg na kilogram.

Sirup a suspenzia sa podávajú deťom dávkovanie:

• v období rastu dieťaťa od 9 mesiacov do 2 rokov poskytnite 2,5 ml sirupu na tri jedlá denne;
• Deťom do 7 rokov sa podáva suspenzia alebo sirup v jednej dávke 5 ml;
• kým dieťa nedosiahne 12 rokov, jednotlivá dávka je 10 ml;
• s ťažkými formami ochorenia lekár môže revidovať normy suspenzie nahor.

Liečba dospelých pacientov

Ak sa priebeh ochorenia považuje za priemerný alebo ľahký, potom vymenujte tabletu s dávkou 0,375 g trikrát denne. Závažné ochorenie vyžaduje zvýšenie jednorazovej dávky na tabletu o 0,625 g alebo použiť dva kusy 0,375 g. Frekvencia prijatia zostáva rovnaká.

Pri rozsiahlej bakteriálnej infekcii tela sa v prípade silného prúdu alebo zanedbania používa intravenózne podávanie vo výške 1,2 g každých 6 hodín, ale treba mať na pamäti, že maximálny príjem by nemal byť vyšší ako 7,2 g.

Ak trpí pacient porucha funkcie obličiek, najmä zhoršenie čistenia krvi z konečného produktu výmeny dusíka - kreatinínu, potom sa reviduje vymenovanie augmentínu:

• ak je klírens kreatinínu za minútu väčší ako 30 ml, zostáva zostať rovnaké;
• zníženie hodnoty za minútu v rozmedzí 10 až 30 ml vyžaduje, po počiatočnej jednorazovej dávke, 1,2 g intravenóznou injekciou, potom sa dávka zníži na 0,6 g raz a podáva sa po 12 hodinách;
• keď klírens kreatinínu je menší ako 10 ml za minútu, jedna dávka pre prvú injekciu sa ponechá 1,2 g, potom sa zníži na 0,6 g a injikuje sa s intervalom 24 hodín;
• ak je pacient na dialýze, pred podaním a potom sa podajú ďalšie dávky 0,6 g augmentínu.

Príprava suspenzie

V prípade aplikácie augmentínu 125 by ste mali vždy vykonať pečeňové vyšetrenie. Suspenzia sa rozpustí bezprostredne pred použitím po uistení integrity liekovky. Označuje značku, do ktorej sa nalieva chladená vriaca voda, ktorá sa neustále trasie. Objem bieleho alebo takmer bieleho roztoku v injekčnej liekovke je 35 ml. V nepoužitom zvyšku sa biela zrazenina pomaly usadzuje po stoji, takže keď sa použije, pretrepáva.

Akceptovať štandard liekov je poskytovaný odstupňovaný uzáver, súčasne slúžiace ako veko. Po použití normy je dobre prepláchnutá vodou, až kým sa nezvyšujú zvyšky augmentínu. Suspenzia pre deti sa injektuje štandardnou striekačkou, aby sa presnejšie určila jednotlivá dávka. Pre dieťa do dvoch rokov môžete roztok zriediť do polovice s vriacou vodou.

Nežiaduce reakcie po aplikácii augmentínu

Liečivo sa týka antibakteriálnych liečiv s malými prejavmi nepríjemných účinkov, ktoré sa prejavujú slabo a mierne. Z nepríjemných reakcií tela sú zaznamenané:

• zriedkavo u pacientov začína dyspepsia, čo sa prejavuje vo výskyte hnačky. Ak sa to zistí, nepríjemné dôsledky sa znížia po použití lieku počas jedenia;
• v niektorých prípadoch porušovanie pečene, vyvíja sa hepatitída, pozoruje sa stagnácia žlče, v tejto súvislosti sú príznaky cholestatickej žltačky;
• V prípade užívania veľkých dávok, izolovaných prípadov črevnú koliku, paroxyzmálna bolesť v peritoneu, vznik hlienu v stolici;
• niekedy na koži sa objavia včely alebo alergický edém;
• tiež veľmi zriedkavo sa vyskytuje alergický šok, sčervenanie kožných oblastí v kombinácii so zvýšenou telesnou teplotou, konjunktivitída, sčervenanie sliznice ústnej dutiny, kandidóza;
• Niekedy na mieste príjmu lieku vo forme prick sa vyvíja zápal žilyflebitída).

Nadmerné infekcie sa vyvíjajú v dôsledku prudkého skoku vo vývoji baktérií, ktoré sú odolné voči augmentínu. Dlhodobo existujú v ľudskom tele a vôbec sa nezjavili, v dôsledku zavedenia drogy sa začali aktívne množiť.

Kontraindikácie pri použití augmentínu

Niekedy sa pacientom nepredpisuje antibiotikum, pretože existujú kontraindikácie:

• vysoká citlivosť deriváty penicilínu, ako v prípade betalaktámových antibakteriálnych látok (karbamenemam, cefalosporíny, monobaktamom), ako aj na akékoľvek ďalšie zložky, ktorá je súčasťou Augmentin;
• ak má pacient žltačku alebo iné ochorenie pečene, čo vedie k narušeniu funkcií, ak sa tieto poruchy objavia so začiatkom liečby;
• pri pacientovej anamnéze je choroba fenylketonúria;
• Vzhľadom na prítomnosť maltodextrínu (glukózy) pri príprave pacientov so symptómami glukózo-galaktózovej malabsorpcie nie je augmentín pridelený.

Interakcia augmentínu s inými liekmi

Súbežný príjem antibiotika s probentsidom vedie k zvýšeniu hladiny amoxicilínu v krvi, pretože táto redukuje vylučovanie amoxicilínu tubulárnou sekréciou.

Pri spoločnom užívaní augmentínu a alopurinol v niektorých prípadoch dochádza k alergii, hoci v tomto smere neexistuje oficiálny výskum.

Vzhľadom na vplyv antibiotika na stav črevnej flóry dochádza k zníženiu absorpcie a zníženiu výsledku z užívania perorálnych kontraceptív. Súbežný príjem antikoagulancií môže zvýšiť protrombínový čas, pre ktorý sa vykonávajú pravidelné analýzy, po ktorých nasleduje úprava dávkovania.

Augmentin znižuje rýchlosť vylučovania metotrexátu v kombinácii, takže existuje riziko otravy organizmu toxínmi.

Osobitné odporúčania

U dospelých a detí po 12 rokoch, ktorí vážia 40 kg alebo viac, sa augmentín podáva v tabletách s príslušnou dávkou. Pred vymenovaním sa zhromažďujú údaje o citlivosti organizmu pacienta na penicilín, jeho deriváty a iné beta-laktámové antibakteriálne lieky. Niekedy nevedomosť takéhoto znaku môže viesť k fatálnej reakcii tela a nástupu anafylaktického šoku.

Ak dôjde k reakcii organizmu na augmentín, musíte ihneď odstrániť liek z miesta určenia a vykonať liečbu. Spočiatku sa injekčne aplikuje adrenalín, potom môže byť nevyhnutné zaviesť do žily steroidy kyslíkovú terapiu, aby sa zabezpečila možnosť dýchania pacienta s intubáciou, ak je to potrebné.

S diagnózou infekčnej mononukleózy nie je augmentín predpísaný ako terapeutické činidlo, pretože nástup kožného vyrážky sťažuje sledovanie liečby. Ak sa augmentín používa dlho na liečbu, baktérie si zvyknú na liek.

Cena prípravku

Augmentin v tabletách 375 mg stojí 256 rubľov Liečivo v suspenzii 400 mg sa predáva za cenu 370 rubľov Tabuľky 500 mg majú cenu 410 rubľov.