Čo je symptóm (reflex) Babynian?

Patologický extenzívny stop reflex, ktorý bol pomenovaný na počesť francúzskeho neuropatologa Josepha Babinského, ktorý opísal tento jav v devätnástom storočí. Patologická krokovacie extensor reflex patrí do štruktúry rôznych syndrómov, popísaných vyššie, ale to je Joseph Babinský najprv uvedený podrobný výklad tohto javu a zobrazuje jej vzťah s léziami kortikospinální dráhy.

Symptóm (reflex) Babinského

Ide o patologický plantárny reflex zo skupiny extenzívnych reflexov. Hlavný reflex tejto skupiny. Tento príznak majú veľký klinický význam, ako aj všetky reflexy, čo naznačuje porážku centrálneho systému motorických neurónov. Tento jav - najskorší a jemný prejav syndrómu porážky horného centrálneho motoneurónu - a zo symptómov indikujúcich patológiu motorického neurónového systému, je tento reflex najčastejšie overený.

Mechanizmus výskytu

Pozitívny reflex Babinského je špecifickým znakom patologického lézií centrálneho motorického neurónového systému, ktorý sa skladá z motorického neurónu precentral gyrus mozgu a axóny tvoriaci motora kortikospinální dráhy ( "kortikálnej stavcov", "pyramidálne") vedľa hybných neurónov miechy predné rohy.

Funkciou kortiko-spinálnej cesty je vykonať motorické nervové impulzy, "zodpovedné" za ľubovoľné pohyby, od kôry mozgových hemisfér k kostrovému svalstvu.

Na pozadí deficitu aktivujúcich vplyvov na hornú časť motorického neurónového systému, excitácia motorického traktu a blokované budiace procesov na úrovni trupu a hlavy segmentových mozga- útvary je predpokladom pre vznik patofyziologických príznakov Babinský.

Reflexný oblúk

1. receptory poskytujúce hmatovú citlivosť v oblasti bočného povrchu chodidla nohy
2. aferentné vlákna tibiálneho nervu
3. aferentnej časti ischiatického nervu
4. citlivých neurónov rohov miechy v segmentoch L4, L5, S1
5. motorické neuróny predného rohu miechy
6. eferentnej časti ischiatického nervu
7. eferentné vlákna peroneálny nerv
8. svaly, ktoré rozširujú špičku

vizualizácia

Babinský reflex môže byť spôsobené dráždenie povrchu pokožky tyče na vonkajšom okraji plantárna strane nohy v smere od päty k prstom. U dospelých zdravých ľudí keď sa stimuluje tento typ stimulácie, nazýva sa takzvaný normálny plantárny reflex, ktorý sa prejavuje súčasne vo forme ohybov všetkých prstov súčasne (v tomto prípade je zaznamenaný negatívny reflex Babinského).

V prípade patológie v centrálnom systéme motorických neurónov je výsledkom takéhoto podráždenia rozšírenie špičky, zatiaľ čo ostatné prsty nohy zostávajú stacionárne alebo ventilátor po veľkom ventilátore. To znamená, že normálny plantárny reflex prináša miesto pre patologický extenzívny reflex. Toto je takzvaný Babinsky symptóm.

Existujú rôzne spôsoby, ako identifikovať extenzívny reflex nohy.

• Stlačením päty ("Achillovej") šľachy (Schaefferov reflex)
• Tlak distálneho teľacieho svalu (Gordonov reflex)
• Stlačením palca na prednom stredovom povrchu stopky s posunom po celej dĺžke holennej kosti v smere chodidla (Oppenheimov reflex).

Klinický význam

nájdených Pozitívny reflex Babinského v klinickom zobrazení mnohých neurologických ochorení.

1. Degeneratívne ochorenie nervového systému, ako je napríklad diseminovaná skleroz- najmä vzhľad príznakov môže byť indikatívne na začiatku roztrúsenej sklerózy, a to najmä v kombinácii s výskytom porúch pohybu gemitipu a panvovej porúch. S rozptýleným charakterom tejto choroby sa symptóm nestabilného - môže objaviť, zmiznúť a opäť sa objaviť.
2. Babinskiho symptóm sa tiež prejavuje s amyotrofickou laterálnou sklerózou (ALS), najmä jej bulbárnou formou.
3. Ďalšie progresívne ochorenia CNS vedúce k syndrómu poškodenia zadných a predných rohov miechy.
4. Detská mozgová obrna
5. Akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie (ischemické a hemoragické mŕtvice) - v takýchto prípadoch je pozitívny syndróm Babinského zaznamenaný iba na jednej strane. Detekcia Neurologické vyšetrenie pozitívnych symptómov Babinský z jednej strany, je nutné, aby vykonala podrobný prehľad funkcií pyramidálne systém identifikovať iné patologické príznaky, ktoré spolu s patologickou extensor reflexnou množstvo syndrómu, mŕtvice charakteristikou. Lokalizácia poruchy môže byť posudzovaná stranou, na ktorej sa našiel patologický symptóm.
6. Spolu s inými patologickými príznakmi vstupuje do štruktúry syndrómu chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie. Pri syndróme dyscirkulatívnej encefalopatie sa Babinskiho pozitívny symptóm vizualizuje na obidvoch nohách.
7. Nádory orgánov centrálneho nervového systému
8. syringomyelia
9. Môže byť registrovaný so zovšeobecneným záchvatovým útokom.
10. Hypertenzívny hydrocefalický syndróm s ťažkou intrakraniálnou hypertenziou.
11. Hypertenzívny syndróm s intrakraniálnym hematómom.
12. Trauma hlavy, ktorá viedla k čiastočnej deštrukcii mozgu.

Treba poznamenať, že u novonarodených detí pozitívny symptóm Babinského nie je znakom akejkoľvek patológie. V tomto veku je jeho vzhľad spojené s nedostatočnou zrelosťou mozgová kôra, - presne motorický neurón, ktorého porážka indikuje tento syndróm, keď je registrovaný u dospelých.

V nemocnici sa musí vyšetriť dieťa a tento indikátor v prípade negatívneho výsledku jeden by mal mať podozrenie na patológiu pyramídového systému (proces nádoru, cerebrovaskulárny syndróm, iné poruchy). Väčšina zdrojov naznačuje, že rozšírenie prstov je normálna reakcia v reakcii na podráždenie bočného okraja podrážky až do veku dvoch rokov.

Objem povinného výskumu v prípade pozitívneho príznaku Babinsky

• Klinický krvný test
• Angiografia hlavy
• Tomografia hlavy a chrbtice - počítačová a magnetická rezonancia

Ak je to potrebné - pichnutie.

Ignorovať zistené počas kontroly Pozitívny reflex Babinského v každom prípade to nie je možné. Dôsledky budú primárne ovplyvňovať motorovú sféru. Prinajmenšom povinné minimum výskumu je presne potrebné.