Hlavné metódy liečby gonartrózy kolenného kĺbu tretieho stupňa

Aké asociácie prichádzajú najskôr do predstavy laika, keď spomína vek? Samozrejme, sú to hlboké vrásky vrások na tvári, sluchová pomôcka v uchu, zakrivený chrbát, vyhynutý vzhľad a ... trstina. To je tento cieľ, tak či onak, vo väčšine ľudí, v podvedomí je spojená s pojmom "starnutie".

Gonartróza kolenného kĺbu: všeobecné informácie - koncept, etiológia, klasifikácia

V skutočnosti, zmeny pohybového ústrojenstva, typické pre väčšinu starších ľudí majú spoločný vonkajšie znaky, ako je bolesť a narušenie kolenného kĺbu mobility. Gonartróza je najčastejšou príčinou takýchto patologických javov.

Artróza kolenného kĺbu (osteoartritída, artritída kolenného kĺbu) - druh degeneratívnych lézií kolenného kĺbu, ktoré lekári sa domnievajú, jeden z najčastejších ochorení kĺbov, čo vedie k porušeniu jeho fyzickej aktivity. Obete tejto choroby vo všeobecnosti predstavujú zástupcovia vekovej skupiny nad 40 rokov, väčšinou ženy.

V vulgárne sa tento patologický nazýva "depozície soľ", vzhľadom k tomu, že v mäkkých tkanív okolo kĺbu, pri tvorbe gonartróza, hromadiť vápenaté soli.

Podstatou tohto ochorenia je priebeh procesu deštrukcia chrupavky, ktorá sa stáva príčinu zníženia lumen kĺbového priestoru, vzhľadom k vzniku tzv tŕne (ostefitov) na kĺbové plochy kostí.

Poškodenie chrupavky vedie k silnej reakcii bolesti od pacienta a k porušeniu funkčnej aktivity kĺbu. Bez včasnej liečby tieto patologické zmeny povedú k úplnému "opotrebovaniu" chrupavky a k strate motorickej schopnosti kĺbu.

Príčiny, ktoré spôsobujú tvorbu gonartrózy kolenného kĺbu, sú dva typy:

• Primárne, spôsobujú výskyt bilaterálnej gonartróza (etiológie sa neskúmal v detaile, ale je známe, že vznik tohto ochorenia bývajú u starších ľudí, ktorí trpia nadváhou);
• (poškodenie chrupavky v dôsledku traumy, infekcie alebo autoimunitnej choroby, môže sa vyskytnúť u ľudí akejkoľvek vekovej kategórie).

Klinický obraz, charakteristický pre každý stupeň vývinu gonartrózy kolenného kĺbu

Prvý "Úzkostný zvonček", pre osoby trpiace gonartrózou, samozrejme, je výskyt bolesti v oblasti kolena počas pohybu, najčastejšie sa zdvíha alebo zostupuje po schodoch. Po určitom čase bolest ustúpi a môže sa mu zdať, že problémy s kolenom sú dočasné a neodvažuje sa hľadať pomoc v tejto oblasti. A márne! Pravidelné záchvaty bolesti - znak gonartrózy prvého stupňa.

keď choroba prúdi do ďalšej fázy, k paroxysmálnej povahe bolesti sa pridáva aj porušenie motorickej aktivity kĺbu. Pacient nie je tak jednoduchý ako predtým, stáva sa zmenou polohy kolena a ťažkosti s ohybom a predĺžením. A bolesť sa zase stáva intenzívnejšou a získava vlastnosť, aby sa objavila nielen počas fyzickej námahy, ale aj v pokoji. Pri pohybe pacient počuje v kĺbe charakteristickú krivku.

Výskyt všetkých vyššie uvedených symptómov naznačuje prítomnosť gonartrózy druhého stupňa.

Progresia ochorenia v treťom stupni vedie k invalidite. V kolene dochádza ku kontinuálnej bolesti (má charakteristickú intenzitu v noci), úplnú stratu mobility a vonkajšiu zmenu tvaru kolenného kĺbu, zmenu typu chôdze.

Možno pozorovať bolestivá reakcia na prudkú zmenu poveternostných podmienok. Pri RTG vyšetrení sa zaznamená porušenie normálnej štruktúry chrupavky a deformácia kĺbu.

Diagnóza ochorenia

Diagnostické metódy výskumu, ktoré umožňujú diagnostikovať gonartrózu:

• objektívne vyšetrenie pacienta lekárom;
• zber anamnézy choroby a analýza sťažností pacientov;
• inštrumentálne metódy diagnostiky: zobrazovanie magnetickou rezonanciou, rengenologické a ultrazvuk.

Na základe týchto aktivít je pacientovi diagnostikovaná gonartróza a je špecifikovaný stupeň vývinu ochorenia, v závislosti od toho, ktorému je daná vhodná liečba.

Druhy liečby gonartrózy kolena tretieho stupňa

Prítomnosť príznakov u pacienta, ktoré nepochybne hovorí o artróze tretieho stupňa naznačujú, že dlhý čas pacient ľahko ignoroval strunu "signálov", ktoré pacientovo koleno "nepretržite" poslal, a odložil návštevu lekára.

bohužiaľ, liečebná terapia s 3 stupňami artrózy kolenný kĺb je zameraná predovšetkým na obmedzenie vývoja patologických zmien v kĺbe a uľahčiť stav pacienta, a nie je schopný ho úplne zbaviť tohto ochorenia.

Schéma štandardného prístupu k liečbe artrózy kolenného kĺbu je nasledovná:

• použitie nesteroidných protizápalových liekov (ich hlavným poslaním - liečbu hlavných známky zápalu:. opuch, bolesť, lokálne zvýšenie teploty na ich predpísané Samozrejme intramuskulárne alebo intravenózne tak, ako dlhý príjem tejto skupiny liekov má orálne negatívny účinok na gastrointestinálny trakt Patrí sem. : diklofenak, ketoprofén, ibuprofén atď.);
• hormón (Kenalog, Diprophos, hydrokortizon - lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu tohto druhu ochorenia sú injikované do kĺbu tiež liečenia bolesti a zápalu ..);
• použitie skupiny antifermentových prípravkov (inhibujú progresiu deformujúcich sa zmien chrupavkového tkaniva kĺbu). Tieto zahŕňajú: kontrak, ovomín, gordoks);
• liečba chondroprotektormi (látky stimulujúce regeneráciu chrupavkového tkaniva sú účinné vo forme injekcií, ako je rumalot, mukozát);
• aplikácia vazodilatancií (zlepšenie krvného zásobenia zmenou tónu miestnych ciev.) Medzi tieto patria: caventon, trental, actovagin);
• používanie antispazmodiky (zníženie tónu miestnych svalov., medzi nejefektivnejšie alokovať: no-shpu, midokalm, sirdalud);
• podanie do kĺbových preparátov hyalurónovej kyseliny (.. liečba osteoartritídy je považovaný za jeden z najúčinnejších Kyselina hyalurónová - prírodné zložky chrupavky a synoviálnej tekutine spoje pre lieky z tejto skupiny zahŕňajú: fermatron, gilual, sinokorm);
• Miestne protizápalové účinky masťou (má otepľovanie a protizápalový účinok, ako aj zlepšenie miestneho prietoku krvi Patrí medzi:. Finalgon, KETOPROFEN BCH gél Dolobene et al.).

Pre pacienta, trpiacich artrózou kolenného kĺbu tretieho stupňa, je celkom možné, aby predpísal chirurgickú liečbu ako jediný účinný pre danú závažnosť ochorenia. Tento typ chirurgickej intervencie sa nazýva endoprotetika. Podstatou toho je nahradiť "nepracujúci" spoj s protézou. Táto metóda liečby umožňuje osobe, ktorej ochorenie výrazne obmedzuje počet fyzických možností a zameriava svoju pozornosť len na seba, opäť cítiť radosť plnohodnotného pohybu a zabudnúť na neustále netolerovateľnú bolesť.

Samozrejme, takéto operácia má viacero rizík, vzhľadom k výskytu možných komplikácií (odmietnutie, kožné nekrózy, poruchami prenosu peroneálního nervovú blokádu podkožný stehennej žily krvné zrazeniny). Predpokladá sa však, že tento druh komplikácií sa vyskytuje nie častejšie ako v jednom prípade sto.

Po artroplastika kolenného kĺbu pacient bude musieť podstúpiť nepríjemné a krátke obdobie pooperačnej rehabilitácie. Čas použiteľnosti takejto protézy nepresiahne 20 rokov, takže po určitom čase bude pacient musieť opakovane nahradiť umelý kĺb.

Metóda Dr. Bubnovského

Známe v našej krajine lekár lekárskych vied, kinesitherapist SM. Bubnovský považuje za hlavné spôsobujú progresiu deformačných procesov v kolennom kĺbe, ovplyvnená artrózou - nízka hladina produkcie synoviálnej tekutiny v kĺbovej dutine, ktorá je amortizačným zariadením pre kĺbové povrchy kostí.

V liečbe artrózy Dr. Bubnovský používa dve hlavné metódy:

• fyzioterapia (vymenovanie individuálne sadu cvikov, ktoré pomáhajú normalizovať metabolické procesy kĺbu a znižuje jeho motora Program obnovy aktivita je daná po podrobnom vyšetrení pacienta, s prihliadnutím na rozsah ochorenia, a koná sa pod dohľadom odborníka - fyzikálny terapeut.);
• fyzioterapia.

Ako a ďalšie liečenie artrózy kolenného kĺbu o 3 stupňoch odporúčame navštíviť bazén, kúpele a masáže.

Ciele, ktoré sú dosiahnuté použitím Bubnovského techniky - je postupné zlepšenie trofizmu tkanivovej chrupavky, zníženie bolesti, obnovenie motorickej schopnosti kĺbu.

Na zmiernenie bolesti v poškodení artrózy Dr Bubnovsky odporúča lokálnu liečbu chladnými a kontrastnými teplotnými zmenami.