Deformácia hrudníka u dieťaťa

Deformácia hrudníka u dieťaťa je charakteristická zmena tvaru hrudníka, ktorá je vrodená aj získaná. Ak rodičia si všimnúť, že ich batoľa držanie tela líši od normálu, je potrebné prijať rad dôležitých opatrení, alebo zakrivenie hrudnej kosti môže spôsobiť celý rad ďalších chýb a porúch orgánov, ako sú srdce a pľúca. Okrem toho, spoločne s dospievaním, deti rozvinú rôzne podoby o svojom vzhľade, kvôli čomu budú mať psychologické a sociálne problémy, reprezentované blízkosťou a odľahlosťou od svojich rovesníkov.

Existuje efektívne riešenie tejto situácie a ako sa v budúcnosti vyhnúť žalostnému výsledku? Našťastie existujú v súčasnosti mnohé korekčné metódy na vysokej úrovni, ktoré budú účinné v boji proti deformáciám. Ale predtým, než začnete hovoriť o dobrých rozhodnutiach, mali by ste starostlivo preskúmať typy a príčiny problému, ako je deformácia hrudníka.

Prečo deti trpia deformáciou hrudníka?

Je známe, že deformácia hrudníka môžu byť vrodené aj získané. Problémy prvého typu sa často vysvetľujú genetickými zmenami, keď sa vyskytne nejaká porucha počas formovania embrya plodu. Tam sú časy, že závada je dedičná, ale pravdepodobnosť takéhoto sledu udalostí sa rovná 20-60%. Medzi dedičných foriem deformácie musí rozdeliť Marfanov patológie, ktorý je vrodený syndróm, poškodenie pohybového aparátu a porušuje nervový a kardiovaskulárny systém. Ovplyvňuje tiež stav očí.

Vo väčšine prípadov, je prítomnosť zakrivenie hrudníka považovať iba za ich splatnosti dieťa, a to v čase aktívneho rastu, ktorý sa koná od 5 do 8 rokov, rovnako ako fáza puberty vo veku 11-15 rokov. zmeny sú často spôsobené nerovnomerným rastom chrupavkami a hrudnej kosti alebo rôznych patológií membrány, čo vedie k nedostatočnému rozvoju chrupavky a spojivového tkaniva.

Okrem toho je možné vysvetliť deformáciu HA prenos rôznych chorôb komplexnej formy, vrátane:

• porážka skeletu (tuberkulóza, skolióza, rachita);
• ochorenia typu nádoru (osteóm, chondróm, mediastinálny nádor);
• systematické choroby;
• emfyzém pľúc;

A ďalšie.

Variety hrudných deformít

Významnou časťou týchto zmien je deformácia hrude v tvare lieviku alebo kýl. Funkcie každého typu budú uvedené nižšie. V zriedkavých prípadoch deti podliehajú nasledujúcim typom zakrivenia:

• Plochá hrudník. Je to plochý komplex hrudnej kosti, ktorý znižuje sterum. Najčastejšie pacienti trpia slabosťou, vysokou mierou, dlhými rukami a nohami);
• Zakrivený hrudný kmeň alebo Currarino-Silvermanov syndróm. Vzťahuje sa na najčastejšie patológie, ktoré sa začínajú rozvíjať v dôsledku predčasnej osifikácie hrudnej kosti. Vonkajšie sa podobá typu kýlu, keď hrudník vyčnieva dopredu. Na odstránenie patológie je potrebné použiť Ravichovu metódu so sternochondroplastikou alebo osteosyntézou;
• Vrodené anomálie. Tento typ je charakterizovaný zvláštnym nebezpečenstvom a vzácnosťou. To sa prejavuje vo forme rozštiepenia hrudnej kosti u dieťaťa, ktorého veľkosť sa zvyšuje počas rastu stolic. Výsledkom je, že dôležité orgány, ako sú pľúca a srdce, sú veľmi ohrozené. Veľké tepny a žily sú tiež ovplyvnené. Problém možno vidieť bez diagnózy, pretože bude prezentovaná vo forme výraznej srdcovej pulzácie. Pre riešenie je použitá jedna metóda - chirurgická intervencia;
• Poľský syndróm. Je to zložitá forma asymetrie, keď na pravej strane hrudníka nie je veľký svalový hrudník a subkutánne mastné tkanivo je reprezentované malým množstvom. Taktiež nemusia byť prsné bradavky a niektoré rebrá budú zakrivené.
• Kyfoskoliotický typ. Najčastejšie dochádza k deformácii s charakteristickými zakriveniami chrbtice alebo prenosom tuberkulózy;

Dutinová deformita hrudníka

Deformácia hrudníka v tvare lieviku vyskytuje sa v 90% prípadov vrodeného zakrivenia. Ak porovnáme mužské pohlavie s ženským pohlavím, potom sa zástupcovia prvej skupiny stretávajú s problémom približne trikrát častejšie než druhý. Vyzerá to ako dutá hrudník u dieťaťa, kvôli tomu, čo ľudia nazývajú "dieťa na hrudi". Anomálie sa často vyskytujú v predstaviteľoch rôznych generácií, preto sa odborníci odvolávajú na genetické zmeny.

Pacienti trpiaci deformačnou deformáciou majú znížená v objeme hrudnej kosti, ktorý čoskoro spôsobuje zakrivenie chrbtice, skolióza alebo kyfóza prezentované, problémy s krvným tlakom a bezchybné funkcie dôležitých orgánov. Aj dieťa je často vystavené katarským chorobám, kvalita imunity sa zhoršuje a vegetatívne poruchy sa prejavujú zvláštnym spôsobom. Zjavné príznaky deformácie sa vyskytujú v pubertnom veku, keď sa deformácia stáva veľmi náchylná na inhaláciu. Aby ste odstránili patológiu, musíte použiť chirurgickú korekciu. Deformácie v tvare lieviku predstavujú tri stupne závažnosti:

1. Na prvom stupni hĺbka lieviku dosahuje až dva centimetre, zatiaľ čo posun srdca nie je pozorovaný. Pokiaľ ide o prácu iných orgánov, nedošlo k žiadnym závažným porušeniam;
2. V druhom stupni sa lievik prehĺbi na 2 až 4 cm a posun srdca predstavuje 2-3 cm. Po vykonaní laboratórnych testov a plnohodnotnej diagnózy pacienta je možné pozorovať porušenie práce jednotlivých orgánov vrátane srdca a pľúc. Niekoľko intervencií však môže obnoviť svoju normálnu funkcionalitu a kompenzovať prácu;
3. Tretí stupeň je prezentovaný v podobe depresie od 4 centimetrov, zatiaľ čo srdce je posunuté o 3 centimetre. Pacienti majú ťažké poškodenie srdca a pľúc. Nie je vylúčený aj výskyt problémov s hemodynamikou a príznakmi vážneho poškodenia hrudných orgánov;

Kielová deformácia

Kielová deformácia hrudníka je prezentovaná vo forme akéhokoľvek kýlu, ktorý sa objavuje v procese nadmerného rastu pobrežnej chrupavky. Ľudia to hovoria "kuracie prsia", čo je vysvetlené charakteristickou formou. V počiatočných štádiách vývoja môže byť zakrivenie zle viditeľná, ale s rastom sa stáva výraznou prominentnou chybou. Dieťa začína trpieť bolesťou srdca, rýchla únava s fyzickou námahou, dýchavičnosť a rýchly tlkot srdca.

Upozorňujeme, že prítomnosť akýchkoľvek chýb môže byť na bežnom vyšetrení pediatra, ktorý by mal určiť prítomnosť zmeny veľkosti, tvaru a symetrie hrudníka. Pri počúvaní srdca a pľúc budú viditeľné zvuk a hluk. Po tom, čo odborník spozoruje nejakú zvláštnosť, musí nasmerovať dieťa na ďalšie hĺbkové vyšetrenie traumatológovi-ortopedovi alebo hrudníku.

Určiť parametre hrudníka a rôzne zmeny vo svojej štruktúre, použitie torakometriyu. Diagnostická práca môže navyše zahŕňať charakteristický posun srdca a poruchu funkcie pľúc. Napriek tomu sa v štádiu plánovania operatívnej liečby dieťa dostáva CT. Postup umožňuje určiť presný stupeň kompresie, posunu srdca a stlačenie pľúc. Rovnako je tu vylepšená asymetria deformácie.

Konzervatívne metódy liečby

Existuje niekoľko konzervatívnych metód liečby deformity hrudníka u dieťaťa. Jeden z najúčinnejších cvičenie, ktorý zahŕňa množstvo fyzických cvičení, plávanie alebo komplexnú profylaxiu zakrivenia hrudnej kosti. Samozrejme, takáto metóda nemôže úplne napraviť poškodenia kostí, ale práca kardiovaskulárneho systému sa zlepší. Taktiež po vykonaní zložitých opatrení dochádza k dobrej výmene vzduchu v pľúcach a k zvýšeniu tónu organizmu. Na tento účel mnohí lekári odporúčajú používať detské ortézy a vhodné systémy založené na komprese.

Nie je to špatný výkon charakterizovaný charakteristickým vysávačom -metóda vákuového zvonu. Konštrukcia je inštalovaná cez deformáciu, ktorá umožňuje vytiahnutie lievika a zvýšenie pohyblivosti prvkov na hrudníku. Vysoká účinnosť z použitia takejto liečby by sa však nemala očakávať.

Chirurgická liečba

Pokiaľ ide o deformácie 2 a 3 stupňov, nemôžu byť konzervatívne ošetrené. Zlepšiť normálnu životnosť tela bude musieť použiť chirurgické metódy. Vo väčšine prípadov sa operácie na vyrovnávanie hrudnej kosti uskutočňujú vo veku 12-15 rokov.

Pred niekoľkými desaťročiami chirurgická intervencia predpokladala použitie Ravichovej metódy pri uskutočňovaní otvorených operácií. Napriek vynikajúcim výsledkom a absencii závažných komplikácií boli takéto metódy považované za veľmi traumatické. V súčasnosti je veľmi žiadaný torakoskopický zásah metódou Nass.

Podstatou operácie sú nasledujúce odseky: na oboch stranách hrudnej kosti urobte 2 rezy v priemere 2-3 cm. Po jednom perikardor vykonáva, čím sa vytvorí zvláštny kanál, ktorý je vložený na oceľ alebo titán plech. Po dokončení akcie sa fixuje šitím na rebrá alebo svaly pomocou fixatív.

Nakoniec sa hrudník stáva normálnym a stáva sa prirodzeným. Po operácii by pacient mal dostať silné lieky proti bolesti počas jedného týždňa. Je dôležité poznamenať, že niektoré fixatívy sú odstránené po 3 rokoch, zvyšok je určený na celoživotné použitie.

Ak pacient trpí deformáciou kýlu, hlavným riešením je odstrániť rozšírenú chrupavku, takže operácia sa uskutočňuje v jednom kroku. Pokiaľ ide o praskliny hrudníka, potom v tomto prípade by sa chirurgické operácie mali vykonať čo najrýchlejšie. Z tohto dôvodu sú postihnuté aj deti mladšie ako jeden rok.

Procedúra zahŕňa čiastočnú disekciu hrudnej kosti a šitie pozdĺž stredovej čiary. Je dôležité si uvedomiť, že malé kosti detí sú veľmi pružné a flexibilné, takže sa rýchlo "zrast". V období od jedného do troch rokov hrudnej tiež vyreže a chýbajúce položky sa naplní špeciálnou autotransplantantami. Ak chcete opraviť to bolo čo najspoľahlivejšie, lekári nainštalujú titánové dosky.

Rekonštrukcia hrudníka chirurgickým zákrokom sa vyznačuje pozitívnymi predpokladmi pre kvalitu života. Podľa štatistík sa v 95% prípadov pozorovalo úplné zotavenie pacienta. Niekedy však musíte robiť opakované operácie.

Prostriedky a metódy prevencie deformity u dieťaťa

Existuje veľa odporúčaní, ktoré zabránia rozvoju deformácie a ochránia dieťa pred takouto nebezpečnou patológiou.

Prvá vec, mali by ste pravidelne vziať dieťa na vyšetrenie s terapeutom a vykonať komplexnú prevenciu akýchkoľvek chronických respiračných ochorení. Je tiež dôležité chrániť drobky pred poraneniami a popáleninami v hrudnej kosti.

Už od útleho veku musíte naučiť svoje dieťa k pravidelným fyzickým cvičením a zapojiť sa do rôznych športov a najmä k plávaniu. To posilní tlač, svaly chrbtice a podporí svalový tón chrbta. Okrem toho šport zabráni rozvoju detského reumatizmu.

Dôležitým prvkom zdravého vývoja na hrudi je správnej a vyváženej výživy.

V súčasnosti neexistujú presné faktory v úradnej medicíne, ktoré by mohli viesť k vzniku vrodenej deformácie lievikovitého typu, takže neexistujú žiadne účinné metódy prevencie anomálií.