Choroba slinných kameňov: diagnostika a liečba slinného kameňa

Ľudské sliny obsahujú bakteriolýzy a iné bakteriostatické látky. Na druhej strane potláčajú rast salmonel, pneumokokov. To je dôvod, prečo sliny pre ľudí sú prirodzeným antiseptikom a akékoľvek poruchy, ako sú ochorenia slinných žliaz, môžu viesť k nepríjemným následkom. A prečo sú ochorenia slinných žliaz nebezpečné pre ľudský život?

Slinné žľazy chráni ústnu dutinu pred sušením, je zodpovedný za žuvanie a sekanie jedla, artikuláciu, chuť, čistenie a ochranu zubov pred tepelnými alebo mechanickými účinkami. Domáci a zahraniční lekári vždy poukazovali na vzťah slinných žliaz s inými systémami a orgánmi v ľudskom tele: hypofýza, nervový systém. Navyše, nezávisle produkujú enzýmy, hormóny, interagujú so štítnou žľazou a pohlavnými žľazami. Sú umiestnené v sliznici jazyka, pier, tváre, patra a zohrávajú veľkú úlohu pri trávení a ochrane ústnej dutiny pred baktériami.

Ako sa slinná žľaza zúčastňuje tráviaceho procesu? Faktom je, že zloženie žliaz zahŕňa špeciálne enzýmy (proteázy, fosfatázy), stopové prvky, proteíny, katióny vápnika, horčíka, sodíka a draslíka. Vďaka nim je jedlo rozdrvené a čiastočne rozpustené slinami na ďalšie trávenie žalúdočnej šťavy. Zdá sa, že jedlo v ústach nie je dlho - len niekoľko sekúnd, ale stačí začať trávenie. Prelomiť tento proces môže slinné kamenné ochorenie, ktorého liečba pomôže vyhnúť sa dysfunkcii slinných žliaz.

O chorobe slinných kameňov

Kameniny slinných žliaz v kanáloch vyskytujú sa často v submandibulárnej žľaze. Zriedkavo v sublingválnych a príušných žľazách. Sialolitiáza sa môže vyskytnúť u mužov a žien, častejšie u starších ľudí.

Kamene v slinných žľazách môže vážiť od 5 do 30, ktoré sú hladké, oválne, vnútri nich je vrstvená štruktúra, v ktorej sa niekedy uzavreté žiadne cudzie teleso. Kamene na snímkach sú veľmi podobné na zuby, a sú veľmi podobné zloženie: 70% fosforečnanu vápenatého, 5% uhličitan vápenatý, draslík, horčík, sodík, chlór, železo, organickej hmoty.

Etiológia kameňov ešte nebola stanovená, ale existuje mnoho predpokladov o mechanizme výskytu kameňa. Predpokladá sa, že sa môže vytvoriť ochorenie slinných kameňov kvôli zavedeniu cudzieho telesa do žľazy, okolo ktorého sa tvorí vápenatá soľ. Podľa iného stanoviska je tvorba sialoadenitídy ovplyvnená mikroorganizmami, v dôsledku ktorých je funkcia potrubia narušená a bunkové elementy sú odmietnuté. Na druhej strane tvoria jadro obklopené soľami.

Prečo sa vyskytuje slinná kamenná choroba?

Moderná medicína nevie presne, čo môže viesť k rozvoju tejto choroby. ale Sú známe nasledujúce priaznivé faktory:

• mechanické poranenia, ktoré zahŕňajú dislokáciu, náraz čelustí, trauma zničených zubov alebo protézy, modriny a cudzie telesá vstupujúce do ústnej dutiny;
• príliš vysoké zrážanie krvi;
• porušovanie metabolizmu vápnika;
• porážka slinných žliaz;
• hnisavé infekcie, cysty, abscesy a granulómy žliaz;
• geneticky nesprávnu štruktúru čeľustí, kvôli ktorému sa v kanáloch nahromadí tajomstvo, čo nakoniec vedie k sedimentácii, stagnácii a sedimentácii;
• narušenie minerálneho metabolizmu.

Všeobecne platí, že všetko vyššie uvedené takmer vždy vedie k skrývaniu tajomstva v kanáloch. Vytvorený sediment sa zhromažďuje v malých kameňoch slinných žliaz a potom do veľkých soľných formácií. Čím viac kameňov v kanáloch, tým silnejší je korok.

Symptómy ochorenia

Kamene v slinnej žľaze príčinou opuch tváre, krku, čeľuste a uší, pretože v kanáloch sa zhromažďuje veľké množstvo tekutiny, ktoré nemôžu uniknúť zo zástrčky. Tieto kužele sú bolestivé, ale môžu byť ľahko vykopané a určiť miesto, kde bol kameň vytvorený. Niekedy pacient nemôže otvoriť ústa, jesť alebo dokonca hovoriť. Veľké slinné kamene predstavujú nebezpečenstvo pre život, pretože príjem potravy je nemožný. Pacient cíti nadmerné svaly tváre, ústna dutina vysuší a praskne.

Liečba ochorenia slinných kameňov sa najlepšie robí v počiatočných štádiách, pretože je nebezpečná pre infekciu a vývoj hnisavých procesov v slinných kanáloch. Ľudský stav sa rýchlo zhoršuje v dôsledku podvýživy, z úst je nepríjemná chuť a vôňa. V budúcnosti môže zápal prechádzať do parotidového kanálika. Glandulárne tkanivá sa transformujú na vláknité tkanivá. Žľaza sa stáva nerovnomerne a jej funkcia sa postupne zhoršuje.

Metódy diagnostiky a liečby

Pri takýchto príznakoch sa lekár musí ihneď liečiť. Na recepcii je vymenovaná rádiografia, vďaka čomu vidíte kameň slinnej žľazy a niekedy bude obsahovať aj cudzorodú tkaninu.

Ale stane sa, že röntgenové lúče nemôžu preukázať prítomnosť zápalu, hoci pacient sa sťažuje na nedostatočnú produkciu slin a bolesť v oblasti čeľuste alebo krku. V takýchto prípadoch sa do kanálu naleje kontrastné činidlo, jód, a na obrázku je vidieť podrobnú štruktúru potrubia a kameňa v slinnej žľaze. Po vyšetrení lekár potiahne postihnutú oblasť a uskutoční rozhovor s pacientom. Vo väčšine prípadov profesionál určuje sialolitiázu ihneď a predpisuje liečbu.

Liečba môže byť konzervatívna (farmakoterapia) a chirurgická. Konzervatívna terapia predpokladá použitie protizápalových a antibakteriálnych látok. Bolestivé pocity sa znižujú pomocou liekov proti bolesti. A je tiež potrebné pravidelne opláchnuť ústnu dutinu antiseptickými liekmi, aby sa zabránilo vzniku purulentného procesu. Okrem toho sa pacientovi odporúčajú masáže, elektroforéza, ozonizácia a hirudoterapia.

Čo keď choroba prešla do vážnej fázy? V takýchto prípadoch sa operácia uskutočňuje v infiltračnej anestézii. Operatívna taktika je nasledovná: kameň sa odstráni, keď je umiestnený v submandibulárnom alebo parotidovom kanáli. Ak sa nachádza v príušnej žľaze, odporúča sa, aby sa kameň odstránil spolu s žľazou.

Operácia ide takto: mäkké tkanivá sa anestetizujú roztokom 1% novokainu a potom sa chirurg dostane pomocou kanyly pomocou sondy. Lekár urobí malé rezy, kým sa kameň nedá ľahko odstrániť. Potom pomocou kyretky chirurg odstrání kameň z poškodenej oblasti a použije šev. Niekedy sa odstráni časť potrubia s kameňom, pretože nie je možné odstrániť slinný kameň.

Názory na chirurgický zákrok sú nejednoznačné, napriek tomu, že klinické výsledky sú priaznivé. Po odstránení kameňa v 25% prípadov došlo k relapsu choroby a nasledujúce komplikácie:

• poškodenie jazykových, sublingválnych a obličkových nervov;
• infekcia bandážovaného kanálika;
• tvorba slinnej fistuly.

Vo zriedkavých prípadoch môže operácia viesť k paréze tvárového nervu v dôsledku nesprávneho rezu chirurga alebo mechanického tlaku na nerv (napríklad nástroje). Ale po 4 mesiacoch pareza úplne zmizne, najmä po rehabilitačných sedeniach. Väčšina lekárov nesúhlasí s odstránením kameňa spolu s žľazou, argumentujúc tým funkcia žľazy sa môže zotaviť po operácii samotnej.

Niektorí sa snažia odstrániť formácie soli doma. Lekári to považujú za skôr skeptickú, ale niektoré metódy trochu pomáhajú. Napríklad roztok so soľou a sóda na pečenie má dezinfekčný účinok. Je potrebné rozpustiť lyžičku sódy v pohári teplých slaných vôd. V priebehu kurzu môžete ísť aj s bylinkovým čajom harmančekom, mätou, šalvia a dubovou kôrou. Prax ukazuje, že pomôžu umyť malé kamene z kanálov. Pri pokročilom ochorení ľudské metódy nepomáhajú, ale môžete ich použiť ako doplnkovú liečbu.

výhľad

V polovici prípadov po zotavení je to možné relapsu v dôsledku zníženia funkčnosti žľazy. Preto niektoré kliniky vykonávajú ďalšiu operáciu na rozšírenie potrubia. Z tohto dôvodu dochádza k rýchlejšiemu odtoku sliny a pravdepodobnosť opakovanej tvorby kameňa klesá. Predtým takéto operácie vykonávali iba otolaryngológovia a chirurgovia, ale teraz je stále viac a viac zubných lekárov, ktorí dokážu správne diagnostikovať a úspešne vykonávať operácie.