Rakovina semenníkov u mužov: príznaky a liečba

Onkológia semenníkov u mužov je zriedkavá, ale to nepoškodzuje agresivitu tejto choroby, pretože pod vplyvom tohto typu rakoviny môže človek zomrieť asi za päť rokov. Pretože muži musia byť veľmi zodpovední za svoje zdravie, včas si všimnú príznaky rakoviny semenníkov a prijmú primerané opatrenia.

Rakovina semenníkov: všeobecné informácie

Rakovina semenníkov sa nazýva malígny novotvar, ktorá sa vyznačuje nepredvídateľnosťou rastu a vývoja patologických rakovinových buniek.

Prevalencia tohto typu rakoviny nie je väčšia ako 3% medzi všetkými odrodami onkologických novotvarov. Keďže choroba je veľmi agresívna, podľa štatistík je to hlavná príčina smrti mužov mladších ako 30 rokov.

Vyvíja a tvoril rakovinový nádor v sebe pohlavné žľazy, ale veľmi rýchlo sa šíri po celom tele (zvyčajne v pľúcach a pečeni, a štruktúra kostí golovnomozgovye) lymfatické a hematogénne spôsobmi.

Podľa štatistík je testikulárny nádor najrozšírenejšou malígnou formou medzi jednotlivcami vek mužov 20-30 rokov.

Takýto rakovinový nádor má hlavne jednostranný charakter, ale niekedy sa môžu objaviť aj bilaterálne formy malígneho procesu (1,4-2,1%).

Druhy rakoviny semenníkov

Rakovina semenníka je klasifikovaná do nemermogénne, germicogénne a zmiešané novotvary:

• Negromogénne rakovinové výrastky sa vyvíjajú z stromy semenníka.
• Germogénne nádory sa vyvíjajú z štruktúr embryonálnych kmeňových buniek a majú približne 90% prípadov.
• Zmiešané formácie obsahujú bunky germogénnych a germogénnych nádorov.

Dedičné novotvary sú rozdelené na:

• Neseminomy (teratóm, karonióm chorí, rakovina plodu atď.);
• Seminoe.

Nehormonálne novotvary sa vyskytujú v menej ako 6% prípadov a sú reprezentované patologickými stavmi, ako je disgerminóm, sertólóm, leidigóm.

Príčiny rakoviny semenníkov

Povedať presne, čo spôsobuje výskyt rakoviny semenníkov je veľmi ťažké. Ale existuje niekoľko rizikových faktorov a vzory vo výskyte tohto nádoru:

• Prítomnosť rakoviny inej semenníka v minulosti;
• Muži štíhlej a vysokej stavby sú najviac ohrození;
• Blízkosť bielej rasy zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny semenníkov 10-násobne, zatiaľ čo z tejto patológie trpí oveľa menej Ázijci a afroameričania.
• Počas prítomnosti vírusu imunodeficiencie sa zvyšuje riziko rakoviny semenníkov;
• Zranenia v miešku;
• Nie klesajúci semenník alebo kryptorchizmus;
• Radiačné a radiačné účinky;
• Endokrinné choroby;
• Nedostatočné rozvinutie semenníkov od narodenia;
• Dedičné príčiny;
• Rýchle pohlavné zrenie;
• Moles a nevi, ktoré sú náchylné na prechod do malígneho stavu, môžu tiež vyvolať rakovinu semenníkov;
• nedostatok pohybu;
• Neplodné muži majú trojnásobné zvýšenie rizika rakoviny semenníkov;
• Krútenie semenníkov;
• Neustále prehrievanie miešku;
• Gipospadiya - toto ochorenie je spojené s malformáciou mužských pohlavných orgánov, ak je výtok močovej trubice otvorený na miešku alebo pod hlavou penisu;
• Nikotínová závislosť, ktorá sa prejavuje fajčením cigaretového balenia denne 10 alebo viac rokov, zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny pohlavných orgánov u mužov.
• V niektorých prípadoch rakoviny semenníkov u mužov sa objaví v pozadí Downovho syndrómu alebo Klinefelter. Nemenej dôležitá je odborná činnosť, ako je najviac pravdepodobné, že trpí touto chorobou sú ľudia, ktorí pracujú v plynnej, koža, uhlie, ropného priemyslu, rovnako ako hasiči.

Symptómy výskytu patológie

Základný príznak vzniku nástupu malígneho nádoru je vývoj v tkanivách šrotu hustého novotvaru, čo prispieva k zvýšeniu veľkosti orgánu. Takéto tesnenia môžu mať bolestivý a bolestivý charakter. Muži zaznamenajú opuch v semenníkov, bolesť v miešku a bruchu.

Zjavná bežných príznakov rakoviny, ako strata hmotnosti drastické, nadmerná únava a slabosť, periodické low grade hypertermia, v ktorom je charakteristické zvýšenie telesnej teploty až 37,7S.

Okrem toho je mieška opuchnutá a sa stáva oveľa väčší. Počas následného vývoja procesu rakoviny, dušnosti a respiračných ťažkostí, slabosti, bolesti chrbta sa objavuje nárast lymfatických uzlín.

Človek začína cítiť nedostatok sexuálnej túžby alebo jeho znateľné zníženie, aktívny rast vlasov na tele a tvári dlho pred príchodom dospelého vývoja, nárastu a bolesti mliečnych žliaz. Počas metastáz nádoru sa muži vyznačujú výraznou citlivosťou v správnom hypochondriu, dýchavičnosť, žltačka, kašeľ atď.

Počas klíčenia rozvoja nádoru v epididymis existujú také príznaky:

• Deformácia orgánu;
• Zaznamenáva sa mierne bezbolestné zahustenie;
• Bolestivé pocity v dolnej časti brucha av priebehu spermatickej šnúry;
• Zvýšenie veľkosti semenníka;
• Opuch šľacha;
• Môže sa cítiť bolesť v hrudi a chrbte;
• Ťažkosti počas dýchania;
• Zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.

Výskyt rakovinového epididymu prispieva k vzniku príznaky endokrinných ochorení a sekundárne sexuálne charakteristiky, ktoré môžu zmeniť vzhľad osoby.

Etapy choroby

Štádiá malígnych novotvarov sú založené na medzinárodných symptómoch podľa tabuľky TNM:

• T1 - vzhľad bieleho plášťa neprekračuje hranice;
• T2 - neoplazma je tiež obmedzená, ale už existuje výrazné zvýšenie veľkosti semenníka a deformácie miešku;
• T3 - novotvar prechádza cez brucho, a tým klíčí do podriadených oblastí;
• T4 - vývoj nádoru presahuje za semenník, rastúci do tkaniva tkaniva alebo semennej šnúry;
• N1 - počas rádioizotopovej alebo rádiografickej diagnostiky sú regionálne metastázy definované v lymfatických uzlinách;
• N2 - počas vyšetrenia sa zväčšujú regionálne lymfatické uzliny s metastázami;
• M1 - počas diagnostických vyšetrení sa v pľúcnych, hepatálnych, obličkových a cefalálnych tkanivách zistí vzdialené metastázy.

Používa sa pri určovaní štádií vývoja rakovinového testikulárneho nádoru a iný systém tabuľky príznakov:

• I - novotvar je v oblasti semenníkov;
• II - proces rakovinového nádoru prechádza do paraortálnych lymfatických uzlín;
• IIa - lymfatické uzliny s metastázami nie väčšími ako 2 cm;
• II b - veľkosť lymfatických uzlín je približne 2 až 5 cm;
• II c - objem zväčšených lymfatických uzlín viac ako 5 cm;
• III 0 - hrudníkové a krčné lymfatické uzliny sa podieľajú na procese nádorových novotvarov;
• IV - metastázy sa vyskytujú na vzdialených vnútorných orgánoch, ako je mozog, kostné tkanivo, pľúca a pečeň.

Dôsledky vývoja rakoviny semenníkov

Keď sa rakovina semenníkov u pacienta určí v počiatočnom štádiu, potom 95% mužov má maximálne šance pre úplné zotavenie.

Štatistiky však je, že mnoho pacientov v okamihu zistenia príznakov ochorenia, vyhľadajte lekársku pomoc až po určitej dobe, keď proces rakoviny je už v behu fáze. V tomto prípade, liečba nie je vždy priaznivá prognóza a je plná s rôznymi negatívnymi následkami.

Ak sa človek podrobí orchiektómii, tj odstráneniu infikovaného semenníka, potom je pre väčšinu pacientov dôvodom vážneho komplexu menejcennosti. Z hľadiska fyziológie sa jedno zostávajúce semenníky môže plne vyrovnať s okamžitými funkciami.

Kozmetický problém je celkom možný odstrániť opravou, v tomto prípade je inštalovaná umelá protéza namiesto chýbajúcej semenníka.

Keď bola liečba sprevádzaná ožiarením alebo chemoterapeutickými metódami expozície, pravdepodobnosť vedľajších účinkov je pomerne veľká:

• Chemoterapia Cisplatina podporuje rozvoj azoospermie (nedostatok spermií), tento problém sa často odstráni po približne 3-6 rokoch;
• Na pozadí ožarovania veľkých dávok žiarenia sa objavuje nezvratná neplodnosť človeka;
• Všetky chemoterapeutické lieky sú pre štruktúry kostnej drene nebezpečné;
• Antineoplastické lieky, ako je cisplatina a ifosfamid, môžu viesť k toxickej infekcii obličiek.

Okrem toho ožarovanie a chemoterapia sú najčastejšie sprevádzané vypadávaním vlasov, nevoľnosťou a vracaním atď. Keď sa človek oneskorí liečbou, potom rakovina semenníkov začína rýchlo postupovať, metastázuje, dochádza k narušeniu práce všetkých vnútorných orgánov, čo vedie k smrti.

Ako identifikovať testikulárny nádor?

Ak chcete zistiť rakovinu semenníkov, mali by ste požiadať o pomoc špecialistu, ktorý je povinný vykonať všeobecné vyšetrenie a palpáciu šrotu.

V niektorých prípadoch už v tomto štádiu je možné určiť prítomnosť malígneho nádoru, ktorý je spravidla charakterizovaný bezbolestnosťou a hustotou.

zároveň Lokality lymfatických uzlín sa skúmajú brušnej, supraklavikulárnej a inguinálnej polohy.

Po vykonaní lekárskej prehliadky sa osoba podrobí diagnostickým vyšetreniam:

• Počítačová tomografia a MRI. Údaje z prieskumu majú podobnú schému ultrazvuku, ale sú najinformatívnejšie, ale stojí oveľa viac.
• Morfologická diagnostika nádorových enzýmov. Toto vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva už po odstránení infikovaného semenníka, pretože počas poškodenia integrity neodstráneného rakoviny existuje vysoké riziko lokálnych metastáz;
• Ultrazvukové vyšetrenie. Toto vyšetrenie poskytuje príležitosť na identifikáciu procesu výskytu nádoru s takmer 100% pravdepodobnosťou;
• Definícia špecifických onkologických markerov;
• Kostná scan. Táto metóda vyšetrenia umožňuje určiť prítomnosť metastáz.

Pri zohľadnení diagnostických výsledkov sa zvolí najoptimálnejšia liečba rakoviny semenníkov.

Onkologické markery

Analýza definície markerov rakoviny v rakovine semenníkov je veľmi dôležitá. Markery nádorov - ide o špecifické látky, ktoré sú produkované zhubnými novotvarmi.

Berúc do úvahy ich úroveň vývoja rakovinového nádoru. Typicky, v priebehu laboratórnych vyšetrení krvi vziať do úvahy úroveň týchto rakovinových markerov, ako je hCG (β-podjednotky ľudského horiogonadotropina), LDH (laktátdehydrogenázy) a AFP (α-fetoproteínu).

Za normálnych podmienok by tieto látky mali byť:

• HCG - nie viac ako 5 U / ml;
• LDG - nie viac ako 2000 U / l;
• ACE - nie viac ako 15 ng / ml.

S rakovinou semenníkov ACE sa zvyšuje u 75% mužov. Štúdium LDH počas prieskumu je malá, ale keď sa hladina laktátu nárast oproti roku 2000 U / L, je jasným znamením vzhľadu rakoviny semenníkov. HCG je zvýšená u 15% pacientov s seminómy, 65% - z embryonálneho karcinómu, 30% - žĺtkového vaku s rakovinou a 99% - od horionkartsinoma vajec.

Toto vyšetrenie je celkom užitočné pre diagnostiku pacienta, stanovenie vývojového štádia, výber liečby a kontrolu reakcie na liečbu.

Prognóza života a liečba rakoviny semenníkov

Liečba rakoviny semenníkov je založená na žiarení, chemoterapii a tradičnom chirurgickom zákroku.

Chirurgický zákrok, spravidla, znamená orhifuniictomy, to znamená chirurgické odstránenie semenníka infikovaného vývojom nádoru. V niektorých prípadoch môže byť táto intervencia doplnená odstránením lymfatických uzlín (peritoneálna lymfadenektómia).

Po chirurgickom zákroku sa navyše predpisuje chemoterapia a žiarenie. Úspešná liečba môže ovplyvniť množstvo faktorov:

• Keď muž plánuje ďalšie potomstvo, pred začiatkom liečby je nutná kryokonzervácia očkovacej látky, našťastie dnes technológie umožňujú, aby sa urobilo;
• Pri detekcii nádorového procesu s aktívnou metastázou v 2. - 3. etape absolútna liečba nevypĺňa, ale úroveň päťročného prežitia je približne polovica pacientov;
• Prognóza počas tohto typu malígneho nádoru môže byť pozitívna len vtedy, ak je rakovina zistená skoro, v takom prípade je miera prežitia približne 95%.

Nie je možné úplne vylúčiť výskyt rakoviny semenníkov, ale môžete vylúčiť určité dôvody, ktoré prispievajú k vzniku nádoru a včas určujú nástup ochorenia. Prečo je potrebné pravidelne navštevovať urológa a vykonávať pocit semenníkov. Každý človek musí vykonať vlastnú diagnostiku. Je žiaduce, aby bol v teplom kúpeli. S mäkkým a uvoľneným mieškom pravdepodobnosť určenia zhutnenia je oveľa vyššia.

V rámci profylaxie nádorových nádorov je potrebné vylúčiť škodlivé návyky: alkohol, fajčenie, drogy atď. Jedzte správne, veďte zdravý život, choďte do športu a to je veľmi dôležité, pravidelne sa usaďte. Snažte sa vyhnúť sa výrobným rizikám, ionizačným a chemickým vplyvom. Ak má práca ešte škodlivý účinok, pridajte do diétnych produktov, ktoré eliminujú koncentráciu voľných radikálov.

Nie je možné úplne vylúčiť možnosť rakoviny semenníkov, ako je tomu vo väčšine prípadov procesy sú položené v lone matky. Avšak včasná liečba urologických abnormalít a ochorení, ako je kryptorchidizmus alebo kvapkanie, môže výrazne znížiť riziká.