Endoskopia nosa a nosohltanu u dieťaťa - čo táto štúdia prináša?

Je to technika na vyšetrenie nosa a nosohltanu, ktorá je najmenej traumatická a nespôsobuje stres v subjekte alebo trauma (hlavne pri vyšetrovaní dieťaťa). Potreba endoskopického výskumu vzniká v tých prípadoch, keď vyšetrenie nosovým zrkadlom z nejakého dôvodu nestačí.

Čo je endoskopia?

Z dôvodu intenzívneho vývoja lekárskych technológií endoskopická metóda sa rýchlo stal jedným z prieskumných štandardov. Endoskopia je veľmi informatívna metóda vizualizácie štruktúr nosnej dutiny a nosohltanu, čo umožňuje posúdiť ich stav, vzhľad a závažnosť patologických procesov, ktoré sa objavili počas vyšetrenia.

Endoskop je tubus malého priemeru, ktorý má hrúbku približne pol centimetra. Pre endoskopiu sa môže použiť tvrdý (nevuložiteľný) alebo flexibilný (reverzibilný) endoskop. Vo vnútri endoskopu je osvetľovací prvok a optický systém- takýto prístroj umožňuje podrobne preskúmať aj rohy, ktoré sú pre priamu kontrolu nedostupné.

Ako sa vykonáva endoskopia?

Príprava na manipuláciu

1. Pred zavedením endoskopu sa zavlažovanie sliznice nosnej dutiny uskutočňuje medikáciou, spôsobuje vazokonstrikciu, čo má za následok výrazne znížený edém, zvyšuje stupeň zraku. Okrem toho je možné zaviesť endoskop takmer bez dotyku sliznice, čo znižuje riziko zranenia.
2. Na účely anestézie sa mukózna membrána zavlažuje akýmkoľvek anestetikom. Dôležitý bod: pred aplikáciou anestetika sa musíte uistiť, že pacient nemá žiadne negatívne reakcie na neho (napríklad alergické).

inšpekcia

Pacient, ktorý sedí, s hlava naklonená, Vložte endoskop do nosnej dutiny. Postup začína vyšetrením dolnej nosnej dutiny, postupným presúvaním endoskopu do nosohltanu a postupným skúmaním všetkých anatomických útvarov.

Čo je odhalené endoskopiou?

Tento typ vyšetrenia nazofaryngu nám umožňuje identifikovať rad procesov bez toho, aby sme sa museli uchýliť k traumatickým metódam vyšetrenia, čo je obzvlášť dôležité, keď ide o vyšetrovanie dieťaťa.

1. Benígne a zhubné nádorové procesy.
2. Zápal na sliznici, hnis alebo hlien.
3. Nosné mandle.
4. Hypertrofia sliznice.
5. Zápalový proces v maxilárnych sínusoch.
6. V prípade prítomnosti polypózneho procesu v dutinách je možné odhadnúť presnú lokalizáciu a stupeň rastu.
7. Porušenie (zmena) normálnej štruktúry nazofaryngeálnej sliznice.
8. Cudzie predmety zachytené v nosovej dutine alebo nazofarynxe.

svedectvo

S pomocou endoskopie je možné preskúmať vnútorný povrch nosa a nosohltanu pri rôznych zväčšeniach a z rôznych uhlov pohľadu. Je to nevyhnutné pre vizuálnu detekciu a diagnostiku rôznych patológií, ako aj extrakciu cudzích predmetov z dýchacieho traktu.

Dôvody tejto manipulácie s diagnostikou sú:

• ťažkosti s dýchaním;
• znížený pocit pachu;
• prítomnosť akéhokoľvek výtoku z nosa;
• krvácanie z nosa;
• bolesti hlavy (najmä pretrvávajúce, obťažujúce);
• pocit tlaku v oblasti tváre;
• podozrenie na zápalové procesy v nazofarynxe;
• sťažnosti na stratu sluchu alebo zvonenie zvukov, tinitus;
• v detstve - prípady oneskorenia reči;
• sťažnosti na chrápanie;
• sínusitída (čelná sínusitída, maxilárna sinusitída);
• senná;
• angína;
• trauma tvárovej časti lebky;
• podozrenie z vstupu do nosnej dutiny alebo nosohltanu cudzieho predmetu;
• ethmoiditis.

kontraindikácie

Jedinou absolútnou kontraindikáciou pre zavedenie endoskopie nazofaryngu je alergická reakcia na anestetikum používané v endoskopii (lidokaín).

Opatrnosť je potrebná v prípadoch, keď sa u pacienta objaví opakované nazálne krvácanie.

Endoskopia nosohltanu u dieťaťa

Dôležitá v príprave na endoskopiu u detí je morálna príprava dieťaťa na výskum. Hoci postup nepriniesol žiadne významné nepohodlie, perspektíva manipulácie s lekárskymi nástrojmi môže vystrašiť dieťa. Preto pred začatím konania by malo byť dieťa správne pripravené a vysvetľovať mu, že sa nič nestalo a že mu to neublíži. Ak sa dieťa pri vyšetrení nezúčastní ani neprestane, štúdia sa uskutoční v tichom prostredí a bude informatívnejšia.

Najbežnejším dôvodom na vykonanie endoskopického vyšetrenia nosa a nosohltana u dieťaťa sú adenoidy. Endoskopia nosa v tejto patológii umožňuje získať čo najkompletnejší obraz (na rozdiel od rádiografickej štúdie, ktorá neposkytuje všetky potrebné informácie).

Pomocou endoskopie nosa u dieťaťa s adenoidmi je možné získať nasledujúce informácie:

• prítomnosť a intenzita zápalového procesu na nosnej sliznici;
• prítomnosť a povaha patologického výboja na povrchu adenoidov;
• prítomnosť a závažnosť edému na sliznici nosa, nazofaryngu a adenoidov;
• stav úst do sluchových trubiek.

Ďalší prípad, keď endoskopia nosa a nosohltanu môže poskytnúť cenné informácie, je podozrenie, že má cudzí predmet v nosovej dutine alebo nazofarynxe. V pediatrickej praxi sú zvyčajne malé detaily hračiek. Endoskopické vyšetrenie vám umožňuje presne lokalizovať cudzorodé telo a stav sliznice v mieste jeho lokalizácie (prítomnosť edému alebo traumy).