Audiometria: metódy diagnostiky, audiogram a jeho interpretácia

V dnešnom svete sú veľmi časté vírusové ochorenia. Najčastejšie, keď je ovplyvnené ľudské telo, v prvom rade trpí nosohltan a uši. Často sú také ochorenia, ako je neuritída sluchových nervov, mŕtvica s poškodením sluchovej kôry, nádorov a mozgových cýst, dochádza k zraneniam, v ktorých dochádza k poškodeniu sluchu. Strata sluchu spôsobená profesionálnou činnosťou a vrodené ochorenia sluchového zariadenia sú tiež bežné. Všetky tieto choroby sú diagnostikované a liečené lekárom.

Postup vykonaný na overenie závažnosti sluchu sa nazýva audiometria (z "audio" - počujem (lat.) A metreo - merať (gréčtina)). Štúdia sa spravidla uskutočňuje na špeciálnom prístroji - audiometer. Niekedy sa to robí na ladičke. Ostrosť ľudského sluchu závisí od absencie porúch v anatomickej štruktúre ucha a biologicky správnej činnosti sluchového analyzátora.

Audiometrický proces

V skúmanom ušnom kužele lekár vydá signál, ktorý má určitú frekvenciu a silu. Ak pacient počuje signál, stlačí tlačidlo na zariadení, ak nevie, potom nestlačí. Výsledkom je audiogram, na základe ktorého odborník určuje prah počuteľnosti.

Lekári používajúci audiometriu sluchu určujú priepustnosť vzduchu a kostí. Táto štúdia umožňuje včasné zistenie ochorení. A pravidelné vyšetrenia pomáhajú predchádzať chorobám tým, že určujú kvalitu sluchu pacienta.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Indikácie pre audiometriu sú:

• Otitis, laryngitída, ktorá začína zhoršovať sluch
• Zranenia ucha a / alebo hlavy
• Hluchota, akútna aj chronická
• otoskleróza
• Potreba kontroly súčasnej liečby
• Výber sluchadla atď.

Kontraindikácie tohto postupu neexistujú. Audiometria je bezbolestná. Doba procedúry je približne 30 minút.

Typy audiometrie

Existuje niekoľko odrôd tejto štúdie:

• tón
• reč
• počítačový
• prah
• objektívny

Tónová audiometria spočíva v tom, že lekár určuje prah počúvania pacienta na segmente od 125 do 8000 Hz, zistiť, v akej frekvencii človek začne dobre počuť. Frekvencia sa mení každých tridsať sekúnd. Tónová audiometria je vhodná na vyšetrenie nielen dospelých, ale aj malých pacientov. Skúšky na počutie detí môžu byť vykonané aj vo forme hry.

Špecialista dostáva v dôsledku štúdie minimálne a maximálne hodnoty, ako pacient počuje, a na základe ich diagnóz. Výsledkom je audiogram. Audiogram je prezentovaný vo forme obrázkov a diagramov, ktoré presne indikujú odchýlky od normy. Tento postup jasne určuje možnosti každého ucha.

Táto metóda je najjednoduchšia, najjednoduchšia a momentálne zastaraná, aj keď sa používa pri výbere sluchadla pre pacienta. Je založený na použití šepotov, obyčajných konverzačných reči a štandardnej množiny slov. Pomocou tejto metódy sluchovej analýzy špecialista odchádza z pacienta na 6 metrov a vydáva slová na rôznych frekvenciách. Pacient by mal zopakovať všetky slová správne. Táto metóda nie je najpresnejšia a objektívnejšia. Keď sa ho držať v spoľahlivosti výsledkov by mohlo mať dopad nielen to, ako dobre vypočutie pacient, ale jeho celkový rozhľad a slovnú zásobu.

Počítačová audiometria v modernej medicíne je jednou z najspoľahlivejších a najspoľahlivejších metód na určenie sluchu. Keď sa vykonáva, aktívne pohyby pacienta sú minimálne, zariadenie robí všetko automaticky. Presnosť počítačovej audiometrie je vysoká. Zariadenie prináša výsledok a lekár na jeho základe robí diagnózu. Táto metóda je ideálna na vykonávanie audiometrie u novorodencov.

Prahová audiometria sa vykonáva pomocou audiometrov, ktoré na trhu so zdravotníckymi zariadeniami predstavujú široké spektrum. Odlišujú sa od seba v riadiacich a vstavaných funkciách. Všetky zariadenia majú odlišnú sadu frekvencií. Táto metóda vám umožňuje vykonávať výskum pomocou čisto a úzko zameraných tónov.

Táto metóda poskytuje veľké príležitosti na diagnostikovanie rôznych chorôb, je pomerne spoľahlivá a vhodná na aplikáciu pre dospelých aj deti.

Táto metóda je založená na štúdii podmienených a nepodmienených ľudských reflexov, ktoré pracujú na zvukových stimuloch. Objektívna audiometria sa vykonáva v súdnom lekárstve. A tiež skvelé pre kontrolu sluchu novorodencov a malých detí. Nepochybne pozitívnym aspektom tohto typu štúdie je to, že odozva tela na stimul je stanovená bez ohľadu na vôľu pacienta.

Ako je graf audiogramu

Výsledkom väčšiny typov audiometrie je audiogram.

Audiogram - graf, ktorý odráža sluchové vnímanie študovanej osoby, ukazovatele normy a odchýlky od nej. V zásade všetky metódy sú subjektívne, pretože výsledky sú závislé na vonkajších faktoroch, napríklad miestnosti hluku, rozptýlenie, telesná kondícia v čase štúdie, krvný tlak, apod meteozavisimosti pacienta.

Merané s audiometrickým vedením vzduchu a kostí. Vedenie vzduchu je priamo pacientovým počutím a vedenie kostí je povesť bez zohľadnenia zvukovo-vodiaceho systému (rezervy vnútorného ucha). Kosti lebky vnímajú zvuky prichádzajúce do vnútorného ucha a ak sú patológie vonkajšieho a stredného ucha, zvukové vibrácie sa dostanú do kochlery v dôsledku vedenia kostí.

Audiogram samostatne zobrazuje stav pravého a ľavého ucha. Na grafe sú zvýraznené v rôznych farbách a podpísané. Na označenie vedenia vzduchu sa používa pevná čiara a pri kostnej línii prerušovaná čiara. Na grafe audiogramu zobrazuje vertikálna intenzita intenzitu sluchu (dB) a vodorovne frekvenciu zvuku (Hz).

Dekódovanie audiogramu

Kvalitatívne uskutočnené vyšetrenie pacienta určuje:

• Úroveň porážky
• Stupeň sluchových porúch

Grafy môžu byť:

• Vzostupne (s vodivou stratou sluchu)
• Zostupná (senzorineurálna strata sluchu)
• horizontálne
• Ďalšie konfigurácie (v závislosti od patológií)

Oblasť medzi plánom vedenia kosti a rozpisom vzduchu sa nazýva interval kost-vzduch. Odráža s akou hluchotou sa zaoberá lekár: neurosenzorický, vodivý alebo zmiešaný.

Graf, ktorý je v rozmedzí od 0 do 25 dB pre všetky sledované frekvencie, naznačuje, že pacient má normálne počutie. Ak je graf nižšie, hovorí už o odchýlkach. Závažnosť vychýlenie je závislá na stupni straty, z toho v modernej medicíne niekoľko sluchu: prvý stupeň je definovaný ako svetlo, a druhá - srednetyazholaya, tretí a štvrtý - ťažké a hluchota - veľmi ťažké.

V medicíne, existujú rôzne spôsoby, ako vypočítať stupeň straty sluchu, ale najčastejšie je vypočítať aritmetický priemer straty sluchu v 4 hlavných frekvencií. Najdôležitejšie pre vnímanie reči sú frekvencie 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz a 4000 Hz. Tak, pomocou grafu, lekár vezme súčet hodnôt zvukovej intenzity pri 500, 1000, 2000 a 4000 Hz a vydelí 4. Výsledné priemerné hodnoty v porovnaní s medzinárodnej klasifikácie straty sluchu a robiť závery na pravej a ľavej ucho zvlášť.

Audiogram nie je jediným a nie vyčerpávajúcim zdrojom informácií o stave pacienta. Lekár môže predpísať ďalšie štúdie. Na základe úplného prieskumu rozhodne o prevencii a liečbe ochorení uší, ako aj o ich prevencii.