Čo sú fibrokány pečene a ako sa vykonávajú?

Fibroskanirovanie pečeň - jeden z najnovších výskumných metód, čo jasne definovať najrôznejšie zmeny a odchýlky v skúmanom orgánu, ako aj pre stanovenie vlastnosti svojich tkanivách. Táto metóda je podobná ultrazvuku za cenu a jednoduchosť správania a informatívnosť je blízka biopsii.

Biopsia síce považované za bezpečné, a low-vplyv, ale stále spojený s prenikaniu ochranného telesa bariéry (kože, sliznice). Odber vzoriek z biomateriálu môže spôsobiť krvácanie, zastávka, ktorá je veľmi ťažká. Okrem toho biopsia vyžaduje povinný pobyt v nemocnici a špeciálne školenie zdravotníckeho personálu.

K dnešnému dňu boli vyvinuté inovatívne metódy vyšetrenia pečene, ktorých správanie nie je spojené s poškodením kože a vnútorných orgánov - fibroscanning alebo elastometria.

Pečeň slúži ako druh filmu pre naše telo. Škodlivé návyky, alkohol, nekvalitné potraviny, nadmerné nadšenie pre lieky - to všetko spôsobuje silné údery tela. V začiatočných štádiách, keď symptómy ešte nie sú dostatočne vyjadrené, je veľmi ťažké určiť prítomnosť ochorenia. Preto zdraví ľudia po 35 rokoch, aby sa zabránilo, že sa odporúča podstúpiť postup fibroscopy najmenej raz do roka. Ak máte chronické ochorenie pečene alebo vaša práca je spojená so škodlivou produkciou, malo by to byť vykonané pravidelne.

Vyšetrenie pečene. Diagnóza ochorenia

Na rozdiel od biopsie, ktorá umožňuje preskúmať iba určitú oblasť tela, poskytuje elastometria kompletný obraz o vývoji fibrózy. Štúdia sa uskutočňuje Zariadenie "Fibroscan", ktorého princíp je založený na meraní rýchlosti elektromagnetického impulzu prechádzajúceho cez skúmaný orgán. Ak je rýchlosť prechodu impulzu nízka - je jasne zjavná fibróza. Postup sa vykonáva niekoľkokrát z rôznych polôh a potom sa vypočíta priemerná hodnota vyjadrená v kPa.

Fibroscanning - dosť neškodný postup, čo umožňuje získať kompletné informácie o priebehu patologických procesov v pečeni. Táto štúdia je najmä u pacientov s cirhózou a chronickej hepatitídy, pretože u týchto ochorení je pre sledovanie dynamiky vývoja fibrózy zvláštny význam, tj rýchlosť deštrukcie hepatocytov, ktorý ukazuje účinnosť liečby.

Ako sa vykonáva elastometria?

Postupom odhaľuje stupeň elasticity tkanivá pečene. Vysoká úroveň pružnosti naznačuje zdravie vyšetrovaného orgánu a naopak - prítomnosť tesnení a preťaženie indikuje nástup fibrózy.

Elastometria sa odporúča pre ľudí trpiacich chronickými ochoreniami pečene:

• cholecystitída;
• cytomegalovírus;
• cirhóza a hepatitída (ak nie sú žiadne ascity);
• zúženie žlčníka a tak ďalej.

Príprava na prieskum

Hoci niektorí lekári odporúčajú jesť najneskôr 4 hodiny pred diagnózou, v skutočnosti táto metóda nevyžaduje žiadne špeciálne školenie a nie je potrebné vykonať vyšetrenie na prázdny žalúdok. Jediná vec, ktorú je potrebné zvážiť, je odmietnuť používať produkty, ktoré podporujú tvorbu plynu, pretože počas postupu pacienta bude mať nepríjemné pocity. Potraviny, ktoré môžu zapríčiniť pálenie záhy, sú tiež dočasne vylúčené z diéty.

Postup je úplne bezbolestný. Od pacienta sa vyžaduje len ležať na špeciálnom gauči a uvoľniť oblečenie z hrudníka a časti brucha. Lekár určí senzory na úrovni polohy pečene a začne vyšetrenie orgánu. Trvanie elastometrie závisí od stavu orgánu, veku, zvláštnosti štruktúry organizmu a je 5 - 20 minút.

Indikácie pre štúdiu:

• cholangitída;
• tuková hepatóza a cirhóza;
• vysoké hladiny bilirubínu v krvi, ktoré trvajú dlho;
• toxické lézie so znakmi cholestázy alebo cytolýzy-hepatitídy všetkých druhov vrátane chronických.

Kontraindikácie pre pečeňovú elastometriu

Hoci sa táto metóda vyšetrenia pečene považuje za bezpečnú, má stále niekoľko kontraindikácií:

• vzhľadom na skutočnosť, že metóda ešte nebola študovaná na deťoch, sú pacienti mladší ako 18 rokov kontraindikované;
• keďže účinok impulzov na ľudský plod nie je úplne pochopený, v tehotenstve sa táto metóda vyšetrenia tiež nedá použiť;
• u pacientov s ascitmi (tekutina v brušnej dutine), ktorá často sprevádza cirhózu a hepatitídu, fibroskanizácia pečene môže spôsobiť skreslené výsledky.

Výhody a nevýhody metódy

Rovnako ako akýkoľvek iný lekársky postup má elastometria svoje výhody a nevýhody.

Výhody pečeňovej elastometrie:

• popisnosť;
• bezbolestné;
• neinvazívnosť - postup sa vykonáva bez narušenia integrity vnútorných orgánov a kože;
• nedostatok špeciálneho vzdelávania;
• rýchlosť výskumu je iba 5-20 minút;
• univerzálnosť metódy - diagnostika sa vykonáva na akékoľvek ochorenie pečene, okrem ascites;
• plná automatizácia - výsledok nie je ovplyvnený kvalifikáciou špecialistu a ľudského faktora;
• náklady na elastometriu pečene sú nižšie ako biopsia;
• schopnosť sledovať dynamiku patológie a rýchlosť šírenia fibrózy v tkanivách orgánu.

Negatívne aspekty:

• Pri vyšetrovaní pacientov s akútnymi zápalovými procesmi v pečeni a nadváhou môže zariadenie vykazovať výsledok, ktorý nie je pravdivý.
• metóda neumožňuje posúdiť stupeň nekrotických zmien v tkanivách;
• slabá citlivosť v počiatočných štádiách ochorenia.

Vykonaná čas elastometry pomôže určiť štruktúru poruchy pečene v skorých štádiách, ako aj analyzovať morfologickú a funkčné varhany pri jedinej ochorení. Včasná diagnóza ochorenia prináša väčšiu šancu na pozitívny výsledok liečby.