Adenoidy u detí: stupeň, symptómy a liečba

Choroby adenoidov v detstve sú celkom bežné. Najzraniteľnejšie deti vo veku od 1 do 15 rokov, najčastejšie vo veku 3 - 7 rokov. Nedávno však existovala jasná tendencia identifikovať túto chorobu v skorom detstve. Ako rozpoznať túto chorobu? Liečba zápalového procesu.

Kde sa nachádzajú adenoidy u detí a čo sú?

Adenoidy predstavujú rast (zvýšenie) tkaniva mandlí hltana. Inými slovami, sú anatomické entity, v normálnom stave je súčasťou imunitného systému.

Prvá línia obrany z rôznych mikroorganizmov, ktoré sa snažia preniknúť do tela spolu s inhalovaným vzduchom, sa dostáva do nasofaryngeálnej mandlí. V našom tele existujú ďalšie mandle (tuba, palatína). Spoločne stavajú hltanový krúžok, ktorý je druhom filtra. Je to tam vytvorené lymfocyty, detoxikačné mikróby.

V detstve je faryngálna tonsil dobre vyvinutá. V tomto prípade sa znižuje vo veľkosti, kým vyrastie a je často úplne atrofovaná. Toto telo reaguje na akýkoľvek zápalový proces. Počas ochorenia sa amygdala zvyšuje a po nástupe zotavenia sa vráti do normálnej formy.

Keď medzi ochoreniami je veľmi krátka doba (napríklad týždeň alebo dokonca menej), potom zväčšený tonzil nemá čas na zníženie. S konštantným zápalom rastú tonzily a niekedy sa zvyšujú do takej miery, že sa celý nosofarynx blokuje.

Rozšírené mandle vedú k tomu, že dýchacie dýchanie dieťaťa sa stáva ťažkým. Ak nebudete konať včas, dôsledky môžu byť vážne.

Ako vyzerajú adenoidy, fotografie choroby by nemali slúžiť na pomoc pri samoliečbe. Keď dôjde k ochoreniu, je dôležité včas konzultovať s lekárom.

Príčiny chorôb adenoidov u detí

V podstate sú príčiny, pre ktoré sa nosy nachádzajú v nose, veľmi jednoduché. Sú provokovaní choroby, ktoré majú chronický priebeh, ktoré sa vyvíjajú v horných dýchacích cestách, časté akútne respiračné infekcie, zápalové procesy, chronicky sa vyskytujúce v palatinových mandlích. Okrem toho existuje a dedičná teória vývoja adenoidov. Predispozícia k tejto chorobe je spôsobená porušením štruktúry lymfatických a endokrinných systémov.

U takýchto detí je okrem predispozície k vývoju adenoidov často pozorovateľné aj znížené funkcie štítnej žľazy. Vyjadruje sa vo forme opuchu, letargie, sklonu k plnosti.

Zápal a rozmnožovanie adenoidov môže vyvolať niektoré infekcie detí, ktoré boli prenesené (záškrtu, čierny kašeľ, osýpky a šarlach). Tiež predisponujúci faktor môže byť poruchy príjmu potravy a účinky určitých vírusov.

Etapy choroby u detí

Deťom sú pridelené 3 stupne adenoidov v nose, to všetko závisí od veľkosti rastu amygdaly. Rozdelenie ochorenia v stupňoch je dôležité pri liečbe pacientov. Napríklad veľké adenoidy vyžadujú väčšiu pozornosť a intervenciu, pretože výrazne zhoršujú život dieťaťa a môžu v blízkej budúcnosti vyvolať vznik komplikácií.

Adenoides 1. stupňa

Rast mandlí nie je veľmi veľký, pokrýva iba 1/3 otvárača a koan. Hoany sú otvory, ktorými sa nosná dutina spája s hltanom. Otvárač je kosť, ktorá je súčasťou nosnej septa.

V prípade, že dieťa má tento stupeň nosné mandle, v deň, keď vôbec nemusí dôjsť k nepríjemné pocity, nosové dýchanie je úplne zadarmo, av noci, kedy je dieťa zaberá vodorovnú polohu, objem sa zvýšil nosné mandle, dýchanie môže byť namáhavé.

Adenoidy stupňa II

Zväčšené mandle pokrývajú ½ otvárača a koan. Vďaka tomuto stupňu deti denne a nočne dýchajú hlavne v ústach, objavuje sa chrápanie. Okrem toho existujú aj ďalšie symptómy, ktoré sú charakteristické pre chorobu (budú uvedené nižšie).

Za prítomnosti prvého stupňa ochorenia rodičia zriedka niečo všimnú, ale s druhým stupňom adenoidov je už ťažké nevšimnúť si vývoj ochorenia.

Adenoides tretieho stupňa

Pri vyšetrovaní dieťaťa môžete zistiť, že choana a vomer sú takmer úplne a niekedy už úplne pokryté zväčšenými mandľami. Výskyty tejto choroby sú rovnaké ako u adenoidov 2. stupňa, sú však výraznejšie.

Známky adenoidov u detí

Ochorenie je charakterizované pomalý, ale pomerne dlhý tok. Často v prítomnosti adenoidov v nose, dieťa rýchlo zvedá vírusy a začne chrastať po celú dobu. Vo väčšine prípadov je to predpoklad na kontaktovanie lekára.

Nemusíte vidieť adenoidy voľným okom. Na vyšetrenie faryngálnej mandlí používa lekár ENT špeciálne zrkadlo.

Existujú nasledovné príznaky adenoidov:

• Nosový výtok a dýchavičnosť cez nos. S touto chorobou dochádza k konštantnému alebo periodickému nazálnemu preťaženiu, zatiaľ čo sa vyskytujú hojné vypúšťania, ktoré majú serózny charakter. Vzduch v horných dýchacích cestách sa nemôže voľne pohybovať. Výsledkom je, že nosná dutina sa stáva vlhkým a teplým prostredím, ideálnym pre vývoj baktérií. Tak, adenoidy začnú predstavovať ohnisko infekcie. Stojí za povšimnutie, že keď sa dýcha ústami, vzduch nie je zvlhčený a neohrieva sa (ako pri nazálnom dýchaní), čím sa zvyšuje pravdepodobnosť katarálnej choroby;
• bežná zimnica. Vzhľadom na adenoidy v mäkkých tkanivách, ktoré ich obklopujú, dochádza k pretečeniu a stagnácii krvi, čo len zvyšuje problémy s dýchaním. V priebehu času sa môže chrupitý nos stáť chronickým;
• chrápania. Vyplýva to zo skutočnosti, že nazálne dýchanie je nahradené dychom úst. Adenoid chrápanie sa vyskytuje až po úplnom zotavení dieťaťa;
• zle spánku. Vzniká kvôli ťažkostiam s dýchaním, stáva sa nepokojným. Často sa môžu vyskytnúť nočné mory (príčina - útoky na udusenie, ktoré sa vyskytujú pri vstupe kvôli zatváraniu mäkkých tkanív alebo kvôli zakoreňovaniu koreňa jazyka). V dôsledku narušeného spánku je v detskom veku ospalosť a pocit únavy.
• nie veľmi čitateľné a nosová reč. Pri silnom šírení adenoidov sa porušuje pozadie: hlas dieťaťa sa stáva nazálny, má nižší tón;
• strata sluchu. Kvôli sluchovým tubám hltan komunikuje s dutinou stredného ucha. Keď sú adenoidy veľmi roztiahnuté, otvory týchto trubíc môžu byť zatvorené. Z tohto dôvodu dochádza k poklesu sluchu. Toto možno vidieť z chovania dieťaťa: často sa začína pýtať znova;
• otvorené ústa. Dôvod je stále rovnaký - ťažké nazálne dýchanie. Stojí za zmienku, že v čase jedenia dieťa má mierne otvorené ústa, zatiaľ čo sa pokúša rýchlejšie prehltnúť jedlo, aby znovu dýchal vzduch;
• adenoidný typ tváre. Tento adenoidný výraz tváre sa vytvára v dôsledku neustále otvoreného ústia a blokovaného nosa. Predná časť lebky vypracované v priebehu času, nosné dierky a horná čeľusť je úzky, deformácia uzáveru v dôsledku porušenia tvrdého poschodia, nie je celkom zavrieť ústa. Ak nie je patológia rozpoznaná včas alebo ak sa nespracuje správna liečba, adenoidná tvár môže zostať navždy. Prítomnosť adenoidnej tváre u dieťaťa môže spôsobiť zosmiešnenie u rovesníkov;
• iné príznaky: letargia, únava, bolesť hlavy, apatia a tak ďalej. Kvôli adenoidom dochádza k zmene mechanizmu dýchania. Zdravý človek dýcha oveľa hlbšie. Pri dýchaní ústami nie je dostatočné vetranie pľúc, ktoré nie je kompenzované. Výsledkom je, že sýtosť krvi v kyslíku prebieha v menšej miere, vyvíja sa hladomanie mozgu v kyslíku. To je dôvod, prečo deti, ktoré trpia po dlhú dobu z dôvodu zväčšenej mandle, sú rozptýlené a nepozorný, je ťažké vzhľadom k tomu, vzdelávací materiál, redukuje školské predstavenia.

V prípade, že ochorenie dlhodobo nemôžu byť liečené znížením hĺbky inhalácie, môže dôjsť k porušeniu spôsobu hrudníka: deformácia môže nastať (napríklad "kuracie prsia").

Diagnóza adenoidov

Diagnóza rozšírených mandlí sa vykonáva počas podrobného vyšetrenia, starostlivo sa zozbiera história a vyšetrujú sa údaje z inštrumentálnych štúdií. Pozrime sa na niektoré metódy inštrumentálneho výskumu:

• Faryngoskopia umožňuje posúdiť stav faryngu a palatinových mandlí. Vykonáva sa lekárskou stierkou;
• back rhinoscopy je vyšetrenie nosových priechodov zo strany orofaryngu pomocou špeciálneho zrkadla. S touto metódou doktor vidí adenoidy, ktoré vyzerajú ako hemisferický nádor s bradavkami na povrchu. Táto metóda je veľmi informatívna, ale jej implementácia má určité ťažkosti, najmä u malých detí.
• predná rhinoskopia alebo vyšetrenie nosovej dierky u dieťaťa. V tomto prípade môžete vidieť edém a zistiť, či je v nosu oddeliteľný obsah. Zakopávanie vazokonstriktívnych kvapiek. Po ich vystavení je možné vidieť priamo adenoidy, ktoré pokrývajú khans;
• Endoskopia nazofaryngu je veľmi informatívna štúdia, ktorá umožňuje podrobné vyšetrenie nazofaryngu. Endoskopia pre malé deti vyžaduje anestéziu;
• röntgenografia nazofarynxu. V bočnej projekcii sa fotografuje. Na dosiahnutie najlepšieho kontrastu rozšírených mandlí a vzduchu je dieťa požiadané, aby otvoril ústa. Pomocou tejto metódy je možné presnejšie diagnostikovať prítomnosť adenoidov a presne určiť ich stupeň.

Liečba adenoidov

Adenoidy u detí, ktorých príznaky a liečba nie je bez konzultácie s lekárom, sa neodporúča ignorovať. Ak lekár u dieťaťa objaví túto chorobu, rodičia majú iba jednu otázku - ako liečiť túto chorobu.

Na liečbu adenoidov je potrebné. V takomto prípade taktika liečby často závisí nielen od veľkosti rozšíreného mandlí, ale aj od sprievodných porúch.

Existujú 2 spôsoby liečenia tohto ochorenia: chirurgické a konzervatívne.

Aký druh metódy na liečbu dieťaťa, pokiaľ je potrebný chirurgický zákrok, môže povedať iba lekár (to všetko závisí od všeobecného stavu).

Liečba adenoidov konzervatívne

Pri konzervatívnej liečbe sa používajú lieky z adenoidov a fyzioterapeutické metódy. Odporúča sa použiť tieto metódy s malým zvýšením tonzilov. Používa sa všeobecná a lokálna terapia. Predpísané sú protizápalové lieky a lieky, ktoré majú antimikrobiálne vlastnosti.

V nose sa vnášajú vazokonstriktívne kvapky počas 5 až 7 dní (naftyzín, sanorín, galazolin, efedrín atď.). Ďalej sa nosová dutina premyje roztokom furacilínu alebo protargolu. Na umývanie môžete tiež použiť infúziu poľných prasien, odvar z eukalyptu alebo harmančeka.

Morská voda pri umývaní nosa má tiež dobrý účinok. Súčasne sú predpísané antihistaminiká a náhradné lieky. Na zvýšenie efektívnosti konzervatívnej liečby je okrem liekov predpísaná fyzioterapia adenoidov (UFO, UHF, elektroforéza).

Klimatoterapia môže mať často dobrý vplyv. V prípade adenoidov sú pobrežie Čierneho mora na Kaukaze a na Kryme obzvlášť účinné.

prevencia

Čo možno urobiť, aby sa minimalizovalo riziko šírenia tonzilu?

• zachovanie imunity na správnej úrovni;
• dodržiavanie pravidiel a stravovania;
• včasná liečba chorôb ústnej dutiny a horných dýchacích ciest;
• navštívte lekára pri prvých príznakoch ochorenia;
• temperovanie.