Moxifloxacíniumchlorid: opis, návod na použitie a cenu

Moxifloxacíniumchlorid je antimikrobiálne činidlo, ktoré patrí do štvrtej generácie antibiotík zo skupiny fluorochinolónov. Od roku 2012 je tento liek zaradený do zoznamu základných a životne dôležitých liekov.

Čo je moxifloxacíniumchlorid

Liečivo má široké spektrum účinku a pôsobí proti nasledujúcim baktériám:

• Atypické - Legionella spp, Chlamydia pneumónia, Mycoplasma pneumonia.
• Anaeróbne - Peptostreptococcus spp, baktericídy thetaiotaomicron, Clostridium perfringens, baktericídy fragilis ..
• Gram-pozitívne - Streptococcus constellates, Enterococcus faecalis, Streptococcus angriness, Staphylococcus aureus, Streptococcus potomstva, Streptococcus pneumoniae.
• Gram - Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis.

Štúdie ukázali, že to je antimikrobiálne činidlo aktívne a na iné patogénne organizmy, jeho účinnosť a bezpečnosť pri liečbe týchto ochorení však zatiaľ nie je úplne preukázaná.

Rezistencia baktérií (rezistencia) na Moxifloxacín sa objavuje pomaly a agens má dlhodobý pozitívny účinok. To má baktericídny účinok v dôsledku porušenia DNA syntézy patogénnych organizmov, to vedie k ich smrti.

Pri použití vo vnútri sa liek rýchlo a dobre absorbuje zo žalúdka do krvi. Jeho maximálny obsah v krvnom sére je zaznamenaný po 2-3 hodinách po prvej aplikácii a stabilizácia obsahu začína na 3. deň prijatia.

Moxifloxacín s prietokom krvi dokonale padá do rôznych orgánov a tkanín. V pečeni je liek biotransformovaný a opúšťa telo močom (45%) a výkalmi (55%).

Formy výroby

Moxifloxacín vyrába spoločnosť Macleods Pharmaceutical LTD v Indii:

• kvapky na oči s objemom 5 ml v polyetylénových kvapkách vo forme kvapiek 0,5% - 1 fľaša na balenie;
• tablety, hnedo-červené, bikonvexné, potiahnuté filmovou membránou, každá 400 mg, päť v blistri;
• roztok na intravenóznu injekciu 250 ml / 400 mg (v 1 ml roztoku 1,5 mg moxifloxacíniumchloridu) v 250 ml injekčných liekovkách.

Návod na použitie

Indikácie pre použitie:

• komunitná pneumónia;
• akútna sinusitída;
• komplikované intraabdominálne infekcie;
• chronická bronchitída v štádiu exacerbácie;
• pyelonefritída;
• prostatitis;
• mykoplazmózy;
• ureaplasmosis;
• infekčné ochorenia kože alebo mäkkých tkanív;
• chlamýdie.

Kontraindikácie:

1. Vysoká citlivosť na aktívnu zložku alebo pomocné látky.
2. Deti do 18 rokov.
3. Počas tehotenstva a počas laktácie.

S opatrnosťou sa Moxifloxacín podáva za nasledujúcich podmienok:

• pri vysokom QT intervale na EKG;
• s patológiami centrálneho nervového systému, sprevádzané kŕčmi;
• v prípade tricyklických antipsychotík a antidepresív;
• pri podávaní antiarytmických liekov triedy III - sotalolu, amiodarónu a triedy Ia (chinidín, prokainamid);
• arytmie;
• s bradykardiou (výrazné spomalenie pulzu);
• s výrazným porušovaním pečene;
• hypokaliémia;
• ťažké zlyhanie srdca.

Vedľajšie účinky:

• Kardiovaskulárny systém - tachykardia, periférny edém, palpitácia, bolesť na hrudníku, hypertenzia.
• Z nervového systému - závraty, nervozita, bolesti hlavy, úzkosť, depresia, apatia, nespavosť, slabosť, zmätenosť, kŕče, parestézie, tras, bolesť v nohách.
• Na strane krvi - anémia, pokles počtu leukocytov, zvýšenie obsahu eozinofilov a krvných doštičiek.
• Gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesti brucha, nadúvanie, zápcha, dočasné zvýšenie pečeňových enzýmov (amyláza, ALT, AST a GMT), dochádza ku skresleniu chuťových vnemov.
• Alergické reakcie sú vyrážka (makulopapulárna, pustulová, purpura), svrbenie, žihľavka.
• Zo strany kostného svalového systému - bolesť chrbta, svalov a kĺbov.
• Reprodukčným systémom je vaginálna kandidóza.

Charakteristiky liečby moxifloxacínom

Moxifloxacín sa používa jedenkrát denne ako na perorálne podávanie, tak na intravenózne podanie. Čas potrebný na použitie tabletu umyte veľkým množstvom vody, nezávisí od času jedenia.

V počiatočných štádiách liečby môže byť predpísaný moxifloxacín vo forme intravenóznych infúzií. Potom môže byť na pokračovanie terapie predpísané použitie tablety tejto látky.

Moxifloxacín na intravenóznu injekciu sa pomaly zavádza (jednu hodinu 250 ml). Pacientovi sa môže podávať ako zavedenie lieku v čistej forme, alebo súčasne s inými infúznymi prostriedkami (Ringerov laktát, 10-40% roztok glukózy, voda pre injekcie, 0,8% roztok chloridu sodného, ​​20% roztok xylitol).

Pri užívaní moxifloxacínu je pacient povinný zabrániť ultrafialovému ožiareniu (menej času na slnečné otvorené priestory).

Počas používania Moxifloxacínu, zdržať sa konania Komplexné mechanizmy, ktoré vyžadujú veľkú pozornosť (vrátane jazdy).

Počas podávania moxifloxacínu u starších pacientov lekár je povinný varovať ide o možné roztrhnutie alebo zápaly šliach. Pri prvých príznakoch bolesti v oblasti kĺbov alebo zápalového procesu musí pacient dokončiť nápravu, vylúčiť plné zaťaženie na zapálené končatiny a poraďte sa s lekárom.

Moxifloxacín sa má uchovávať mimo dosahu detí, na tmavom a suchom mieste s teplotou nepresahujúcou 25 ° C. Prípravok vo forme očných kvapiek alebo roztoku na intravenóznu injekciu by nemal byť zmrazený alebo uchovávaný v chladničke, pretože sa v ňom vyskytuje zrazenina.

Dávkovanie lieku

Odporúčaná denná dávka Moxifloxacínu je určená na príjem aj intravenózne injekcií je 400 mg. Činidlo sa podáva raz denne.

Úprava dávok pre starších ľudí sa nevyžaduje. Trvanie liečby bude závisieť od typu infekčného procesu:

1. Počas exacerbácie chronickej bronchitídy - 4-6 dní.
2. Pri akútnej sinusitíde - 1 týždeň.
3. Pri infekčných ochoreniach kože a mäkkých tkanív - 1 týždeň.
4. Počas pneumónie získanej v komunite - 8-12 dní.
5. S pyelonefritídou - 7-14 dní.
6. Pri prostatitíde - 3-4 týždne.
7. Počas komplikovaných intraabdominálnych ochorení - 1-2 týždne.
8. Urogenitálne infekcie - až 2 týždne.

Predávkovanie Moxifloxacinom

Predávkovanie lieku je vyjadrené zhoršením niektorých vedľajších účinkov. Počas príležitostného predávkovania liek odporúča symptomatickú liečbu:

• zrušenie používania zariadenia;
• výplach žalúdka;
• vymenovanie ďalších symptomatických liekov;
• intravenózne injekcie prípravkov na detoxikáciu;
• používanie sorbentov (Sorbex, aktivovaný uhlík, Smecta, Enterosgel atď.).

Moxifloxacín počas tehotenstva a laktácie

moxifloxacín kontraindikované počas tehotenstva a laktácie. Testy týkajúce sa bezpečnosti používania moxifloxacínu počas gravidity plodu neboli vykonané.

Počas tehotenstva je predpisovanie lieku pravdepodobne iba v prípadoch, keď očakávaný účinok tohto lieku prevyšuje pravdepodobné riziko pre plod.

Pri laktácii je používanie moxifloxacínu pravdepodobne len keď je dojčenie zrušené dieťa, pretože počas štúdií bolo určite, že tento liek patrí do materského mlieka a môže mať nepriaznivý vplyv na zdravie novorodenca.

Liekové interakcie

Pacient musí informovať lekára o použití iných liekov, pretože Moxifloxacín môže interagovať s niektorými z nich:

• Moxifloxacín môže zvýšiť maximálnu koncentráciu digoxínu v krvi.
• Prostriedky, ktoré obsahujú kovy (antacidové prípravky s hliníkom alebo horčíkom, prípravky zo železa alebo zinku) spomaľujú vstrebávanie Moxifloxacínu.
• Použitie moxifloxacínu s inými látkami z fluorochinolónovej skupiny môže spôsobiť fototoxickú reakciu (zvýšenie citlivosti pokožky na slnečné svetlo).
• Moxifloxacín znižuje účinok Glibenclamidu.
• Ranitidín znižuje absorpciu moxifloxacínu.

Moxifloxacín v oftalmológii

Moxifloxacín sa používa v oftalmológii vo forme kvapiek pre oči Vigamoxu. Liečivo je účinné pri infekčných ochoreniach zrakových orgánov, ktoré sú spôsobené:

1. Gramnegatívne baktérie - Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae a Haemophilus parainfluenzae;
2. Gram-pozitívne baktérie - Staphylococcusviridans skupina, Micrococcus luteus, Staphylococcus aureus, druh Corynebacterium, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus Warner, Staphylococcus haemolyticus, a Staphylococcus hominis.

Kvapky pre oči Vigamoxu sú pomerne rýchle a dlhotrvajúci antibakteriálny účinok. Liek začína pôsobiť 20 minút po použití a účinok trvá približne 8 až 10 hodín. Počas topického použitia sa môže zistiť systémová absorpcia účinnej látky Moxifloxacín.

Indikácie pre použitie:

• jačmeň;
• zápal spojiviek;
• keratitis;
• blefaritída;
• dacryocystitis;
• rohovkový vred;
• prevencia komplikácií po zraneniach očí a oftalmologických operáciách;
• meybomit.

Kontraindikácie na použitie:

• Riziko anafylaktickej reakcie.
• Precitlivenosť na iné chinolíny a liekové látky.
• Vek je do 12 mesiacov.
• Tehotenstvo a laktácia.

Vedľajšie účinky:

1. Nepohodlie v očiach.
2. Alergické reakcie.
3. Pálenie alebo mravčenie.
4. Slzenie.
5. Keratitída.
6. Svetloplachosť.
7. Rozmazané videnie.
8. Suchosť v očiach.

Niekedy môže spôsobiť krvácanie a sčervenanie sliznice oka, bolesť a svrbenie v oblasti očí, bolesti hlavy. Kapky na oči Vigamox môže spôsobiť to isté systémové vedľajšie účinky, ako aj použitie moxifloxacínu vo forme roztoku na intravenózne injekcie alebo tablety.

Pri kontrole vozidla a iných komplexných mechanizmov po použití lieku je potrebné počkať až do dočasného rozmazaného videnia.

Interakcia s inými liekmi. Používanie kvapiek do očí Vigamoxu neovplyvňuje akýmkoľvek spôsobom použitie iných liekov. Počas vymenovania iných očných kvapiek je potrebné dodržiavať intervaly ich použitia stanovené lekárom.

Dávkovanie a spôsob použitia

Jedna kvapka sa má trikrát denne tráviť v spojivkovom vaku. Liečba je zrušená lekárom, keď sú odstránené všetky symptómy ochorenia. V typických patológiách trvá liečba približne 4-7 dní.

Fľaša s liekom sa má uchovávať na mieste chránenom pred svetlom a nedostupným pre deti s teplotou nepresahujúcou 30 ° C.

kvapky zakázané zmrazovanie alebo uložené v chladničke. Po otvorení fľaše sa kompozícia môže používať len 1 mesiac. Pred aplikáciou kvapiek potrebujete poznať dátum ich vypršania.

Liečba moxifloxacínovou prostatitídou

Táto droga sa dokonale prejavila pri liečbe chronickej, relapsujúcej alebo akútnej prostatitídy.

Činidlo je účinné proti mnohým atypickým a typickým patogénnym organizmom, ktoré môžu spôsobiť infekčný zápalový proces v prostatickej žľaze.

Moxifloxacín má dobrú biologickú dostupnosť a rýchlo preniká do semena, do tajného a prostatického tkaniva a vytvára maximálny terapeutický účinok. Dávkovanie antibiotík a trvanie liečby individuálne určený lekárom. Počas chronickej prostatitídy môže pacient predĺžiť liečbu Moxifloxacínom v profylakticky nízkych dávkach.

Analógy moxifloxacínu

Analógy tohto liečiva, ktoré obsahujú aktívnu zložku moxifloxacín, sú:

• Vigamox (Amerika);
• Avelox (Nemecko);
• Moxín (India);
• Moximak (India);
• Hydrochlorid moxifloxacínu (Rusko);
• Moxifloxacín Canon (Rusko);
• Moxifloxacín-Pharmex (Ukrajina);
• Hydrochlorid moxifloxacínu (India, monohydrát);
• Moxifur (India);
• Maksitsyn (Ukrajina);
• Heinemox (Rusko);
• Rotomox (India);
• Plevilox (India).

Spätná väzba na používanie Moxifloxacínu

Takmer vo všetkých kontrolách pacientov existuje dobrá účinnosť lieku vo vzťahu k pôvodcovi ochorenia a rýchle zlepšenie pohody. Niektorí ľudia hlásia vedľajšie účinky po užití Moxifloxacínu.

Najčastejšie z nich sú uvedené: hnačka, nevoľnosť, závrat, menšia bolesť brucha, búšenie srdca, bolesť na hrudi, tachykardia, bolesť hlavy, depresia, úzkosť a nespavosť.

Niektorí pacienti naznačujú, že eliminácia vedľajších účinkov je uľahčená použitím tabliet Moxifloxacínu pri jedle a hojnému používaniu vody po užití lieku.

Recenzie o očných kvapkách pre Vigamox v podstate len pozitívne. Boli dobre tolerované chorými a nespôsobovali vedľajšie účinky. Pacienti hlásia rýchle odstránenie príznakov základného ochorenia a nepohodlie v očiach.

Komentáre o zvýšenej citlivosti na kvapky Vigamoxu sú pomerne zriedkavé. V týchto prípadoch si pacienti všimli sčervenanie očí a výskyt svrbenia. Po odstránení lieku tieto príznaky okamžite prešli. Na cenu lieku Moxifloxacín, ako aj jeho analógov, mnoho ľudí reaguje ako "vysoko".

Moxifloxacín: cena na Ukrajine av Rusku

Náklady na Moxifloxacín budú závisieť od formy výroby, mesta a lekárne, kde sa droga predáva.

Pred nákupom je najlepšie kontrolovať ceny niekoľkých lekární a konzultovať s lekárom o jeho pravdepodobnom nahradení analógom, pretože to je Moxifloxacín, ktorý nie je vždy možné nájsť v lekárni.

Spravidla sa predávajú analógy (synonymá) Moxifloxacínu. Priemerné náklady na analógy v lekárňach Ukrajiny a Ruska:

1. Formulácia Moxifloxacín-Pharmex na intravenózne injekcie 1 injekčná liekovka 400 mg / 250 ml - 430-450 hrivny.
2. Avelox kompozícia pre intravenózne injekcie 1 injekčná liekovka 400 mg / 250 ml - 610-1079 hrivny, 1140-1350 rubľov.
3. Avelox tablety 5 ks. v balíku, 400 mg - 290-450 hrivny, 730-870 rubľov.
4. Maxisin kompozícia pre intravenózne injekcie 1 injekčná liekovka 400 mg / 250 ml - 270-290 hrivny.
5. Kapky na oči Вигамокс 5 ml 0,5% - 70-130 briliantov, 210-270 rubľov.

Aby sme to zhrnuli, treba povedať, že Moxifloxacín sám ukázali vynikajúcu liečbu mnohých infekčných ochorení. Má dlhodobý a dlhodobý antibakteriálny účinok na pôvodcu ochorenia, je bezpečný, dobre znášaný u pacientov a poskytuje rýchlu regresiu príznakov ochorenia.