Hare Lip: príčiny a liečba patológie

Všeobecné informácie o poruche

V prvom trimestri gravidity sa pozoruje proces tvorby maxilofaciálnych orgánov u plodu. Ak v tejto dobe nastávajúca matka diagnostikovaná nejaké vírusové infekcie, je tu možnosť genetickej poruchy, pretože to, čo sa môže vyvinúť heyloskhizis, ktorý je tiež populárno známy ako rázštepom pery. Ochorenie predstavuje takú chybu, pri ktorej je horný okraj rozdelený malou rozštiepkou na dve časti. Je dôležité poznamenať, že takáto rozštiepka môže dokonca prejsť cez hornú oblohu.

Štatistiky ukazujú, že táto patológia sa vyskytuje u každého tisícročia. Najčastejšie je vystavený chlapcom. Štatistické údaje tiež naznačujú, že medzera sa tvorí hlavne na ľavej strane. V tomto prípade sa taká chyba sa vyskytuje v 2 krát častejšie u Ázijcov než reálne pleťou ľudí.

Prvá takáto anomália bola diagnostikovaná v starovekom Egypte. Potom miestnej liečitelia sa pokúsili vziať nejaké pokusy liečiť chorých deti pomocou chirurgického zákroku, čo zostalo z múmií Dá sa povedať aj dnes. Potom pre aplikáciu švov liečitelia používali žily zvierat. Neskôr bol tento postup podrobnejšie opísaný v Číne.

V rôznych časových obdobiach boli postoje voči ľuďom s takouto chybou odlišné. Niektorí ľudia si mysleli títo ľudia potrestaný Bohom za trestný čin, a iní nazývajú je zvláštne alebo obdarený niektoré nadprirodzenými schopnosťami.

V súčasnosti sa odporúčajú ľuďom s králičím okrajom konzultovať lekárov a zubných lekárov. Táto patológia často komplikuje život od mladého veku, zatiaľ čo sa môže úspešne napraviť pomocou plastickej chirurgie.

Príčiny vývoja patológie

Hlavnou príčinou vývoja tejto patológie je mutácia, ktorá sa pozoruje na úrovni génu. Hlavným provokujúcim faktorom rozštiepeného pery je gén TBH22. Patológia dieťaťa sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

• Matka je vystavená častým stresom.
• Žena má silnú toxikózu.
• Rodičia dieťaťa silne zneužívajú alkohol, fajčia, drogy.
• Existuje infekčný alebo vyžarujúci účinok.
• Rodičia žijú na mieste s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami.
• V budúcej matky diagnostikovaná chronické ochorenia alebo rubeola, herpes, toxoplazmózu, kiahne, cytomegalovírus, osýpky, ochorenie, ktoré sa prenáša sexuálne v prvom trimestri.
• Liečba niektorých chorôb sa vykonáva antibiotikami.
• V matke je avitaminóza, nedostatok vitamínov B12, B6, A, E, C, ako aj kyseliny listovej.
• S neskorým tehotenstvom po 35 rokoch.
• V anamnéze mala žena potraty.
• U žien bol diagnostikovaný nádor v maternici.
• V dôsledku pádu z výšky došlo k mechanickému poškodeniu.
• Žena sa pokúsila prerušiť jej tehotenstvo.

Zriedkavosť hrá tiež významnú úlohu pri tvorbe tejto patológie. To je dôvod, prečo odborníci odporúčajú rodičom detí s touto diagnózou pred novým tehotenstvom, aby si poradili.

Príznaky a dôsledky ochorenia

Uistite sa, že dieťa má štrbinu horného pera, už môžete pri prvom vyšetrení dieťaťa. V tomto prípade sa na dolnom alebo hornom okraji zistí dvojstranné alebo jednostranné štiepenie. V budúcnosti môže táto patológia ovplyvniť sebaúcty dieťaťa, preto sa odporúča abnormálna korekcia.

Je dôležité poznamenať, že prítomnosť vlčieho ústia, čo je anomália sprevádzajúca zajači, môže situáciu zhoršiť. V závislosti na veľkosti a hĺbke štrbiny, čo je odborník môže predpísať dojčenských cez nosové rúrky, ak je inak nie je možné.

Vývoj tejto poruchy môže viesť k deformácii zubov a k zanedbaniu. U detí, ktoré boli diagnostikované s týmto, nemôžu byť žiadne zuby v chrupu, alebo naopak, môžu byť ďalšie. Okrem toho môžu mať nesprávny uhol rastu zubov, ktorý môže byť tiež náchylný k rozvoju kazu.

Kvôli takýmto problémom bude pre deti pomerne ťažké žuť jedlo a tiež urobiť nejaké zvuky. Spravidla v takejto situácii súhlasy zmiznú z prejavu. Niektoré deti kvôli existujúcim rozštiepkám na podnebí môžu zlomiť pozíciu sluchových kanálov, čoho dôsledkom je riziko, že sa do nich dostanú niektoré patogénne baktérie.

Klasifikácia a charakterizácia patológie

Ako už bolo spomenuté vyššie, takáto štrbina sa v podstate objavuje na hornom peru na jednej strane vzhľadom na stred. Existujú však aj prípady, keď sa táto patológia prejavuje na dvoch stranách od stredu alebo postihuje dolný ret.

Zajac môže mať:

• Čiastočný tvar. S touto formou na okraji vznikla malá strata kvôli neprastu.
• Celý tvar. V tejto forme, od pery k nosu, veľmi hlboká trhlina sa rozprestiera z dvoch alebo jednej strany, čo je dôsledok ne-rastu nazálneho procesu s maxilárnou.

Pacienti sa môžu líšiť v rozsahu a hĺbke štepu. V najlepšom prípade rozpera ovplyvňuje mäkké tkanivá pier a v najhoršom prípade môže ovplyvniť kosť hornej čeľuste, ako aj palatínovú kosť.

Často sa táto anomália nachádza izolovane: často sa prejavuje spolu s akýmikoľvek anatomickými patológiami, napríklad deformáciou nosa alebo rozštiepeného podnebia.

Diagnostika a liečba anomálií

To je najlepšie pre túto patológiu bude vidieť hneď po narodení dieťaťa, medzitým v priebehu ultrazvuku v priebehu tehotenstva odborníka vidíte vadu v neskorších fázach, v treťom trimestri, to je zriedka pozorovaná v čase od 16 do 20 týždňov.

Takáto včasná diagnóza pomôže rodičom pripraviť sa morálne na nápravu. Z dôvodu možného narušenia žuvania jedla, prehĺtania, dýchania a reči sa takáto korekcia odporúča už v mladom veku.

Jedinou možnosťou liečby pre túto anomáliu je chirurgická intervencia. Plastický chirurg potom vykoná operáciu. Spravidla to sa vykonáva v niekoľkých etapách: osoba musí mať konzultáciu s ortodontistom alebo foniatrom.

Odborníci odporúčajú vykonať takúto operáciu od 2 do 12 dní života novorodenca, ako aj v období od 6 do 8 mesiacov. Skoršia chirurgická intervencia, tým nižšie riziko vzniku patológie pery a nosa. Novorodencom je veľmi ťažké tolerovať stratu krvi, ktorú vyvolávajú takéto patologické stavy.

Mal by tiež venovať pozornosť skutočnosti, že v prípade dvojstrannej rozštiepky musí byť operácia odložená až do okamihu dosiahnutia novorodenca pol roka. Opakovaná chirurgická intervencia sa vykonáva najskôr niekoľko mesiacov po operácii. Štruktúra chrupavky a kostí sa koriguje vo veku 4 až 6 rokov a korekcia sa dokončí po 16 rokoch, kedy už je vývoj kostí tváre už zastavený.

Ak sa anomália nerešpektuje až na 3 roky, keď sa pozoruje tvorba reči, mal by byť vymenovaný ako odborník rečový terapeut. Pokiaľ je to potrebné, môžete vykonať plastickú operáciu na odstránenie jazvy.

Metódy plastovej korekcie

Ak chcete pacientovi vyriešiť tento problém, špecialista vykonáva:

• chiloplasty. Táto metóda je najjednoduchšia, čo vám umožňuje zbaviť sa rozštepu na hornom peru. Počas takejto plastickej chirurgie sa obnoví anatomická a funkčná užitočnosť problémovej oblasti. Hailoplastika môže byť vykonaná v niekoľkých fázach, závisí to od závažnosti situácie. Rez je vykonávaný lineárnym spôsobom, to znamená, že po operácii je len jedna jazva, alebo metódou trojuholníkovej chlopne. V takýchto prípadoch sa použije trojuholníková klapka na vytvorenie symetrického tvaru rebier. Metóda kvadrangulárnej chlopne zahŕňa použitie tejto metódy na korekciu závažnej patológie.
• Rinoheyloplastika. Táto operácia zahŕňa korekciu horného pera, ako aj nosnej septum. Postup môže byť primárny a sekundárny.
• Rinoheylognatoplastika. Táto operácia je veľmi zložité, s ktorým je patológia opravený popredný čeľusť upravená nosovej patológie a zlepšenú formu pery. Tento postup je najčastejšie predpisovaný pacientom s rozštiepeným podnebím. Počas tejto operácie sa sliznica z oboch strán odlupuje, aby fixovala nosový otvor. Na obnovenie integrity čeľuste sa používa periostálny štep, ktorý sa odoberá z predného povrchu holennej kosti. Potom sa z horného pera odrezá chlopňa a šije sa. Najčastejšie po takomto zákroku sa pacientovi odporúča podrobiť sa zubnému ošetreniu.

Je dôležité poznamenať, že typ operácie by mal byť vybraný na základe povahy patológie. Je tiež potrebné vziať do úvahy vek dieťaťa, jednotlivé vývojové znaky, hmotnosť, riziko komplikácií.

Funkcie operácie

Takáto operácia sa uskutočňuje pod všeobecnou alebo lokálnou anestézou. Pri lokálnej anestézii sa prevádzkujú pacienti s plytkými rozštiepkami. Pri všeobecnej anestézii používajú odborníci pacientov s hlbokými rozštiepeniami alebo s bilaterálnymi patológiami. Všeobecná anestézia je určená pre deti, ktoré sa počas chirurgického zákroku správajú extrémne nepríjemne.

Doba trvania ozdravenia bude závisieť nielen od zložitosti operácie, ale aj od celkového blaha dieťaťa, jeho reakcie na anestéziu. Krmenie novorodenca po miestnej anestézii je povolené v priebehu niekoľkých hodín. Ak bola použitá celková anestézia, čas na jedlo určuje špecialista.

Šijacie materiály sa zvyčajne odstraňujú v 10. deň po operácii. Po ďalších 3 mesiacoch v nose vložila špeciálna skúmavka, ktorá zabránila deformácii krídel a nosnej dutiny. Niekedy sa odporúča použiť špeciálnu čelenku, ktorá zabraňuje divergencii švov a roztiahnutie pier. Ruky dieťaťa sú upevnené pomocou pneumatík.

Obnova rehabilitácie môže trvať jeden rok. Pacient v tomto období prijíma radu ortodontistom, logopéda, Laura, ktoré vylučujú prítomnosť patológie, a sú presvedčení o správnosti tvorby chrupu a absencia akýchkoľvek problémov reči.

Kontraindikácie na operáciu

Existujú určité kontraindikácie pre operáciu:

• podváhou.
• Problémy s dýchacím systémom.
• Choroby kardiovaskulárneho systému.
• Pôrodná trauma.
• Vrodené malformácie životne dôležitých orgánov, napríklad endokrinných, nervových a tráviacich systémov.
• Chudokrvnosť.
• Fyziologická žltačka.

Pred vykonaním operácie musí odborník predpísať vykonanie testov a rôznych vyšetrení, aby ste mohli identifikovať kontraindikácie. 2 týždne pred chirurgickým zákrokom je pacientovi zakázané užívať antikoagulanciá a kyselinu acetylsalicylovú.