Operácia na zakrivenie nosnej septa a diagnostika odchýlky

Hlavné príčiny zakrivenia

Odchýlky, ktoré bránia normálnemu rozvoju septa, môžu byť vrodené alebo získané. V medicíne však príčiny tohto patologického stavu môžu byť úplne odlišné.

• Najčastejšie sú deformácie spôsobené mechanickými zraneniami a poškodením jemnej chrupavkovej septa v nose. A dokonca aj drobné zranenia alebo údery do nosa môžu viesť k vážnym odchýlkam. Ak sa ochorenie nezaobchádza, spôsobí to, že sa nosové kosti začnú správne rozširovať a stanú sa vážne deformované.
• Vrodený nerovnomerný rast chrupavkového tkaniva, ako aj kostí alebo nosných svalov môže viesť k skresleniu.
• Veľmi zriedkavý fenomén, ktorý spôsobuje zakrivenie nosa, je Jacobsonova choroba. Jacobsonov orgán môže výrazne narušiť normálnu tvorbu chrupky nosa. Tento orgán je rudiment, ktorý vyzerá ako zväzok nervových zakončení, ktoré sú zodpovedné za pocit vône. V dôsledku rýchleho rastu rudimentu sa nosná prepážka stáva malým priestorom pre normálne fungovanie a vývoj. A to naopak vedie k jeho silnému zakriveniu.
• Nerovnomerný rast kostí lebky je častým javom, ktorý spôsobuje premiestnenie chrupavkových tkanív nosa. V tomto prípade rýchly nárast tvárovej časti lebky prekračuje rast a vývoj nazálnej septum, čo spôsobuje jej následnú deformáciu.
• Rôzne zápalové procesy, ktoré prechádzajú vnútri nosa, môžu viesť k deformácii chrupavky. Rozvoj takýchto abnormalít je spravidla ovplyvnený najmä ochoreniami, ktoré prispievajú k deštrukcii lebkových kostí alebo infekčných patologických stavov, napríklad syfilis. Našťastie v praxi sú zriedkavé.
• Nesprávne vývoj špirálach, čo vedie k silnému asymetrii nosa, je príčinou odchýlil septa. Spodná línia spočíva v tom, že jeden veľký drez začne rýchlejšie expandovať a vyvíjať silný tlak na druhý drez. To naopak spôsobuje značné deformácie.
• Každý nahromadenie v nosovej dutine, napr., Polypy, pri dosiahnutí enormnej veľkosti, môže viesť nielen k zhoršeniu priedušnosti nosných ciest, ale aj vyvolať deformáciu chrupavky.

Bez ohľadu na to, čo spôsobuje - fyziologické, traumatické alebo kompenzačné odchýlky, môže byť deformácia nosnej priehradky určená pre množstvo definitívnych znakov.

Symptómy deformácie

Vytesnenie nosovej priehradky nemusí byť vždy viditeľné voľným okom. Môže sa však zistiť niekoľkými charakteristickými príznakmi, že existujú odchýlky vo fungovaní čuchového orgánu.

• Ak neustále sleduje chronickú zimu, ktorá nie je sprevádzaná veľkým oddelením obsahu nosa, prvým znakom patológie. Častý zápal v oblasti maxilárnych dutín, v ktorom kvapalina stagnuje vnútri a prechádza do hnisu, môže slúžiť ako stimul pre zakrivenie.
• Neočakávané namáhavé dýchanie, Zabraňuje normálnemu prechodu vzduchu cez nosné sínusy, môže viesť k vzniku deformácie chrupavky.
• Veľmi silné zvuky pri vdychovaní alebo vydychovaní, ako aj silné chrápanie môže naznačovať, že sept sa deformuje.
• Konštantný pocit ťažkej suchosti vo vnútri nosa, čo vedie k častému kýchnutiu - jeden z príznakov nástupu vývoja patológie.
• Problémy s počutím. Táto výnimka môže byť kvôli vážnym zápalom stredného ucha, čo často vedie ku komplikáciám v podobe deformácie prepážky. Pri progresii patológie, bude stupeň deformácie nosa zvyšuje ich zakrivenie patrný.
• Keď dôjde k vážnemu premiestneniu septa, pacientovi Strom hlasu sa začína meniť. Takáto odchýlka spočíva v zrejmej zmene v tonalite hlasu, keď človek trpí chronickými ochoreniami ORL.
• Nemenej zriedkavo sa stáva deformácia chrupavkového tkaniva v nosu obrovský počet polypov, ktoré sa postupne rozširujú. Ak nebudú liečené včas a neodstránia sa včas, pacient bude mať nielen vážne problémy s dýchaním, ale aj nárazník sa výrazne deformuje.
• Systematické krvácanie, ktoré sú spôsobené podstatným zriedením steny nosových slizníc - je to jasná indikácia začiatku premiestnenia septa.
• Príznaky premiestnenia septa nosa môžu slúžiť aj ako časté migrény, závraty, znížená imunita a chronické ochorenia orgánov ENT.

Nikdy nezabúdajte na túto symptomatológiu, pretože choroby a abnormality, ktoré spôsobili posun prepážky nosa, môžu viesť k ešte závažnejším následkom.

Typy posunutia septu

Podľa všeobecne uznávanej lekárskej klasifikácie môže mať deformácia nosnej septa niekoľko hlavných odrôd. Líšia sa tvarom zakrivenia chrupavkovej dosky.

• Klasická variácia zakrivenia chrupavkového septa je deformácia vo forme písmena "C". Pre ňu charakteristickým rysom je zjavný výskyt zjavnej deformácie pozdĺž centra.
• Keď sa zjaví viditeľný proces z kostného tkaniva nosa, ktorý môže byť jednostranný alebo obojstranný, toto zakrivenie sa zvyčajne nazýva chrbtica. V závislosti od veľkosti hrotu a smeru jeho rastu závisí stupeň deformácie prepážky.
• Pri lokálnom zahustení chrupavkového priehlavku nosa v zóne jeho ohybu sa táto forma zakrivenia zvyčajne nazýva hrebeň. V procese tejto formy deformácie septa môže byť nosná sliznica vážne zranená a hrebeň môže začať prechádzať do chrupavkovej priehradky.
• Komplexnejšia forma ochorenia spája naraz tri formy zakrivenia. Ide o najnebezpečnejší typ deformácie nosa, pretože v tomto prípade môžu vzniknúť nielen ťažkosti s dýchaním, ale aj jeho úplná absencia (napríklad v prípade bilaterálnej deformácie).

Ak chcete lekár mohol priradiť vhodnú liečbu, prejde dôkladnou diagnózu zistiť príčinu zakrivenie stien a zriadenie foriem deformácie.

Diagnostika problému

Identifikácia odchýlky môže byť dôslednou diagnózou. Najprv sa musíte obrátiť na Lauru, ktorá po absolvovaní anamnézy urobí predbežné zadržanie a pošle pacienta na vyšetrenie. Výber diagnostických metód bude priamo závisieť od stavu pacienta a zložitosti patologického procesu.

• Na začiatok sa odborník na mieste vyšetrí pacienta. Aby to urobil, bude ho požiadať, aby niekoľko dych a vydychoval každú nosovú dierku. Už v počiatočnej fáze skúmania pacienta skúsený lekár môže určiť, či má zakrivenie, ak je problém s nosom v žiadnom prípade spojené s deformáciou chrupavky, sila každej nosovej dýchanie bude prakticky totožný.
• Ak existujú vážne dôvody domnievať, že problém s dýchaním spôsobil posunutie priečok, poslať pacienta na rhinoskopie - postup pre vyšetrenie nosovej dutiny z oboch strán zo strany rozširovacie nozdrami. Tento postup nie je príjemná, pretože po expandéra do každej nosnej dierky dutina miniatúrne sonda sa vloží samostatne, pomocou ktorého možno vidieť na sliznicu, a posúdiť stav okolité kostného a chrupavkového tkaniva.
• Počítačová tomografia môže byť potrebné v prípade, keď maximálna treba preštudovať zadná stena nosnej dutiny, a pre určenie tvaru krivky oddielu.
• Röntgen hlavy môže byť potrebné, aby sa pochopiť, v prípade, že v prínosových dutín nádorov, čo by mohlo viesť k narušeniu a identifikovať ďalšie abnormality lebky.
• Najefektívnejšou metódou vyšetrenia nazálnej sliznice je endoskopia, ktorá by sa mala vykonávať výlučne pri lokálnej anestézii. Podstata prieskumu spočíva v tom, že do nosnej dierky preniká malá sonda, na jednom konci ktorej je vstavaná videokamera, ktorá umožňuje posúdiť situáciu zvnútra. Prijaté údaje sa zobrazujú na monitore počítača a analyzujú ich odborníci.

Ak je to potrebné, lekár môže predpísať ďalšie dodatočné metódy vyšetrenia: rhinometria, MRI alebo rinofilógia. Iba po dôkladnej diagnóze bude lekár schopný určiť kompetentnú liečbu.

Neoperačná liečba

V súčasnej dobe je jednoduché deformácie nosa, aby sa pokúsili napraviť pomocou konzervatívnej terapie je hlavnou úlohou je odstrániť príčiny, ktoré spustili vývoj abnormalít, ako aj zmierniť stav pacienta.

Malo by sa však okamžite povedať, že ešte neexistuje chirurgická liečba, ktorou by mohol byť deformovaný nos celkom vyrovnaný. Takýto účinok možno dosiahnuť iba chirurgickým zákrokom.

Existujú dva spôsoby nechirurgickej liečby.

• Jednou z najpopulárnejších nechirurgických metód liečby je nosenie špeciálneho zariadenia v podobe motýľa. Takéto zariadenie je miniatúrna plastová svorka, na koncoch ktorej sú silikónové podložky určené na upevnenie na nos. Prostredníctvom denné nosenie tohto zariadenia po dobu niekoľkých hodín denne, môžete rýchlo dosiahnuť správneho natočenia nosa a septa chrupavky.
• Druhá metóda sa nazýva osteopatia. Ak sa odchýlil septum, liečba bez chirurgického zákroku sa vykonáva pomocou manipulácie, pri ktorej je jemný účinok na kozmetické obrúsky a kostí pacienta. Vyžaduje si dlhodobú liečbu, ktorá môže trvať dlhšie ako jeden mesiac. Malo by byť zrejmé, že zložité zlomeniny chrupavkového tkaniva nosa na tento druh korekcie nepodliehajú kontrole.

Treba pamätať na to, že konzervatívna terapia pomôže iba vtedy, ak je krivka septu dôsledkom niektorých ochorení ORL. A až po odstránení príčin, ktoré spôsobili posun, môže sa oblasť postupne vrátiť na miesto alebo významne znížiť veľkosť.

chirurgia

Operácia na obnovenie zakrivenej septa je predpísaná iba vo výnimočných prípadoch, keď existuje riziko vzniku závažných komplikácií. A len pacienti, ktorí majú viac ako šestnásť rokov, sú hospitovaní.

Chirurgická operácia zakrivenia septa nosa, ktorej účelom je napraviť vzniknutú deformáciu, sa nazýva septoplastika. Existujú dve hlavné oblasti septoplastiky.

• Štandardná seplastoplastika (submukózna resekcia). Zahŕňa rezanie nosovej sliznice oblúkovým spôsobom tak, že sa vyrezáva a odreže malá časť štvoruholníka chrupavky. Potom sa deformovaná časť oddielu odstráni. Pri chirurgickej manipulácii je akceptované použitie dvoch základných nástrojov: dláta a lekárske kladivo. Po odrezaní deformovanej časti kosti sa slizničné tkanivo simultánne s periostom a perichondrom zvára späť.
• Modernejšia metóda chirurgického zákroku na vyrovnanie nosa - endoskopická septoplastika. Je to jemný druh operácie, pretože sa vykonáva pomocou endoskopických nástrojov. Podstata chirurgických manipulácií sa redukuje na vizuálny audit nosnej dutiny prostredníctvom endoskopu. Tým sa odstránia iba tie deformované oblasti chrupavkového alebo kostného tkaniva, ktoré ovplyvňujú zúženie nosnej dutiny. Odstránenie abnormálnych oblastí sa vykonáva pomocou mikroskopických chirurgických nástrojov. Celý priebeh operácie sa odráža na monitore počítača.

Moderná chirurgia ponúka mnoho rôznych modifikácií septoplastiky. Vo všetkých prípadoch sa však má operácia vykonávať v nemocničnom prostredí pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.