Pus do ucha: príznaky a liečba akútneho hnisavého zápalu stredného ucha

Hnisavý zápal stredného ucha

Existujú však aj špecifické znaky, podľa ktorých a diagnostikovaná choroba. Ak môže byť prechladnutie prenesené bez získania pomoci od lekára, potom by mal byť dôvodom povinných návštev na klinike výskyt príznakov hnisavého otitis. V opačnom prípade môže nedostatok správnej a včasnej liečby viesť k významnému zníženiu sluchu av závažných prípadoch aj k rozvoju meningitídy.

Hnisavý zápal stredného ucha: príznaky, štádia vývoja

Pre akútnu formu hnisavého zápalu stredného ucha charakterizovaného nasledujúcimi symptómami:

• Syndróm bolesti. Je to hlavný príznak tejto patológie. Intenzita bolesti môže byť odlišná: od sotva viditeľného až po neznesiteľnú. Prirodzene - streľba, pulzovanie.
• Zvýšená telesná teplota. Takéto označenie sa vyskytuje pomerne často, ale nie je povinné.
• Výtok z ucha - charakteristický príznak akútneho zápalu stredného ucha, je takmer vždy prítomný.
• Strata sluchu - nie je konštantný príznak. Je možné ju pozorovať pri priemernom a vonkajšom otitíde a môže dokonca chýbať v tejto a iných formách patológie.

Ak nie je žiadna diera v ušný bubienok s priemernou otitisou (perforáciou), potom hnis z sluchového kanálu nevyteká. Vylučovanie je možné až po vytvorení komunikácie medzi stredným a vonkajším uchom.

Akútna otitis media má nasledujúce štádiá vývoja:

• Akútny katarálny otitis. Charakterizovaný silným bolestivým syndrómom, ktorého intenzita sa zvyšuje bližšie k noci. Bolesť môže byť v niektorých prípadoch nudná, pulzujúca, šitie (kýchaním, kašľom atď.), Dáva zuby a časovú oblasť. Pacient má pokles chuti do jedla a sluchu, vysokú horúčku (až 39 stupňov), celkovú slabosť.
• Akútny hnisavý zápal stredného ucha. V dutine stredného ucha dochádza k nahromadeniu hnisavého výboja. Počas 2-3 dní od nástupu ochorenia dochádza k perforácii a následnému hniseniu. V tomto štádiu dochádza k poklesu teploty a zníženiu intenzity bolesti. Ak nedôjde k nezávislému pretrhnutiu tympanickej membrány, doktor s pomocou špeciálnych nástrojov urobí malú punkciu.
• Restorative stage. Charakterizovaná zastavením hnisavosti, keď je otvor v ušnom bubne uzavretý (vzniká fúzia). V priebehu dvoch až troch týždňov sa obnoví sluch pacienta.

Akútne hnisavé zápal stredného ucha

Kauzálny činiteľ tohto formulára otitis sú patogénne baktérie, ktoré vstupujú do tympanickej dutiny cez ušný kanál.

Navyše infekcia môže preniknúť do dutiny stredného ucha, keď je poškodená tympanická membrána alebo cez ranu mastoidného procesu. Takáto otitída sa nazýva traumatické.

A napokon tretí spôsob penetrácie infekčného činidla v bubínovej dutine je hematogénny, to znamená cez krvný obeh. Vyskytuje sa dosť zriedkavo a dochádza k vývoju niektorých infekčných chorôb (tuberkulóza, osýpky, týfus, šarlach).

S akútnym hnisavým zápalom uší patologické zmeny sa týkajú nielen sliznice stredného ucha, ale aj susedného periostu. Po prvé, uvoľní sa zápalová tekutina serózneho charakteru, ktorá sa potom nahradí hnisom. Sliznica sa rýchlo zahusťuje a na ňom sa objavujú erózie a vredy.

Vrchol choroby je úplný naplnenie tympánu hnisavá tekutina a zväčšená sliznica. Akumulovaný hnis vyvíja tlak na tympanickú membránu, čo vedie k jej vydutiu. Ak počas tohto obdobia pacient nedostane kvalifikovanú starostlivosť, dôjde k perforácii tympanickej membrány (tavenie jej miesta) a obsah dutiny stredného ucha tečie smerom von.

Začaté liečenie podporuje poskodenie zápalový proces, množstvo sekrétov sa zníži, hnisanie sa zastaví. Diera v membráne prerába, ale pacient bude dlho cítiť suchosť v chorom uchu. Postupne sa obnovuje a počuje.

Akútna zápal stredného ucha u detí

Podľa štatistík najčastejšie trpia deti s akútnym hnisavým otitisom. Je to spôsobené zvláštnosťami štruktúry stredného ucha, ktoré prispievajú k rýchlemu šíreniu infekcie z nosohltanu do tympanu.

U dieťaťaa sluchová pasáž je široká a krátka, okrem toho je umiestnená takmer horizontálne (u dospelých sú prítomné fyziologické krivky). Dutina stredného ucha u malých detí pozostáva zo špeciálneho myxoidného tkaniva, ktoré má voľnú, želatínovú štruktúru, ktorá vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj zápalového procesu.

Okrem fyziologických znakov existujú aj patologické stavy charakteristické pre deti, ktoré vyvolávajú vývoj akútneho zápalu stredného ucha. Predovšetkým ide o adenoidné vegetácie, v ktorých sa často zisťujú hemofilné tyčinky a streptokoky.

Dieťa, ktoré navštevuje inštitúcie detí (škola, záhrada, športový klub atď.), Má neustále kontakty a infekčné agenty. A ak pre jedného dieťa môže byť tento patogén podmienene patogénny a spôsobujú zápal, potom v inom môže spôsobiť zápal horných dýchacích ciest s následným prechodom patologického procesu do stredného ucha. Deti často trpia akútnymi respiračnými infekciami. Komplikáciou sa môže stať akútny hnisavý zápal stredného ucha.

Respiračné vírusové infekcie nielen prispieva k oslabeniu imunitného systému, ale tiež viesť k zmenám v sliznici dýchacích ciest, čo spôsobuje zvýšenie citlivosti na patogénne mikroflóry. U dojčiat sa tiež pozorujú stavy prechodnej imunodeficiencie, proti ktorým môže byť možný vývoj akútneho hnisavého otitis.

Ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha u dospelých

Liečba tejto patológie sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

• liečebná terapia;
• chirurgická intervencia.

Liečba liekov na akútne otitis media

Zníženie bolesti v počiatočných štádiách ochorenia pomôže nasledovným nástrojom:

• Klesne Otypaky. Zasypte do ucha 4 kvapky dvakrát denne.
• Paracetamol. Užívajte jednu tabletu 4x denne.
• Tampón na Tsitovich. Gázový tampón impregnovaný roztokom glycerínu a kyseliny boritej a potom vložený do sluchovej pasáže tri hodiny.
• Ušné kvapky.

Malo by byť zrejmé, že kvapky používané pred perforáciou tympanickej membrány sa významne líšia od kvapiek predpísaných po jej výskyte. Pred výskytom rozpad membrány sú predpísané kvapôčky s analgetickým účinkom. Patria k nim tieto lieky:

• Otipax, Otirelaks - fenazón a lidokaín;
• Otinum je cholín-salicylát;
• Otisol - hydrochlorid fenylefrínu, benzokaín, fenazón.

Ušné kvapky, ktoré obsahujú antibiotikum, v tejto fáze liečby zakopať, že nemá zmysel, pretože zápalový proces je za ušný bubienok, kde liečivo neprenikajú.

Po vytvorení otvoru v membráne sa už nemôžu používať anestetické kvapky, pretože to môže poškodiť citlivé tkanivá kochle. Po otvorení perforácie sa otvorí dutina stredného ucha a lekár v tomto štádiu predpisuje antibiotické kvapky. Je prísne zakázané používaťь lieky, cholín-askilát, alkoholy alebo fenazón, ako aj ototoxické antibiotiká (neomycín, gentamycín, polymyxín B, frakmetín).

Na liečbu akútneho otitis u dospelých sa používajú nasledujúce kvapky s antibiotikom:

• Otofa;
• Tsiprofarm;
• Miramistin;
• Normax a ďalšie.

Edém sluchových tkanív sa odstráni pomocou týchto prípravkov:

• Santorini;
• nazivin;
• naftizin;
• Tižina.

V niektorých prípadoch je rovnaký účel pridelený:

• Claritine;
• difenhydramín;
• suprastin;
• telfast;
• tavegil.

Pri hnisavom zápale otitidy sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

• Amoxicilín s kyselinou klavulanovou - Flemoclav, Augmentin, Ecoclave;
• Amoxicilín - Flemoxin, Amosin, Ospamox, Flemoxin saluteb, Ecobol;
• Cefuroxim - Cefurus, Zinnat, Zinacef, Aksetin a ďalšie prípravky.

Pri komplikáciách hnisavého zápalu očí sa používajú lieky ako Sparflot, Avelox. Priebeh liečby antibiotikami by mal byť aspoň 7-10 dní.

Všetky vyššie uvedené lieky majú byť použité len podľa pokynov lekára.

Chirurgická liečba hnisavého zápalu stredného ucha: tympanotómia alebo paraketéza

Operatívny zásah Ukázalo sa to len v extrémnych prípadoch, keď iné spôsoby liečby nepriniesli pozitívne výsledky. Podstatou operácie je rezanie tkanív na membráne.

V niektorých prípadoch je zápal stredného ucha liečený malou chirurgickou intervenciou - tympanotómia (alebo paraketéza) tympanickej membrány. Potreba parakentesy sa objaví, ak sa počas troch dní užívania antibiotík nedosiahne žiadne zlepšenie.

Operácia sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii a spočíva v tom, že lekár pomocou špeciálnej ihly urobí malý rez v tympanickej membráne, čím sa následne vysunie hnis. Kurz z ucha čoskoro skončí a tento rez je úspešne zarastený.

Akútny hnisavý zápal očí sa môže liečiť fyzioterapiou, ktorá pozostáva z nasledujúcich postupov:

• UHF nos;
• laserová terapia;
• pneumatická masáž membrány.

Akútne hnisavé zápal stredného ucha: liečba u detí

Hlavnou metódou liečby akútneho otitis u dospelých i detí je antibiotická liečba. Špecialista predpisuje liek v závislosti od stavu dieťaťa, jeho veku, prítomnosti alebo absencie alergií na určité lieky atď.

V kombinácii s antibiotikom môže lekár predpísať liečbu vitamínmi, kvapkami v nose a uchu, fyzioterapiu a tiež užívať lieky obsahujúce laktobacily alebo bifidobaktérie.

Základné pravidlá na liečbu akútneho otitis media u detí

• Kompresia, ktorá pomôže výrazne uľahčiť stav dieťaťa. Avšak táto metóda nemôže byť použitá pri zvýšenej teplote, pretože hrozí, že rýchlo zvýši zápalový proces. -Li zápal stredného ucha je vo fáze sub-akútnej, je možné urobiť ďalší obklad: gáza zložiť do 4 vrstiev, rez vo výslednom obrúsok otvorom pre uši, navlhčite vodkou a dať jej do ucha. Na vrchnej tepelnej izolácii s polyetylénom, kryt s bavlnou a fix s vlneným šálom (čiapka). Držte približne dve hodiny.
• Uši dieťaťa nemožno čistiť tvrdými predmetmi - môže to poškodiť membránu. Pus od ucha v dieťati je nasiaknutý ubrouskom na vstupe do vonkajšej sluchovej trubice.
• V začiatočných štádiách ochorenia sa používajú vazokonstriktívne kvapky v nose. Kvapky proti hnisavému zápalu stredného ucha sa používajú len podľa pokynov lekára. Môžu to byť drogy ako Otinum, Garazon. Tiež na odporúčanie pediatra sa používajú paracetamol alebo lieky na báze kyseliny aspirínovej na zníženie teploty a zníženie bolesti.
• Pri nadmernej námahe a zvýšenej teplote nemôžete na zahriatie použiť modrú lampu.
• Antibiotiká by mali byť dieťaťu prísne podané podľa pokynov. Môžu byť vo forme sirupu, tabliet alebo injekcií.
• V prípade komplikácií je dieťaťu predpísaná pneumomassage ucha a postup preplachovania.

Liečba akútnej otitídy s antibiotikami je nevyhnutným predpokladom, pretože tieto lieky prispievajú k eliminácii hlavnej príčiny vývoja patológie - infekčných agens. Je neprípustné, aby sa ľubovoľne užívali lieky obsahujúce antibiotikum, pretože to môže viesť k zhoršeniu situácie. Recepcia antibiotík sa uskutočňuje podľa určitej schémy. Ak zvolený liek nedáva správny účinok, lekár môže počas liečby zmeniť liek.