Neuralgia trigeminálneho nervu: popis symptómov a liečba

Neuralgia trojklaného nervu je ochorenie periférneho nervového systému. Špecialisti tejto choroby sú často diagnostikovaní. Výskyt záchvatovitá intenzívna bolesť v inervácie pásme jednej z vetiev trojklanného nervu je hlavným príznakom tohto ochorenia. Ak hovoríme o trigeminálnom nervu podrobnejšie, zmiešame a poskytujeme citlivú inerváciu tváre a žuvacích svalov.

V srdci tejto choroby spočíva veľké množstvo faktorov. Osoba trpiaca chorobou čelí bolesti, ktorá jej spôsobuje silnú bolesť. Navyše choroba vedie k tomu, že pacient má sociálnu a pracovnú disadaptáciu. Na odstránenie ochorenia musíte podstúpiť dlhodobú liečbu liekom.

Táto potreba vzniká vtedy, keď sa človek zaoberal svojim problémom lekárom príliš neskoro. Dôvody uvedené vyššie sú malou časťou faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt tohto neurologického ochorenia. Dokonca aj osoba ďaleko od medicíny môže ľahko rozpoznať príznaky, ktoré sú charakteristické pre toto neurologické ochorenie. Avšak iba kvalifikovaný lekár je schopný predpísať účinnú liečbu, ktorá pomôže zvládnuť ochorenie.

Čo je neuralgia trojklaného nervu?

Keď hovoríme o tejto chorobe, mali by sme byť dobre vyznávaní v základných lekárskych pojmoch, ktoré sú priamo spojené s touto chorobou. Pre opis patológie, pri ktorom sa nerv stane citlivým na akýkoľvek dráždivý, používa sa termín "neuralgia". Proces rozvoja ochorenia môže byť vyvolaný vonkajšími aj vnútornými faktormi.

Často sa vývoj choroby vyskytuje v dôsledku nervových stláčacích tkanív, ktoré sa nachádzajú v jeho blízkosti. Vývoj neurologického ochorenia sa často vyskytuje pri nástupe bolesti na mieste, kde je lokalizovaný nerv. Bolestivé pocity, ktoré vznikajú u pacienta v priebehu tohto ochorenia, sa môžu líšiť intenzitou.

Keď hovoríme podrobnejšie o trigeminálnom nervu, treba uviesť jednu z jeho vlastností: má pomerne široké pobočky v rôznych oblastiach tváre. Má dva nervové zakončenia. Na každej strane tváre je jeden koniec. Prenos do mozgu hmatových pocitov, vnímaných kožou tváre osoby, sa vykonáva cez tento nerv.

Príčiny ochorenia

Moderná medicína pozná mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať výskyt osoby v tejto chorobe. Treba poznamenať, že akýkoľvek z koncov trigeminálneho nervu môže byť ovplyvnený léziou. Závisí to od toho, aký charakter a intenzita bude mať bolesť v rozvoji choroby. Vo väčšine prípadov dochádza k priebehu tejto choroby na pozadí zápalového procesu, v dôsledku dlhodobého vystavenia účinkom chladu. Zápalový proces okrem nervu môže ovplyvniť tkanivá, ktoré sa nachádzajú v jeho blízkosti.

Ďalšou častou príčinou tohto ochorenia je stláčanie trojklaného nervu krvnými cievami, benígnymi a malígnymi novotvarmi. V niektorých prípadoch vývoj tohto ochorenia nastáva na pozadí výskytu ochorenia endokrinného systému u ľudí, ako aj alergických reakcií.

Odborníci často musia opraviť ako hlavný dôvod rozvoj tohto neurologického ochorenia:

• stres;
• duševné poruchy.

Táto choroba sama osebe je bezpečná a nepredstavuje žiadne ohrozenie ľudského života, ani nespôsobuje žiadne vážne komplikácie. Avšak niekedy môže byť výskyt tohto ochorenia považovaný za príznak rôznych chorôb, ktorých priebeh môže viesť k smrti človeka. Výskyt pocitov bolesti, ktoré človek cíti v oblasti tváre, môže naznačovať stlačenie trojklaného nervu s vytvorenými nádormi.

Často vznikajú z nejakého dôvodu priebehu rakoviny v ľudskom tele. V tomto prípade je potrebná okamžitá liečba, pretože ak v tejto chvíli nevenujete pozornosť, progresia rakoviny môže nakoniec viesť k smrti. Ak má človek dokonca minimálne podozrenie na vznik nádoru v tele, nemal by váhat a ihneď sa poradiť s lekárom.

Symptómy neuralgie trojklanného nervu

Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u ľudí stredného veku. Znaky, ktoré sú charakteristické pre neuralgiu nervu trojklaného nervu, odborníci často zaznamenávajú u ľudí vo vekovej kategórii od 40 do 50 rokov. S vývojom ochorenia je vo väčšine prípadov ovplyvnená pravá strana tváre. Mimoriadne zriedkavé ochorenie môže byť bilaterálne. Upozorňujeme, že táto choroba je často cyklická.

Nástup exacerbácie sa nahrádza odpustením, po ktorom začína obdobie zhoršenia opäť. Treba poznamenať, že u ľudí trpiacich touto chorobou sa najčastejšie vyskytujú exacerbácie v jesennom jarnom období. Symptómy neuralgie trojklaného nervu, ktoré sú vlastné tejto chorobe, sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• reflexné a motorické poruchy;
• bolestivý syndróm;
• vegetatívne-trofické príznaky.

Syndróm bolesti. Jeho charakteristickým znakom je výskyt intenzívnej paroxysmálnej bolesti u chorého človeka. Je horiace, ostré a prináša pacientovi veľa utrpenia. Keď človek s touto chorobou napadne, pacient sa zastaví a pocity, ktoré vzniknú, popisuje ako komoru. Trvanie kŕčov pri výskyte bolesti môže trvať od 3 sekúnd po niekoľko minút. V niektorých prípadoch môže byť frekvencia recidívy bolesti až 300 krát denne.

Poruchy reflexu. Sú vyjadrené zmenami v rohovkovom, superciliárnom a mandibulárnom reflexe, ktoré môže lekár zistiť počas vyšetrenia pacienta.

Svalové kŕče tváre. Keď dôjde k záchvatu, pacient cíti svalovú kontrakciu, ktorá je nedobrovoľná a vyskytuje sa v kruhovom svalstve oka. Odborníci nazývajú blefarospazmus. Keď sa vyskytnú také svalové kŕče, postihuje sa žuvanie a iné svaly tváre.

Vegetatívne-trofické príznaky. Počas útoku sa prejavujú. V prvých štádiách priebehu ochorenia majú nízku intenzitu. Keď však choroba postupuje, tieto príznaky sa stávajú výraznejšími:

• osoba má miestne sčervenanie;
• pokožka získava lokálne bledý odtieň;
• je to nádcha, slinenie, slzenie;
• je suchosť a mastnota pokožky;
• v neskorších štádiách ochorenia dochádza k opuchu tváre a strate rias.

Ak diagnóza tejto choroby ihneď nezačne liečiť chorobu, vedie k vzniku bolestivých patologických aktivít v talamu. Dôsledkom toho je zmena lokalizácie bolesti a jej charakteru. V tomto štádiu liečba choroby nevedie k zotaveniu osoby. Táto fáza ochorenia je charakterizovaná nasledujúcim súborom symptómov:

• akýkoľvek dotýkajúci sa osoby prináša človeku bolesť;
• Bolestivé pocity sa rozširujú na celú polovicu tváre;
• v niektorých prípadoch dokonca akékoľvek spomienky na chorobu vedú k paroxysmu;
• pre chorú osobu, hlasný zvuk, jasné svetlo sa stáva dráždivým, čo vyvoláva pocit bolestivých pocitov;
• dochádza k prerábaniu bolestivého syndrómu z paroxysmálneho na trvalý;
• dochádza k zvýšeniu vegetatívno-trofických porúch.

diagnostika

Keď je pacient konfrontovaný s príznakmi tejto choroby, musí okamžite konzultovať s lekárom, aby bola vykonaná presná diagnóza. Zatiaľ čo na recepcii u špecialistu, pacient musí starostlivo opísať charakter ťažkostí, bolesti, rovnako ako miesto ich umiestnenia. Diagnóza tejto neurologickej choroby sa vyskytuje na základe analýzy, ako aj sťažnosti, ktoré pacient podáva lekárovi. Vykonávanie vyšetrenia umožňuje zistiť zníženie alebo zvýšenie citlivosti jednotlivých osôb v jednotlivých oblastiach. Zápal trigeminálneho nervu, ktorý vzniká na tvári chorého, je určený odborníkom na prejav týchto reflexov:

• Rohovky. V prítomnosti vonkajších podnetov dochádza k zatváraniu očí;
• povýšený. Pri poklepaní pozdĺž vnútorného okraja nadupravých oblúkov sú oči zatvorené;
• mandibulárne. Dočasné a žuvacie svaly začínajú kontrahovať, keď expert pokolachivaet na spodnej čeľusti.

Počas obdobia remisie vykonané vyšetrenie neumožňuje zistiť patológiu, preto počas tohto obdobia môže odborník poslať pacienta na vyšetrenie MRI na presnú diagnózu.

liečba

Maximálna účinnosť pri liečbe neuralgie trojklanného nervu sa poskytuje, ak sa diagnostika uskutočnila včas. Ak sú vyššie uvedené znaky odhalené, potom sa osoba, ktorá si ich všimla sama, musí ihneď požiadať o lekársku inštitúciu. Pri liečbe ochorenia terapia sa vykonáva okamžite v niekoľkých smeroch:

• medikácie;
• rehabilitácia;
• operatívna intervencia.

Liečba liekom

Pri liečbe tejto choroby s použitím liekov je hlavným prostriedkom na odstránenie príznakov karbamazepín. Tento liek sa osvedčil z najlepšej strany pri liečbe ochorenia a bol aktívne používaný od roku 1962. Na dosiahnutie vysokého terapeutického účinku sa používa podľa nasledujúcej schémy. Každý deň by mal pacient užívať liek v množstve 200-400 g. Postupne je potrebné dať dávku lieku na 1200 mg denne.

Liek by sa mal užívať niekoľkými spôsobmi. Keď pacient zastaví bolestivé záchvaty, tablety sa musia užívať na úrovni udržiavacieho účinku dávky. Postupne dochádza k zníženiu množstva užívanej drogy. V niektorých prípadoch môže liečba choroby trvať až šesť mesiacov.

Spolu s vyššie uvedeným liekom na odstránenie ochorenia je tiež možné použiť oxkarbazepín. Ďalším prínosom tohto lieku je to, že je pacientom dobre znášaný. Na zastavenie bolesti, ku ktorej dochádza pri tejto chorobe, sú predpísané nasledujúce lieky:

• Baklofen. Toto liečivo sa užíva 3 krát denne v dávke 5 až 10 mg;
• Amitriptylínu. Tento liek sa má užívať každý deň v dávke 25-100 mg.

Ak má pacient vážnu exacerbáciu pri liečbe tejto choroby, lekár môže predpísať Diazepam alebo predpísať Oxybutyrát na úľavu od bolesti. Ten sa podáva intravenózne injekciou. Pri vykonávaní komplexnej liečby môže lekár predpisovať vitamíny skupiny B, kyselinu nikotínovú a tiež prípravky Pantogam, Cavinton a Glicin.

Chirurgická liečba

Konanie konzervatívnej liečby tejto choroby zahŕňa nielen užívanie tabliet, ale aj použitie masti, injekcií a pleťových vody. Okrem toho môže byť vykonaná fyzioterapia, ktorá zahŕňa vykonávanie rádiofrekvenčných a elektroforéznych sedení hydrokortizonom. V prípade, že sa nepozoruje pozitívna dynamika počas fyzikálnej terapie a čeľusť, tvár a čelo naďalej bolesť, môže byť predpísaná chirurgická liečba zapáleného trojklanného nervu. Chirurgický zákrok sa tiež uchýli k tomu, ak bola patológia vyvolaná anatómia: novovytvorený nádor stláča nervový koreň.

Pri liečbe tohto ochorenia sa chirurgicky používajú tieto terapie:

• perkutánna stereotaxická rhizotómia. Prostredníctvom elektrického prúdu sa chrbtica rozpadne. Špeciálna ihla sa privádza do zapáleného nervu. Ak bola bolesť vyvolaná nádobou s patológiou, potom sa v tomto prípade uskutoční mikrovaskulárna dekompresia. Počas operácie chirurg vykonáva oddelenie cievy od nervu, pre ktorý sa používa mikrochirurgická technika. Táto možnosť liečby má dobrú účinnosť, ale pacient je často poškodený;
• glycerín. Zničenie koreňa sa uskutočňuje vstreknutím látky do miesta vetvy. Ak je objavujúci sa nádorový proces hlavnou príčinou zápalu trigeminálneho nervu, potom sa v tomto prípade odstráni novotvar.

Treba poznamenať, že každý z vyššie uvedených postupov je schopný zabezpečiť vysokú účinnosť liečby, ak sa vykonáva včas. Pravdepodobnosť operácie bez následkov na ľudské telo je vyššia, ak sa operatívna intervencia uskutoční v počiatočnom štádiu. Po procedúrach sa bolesť postupne začína odchyľovať. Časom záchvaty zmiznú a už sa nezobrazia. Trvanie obnovy po ochorení záviselo vo veľkej miere od aktivity zápalového procesu, ako aj od typu operácie a trvania priebehu neurologického ochorenia.

záver

Mnoho ľudí čelí neurologickým chorobám. O takej chorobe, ako je trigeminálna neuralgia, symptómy a liečba tejto choroby sú dobre informované každým kvalifikovaným neurológom. Príznaky ochorenia, ktoré človek môže určiť nezávisle. Samotné lieky na predpis na liečbu tejto choroby by však nemali byť tak, aby nepoškodili vaše telo. Je potrebné navštíviť lekára, ktorý poskytne presnú diagnózu a predpíše účinný liečebný režim na zmiernenie pacientov s ochorením.