Vykĺbenie dolnej čeľuste: príznaky a liečba

Časté trauma tváre je dislokácia dolnej čeľuste. Táto nepríjemná choroba môže byť výsledkom poranenia, ochorenia kĺbov v dôsledku poškodenia svalového tkaniva.

Aby sa nevyvinuli komplikácie po dislokácii čeľuste, je potrebné ich ihneď po výskyte opraviť a hojiť. Ako vyliečiť výsledné zranenie?

Príčiny vykĺbenia

Dislokácia dolnej čeľuste môže nastať z rôznych dôvodov:

1. So všetkými druhmi zranení (často s týmto problémom čelili boxeri a zápasníci).
2. Pre silný výkrik alebo zívnutie.
3. V čase jedenia.
4. Kŕče, epilepsia.
5. Zatiaľ čo drží niektoré lekárske postupy: priedušky - a gastroskopia, nasogastric intubáciu, extrakcia zubov, intubáciu.
6. S množstvom ochorení, ako je dna, artritída, artróza, reumatizmus, poliomyelitída. Všetky tieto ochorenia vedú k uvoľneniu väzov, v dôsledku čoho sa výška kĺbu znižuje a dochádza k jej deformácii.

U žien je vyvrtnutia čeľuste sa objaví častejšie ako muži, pretože kĺbovej fossa ich plytký a výsledný kĺbovej hlavicu možno ľahko premiestniť.

Dôležité! Ako každá kĺbu, môže naraz vyskočiť z kĺbového puzdra, ale bez lekárskej pomoci vrátiť sa do svojho pôvodného umiestnenia nebude.

Dislokácia čeľuste: príznaky

Bez ohľadu na formu ochorenia existuje niekoľko bežných symptómov:

• Obštrukcia čeľuste, ústa neustále otvorená
• Edém v oblasti zápalu
• Akútna artralová bolesť
• Skosenie alebo rozšírenie čeľuste
• Nesprávna reč
• Bohaté slinenie
• V horizontálnej polohe je pocit zadusenia
• Dislokácia čeľuste sa odhalí vizuálne, ale aby sa vylúčila zlomenina, je potrebný röntgen.

Typy vykĺbenia čeľuste

Umiestnením kĺbovej hlavy vzhľadom na jej dutinu:

1. zadné
2. predné
3. postranné

Početom poškodených kĺbov:

1. jednostranný
2. Obojstranné - často videné ako dôsledok poškodenia kĺbov temporomandibulárnych kĺbov na oboch stranách

Podľa povahy:

1. Primárna dislokácia - v dôsledku traumy
2. Opakujúce sa - vyskytujú sa v súvislosti s patológiou štruktúry kĺbu. Môže sa objaviť pri zívaní, pri jedle av čase extrakcie zubov

Podľa gravitácie:

1. Svetlý stupeň - mierny posun kĺbu
2. Ťažká forma - kĺbové väzy a mäkké tkanivá sú poškodené

Dôležité! Ak nie je trauma včas vyliečená, potom ide do starého tvaru.

Diagnóza dislokácie

Na určenie premiestnenia čeľuste postačí pozrieť sa na príznaky a pacientovi sa zrakovo a palpaticky prehliadne. Aby sa však vylúčila fraktúra kondylárneho procesu, je potrebná rádiografia.

S prednou dislokáciou

Na snímkach röntgenového žiarenia sa pozoruje kĺbová artikulácia a pohyb hlavy smerom k prednej časti kĺbovej hľuzy.

S posterior dislokáciou

• Kĺbová hlava sa posunie späť a posunie sa pod spodnú stenu sluchového kanála.
• Rádiografia je potrebná pre správnu diagnózu a určenie včasnej liečby.
• Ak lekár pochybnosti o správnosti diagnózy po röntgene, môžete pristúpiť k metódam prieskumu: aksiografiyu, artroskopia, MRI.

liečba

Pomoc v núdzových situáciách spočíva v jeho aktuálnej aktualizácii. Toto sa vykonáva v miestnej anestézii.

Predná dislokácia je korigovaná niekoľkými spôsobmi: Hippocrates, Blechman-Gershuni. So starou dislokáciou je vhodná metóda Popescu. Pracovné metódy: Lindemann a Rauer.

Metóda Hippokrates

Ak chcete upraviť dvojstrannú dislokáciu čeľuste, použite najjednoduchšiu a najbežnejšiu metódu. Táto manipulácia by mala vykonávať ortopédi, traumatológovia alebo maxilofaciálni chirurgovia. Pri korekcii sa používa anestézia, pretože manipulácia spôsobuje akútnu bolesť.

Technológia realizácie metódy Hippokrat.

Pacient sedí na gauči. Jeho palce sa lekárskym obväzom previnie so sterilnými obväzmi a položí ich na moláry, iné prsty pevne uchopia celú čeľusť. Ďalšou etapou liečby je stlačiť palce na zuby a ostatné prsty si zase brať bradu a jemne ho vytiahnuť.

V tomto prípade dochádza k uvoľneniu žuvacích svalov. Ďalej je potrebné posunúť čeľusť späť a hore. Zároveň sa objaví kliknutie, ktoré hovorí, že kĺbová hlava vstúpila do kapsuly a čeľusť je zatvorená. Potom lekár na týždeň stanovuje fixáciu bandáže. Do 14 dní je pacientovi zakázané jesť tvrdé potraviny a snažiť sa nevidieť, kde je možné zraniť.

Metóda Blechman-Gershuni

Existujú dve možnosti:

1. Špecialista určuje zmenenú polohu koronárnych procesov. Následkom toho je tlak nad nimi a rýchly pohyb dozadu, zatiaľ čo vkladanie kĺbov do východiskovej polohy. Podáva sa pri lokálnej anestézii.
2. Táto metóda je menej bolestivá. Žilové procesy sa nachádzajú z vonkajšej strany čeľuste (nachádzajú sa v oblasti lícnej kosti). Zachyťte ich prstami a vykonajte rovnaké kroky ako v prvej možnosti.

Metóda Popescu (používaná na chronickú dislokáciu)

Liečba je bolestivá a preto sa vykonáva v celkovej anestézii.

Pacient je položený na gauči. V ústach sa medzi zuby oboch čeľustí inštalujú sterilné tkanivové valčeky. Lekár sa najprv zatlačí na čeľusť a potom ostane späť. Spoj sa vráti na svoje pôvodné miesto, čeľusť je zatvorená a zuby nie sú zranené.

protetika

Ak existuje riziko recidívy, ako aj chronických foriem, je potrebné uchýliť sa k nastaveniu protéz. Protézy sú odnímateľné a trvalé.

Vyhlásenie spočíva v tom, že protéza bráni pacientovi otvoriť ústa široko. V priebehu času tento dizajn vedie čeľusť k svojmu pôvodnému stavu, ale nezabudnite, že opakované vykĺbenie môže nastať znova.

Dôležité! Ak nie sú vhodné všetky metódy, je potrebná chirurgická liečba s následným prechodom fyzioterapie.

Chirurgická liečba

Lindemannova metóda

Metóda je zameraná na zvýšenie veľkosti kĺbovej hľuzy. To sa vykonáva rozdelením kĺbového tuberkulu a vložením teflónu do neho je upevnený kovovými švami.

A tiež prehĺbte kĺbovú dutinu, aby sa kĺbový disk posunul do vertikálnej polohy. Táto metóda zaisťuje elimináciu relapsu.

Metóda Rauer

Pomocou transplantácie sa zväčšuje kĺbový tuberkulár. Za týmto účelom sa používa pobrežná chrupavka, ktorá je umiestnená pod periosteom vrchoviny, čím sa zvyšuje vo veľkosti.

Po chirurgickom zákroku je pacientova čeľusť fixovaná a je predpísaná šetriaca strava, aby sa zabránilo opakovanej dislokácii čeľuste.

Prvá pomoc doma

Keď zjavné príznaky dislokácie čeľuste absolútne nemožno redukovať na seba, pretože bez X-ray nemožno diagnostikovať zlomeninu alebo dislokácie nej.

Pri primárnej dislokácii sa používa metóda Hippocrates alebo Blehman-Gershuni. Avšak doma je veľmi ťažké ho opraviť samostatne kvôli nedostatku zručností a kvalitatívnej anestézie.

Prvá pomoc je:

1. Pri užívaní silných analgetických tabliet
2. Pacientovi je zakázané hovoriť
3. Zamknite čeľusť v polohe, kde je bolesť omnoho nižšia
4. Volanie lekára alebo nezávislý výlet do traumatického centra

Metódy obnovenia

Po rehabilitácii sú potrebné rehabilitačné opatrenia. Na rýchle obnovenie kĺbového tkaniva určite:

• Vitamíny a chondroprotektory
• fyzioterapia
• Masáž tkaniva svalov
• Fixačná bandáž

Rehabilitácia závisí od závažnosti poranenia a trvá od 5 dní do niekoľkých týždňov.

prevencia

Aby sa zamedzilo posunutiu a komplikácie, je nutné opustiť extrémne športy (box, zápasenie), získať vysoko rizikových miest, a byť veľmi opatrní pri otváraní úst ostrý počas jedla, čistenie zubov a zívanie.

Po manuálnej korekcii čeľuste alebo chirurgického zákroku je potrebné vykonať všetky predpísané odporúčania, aby ste predišli komplikáciám.

Dislokácia dolnej čeľuste - ochorenie nepríjemné, bolestivé a bežné, spôsobujúce nepohodlie a zmenu bežného spôsobu života. Aby sa zabránilo možným komplikáciám, nemali by ste sa zaoberať samoliečbou, ale včas sa obrátiť na špecialistu.

S predispozíciou k dislokáciám, počas návštevy zubára, musíte o ňom informovať.