Peyronieho choroba u mužov: príčiny, liečba a fotografie

Peyronieho choroba je patológia považovaná za neškodnú pre život. Vyjadruje sa v krivosti penisu v čase vzniku erekcie. Po prvýkrát táto choroba opísala v roku 1743 francúzsky chirurg Francois de la Peyronie. V skutočnosti neskôr bola táto choroba pomenovaná po ňom, lebo doktor dokázal detailne opísať klinický obraz tejto choroby.

Počas počiatočného vyšetrenia môžu lekári nájsť tesnenie v končatine pacienta, ktoré pri hltaní spôsobuje bolesť. Toto zhutnenie môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Najčastejšie sa vyvíja kvôli problémom s mikrocirkuláciou spôsobenou zápalovými procesmi a vytváranie vláknitých plátov pod kožu penisu. Kvôli narušeniu prietoku krvi dochádza k zmene pružnosti a rozšíriteľnosti bielej membrány penisu, čo spôsobuje jej zakrivenie v oblasti existujúceho zhutnenia. Príklad takejto patológie možno vidieť na mnohých fotografiách na internete.

Druhy ochorení

Peyronieho choroba sa prejavuje v troch typoch:

1. Vláknité tesnenia, ktoré nespôsobujú bolestivé pocity. S takýmto prejavom je zakrivenie penisu nevýznamné a choroba nebráni pacientovi žiť úplný sexuálny život.
2. Tesnenie je výrazne výrazné a významne mení zakrivenie penisu. Tento druh patológie môže spôsobiť, že sexuálny kontakt je ťažký.
3. Peyronieho choroba spôsobila vážne zakrivenie penisu, čo spôsobilo, že erekcia je problematická. Nemocný nemôže vykonávať sexuálny styk.

Príčiny Peyronieho choroby

Choroba bola krásne opísaná v 18. storočí, ale stále neexistuje konsenzus o príčinách jej príčin. Avšak lekári to dokázali identifikovať niekoľko faktorov, ktoré sa považujú za predurčujúce pri vývoji patológie:

• Mechanické poškodenie tkanív penisu. Je to trauma člena, ktorý sa považuje za hlavného vinníka vo vývoji patológie. Často človek dostane zranenie počas pohlavného styku alebo masturbácie. V mieste poškodenia tkaniva sa najprv vyvinie zápal, po ktorom nasleduje zmena brušnej srsti. Bez náležitého zaobchádzania s traumou sa stáva tuhšia, stráca svoju elasticitu. V skutočnosti sa vyvíja fibróza, ktorá postupne postupuje a vedie k zvýšeniu objemu tkaniva, po ktorom nasleduje zakrivenie penisu.
• Genetická predispozícia. Vyjadruje sa v schopnosti mužského tela rýchlo produkovať kolagén v reakcii na akýkoľvek traumatický účinok.
• Injekcie do penisu.
• Patologické imunologické reakcie.
• Používanie určitých liekov. Napríklad lieky, ktoré ovplyvňujú tlak a kardiovaskulárny systém, môžu vyvolať vývoj Peyronieho choroby.
• Vekové zmeny v tkanivách penisu.

Samostatne nasleduje zvýraznite kongenitálne patológie. Môže to byť nedostatočné rozvinuté penilné obálky penisu počas obdobia vnútromaternicového vývoja alebo kongenitálnych patológií močovej rúry.

Symptómy ochorenia

Hlavným viditeľným znakom ochorenia je zakrivenie penisu, ktoré je viditeľné iba pri erekcii. Tento príznak nemožno považovať za primárny a jediný. V závislosti od fázy ochorenia v nej existujú 2 sady funkcií:

• V akútnej fáze s nástupom erekcie penis nie je zakrivený, ale človek môže počas sexuálneho vzrušenia pocítiť nejakú bolesť v penise. Je to známka vývoja zápalového procesu, ktorý spôsobuje rast vláknitého zahusťovania. V akútnej fáze sa môže plaketa vyšetriť pod kožu penisu. Plaky môžu byť niekoľko a môžu mať rozdielne veľkosti a hustoty. Akútna fáza spravidla trvá jeden rok.
• Chronická fáza je charakterizovaná absenciou bolestivých pocitov, ale prejavom zjavného zakrivenia penisu. Tam, kde bývala vláknitá plaketa, sa objavila jazva. Zvyšné tesnenia už rastú a nemenia ich hustotu. Chronická fáza Peyronieho choroby môže byť komplikovaná erektilnou dysfunkciou.

Prehlásenie o diagnóze

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, lekári použite tieto výskumné metódy:

• Pohmat. Takéto vyšetrenie umožňuje určiť hustotu plakov a ich lokalizáciu.
• Ultrazvukové vyšetrenie penisu.
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Pacient môže tiež fotografovať svoj penis v čase erekcie v niekoľkých uhloch. To veľmi pomôže lekárovi pri diagnostike.

Klasifikácia choroby

Na základe pôvodu ochorenia je Peyronie izolovaná dve hlavné formy ochorenia:

• Získaný formulár. Rozlišuje sa postupnou zmenou škrupiny žlčníka a proliferáciou vláknitého tkaniva. To deformuje tvar penisu a vyvoláva pocit bolesti.
• Vrodená forma. Jeho pôvod spočíva v genetike človeka. To sa prejavuje v kavernóznom tele penisu.

Aj Peyronieho choroba rozdelené do kategórií berúc do úvahy zakrivenie penisu a veľkosť vláknitého uzáveru:

• Prvá kategória. Uhol zakrivenia penisu dosahuje 30 ° a veľkosť tesnenia sa blíži k 2 cm. Na fotografii môžete vidieť, že krivosť nie je kritická.
• Druhá kategória. Uhol zakrivenia je medzi 30 ° a 60 ° a vláknité tesnenia majú veľkosť 2 až 4 cm.
• Tretia kategória. Uhol zakrivenia penisu presahuje 60 ° a vláknitý plát v rozmeroch presahuje 4 cm. Fotografia ukazuje, že zakrivenie penisu dosiahlo kritické hodnoty a vyžaduje naliehavú liečbu.

Liečba Peyronieho choroby

Liečba choroby úplne závisí od jej štádia. Podľa väčšiny lekárov nie je použitie špeciálnych liekov a fyzioterapeutických techník schopné úplne odstrániť problém. Takéto ošetrenie sa však používa s miernym zakrivením penisu.

Terapeutická liečba

Konzervatívna liečba je použiť nasledujúce lieky:

• Tamoxifen.
• Kolchicín.
• Potab.

Napriek tomu, že sa tieto lieky nachádzajú v predaji, majú zakázané samošetrenie, pretože majú vážne vedľajšie účinky.

Tiež pri konzervatívnej liečbe sa môžu použiť lokálne injekcie interferónu, lidázy a gidokortizolu. Na zvýšenie účinku liekov je vždy predpísaná elektroforéza.

Ako už bolo uvedené vyššie, farmakoterapie má zmysel iba v prvom štádiu ochorenia, keď proces aktívnej fibrózy a kalcinácie ešte nezačal.

Chirurgická liečba

Operatívna liečba spočíva v uskutočnení operácie, počas ktorej sú vláknité a kalcifikované tkanivá odstránené. To vám umožní obnoviť pôvodný tvar penisu. Pri chirurgickej liečbe môžu sa použiť tieto techniky:

• Transplantácia pokožky z miešku do penisu, namiesto odstránených vláknitých tkanív. Konali sa v dvoch etapách. Obe sú jasne viditeľné na fotografii. V prvej fáze pokožky sa šrot vytvoril dvoma rezmi a penis bol vložený do dutiny. Ako výsledok bola operovaná oblasť penisu pokrytá kožou miešadla. V tejto polohe bol penis ponechaný, kým bola koža engrafovaná. Potom bola koža strihaná a šitá. Zranenie na miešku bolo tiež šité. Dnes je táto metóda veľmi zriedka používaná, pretože má niekoľko nevýhod: na penis je vegetácia, liečba trvá dlho.
• Odstránenie jazvového tkaniva malým rezom. Táto technika chirurgickej liečby je vhodná len pre malú plochu poškodenia.
• Transplantácia darcu a vlastnej pokožky. Táto technika liečby je účinná pre veľkú plochu poškodenia.
• Vytvorenie záhybu na zakrivenej časti penisu. Toto je druh protiváhy, ktorý vám umožní vyrovnať ju. K tejto operácii sa v takýchto prípadoch nevyužíva kód Peyronieho choroby.
• Pri erektilnej dysfunkcii lekári môžu pokračovať v protetike falusu. Jedná sa o veľmi zložitú operáciu, ktorá vám umožní plne simulovať funkčnosť penisu. Umožňuje vám liečiť ľudí aj s ťažkými formami choroby.

záver

Peyronieho choroba môže vážne poškodiť život. Dnes ona postihuje približne 1% všetkých mužov na planéte. Bez riadneho ošetrenia, môže spôsobiť impotenciu, ale to nie je dôvod na paniku, pretože moderná medicína umožňuje zvládnuť aj tie najzložitejšie prípady s úplné obnovenie funkčnosti penisu.