Chronická prostatitída: príznaky a liečba

Zápalové procesy, pozorované v tkanivách prostaty tri alebo viac mesiacov, sa nazývajú chronická prostatitída. Dlhý priebeh ochorenia nás činí v súhlase s nástupom chronickej fázy. Ako ukazujú štatistiky, akútna a chronická prostatitída sa často vyskytuje na pozadí komplikovanej uretritídy.

Charakteristickým rysom chronickej prostatitídy je to, že ochorenie v 50-70% sa nestane prejavom vyjadrených symptómov. Len 20% pacientov opisuje príznaky, ktoré naznačujú chronickú formu prostatitídy. Zostáva len zoznam mužov nepriame príznaky choroby, nie sú priamo spojené s prostatitisou. Chronická prostatitída nie je poistená ako mladí ľudia a muži v strednom a veku.

Prostatitída je náchylná k tým, ktorí nemajú fyzickú aktivitu, sú spojené so sedavou prácou a praktizujú abstinenciu v sexuálnej sfére. Napríklad, vodiči kamiónov, sú väčšinu času za volantom, sú ovplyvnené negatívnymi faktormi: hypotermia a stagnácia v panvových orgánov. Zástupcovia kontaktných športov a vzpierateľov majú tendenciu k mikrotraumám prostaty. Muži, ktorí vykazujú nízku sexuálnu aktivitu, sa stávajú rukojemníkmi tejto nepríjemnej choroby v dôsledku stagnácie sekrécie prostaty. Porážať prostatu, vyvolávať akútnu a chronickú prostatitídu, rôzne pohlavne prenosné infekcie, cez krv alebo lymfatickú tekutinu.

Typy a štádia chronickej prostatitídy

V urologickej praxi nasleduje formy chronickej prostatitídy:

• Bakteriálne. Príčinou choroby je infekcia alebo patogénne baktérie, ktoré prenikli do vnútra prostaty. Najčastejšou je chronická prostatitída spôsobená chlamýdiami. Nebezpečenstvo tejto formy je možná neplodnosť, ktorá čaká na človeka bez včasnej liečby.
• Nebakteriálnych. Chronická prostatitída neinfekčnej povahy. Diagnostika presnej príčiny je pomerne problematická. Obvykle sa takáto prostatitída vyvíja kvôli anatomickým vlastnostiam prostaty jedinca. Nesprávna štruktúra orgánu zvyšuje tlak na močovú rúru, čo vedie k častým výronom moču. Autoimunitné ochorenia môžu tiež spôsobiť degeneratívne zmeny v tkanivách prostaty.
• Kongestívne. Kongestívna chronická prostatitída sa vyvíja, keď prostata nie je úplne vyprázdnená a vzniká nadmerná krvná hmota. Stagnácia vytvára zápalovú reakciu.
• Syndróm neustálej panvovej bolesti. Človek sa sťažuje na konštantnú a nie na zastavenie bolesti v perineálnej oblasti.
• Príznakov. Chronická prostatitída prebieha v latentnej forme bez toho, aby spôsobovala bolestivé pocity a pocity nepohodlia, a to napriek prítomnosti zápalu.

Chronická prostatitída má svoje štádiá vývoja

• Stupeň exsudácie. Rýchla ejakulácia a silná bolesť v prostate.
• Alternatívna fáza. Na nahradenie bolestivých pocitov príde nepohodlie, skrátenie času pohlavného styku, časté močenie.
• Proliferatívna fáza. Frekvencia nutkania na močenie sa zvyšuje, ale existujú problémy s vypúšťaním moču.
• Stupeň zmien jaziev. Vyskytuje sa skleróza zdravých tkanív prostaty. Výsledkom morfologických transformácií je gravitácia v oblasti sacrum a pubis, prúd moču oslabuje a účinnosť sa znižuje. Pocity s orgazmom sú často rozmazané.

príčiny

• infekcie. Zdrojom patogénnych baktérií, ktoré vstupujú do prostaty, sú krvné a lymfatické cievy. Urologické choroby a zápaly v konečníku slúžia ako predpoklad infekcie prostaty.Spôsoby infekcie:
• Zostupná - infekcia preniká do žľazy spolu s močom, ktorý obsahuje baktérie
• Vzostupne - Cesta vstupu mikróbov do prostaty začína od vonkajšieho otvoru močovej trubice.
• Zníženie ochranných funkcií tela. Jedným z hlavných vinníkov chronickej prostatitídy je oslabená imunita. Podporuje to hypotermia, časté stresové situácie, nesprávna strava, zlé návyky. Keď sa imunita zníži, telo sa stáva otvoreným infekciám, ktoré vyvolávajú zápal v prostate.
• Slabý krvný obeh. Sedavý a sedavý životný štýl má úzke spojenie s chronickou prostatitídou. Nedostatok fyzickej aktivity ovplyvňuje vnútorné orgány mužov: endokrinný, kardiovaskulárny, nervový. Mikrocirkulácia krvi v malej panve spôsobuje zhoršenie hypoxie buniek prostaty.
• Nedostatok pravidelného sexuálneho života. Odmietnutie intímneho života, ako aj nadmerná sexuálna aktivita vedú k problémom s prostatou. Mnoho mužov so silnou sexuálnou konštitúciou vedie násilnú sexuálnu aktivitu. Z častých sexuálnych činov vyčerpávajú nervový systém, dochádza k hormonálnym poruchám a erekcia postupne oslabuje. Veľké poškodenie zdravia prostaty je spôsobené nedokončenými sexuálnymi činmi.
• Chronické zranenia prostaty. Mäkké tkanivá prostaty, často zranené kvôli nadmerným zaťaženiam, nárazom a vibráciám, môžu byť pravidelne zapálené.
• Transuretrálne postupy bez súbežnej antibiotickej liečby môžu spôsobiť infekciu prostaty.
• Uretrálny katéter, ktorým je muž nútený žiť na chvíľu, tiež prispieva k infekcii prostaty.

Symptómy chronickej prostatitídy

Symptomatická chronická prostatitída má rozmanitý obraz. Jedným z prvých príznakov chronickej prostatitídy, ktoré upozorňujú na seba, je bolestivosť s močením a porušovaním sexuálnych funkcií. Problémy v intímnej sfére spravidla spôsobujú, že človek požiada o pomoc lekára. Ak máte ťažkosti a bolesť v panvovej oblasti Nezomrieť viac ako tri mesiace, potom s vysokou pravdepodobnosťou môžeme hovoriť o chronickej prostatitíde.

Vo väčšine prípadov je syndróm bolesti distribuovaný v oblasti rozkroku, ale nepríjemné pocity môžu byť lokalizované v lonovou a slabín. Muž sa sťažuje na bolesť v konečníku, v miešku, v žalúdkovom penise. Bolesť vyzařuje do lumbosakrálneho oddelenia. Útoky bolesti môžu pokrývať vnútorný povrch bokov. Bolesť v jednom z semenníkov zvyčajne neznamená prostatitídu. Sťažnosti bolesti po ejakulácii sú špecifické pre chronický priebeh ochorenia.

Medzi bežnými príznakmi chronickej prostatitídy je tiež zaznamenané zvýšené potenie, pocit chladu a trasenie v perineu. Porušenie krvného obehu v panve môže viesť zmeniť farbu kože.

Chronizácia zápalového procesu v prostate vedie k porušeniu jej tónu. V niektorých prípadoch sa prostata vyvíja. S touto patológiou sa spontánne vylučuje sekrécia žľazy, ktorá nemá žiadnu spojitosť s excitáciou alebo ejakuláciou.

Pri chronickej prostatitíde môžu muži pozorovať hlavne ráno malý purulentný alebo priehľadný výtok z penisu. Niektorí pacienti nájdu biely vločiek alebo vlákna v moči. Znakom prebiehajúcej kalkulovanej prostatitídy je prítomnosť stopových krviniek v spermií.

Vznik sexuálnej dysfunkcie spolu so znížením libida a zhoršením spontánnych erekcií zaznamenali mnohí pacienti. Treba poznamenať, že u väčšiny pacientov je impotencia nemá kritický odtieň. V počiatočných štádiách chronickej prostatitídy pozorujú mužov predčasnú ejakuláciu, ktorá sa v čase môže stať ťažkou. Niektorí pacienti hovoria o znížení jasu pocitov počas sexu. Problémy s močením sú často iracionálne.






Diagnóza biologického materiálu človeka s chronickou prostatitídou odhaľuje kvantitatívne a kvalitatívne porušenie sekrécie prostaty. Morfologické abnormality v parametroch ejakulátu majú zriedka spojenie s mužskou neplodnosťou.

Počas odpustenia väčšiny symptómov ustúpilo, bolesti klesajú. Mnohí muži sa upokojujú a odpisujú situáciu za nezávislú liečbu. Bez správnej liečby sa zachovali infekčné ložiská v prostate a počas obdobia exacerbácie príznaky sú značne zosilnené, teplota subfóry sa udržuje.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza chronickej prostatitídy pre skúseného urológa nespôsobuje ťažkosti. Najťažšou vecou tu je s najväčšou pravdepodobnosťou stanoviť skutočnú príčinu, ktorá viedla k chronickej prostatitíde.

Potvrďte diagnózu vykonať tieto postupy:

• Rektálna skúška s prstami. Výskum prstov sa uskutočňuje počas primárnej liečby u človeka urologom. Zadná časť prostaty je v kontakte s konečníkom, čo umožňuje posúdiť stav prostaty, keď je prst vložený cez konečník. Palpácia zadného povrchu žľazy umožňuje stanoviť veľkosť a tvar, ako aj konzistenciu a bolestivosť zapáleného orgánu.
• Mikroskopické vyšetrenie sekrécie prostaty. Štúdiou biologického materiálu môže laboratórny asistent zvýšiť počet bielych krviniek - čo signalizuje šírenie patogénnych baktérií.
• Vysekávanie sekrécie žľazy na živné médium, typ baktérií a rezistenciu voči antibiotikám k metódam RIF, PCR.
• Cystoskopie. V dutine močového mechúra sa zavedie endoskopický zobrazovací systém. Takýto diagnostický spôsob chronickej prostatitídy umožňuje vylúčiť onkologické ochorenia, cystitídu a traumu močového mechúra.
• US. Lekár môže pred začiatkom liečby predpísať ultrazvukové vyšetrenie akútnou formou prostatitídy, aby sa nestratil absces orgánu. U mužov s chronickou prostaty, US robiť detekovať kamene a cysty, ako aj posúdiť úroveň tesnosti močovej trubice. Dnes sa transrektálny ultrazvuk vyznačuje vyššou účinnosťou, pri ktorej sa senzor vloží do konečníka.
• Uroflómetrická metóda diagnostiky. Týmto spôsobom sa skúmajú parametre močového procesu: trvanie a rýchlosť odtoku moču. Rýchlosť nad 10-15 ml / s ukazuje dobrú priechodnosť uretry. Indexy pod touto normou naznačujú slabú priepustnosť močového kanála spôsobenú chronickou prostatitidou.

Chronická prostatitída: liečba

Každý prípad vyžaduje individuálny výber liečebných režimov. Pri výbere terapeutického modelu zvážte príčiny ochorenia, dĺžku trvania a prítomnosť priťažujúcich faktorov.

lieky:

• Antibiotiká. Antibiotická terapia je indikovaná len v prípade infekcie prostaty baktériou, ktorá bola zistená pri sekrécii prostaty alebo moču. Predpísať antibiotiká zo skupiny fluorochinolov: levofloxacín, ofloxacín, ciprofloxacín. Liečba trvá od dvoch do ôsmich týždňov. Po antibakteriálnom priebehu sa často zachováva celkový objem príznakov za predpokladu, že infekčný faktor bol eliminovaný.
• Alfa - adrenoblokátory sú predpísané mužom na zníženie hypertenzie svalov močového mechúra a stabilizáciu intrauretrálneho tlaku. Sú neúčinné, ak pacient má inervovaný sval a existuje miodystrofia panvového dna.
• Nesteroidné protizápalové lieky. Pomôžte zastaviť bolestivé syndrómy. Ketorolac a diklofenak sa široko používajú v urologickej praxi.
• Selektívne antidepresíva. Predpísané sú muži na zlepšenie emočného zázemia, úľavu od strachu a pochybností.
• Hormonálne prípravky. Na úpravu hladiny hormónov sa používajú antiandrogény a androgény.
• Imunostimulujúce lieky. Priraďte s preukázaným stavom imunodeficiencie.
• Opravné prostriedky - regulátory hladiny kyseliny močovej. Vymenovanie alopurinolu je odôvodnené, ak je v prostatickej žľaze piesok a kameň.
• Vitamínové komplexy.

Pomocné metódy liečby chronickej prostatitídy

Niektorí urológovia zastávajú názor, že fyzický účinok na prostatu veľmi uľahčuje stav pacienta. Ale väčšina z týchto liečebných metód má svoje kontraindikácie, takže ich vymenovať za určitých podmienok:

• Masáž prostaty. Kontraindikované pri hyperplázii prostaty, pretože môže spôsobiť vážne zadržanie moču. Navyše pri masáži môžete šíriť infekciu v celej prostate a spôsobiť sepsu. Nemôžete sa masírovať s cysty v prostate, žilovej staze. Aby ste sa zbavili stázy zo stagnácie, najlepší spôsob je prirodzená drenáž počas ejakulácie.
• Gymnastika močového mechúra. Liečba spočíva v skupine špeciálnych cvičení zameraných na zlepšenie svalového tonusu močového mechúra a jeho zvierača.
• Inštalácia. Infúzia hlboko do uretry liečivých roztokov. Postup je veľmi bolestivý a často vedie k komplikáciám.
• Fyzioterapia. Liečba prostaty s transrektálnym ultrazvukom, elektrostimuláciou, magnetoterapiou a fonoforézou bude prínosom z chabého tónového svalstva panvového dna. Fyzioterapia prináša len dočasnú úľavu od stavu pacienta. Trvalý účinok je možné dosiahnuť až po odstránení príčin prostatitídy.
• Recepty tradičnej medicíny. Na konzultáciu s ošetrujúcim lekárom sa používa med s tekvicovými semienkami, alkoholickou tinktúrou gaštanu konského a iné ľudové metódy.

Chirurgická liečba chronickej prostatitídy

Vzhľadom na to, aký patologický proces vyvolal prostatitídu, použite transuretrálna resekcia rakoviny prostaty. Ide o moderný chirurgický spôsob liečby, ktorý nahradil otvorenú chirurgiu. Na odvodnenie vytvorenej cysty prostaty sa používa endoskop, chirurgická korekcia semenných vezikúl sa vykonáva s ťažkým odtokom sekrécie.

Liečba chronickej prostatitídy - dlhý proces, vyžadujúc človeka trpezlivosti a vytrvalosti. Aby ste zabránili prekročeniu choroby, je potrebné sledovať vaše zdravie, posilniť imunitu a liečiť nádchy včas.