Perforácia nosovej septa po septo-plastike

Príčiny perforácie

Perforácia septa môže spôsobiť mnoho dôvodov:

1. Najčastejšou príčinou je perforácia nosovej septa po septo-plaste. Táto operácia je vykonávaná na odstránenie nosových chýb, ktoré zabraňujú normálnemu dýchaniu. Takýto problém sa môže vyskytnúť pri sínusitíde, sínusitíde, rinitíde, opuchu nosovej sliznice a niektorých ďalších chorobách.
2. Infekčné zápalové procesy vedúce k deštrukcii chrupavkového tkaniva - syfilis, tuberkulóza.
3. Mechanické zranenia nosa.
4. Výskyt hematómov v nosovej dutine.
5. Atrofická nádcha.
6. Diabetes mellitus.
7. Malígne nádory.
8. Používanie vazokonstriktívnych liekov (kvapky, spreje).
9. Trvalá inhalácia škodlivých nečistôt obsiahnutých vo vzduchu, napríklad vo výrobe.
10. Vdýchnutie kokaínu, ktoré veľmi dráždi nosovú sliznicu.

Klinické znaky

Symptómy perforácie septu nosa priamo závisia od umiestnenia jeho lokalizácie. Ak je otvor hlboký, znamenia sú slabo vyjadrené alebo úplne chýbajú. Ak sa nachádza v blízkosti krídel nosa, môžete vidieť nasledovné príznaky:

1. Charakteristické rales a píšťalky s inšpiráciou a výdychom.
2. Vytvorenie suchých kôr v nosovej dutine, ktoré často spôsobujú nepríjemné pocity.
3. Časté krvácanie z nosa.
4. Bolesť v nosovej dutine, porušenie jeho priechodnosti.
5. Časté vypúšťanie slizníc, prípadne s prídavkom hnisu a nepríjemným zápachom.

Ak proces nie je zastavený, môžu sa vyvinúť nasledujúce patologické stavy:

1. Častý výskyt zápalových ochorení nosovej dutiny a paranazálnych dutín.
2. Chrápanie.
3. Kyslíkové hladovanie mozgu.
4. Deformácia nosa, charakterizovaná zakrivením alebo dokonca oklúziou chrbta.
5. Častá dýchavičnosť, prejavujúca sa v akejkoľvek fyzickej aktivite.

Okrem toho, čím väčší otvor, tým viac závažné klinické príznaky, aj pomerne malý otvor je schopný rásť na nadmerné veľkosti, úplne zničil nosnej prepážky. Preto je potrebné podstúpiť vyšetrenie raz za rok od lekára ORL.

Lekár na tejto adrese najprv zhromaždí anamnézu, zistí, aké sťažnosti sa už dlho objavili, či existovali nejaké sprievodné choroby. Potom preskúma nos a nosnú dutinu. Počas vyšetrenia sa objaví patológia. Potom bude pacient poslaný na darcovstvo krvi, je to nevyhnutné na vylúčenie infekcie.

Po vykonaní všetkých potrebných vyšetrení lekár predpíše liečbu.

Konzervatívna a chirurgická liečba

Iba vtedy, ak je otvor veľmi malý a nespôsobuje pacientovi nepríjemnosti, predpíšte konzervatívnu liečbu. Zahŕňa ošetrenie nosnej dutiny hydratujúcimi masťami založenými na vazelíne. Ak sa kôrka tvorí v nosu, potom aplikujte zvlhčovacie roztoky napríklad s morskou vodou alebo pripravte roztok sami, zriedením jednej čajovej lyžičky soli v litri prevarenej vody. Aby sa zabránilo vzniku infekcie a baktericídne liečivá.

Najčastejšie je potrebné odstrániť perforáciu nosného priechodu za chirurgickým zákrokom. Existuje niekoľko možností na odstránenie tejto patológie:

1. Šitie okrajov malých perforácií. Je to pomerne bežná metóda, ktorá sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Na okrajoch otvorov sa prekrývajú švy, ktoré sa po týždni odstraňujú alebo absorbujú, v závislosti od použitého materiálu. Ale je vhodný len pre malé otvory.
2. Aplikujte transplantáciu vlastného tkaniva pacienta. Aby ste to urobili, vezmite si vlastné chlopne sliznice a uzdravte sa do nosnej sliznice. Tento typ plastu sa používa, ak otvor nie je väčší ako päť centimetrov v priemere (metódy Fairbanks, Friedman, Tardy).
3. Implantácia silikónového implantátu. Táto metóda sa používa, ak je otvor príliš veľký a iné metódy nie sú možné. Silikónový implantát neobnovuje tkanivo, ale normalizuje pohyb vzduchu v nosovej dutine a zatvára otvor. Jedinou nevýhodou tejto techniky je, že pacient raz za rok bude musieť kontaktovať lekára, aby extrahoval a dezinfikoval implantát.

Pooperačné obdobie

Po operácii je pacient v nemocnici jeden týždeň pod dohľadom lekára. V tejto dobe možné krvavé hlien výtok z nosa, na ich zastavenie vymenovať izotonické nosné kvapky. Spracovanie švíkov sa vykonáva s antibakteriálnymi masťami, aby sa zabránilo výskytu zápalu. Na nos môže uvaliť pneumatiku. Ak je všetko dobré a neexistujú žiadne kontraindikácie, potom o týždeň neskôr sú švy odstránené, pneumatika je tiež odstránená a pacient je poslaný doma na ďalšie dva týždne, aby bol vyliečený.

Po ukončení operácie sa musia prísne dodržiavať tieto odporúčania:

1. Vyhnite sa náhlym výkyvom teploty vzduchu.
2. Nejezte ani nepite žiadne teplo alebo zima.
3. Nezostávajte na prašnom mieste.
4. Nefajčite a nepite alkohol.
5. Neubližujte nos.
6. Zabráňte konceptom.
7. Dodržujte vlhkosť v miestnosti.
8. Nepoužívajte vazokonstrikčné nosné kvapky.
9. Vyhnite sa fyzickej aktivite.

Dodržiavanie odporúčaní lekára skráti rehabilitačné obdobie a pomôže zabrániť relapsu v budúcnosti.