Cystoskopia močového mechúra u žien: ako to urobiť

Mnohí predstavitelia spravodlivého sexu sa stretávajú s rôznymi patológiami močového systému. Väčšina z nich sa zistí po laboratórnom močovom teste, avšak existujú aj tie, ktoré možno zistiť iba pomocou moderných diagnostických metód. Jednou z takýchto metód je cystoskopia.

Aká je cystoskopia močového mechúra, ako sa to robí a čo je potrebné na prípravu na postup?

Čo je to cystoskopia?

Cystoskopia je endoskopická manipulácia, ktorá sa vykonáva na účely vyšetrenia vnútorného povrchu orgánov močového systému. Na tento postup sa používa špeciálny zdravotnícky prístroj - cystoskop, ktorý sa vloží do močového kanála a potom do močového mechúra.

Cystoskop pozostáva z dlhá trubica, na konci ktorého je optické zariadenie. Vďaka tomuto zariadeniu je možné podrobne preskúmať vnútorné steny orgánu a včas odhaliť vývoj patológie.

K dnešnému dňu existujú tri hlavné typy cystoskopie:

• Fibrotsistoskopiya. Diagnóza používajúca túto metódu sa vykonáva pri všeobecnej anestézii. Fibrocystoskopia sa používa nielen na detekciu patológie, ale aj na vykonávanie operácií.
• Flexibilná cystoskopia. Vykonáva sa pri lokálnej anestézii, to znamená, že anestézia sa injektuje priamo do močovej trubice. Ak sa počas vyšetrenia ukáže, že pacient potrebuje biopsiu alebo odstránenie postihnutej oblasti, opakovaná cystoskopia sa vykoná pod celkovou anestézou.
• Pevná cystoskopia. Vykonávané v miestnej anestézii. Táto metóda diagnostiky sa používa na vykonanie biopsie alebo na odstránenie patologických miest.

Po cystoskopii u mužov môže dôjsť k pocitu nepohodlia v oblasti vyšetrovaného orgánu, kde bola vložená sonda cystoskopu.

Indikácie pre cystoskopiu

Vyšetrenie močového mechúra s cystoskopom umožňuje identifikovať u žien prítomnosť kameňov a papilómov, krvácanie vnútri postihnutého orgánu, rôzne nádory a chronické stavy cystitídy. Diagnostika pomocou lekárskeho prístroja sa vykonáva pred operáciou, a tiež v prípade zistenia hnisu a krvi v moči, bolesti a sťažností pacienta z močovej inkontinencie.

Často ženy, po vypočutí o vymenovaní cystoskopia, sú desivé, pretože táto štúdia je veľmi bolestivá. V skutočnosti je to však pomerne jednoduchý a neškodný postup, ktorý sa vykonáva v anestézii, čo znamená, že nie je žiadna bolesť.

Indikácie cystoskopie u mužov a žien môžu byť nasledovné:

• zápal močového mechúra;
• neurogénny stav močového mechúra;
• infekčné patológie močového traktu;
• časté nutkanie na močenie;
• urolitiáza;
• bolesť v panvovej oblasti, ktorá je výsledkom chronických ochorení;
• nepohodlie, pálenie a bolesť počas močenia;
• podozrenie na novotvar (benígne alebo malígne) v močovom mechúre alebo močovej rúre;
• prítomnosť hnisu alebo krvi v moči;
• prítomnosť patogénnych buniek (ich prítomnosť sa odhaľuje pri štúdiu moču).

Aby sa zabezpečilo, že výsledok diagnózy je čo najpresnejší a špecialista by v prípade potreby mohol vykonať odstránenie polypov, ako aj iných poškodených tkanív, je potrebné pripraviť sa na cystoskopiu.

Príprava na cystoskopiu

Cystoskopia močového mechúra nevyžaduje akékoľvek osobitné kroky na prípravu na postup. Po prvé, expert trávi s pokynmi pacient krátko rozprávať o tom, ako to bude prebiehať postup, ako dlho to trvá, čo príznaky môžu byť mätúce pre ženu po manipulácii a tak ďalej. D.

Vyšetrenie močového mechúra nevyžaduje od pacienta, aby zaviedol akékoľvek obmedzenia na príjem potravy a dodržiavanie prísnej diéty, avšak v deň konania je lepšie vôbec nejednúť.

Cystoskopia sa týka invazívne metódy diagnostikya vo veľmi zriedkavých prípadoch môže spôsobiť vážne komplikácie, ktoré lekár musí oznámiť. Pred cystoskopiou môže lekár predpísať niekoľko ďalších štúdií o pacientovej moči. Aby sa dosiahol presnejší výsledok, je potrebné najmenej jednu hodinu pred manipuláciou vyhnúť močeniu.

Okrem toho je to možné odmietnutie z používania určitých typov liekov: inzulín, antikoagulanciá a aspirín, nesteroidné protizápalové a analgetické lieky. S cieľom predchádzať infekčným a zápalovým komplikáciám po ukončení procedúry, niektorí odborníci odporúčajú užívať antimikrobiálne činidlo Monural večer predtým (okolo 22:00). V prípade vykonávania manipulácie pri všeobecnej anestézii by ste sa nemali jesť ráno. Rovnaká podmienka musí byť splnená pre určité typy lokálnej anestézie.

Na vykonávanie cystoskopie sa vykonávajú tieto laboratórne testy:

• Biochemická analýza moču;
• všeobecná analýza moču;
• krv na zrážanie krvi.

Analýzy sa podávajú niekoľko dní pred postupom. Rovnako je nutné sa postarať o čistotu vonkajšieho genitálu, a aby sa zabránilo dostať chĺpky v močovom trakte, mala oholí nežiaduce rast vlasov.

Ako sa vykonáva cystoskopia?

Trvanie konania je určený typom cystoskopu, druh ochorenia a kvalifikáciu špecialistu a môže sa pohybovať v rozmedzí od 5 do 10 minút až 40-60 minút. Cystoskopia sa vykonáva v lôžkových a ambulantných zariadeniach.

Pred začatím postupu sa uistite antiseptické opatrenia, aby sa eliminovalo riziko infekcie. Na tento účel sú vonkajšie genitálie žien kompletne spracované špeciálnymi prípravkami. Potom sa vykonáva miestna anestézia. Pri operatívnej cystoskopii sa používa všeobecná alebo lokálna anestézia (napríklad biopsia).

Ako sa vykonáva cystoskopia močového mechúra u žien:

Dáma je umiestnená na gynekologickom stolíku, po ktorom špecialista vykonáva perineálne a vonkajšie genitálie ženy antiseptické. A až potom ide o zavedenie antiseptických látok do lumenu močovej trubice. Hrot cystoskopovej rúrky je rozmazaný sterilnou vazelínou, potom lekár pomaly a jemne posúva senzor do otvoru močovej trubice. Pri správne vykonávanej anestézii žena prakticky necíti žiadne nepríjemné pocity.

Po zavedení cystoskopu začne lekár postupné posúvanie zariadenia do močového mechúra. Odstráni sa zvyšky moču z močového mechúra a potom sa bublina dôkladne umyje teplým roztokom furacilínu. V lumen cystoskopu sa zavádza fyziologický soľný roztok tak, aby mohol byť podrobne preskúmaný vnútorný povrch močového mechúra.

Plnenie močového mechúra transparentná tekutina sa vytvára, až kým pacient nezačne cítiť nutkanie na močenie (v priemere asi 200 ml). Ďalej špecialista začína štúdiu dutiny močového mechúra: najprv lekár skúma prednú stenu a potom bočné ľavé, zadné a bočné pravé plochy postihnutého orgánu.

Počas manipulácie môže močový mechúr pretečať, čo vedie k nasledujúcim príznakom preťahovania orgánových tkanív:

• naliehanie na močenie;
• pocit nepohodlie v dolnej časti brucha.

Tieto javy sa ľahko odstraňujú pomocou spinálnej anestézie, čo pomáha vypnúť citlivosť panvových orgánov. Ak počas procedúry dôjde k pretečeniu močového mechúra, špecialista môže ľahko odstrániť prebytok cez cystoskopovú trubicu.

Samostatne prešetrené dno močového mechúra (trojuholník Lieto). Táto oblasť je najčastejšie ovplyvnená rôznymi patológiami. Nemenej dôležité je aj vyšetrenie ureterálneho otvoru (symetria, tvar, množstvo, umiestnenie).

Na konci postupu, ktorý pod miestnou anestézou, pacient môže okamžite opustiť kliniku. Ak sa však cystoskopia uskutočnila pod spinálnou alebo celkovou anestézou, pacient je dočasne umiestnený do nemocnice pod dohľadom pracovníkov Mediny.

Vlastnosti cystoskopie močového mechúra u mužov

U pacientov mužského pohlavia dĺžka močovej trubice oveľa viac a bolestivé pocity pri vložení cystoskopovej trubice sú výraznejšie. Preto muži, bez ohľadu na účel vyšetrenia, dostávajú spinálnu alebo celkovú anestéziu. Na vyrovnanie močovej rúry počas pohybu cystoskopu sa penis najprv zdvihne a potom sa spustí. Táto technika manipulácie umožňuje vyhnúť sa traume a mechanickému poškodeniu sliznice močovej trubice.

Spravidla trvá 15 až 35 minút. Zavádzanie terapeutických postupov (litotripsia) a ďalšie štúdie (biopsia) však môžu zvýšiť čas manipulácie až na jednu alebo dve hodiny.

cystochromoscopy

diagnostický cystoskopia sa často vykonáva spolu s chromocystoskopiou. Toto sa vykonáva s cieľom získať kompletné informácie o funkcii obličiek. Chromocystoskopia vyžaduje predbežné podanie farebnej látky žilou, čo nám následne umožňuje určiť, akou rýchlosťou, po akom časovom intervale az ktorého močovodu močovodu opustí farbivo.

Zvyčajne sa má farebná moč vylúčiť 3-5 minút po vstreknutí farbiva do žily, oneskorenie uvoľnenia až 10 minút naznačuje patologickú zmenu obličiek.

Komplikácie a vedľajšie účinky cystoskopie

po úspešná cystoskopia pacient môže mať krvné inklúzie v moči počas jedného až dvoch dní - to je normálne. Okrem toho môže byť niekoľko dní bolestivosť s močením a pálenie v močovej rúre. Po určitom čase tieto javy zmiznú.

nezriedka po cystoskopii dochádza k vývoju cystitídy. Nepoužívajte však okamžite obviňovať lekárov za infekciu počas manipulácie Mediny a následného zápalu močového mechúra. Často je to chyba samotných pacientov, nedodržiavajúc pravidlá hygieny vonkajších genitálií.

Komplikácie môžu byť tiež spôsobené nekvalifikované akcie lekára. Napríklad pri výbere histologického materiálu lekár náhodne prepichol stenu postihnutého orgánu alebo nevypočítal dĺžku ihly, čo viedlo k perforácii močového mechúra. V tomto prípade sa objavia nasledovné príznaky:

• triaška;
• zvýšená telesná teplota;
• zmes krvi v moči;
• zníženie množstva uvoľneného moču;
• silná bolesť, ktorá sa dlhodobo nevyskytuje.

V tomto prípade pacient je potrebná naliehavá hospitalizácia a chirurgické zákroky. Pri absencii negatívnych dôsledkov cystoskopie sa pacient v krátkom čase vráti do bežného spôsobu života.

cystoskopia je technicky zložité, ale zároveň celkom informatívnu manipuláciu. Preto ho vedú len kvalifikovaní a skúsení urologickí lekári a je menovaný veľmi často. Na vyšetrenie môže pacient vybrať profilovú (urologickú) súkromnú kliniku a verejnú lekársku inštitúciu.