Aká je potreba punkcie močového mechúra pred pôrodom

Spočiatku príroda usporiadala ženu tak, aby mohla niesť a zrodiť dieťa bez pomoci externých lekárskych zásahov. Ale to nie vždy viedlo k úspešnému výsledku tehotenstva. V súčasnosti približne 10% žien prekonáva takúto operáciu ako amniotómia. Čo to je, a je to povinné?

V maternici matky je dieťa obklopené amnónom - špeciálna škrupina s plodovou vodou. Táto membrána chráni plod pred možnými vonkajšími infekciami a nedovoľuje mu zasiahnuť pri pohybe. Pri blížiacom sa pôrode sa hlava dieťaťa opiera o hrdlo maternice, vďaka tomuto procesu sa vytvára fetálny močový mechúr, ktorý sa tiahne a tvorí pôrodný kanál. V priebehu dodávky močový mechúr praskne a dieťa sa pohybuje smerom von. Existujú však prípady, keď fetálny močový mechúr nie je schopný prasknúť na seba a lekári, ktorí prevezmú doručenie, využívajú amniotómiu a prenikajú.

Ako sa vykonáva amniotómia?

Takáto operácia ako amniotómia je punkcia močového mechúra špeciálnym lekárskym nástrojom. Vykonáva sa to len na základe rozhodnutia lekára a nemôže byť vykonané podľa vôle ženy pri pôrode. Po prvé, žena dostáva bolestivé lieky založené drotaverín, potom po 30 minútach sa vykoná kontrola na gynekologické kreslo, a v tomto procese má tenkú zachytenie škrupina bubliny hákovité ihly a Pierce. Zachytenie nastane cez časť bubliny, pričom mäkké tkanivá kontaktné detské minimum. Tento postup môže byť v porovnaní s odprýskávání balóna s ihlou.

V rozpore s obavami zo strany žien pri pôrode je blister úplne bezbolestný, pretože na fetálnej membráne nie sú žiadne nervové zakončenia. Avšak, strach z tejto manipulácie zvyčajne vedie k svalovému kŕču a niektoré ženy môžu poznamenať, že prepichnutie močového mechúra je bolestivé. Aby ste sa vyhli nepríjemným pocitom a vnútorným zraneniam, musíte udržiavať maximálny pokoj a nehybnosť.

Voda, ktorá sa objavila ako výsledok amniotómie, sa zhromažďuje v miske a vyhodnocuje jej stav. Zelená farba plodovej vody s mekóniovými vločkami indikuje hypoxiu plodu a potrebu zvýšenej pozornosti.

Druhy amniotómie

Amniotómia v čase stretnutia je rozdelená do 4 typov:

1. Predpôrodné. Dočkovanie močového mechúra pred pôrodom bez práce je vykonávané na začatie práce.
2. Čoskoro. Blister je prepichnutý malým otvorom krčka maternice až do 7 cm. V tomto štádiu sa postupuje s dobrými bojmi, ale s pomalým otvorením a môže proces zrýchliť.
3. Včasné. Plášť je prepichnutý aktívnymi bitkami a veľkým otvorom väčším ako 8 centimetrov, ak sa neroztrhne samostatne.
4. Oneskorený. V súčasnosti je v poslednej chvíli dodania extrémne zriedkavé. Je potrebné zabrániť hypoxii a krvácaniu dieťaťa u matky.

Počas koľko hodín ste porodili po prepichnutí močového mechúra?

Ženy, ktoré prešli prepichnutím močového mechúra, sa zaujímajú o to, ako dlho čakať na narodenie svojho dieťaťa. Niektorí veria, že postup je časovo podobný operácii cisárskeho rezu, dúfajúc, že ​​v priebehu niekoľkých minút sa s dieťaťom sotva dostanete za pár minút. Je to však veľká chyba.

Vo všeobecnosti sa proces dodávania po amniotómii nelíši od prirodzenej. Pri primárnych ženách je normálne trvanie pôrodu 7 až 14 hodín. Druhá dodávka môže byť odložená na 5 až 12 hodín a každá nasledujúca môže ďalej skrátiť čakaciu dobu na stretnutie s drobkom.

Keď prenatálnej punkcia močového mechúra normálne bojovať, musí začať do dvoch hodín, žena porodila pol hodiny pripojené k jednotke CTG pre fetálny posúdenie a pripravenosť k pôrodu. Ak sa po dvoch hodinách bitka nebola zahájená, a všeobecný aktivita chýba, dodávka začne stimulovať pomocou špeciálnych prípravkov. Pre dieťa je veľké nebezpečenstvo v bezvodom priestore v maternici dlhšie ako 12 hodín, takže ak po tejto dobe žena nedala pôrod, potom je núdzová operácia vykonaná cisárskym rezom.

Kto je označený a kontraindikovaná amniotómia

Prepichnutie močového mechúra nie je len pre ženy a iba v prípadoch:

1. Dokončené tehotenstvo od 38 týždňov s monotubuláciou a 36 týždňov s viacnásobným plodom.
2. Predná prezentácia plodu.
3. Odhadovaná telesná hmotnosť je vyššia ako 3 kilogramy.
4. Úplne zrelé cervix a normálna veľkosť panvy.
5. Absencia kontraindikácií prirodzeného pôrodu.

svedectvo

Tak ako pri každej operácii, močový mechúr prepichne len podľa údajov lekára a po dôkladnom vyšetrení.

Najčastejšie prepichnutý amnion keď je prežitie tehotenstva, a to po 41,5 týždni. Ak žena nedosiahla dieťa pred týmto časom, ďalšie uchovanie tehotenstva môže byť pre plod, ako aj pre matku nebezpečné. Placenta začína starnúť, kyslík dieťaťa je horší, a preto deti narodené po termíne sú zvyčajne diagnostikované hypoxiou.

Okrem toho je amniotómia indikovaná v prípadoch, keď je potrebné naliehavé podanie. Patria medzi ne:

1. Intrauterinná smrť alebo fetálna hypoxia.
2. Predčasné oddelenie placenty.
3. Gestóza a polyhydratmóza u tehotných žien.

Pri niektorých ochoreniach u žien má byť podanie požadované po dosiahnutí 38 týždňov. Napríklad, s Rhesusovým konfliktom matky a dieťaťa alebo s ťažkými chronickými chorobami ženy.

Zvláštny prípad vykonania prepichnutia močového mechúra je dlhá predbežná doba, kedy sa kontrakcie uskutočňujú počas niekoľkých dní, ale neprechádzajú do generickej aktivity. Neexistuje otvorenie krčka maternice, matka trpí nekonečnými bojmi a plod trpí hypoxiou. V tomto prípade amniotómia pomáha porodiť čoskoro.

kontraindikácie

Napriek všetkým výhodám takejto operácie má amniotómia niekoľko kontraindikácií, pri ktorých je tento postup prísne zakázaný a pre lekárov zvoliť inú metódu. Takmer všetky z nich sú podobné kontraindikáciám prirodzeného pôrodu. Medzi nimi:

1. Genitálny herpes. Môže viesť k infekcii plodu a komplikáciám počas pôrodu.
2. Prijať pupočnú šnúru okolo krku dieťaťa alebo akúkoľvek prezentáciu okrem hlavy.
3. Klinicky úzka panva alebo odhadovaná hmotnosť dieťaťa je viac ako 4,5 kilogramu.
4. Nezahojené jazvy po operáciách.
5. Viacnásobné tehotenstvo s akýmikoľvek abnormalitami.
6. Oneskorený vývoj alebo akútna fetálna hypoxia.
7. Nízky placentárny.
8. Ďalšie prípady podľa rozhodnutia lekára.

Ak neexistujú kontraindikácie, amniotómia neohrozuje stav matky a dieťaťa a na rozdiel od názoru nie je absolútne bolestivá. Odmietnuť tento postup nie je nutné, pretože ak lekár predpísal túto operáciu, tak to z dobrého dôvodu. Stojí za zváženie, ako veľa žien amniotomie pomáhal rodiť ľahko a rýchlo, a všetky pochybnosti budú okamžite rozptýlené. Plne v súlade s požiadavkami a radu svojho akkushera gynekológovi, môžete si byť úplne uvoľnene pre zdravie vášho dieťaťa a mať istotu, že dodávka prebehne úspešne a bez bolesti.