Čo je neurosonografia mozgu pre deti?

Moderná medicína umožňuje lekárom konať ultrazvukové vyšetrenie orgánov

Niečo o neurosonografii

Neurosonografia je štúdium orgánov centrálneho nervového systému. Tento termín sa skladá z troch gréckych slov: neurón (nerv), grapho (obraz), sonus (zvuk). Preto kombinácia týchto slov umožňuje okamžite pochopiť princíp neurosonografie (NSG): pomocou ultrazvuku sa získava cerebral image. Niekedy sa táto metóda nazýva ultrasonografia, čo znamená to isté.

Niektorí ľudia si myslia, že tento výskum sa uskutočňuje prostredníctvom fontanely (oblasť hlavy novorodenca, kde sa lebky kosti ešte neskončili) pre štúdium mozgu. V skutočnosti to nie je úplne pravda: NSG sa spája celá výskumná skupina:

• mäkké tkanivá hlavy;
• mozog;
• chrbtica;
• lebka.

Najbežnejšou metódou je neurosonografia mozgu novorodencov. Čo je neurosonografia a aký je princíp výskumu, každý rodič by mal vedieť.

Vlastnosti nervového systému novorodencov

Keď sa narodí dieťa, jeho nervový systém a štruktúra kostí lebky sú veľmi odlišné od štruktúry detí starších ako jeden rok a dospelých. Funkciou centrálneho nervového systému novorodenca je, že len 25% neurónov mozgu je plne vyvinutých. Do veku šiestich mesiacov je schopných fungovať 66% nervových buniek a rok - takmer všetky bunky. Z toho je jasné, že najintenzívnejšie obdobie vývoj nervového systému je vek do troch mesiacov.

Tiež lebka dieťaťa nie je úplne zatvorená, ale má formácie spojivového tkaniva, ktoré sa nazývajú fontanely. Kým sa neuzatvoria kostným tkanivom, musíte vykonať neurosonografiu. Tento postup vám umožňuje vidieť patológiu dieťaťa centrálneho nervového systému v počiatočných štádiách, čo je dôležité pre diagnostiku a ďalšiu liečbu.

CNG mozgu novorodencov

Neurosonografia: čo to je? Takýto výskum je spoľahlivým a efektívnym spôsobom, ako získať predstavu o štruktúre mozgu a jeho fungovaní. Na skríning mozgu novorodencov je predpísaná neurosonografia. Počas postupu lekár hodnotí stav mozgu, jeho činnosť, veľkosť jednotlivých častí. A najdôležitejšie je, že NSG je schopný identifikovať vrodené chyby centrálneho nervového systému.

Ultrazvukové vlny prenikajú len cez mäkké tkanivá, a preto rodičia by mali postupovať rýchlo: fontanely môžu byť zatvorené kraniálnymi kosťami. Na ochranu dieťaťa pred vážnymi chorobami je nevyhnutné vykonať neurosonografiu pre dojčatá. Po roku nebude tento postup možný.

Plánovaný postup je určený, ak má dieťa 1 - 1,5 mesiaca. Ultrazvuk sa vykonáva v komplexnom vyšetrení, ktoré zahŕňa vyšetrenie srdca, týmusu, kĺbov a brušnej dutiny.

svedectvo

Jedna neurosonografia sa zvyčajne odporúča pre všetky novorodencov, ale niekedy pre deti mladšie ako 12 mesiacov. A takýto ultrazvuk je životne dôležitý. Medzi tieto deti patria:

• predčasne narodené deti;
• podozrivé deti intrauterinná infekcia;
• batoľatá s traumatickými zraneniami;
• deti s podozrivými neurologickými príznakmi (oneskorený psychomotorický vývoj, kŕče, slabosť končatín);
• deti s orgánovými patológiami;
• intrauterinná podvýživa (nízka pôrodná hmotnosť);
• deti narodené s hypoxiou.

Neurosonografia sa vykonáva aj na novorodenom dieťati, ak má klenutý alebo dutý fontanel, nie je prvý dych a pulzácia v fontaneli. Dokonca aj odhalené patológie počas tehotenstva slúžia ako príležitosť na vyšetrenie mozgu, najmä ak matka počas tehotenstva pila, fajčila alebo užívala drogy.

Postup je povinný pre tých, ktorí sa narodili pred termínom, a tiež, ak matka a dieťa majú odlišný Rh faktor.

Aké sú diagnózy stanovené po ultrazvuku? Patria sem meningitída, Apera syndróm, encefalitída, ischémia, rachita, mozgová obrna. Prispieť k tomu môže strabizmus, nezvyčajná veľkosť hlavy, krvácanie do očí, zvýšený vnútrolebečný tlak.

Ako pripraviť dieťa na postup

Novorodenca k postupu pri vyšetrovaní mozgu nemusíte správne variť. Nezáleží na tom, či dieťa dieťa predtým alebo nie. Ale aby bol počas ultrazvuku pokojný, musí sa mu otriasť v náručí, pokojne a kŕmiť. Takže dieťa sa pred touto procedúrou pozrie na jeho hlavu. Keďže dieťa stále nevie, ako držať hlavu, tak to urobí matka dieťaťa, aby neotočil hlavu inými smermi.

Pred neurosonografiou sa fontanely lubrikujú vodivým gélom, ktorý nespôsobuje alergické reakcie. Tento gél uľahčuje kontrolu a odstraňuje rušenie v dôsledku posunu senzora na tkanivách ležiacich vedľa seba. Počas niekoľkých minút doktor vykoná ultrazvuk, zmenu uhla zariadenia. V dôsledku toho obrazovka zobrazuje obraz mozgu, na základe ktorého lekár urobí záver.

vývoj postupu

Veľká predná fontanella je vhodná pre ultrazvuk. pretože kosti lebky starších detí sa stávajú veľmi hustými, potom ultrazvukové vlny neprechádzajú. Okrem veľkého fontanelu používajú tenká temporálna kosť, posterolaterálny a anterolaterálny fontanel, occiput (ale s maximálnou flexiou hlavy dieťaťa). Takéto oblasti sú určené na štúdium zadnej a centrálnej časti mozgu.

V akých prípadoch používate túto alebo túto oblasť? U predčasne narodených detí nie sú laterálne fontány chránené kosťou, a preto sa prostredníctvom nich vykonáva ultrazvuk. A termínoví darcovia často používajú časovú kosť: je veľmi tenké, aby preskočili ultrazvuku.

Vysvetlenie výsledkov

Lekár píše v karte o štruktúre mozgového tkaniva. Symetria štruktúr naznačuje, že všetko je normálne a asymetria poukazuje na prítomnosť patológií. Skutočnosť, že všetko je dobré, hovoria jasné gyrácie a drážky mozgu. Ventricles sa tiež skúma: musia byť homogénne a identické, bez inklúzií. Ak je v opise komôr krvácanie, napíš slovo "vločky". Cerebel má symetrickú trapézovú formu nádychu. Mal by sa nachádzať v oblasti krku v lebečnej kosti. Medzi hemisférami by nemala existovať kvapalina a všetky nádoby majú normálne homogénnu štruktúru. Cievne plexusy sú jednotné a hyperechoické.

Nasledujúce bežné veľkosti častí mozgu vystupujú:

• teleso bočnej komory od 2 do 4 mm;
• veľkosť veľkej nádrže nie je väčšia ako 5 mm;
• veľkosť subarachnoidného priestoru by mala byť od 1,5 do 3 mm;
• hĺbka ventrálnej komory prednej húka nie viac ako 2 mm;
• tretej komory na 5 mm.

Ultrazvuk mozgu tiež pomáha určiť prítomnosť cýst alebo iných novotvarov. Ak lekár stále odhalil patológiu, musíte sa najskôr poradiť s neurológom. Pretože tieto formácie môžu byť pre život dieťaťa nebezpečné.

patológie

V cievnom plese môže byť cysty - bubliny s kvapalinou, ktoré sa tvoria na miestach tvorby mozgomorfnej tekutiny. Môžu sa objaviť, keď je dieťa v matkinom lone, a taktiež sa môže vytvoriť v dôsledku poranenia. V novonarodených cystách prechádza sama o sebe, ale niekedy patológia môže byť vážna.

V blízkosti komory sa môže vytvoriť subependymálne cysty. Nie sú obzvlášť znepokojení nad dieťaťom, ale potrebujeme poznať príčiny neoplazie. Pretože takéto cysty môžu spôsobiť ischémiu a krvácanie, ktoré sa nachádzajú v oblasti nádoru. Takéto benígne formácie by mali lekári neustále pozorovať.

Ak sa v niektorých oblastiach mozgu dieťaťa objaví krvácanie, príčinou môže byť ischémia. Ak nechcete liečiť dieťa, potom začne porušovanie funkcií mozgu, čo ovplyvní jeho budúci život. Neurosonografia a dopplerometria sa používajú na minimalizáciu rizík.

Arachnoidová cysta - malá guľa, tiež naplnená kvapalinou. Nebezpečenstvo, ktoré nepredstavuje, keď nerastie. Ak sa cysta začne rozvíjať, potom je potrebná chirurgická intervencia.

Kvôli nádorom, ako aj veľkým cystám a krvácaniu sa môže vytvoriť syndróm hypertenzie. Potrebuje vidieť lekára, pretože to môže viesť k komplikáciám.

Keď sa v dôsledku nahromadenia vody expanduje jedna alebo viac komôr mozgu, začne hydrocefalus. Dieťa s touto patológiou má zvláštny tvar hlavy: je príliš veľká a čelo sa zdá, že sa vysúva. Hydrocefalus sa má liečiť zvýšenou liečbou, pretože tento stav môže ohroziť život dieťaťa.

Najčastejšou patológiou je intraventrikulárne krvácanie. Sú v centrálnych oblastiach mozgu. Pri takejto chorobe je skôr NSH, než tomografia, pretože zobrazuje presnejší obraz poškodenej oblasti. Intraventrikulárne hemorágie sú charakteristické pre predčasne narodené deti: čím skôr narodilo dieťa, tým ťažšie krvácanie.

Stojí za zmienku o parenchymálnom krvácaní. Rozvíja sa v prvých dňoch života, ale stále môže ísť do maternice. Patológia sa môže objaviť v dôsledku infekcie mozgu, problémov s koagulabilitou krvi a tiež kvôli hypoxii. Izolované krvácanie zvyčajne sprevádza hemolytické ochorenie, ktoré je dôsledkom nezlučiteľnosti Rh faktora dieťaťa a matky. Po vyriešení krvácania sa vytvorí porentfálitová cysta. Je nebezpečné, že postihnutá oblasť mozgu nie je obnovená. A čím horšie bude porážka, tým viac neurologických patológií vznikne.

Je bezpečné urobiť novorodenca neurosonografiu?

Početné štúdie ukazujú, že NSG - bezpečná metóda vyšetrovania cievy mozgu a krku. Pred objavením neurónografie boli novorodenca vyšetrení pomocou počítačovej tomografie, ktorá vyžadovala anestéziu. A pred prípravou neurosonografie sa nevyžaduje. Ultrazvuk trvá 15-20 minút a toto vyšetrenie sa môže vykonať niekoľkokrát bez poškodenia zdravia.

Dnes sa ultrazvuková diagnostika aktívne rozvíja a dokonca zotavuje stále viac oblastí v rádiológii, napríklad gastrointestinálny trakt a kyčelné kĺby. Teraz nikto nie je prekvapený, že sa dieťa môže zoznámiť s ultrazvukom, keď je len v lone matky. Preto by sa rodičia nemali obávať, ak je predpísané novorodenec NSH: to vám umožní odhaliť nebezpečné choroby v počiatočných štádiách bez poškodenia.

Niektorí rodičia zanedbávajú takúto metódu vyšetrenia. A prečo sa obťažuje, ak sa dieťa narodilo silné podľa svedectva lekárov? Stojí za to pamätať, že dieťa môže byť zdravé a dokonca aj na recepcii neurológ nebude vykazovať žiadne odchýlky. Dieťa sa môže dokonca dobre rozvíjať, ale v určitom okamihu nediagnostikovaná choroba zrazu sa cíti. A rodičia stratili príliš veľa času, pretože nepísali dieťa do neurosonografie. Preto je potrebné vykonať takéto aktivity včas, pretože zdravie dieťaťa závisí od jeho budúceho vývoja.