Obštrukcia slzného kanálika u novorodencov

V nemocnici a potom pediatr povie domu a ukáže mladou matku, ako sa správať a ako sa starať o dieťa. Novorodenca si vyžaduje špeciálne vedomosti a zručnosti. Tieto veľmi jednoduché a veľmi príjemné procedúry sa musia každý deň opakovať na bezproblémový rast dieťaťa. Tieto manipulácie sú veľmi odlišné a začínajú ranným očistením.

Ale jeden deň mladá matka si môže všimnúť, že dieťa má kyslé oči. Niektoré mladé matky nedajú tomuto javu správnu hodnotu, zatiaľ čo iné, naopak, začnú veľmi trpieť. Samozrejme, že tento príznak v žiadnom prípade by nemali byť ponechané bez rodičovskej starostlivosti, ale nemali by ste mať hysterický: dacryocystitis je pomerne časté u novorodencov a dojčiat.

Čo je dakryocystitída?

Odtrhnite tekutinu, ako viete, vykonáva veľa dôležitých funkcií. Srsť chráni oči dieťaťa pred vyschnutím. Pri vykonávaní funkcií pomocnej šošovky sa slzina podieľa na lomu svetla. Vytvára slzný film a vyživuje aj rohovku minerálmi. Roztrhnutie sa vytvára prostredníctvom odtrhovej žľazy, ktorá je v odtrhovej oblasti v hornej oblasti vonkajšieho okraja oka. Najprv slzina spadne do spojivkovej dutiny a potom pozdĺž slzných kanálikov vstupuje do slzného vreca umiestneného vo vnútornom rohu oka. Ak je odtrhávací kanál obmedzený, nevyskytuje sa u novorodencov.

Je užitočné vedieť, že ľudské slzy rad dôležitých chemických a fyziologických funkcií, o ktorých mnohí z nás neuvedomujú. V skutočnosti, slanej slza hydráty a zvlhčuje očná buľva kontinuálne privádza jablko s užitočnými látkami, ako aj dezinfikuje, chrániť proti škodlivým mikroorganizmom. Keď sa trhlina dokončenie plniť svoju funkciu, musí to nejako opustiť oko. K tomu dochádza k roztrhnutiu, k trhaniu. Slzný vrece a lacrimonasal slzného kanálika tvorí cestu.

Keď je dieťa v maternici, jeho cesty slzy sú v uzavretom stave. Kanály sú pokryté špeciálnym želatínovým filmom, ktorý tiež chráni dýchacie cesty pred prienikom tekutiny do nich. Keď dieťa robí prvý dych, prvý výkrik dieťaťa praskne a film, otvára aj slzný kanálik novorodenca. Napriek tomu sa vyskytujú patológie, ak sa to nestane. Lekári hovoria o vrodenom upchávaní slzného nosového kanála alebo dakryocystitíde.

Choroba môže byť buď získaná, alebo sekundárna, to znamená, že sa môže vyvinúť u batoľatá staršieho veku a niekedy aj u dospelých. Pred dacryocystitis konjunktivitída je často spôsobená takéhoto porušenia, a niekedy je v iných príčin, napríklad v dlhšie alebo chronickej nádchy, zranenia alebo vekové zmeny v nádoroch. Je dôležité vedieť, že dakryocystitída sa rozvíja iba ako komplikácia na pozadí iných ochorení.

Nadmerné slzy u človeka sa vylučuje cez nasolakriálny kanál a dostáva sa do nosohltanu. U novorodencov je dĺžka nosového kanálika veľmi krátka - asi 8 mm. Na porovnanie: u dospelých sa dĺžka kanála pohybuje od 12 do 14 mm. Spojenie s nazofarynxom vytvára veľmi priaznivé podmienky pre vznik infekcie a vstup do slzného kanálika rôznych mikroorganizmov. Srdcový kanál novorodencov je veľmi rozvinutý, prispieva k invázii mikroorganizmov.

Symptómy dakryocystitídy

Prvým znakom zablokovania slzného kanálika u dieťaťa sú lekári zvýšené slzenie. Ak v priebehu niekoľkých týždňov po narodení sa priechodnosť nevráti, rôzne druhy vírusov alebo baktérií postupne vstupujú do slzného vreca a potom sa rozvíja hnisavý zápal.

Približne 7% detí roztrhlo slzný film po dobu šiestich mesiacov. Je to spôsobené rastom a expanziou nasolakritických kanálov, film je napnutý a roztrhnutý a problém obštrukcie slzného kanálika zmizne. Nezabudnite, že deti by mali byť pod kontrolou oftalmológa.

Zvyčajne sa môžu objaviť nasledovné príznaky:

• vzhľad purulentnej farby oka novorodenca;
• sčervenanie alebo spojivky, ako aj podráždenie kože v rohoch oka;
• edém a bolestivé opuchy očných viečok;
• nedobrovoľné slzenie;
• vylučovanie hnisu tlakom.

Pokiaľ pri narodení partition ešte ostal neporušený a kanál, zostáva pridelený na balenú kvapalinu, táto tekutina sa hromadí v sloznom detskom vaku - a vytvára stagnáciu, čo vedie k zápalu. Oči novorodenca sa neustále zalievajú v dôsledku zápalu.

Vlhké prostredie je veľmi priaznivé pre vývoj mikroorganizmov a baktérií. Vo vzduchu vysypanom dieťaťom je veľa z nich. Čoskoro v tomto slznom "vrecku" začína zápalový proces.

V tejto fáze môže byť ochorenie sprevádzané vypúšťanie hnisu v kútikoch očí (dieťaťa oči obrátiť kyslé, hnisať). Aby sa uistil, že sa choroba objaví, a to je - kanálové zablokovanie u novorodencov, je možné, jemným zatlačením na oblasti slzného vaku a slzných bodov: keď dacryocystitis kanálov vďaka ľahkej stlačení začne vystupovať v slzách žlto-hnisavý tekutinu.

Ak je choroba neurotická, potom s riadnym dodržiavaním pokynov a lekárskych odporúčaní sa dá vyhnúť dakryocystitíde. Hlavné príčiny zablokovania nosolakritického kanála sú nasledovné:

• úplná alebo neúplná absencia alebo obštrukcia kanála;
• patológia vývoja nasolakritického vaku (prítomnosť divertikuly - systematické patologické nárasty);
• abnormálna poloha nasolakózového vaku;
• trauma a mechanické poškodenie trate (poruchy pri manipulácii);
• vrodený úzky kanálik;
• zakrivenie septa a iných porúch nosnej septa;
• dakryocystocele - abnormálna kvapka.

Blokovanie odtrhového kanálika: liečba

Prakticky to hovoria všetci lekári liečba dakryocystitídy je potrebné začať v najskorších štádiách. Hoci existuje skupina špecialistov, ktorí sa domnievajú, že nie je potrebné spěchat, a že optimálnym obdobím liečby je 2-4-mesačný vek dieťaťa.

Nasledujúce diskusia sa zameria na rôzne spôsoby liečby pre každú etapu dacryocystitis. Tu sa zastavíme a povieme vám podrobnejšie. Existuje vysoká pravdepodobnosť, že oddiel nie je rozbité pri narodení, musí zmiznúť samy o sebe v priebehu niekoľkých dní po narodení, ale preto, že v tomto období je obvykle žiadny zásah je žiaduce nebrať. Ale ak sa príznaky upchatia kanála sa objavili až oveľa neskôr, grudnichka mala neodkladne Lekári a presne podľa inštrukcií, ktorí vyhľadávajú liečbu pre dacryocystitis.

Masáž s blokovaním slzného kanála

Je dôležité to pochopiť keď je detegovaný purulentný výtok z očí rodičia dieťaťa by mali naliehavo ukázať detskému očnému lekárovi. Lekár bude určite trpieť na Vestov test (pre presnú diagnózu), vyzdvihnúť dieťa vhodné očné kvapky. A uistite sa, že ukážte mame a otcovi, ako urobiť masáž oka. Očný lekár vysvetlí, čo má robiť, aby sa zabránilo prenikaniu filmu čo najviac. Masážne pohyby môžu natiahnuť ten istý film, ktorý zabraňuje odtoku slznej tekutiny.

Masáž je séria veľmi jednoduchých úkonov a je vykonávaná úplne bezbolestná pre drobky. Pred začatím postupu umyte ruky mydlom a odrežte si nechty. Hrebene by mali byť rezané "pod koreňom" až po najvyššiu úroveň. Najprv by ste mali dať dieťa na pohovku alebo na prebaľovací stôl - miesto, kde budete pohodlne. Jedna kvapka lieku predpísaná oftalmológa, kvapkajte do rohu oka bližšie k nosu. Počkajte pár minút, kým zložky liekov budú fungovať, a začnite masírovať. Zatiaľ čo držíte hlavu novorodenca jednou rukou, malým prstom druhej ruky, masírujete roh oka v kruhových pohyboch ľahkým a jemným stlačením.

Je prísne zakázané vyvíjať tlak na očné gule! Masírovať len roh oka, takzvaný trhací bod, urobte svetlé trhavé a kruhové pohyby smerom dole. Po ukončení procedúry sa oko dieťaťa má umyť bavlnenou podložkou nasiaknutou vo fyziologickom roztoku. Môžete tiež navlhčiť v odvar z nechtíka lekárskeho a harmančeka alebo v čerstvom varenom čaji. Masážne pohyby sa musia vykonávať iba v smere od vonkajšieho k vnútornému rohu oka.

Okamžite upozornite, že sa dieťa vyhnú a bude plakať. Mali by ste pochopiť, že novorodenec nechápe, čo sa s ním deje, a preto reaguje spôsobom, ktorý je pre dieťa vhodný. Musíte mať na pamäti, že pre dieťa neexistuje žiadne nebezpečenstvo a snažíte sa mu pomôcť. Postupujte pokojne, rozprávajte s drobkom, železom a dávajte pozor na seba.

Trvanie a počet masážnych procedúr určí očný lekár.

Vyšetrovanie pri obštrukcii slzného kanála

Existujú prípady, kedy dokonca pravidelná a pravidelná masáž vykonávaná prísne podľa pokynov neviedla k požadovanému výsledku (inými slovami, priechodnosť kanálov sa neobnovila) alebo choroba už bola zahájená. potom musíte snímať kanál.

Ak nemôžete urobiť bez toho, aby ste znelo slzot-nosový kanál, mali by ste si uvedomiť, že je to pre dieťa veľmi nepríjemný a dokonca bolestivý postup. Napriek tomu je veľmi účinná a je vykonávaná v miestnej anestézii. Oftalmológ vkladá sondu nasolakritickým kanalikulom batole a rozširuje ho. Prostredníctvom zväčšeného kanála pomocou druhej sondy vyhodí ten veľmi ten film v nasolakritickom priestore. Je tiež potrebné stráviť týždenné masážne procedúry slzného nosového kanála a tiež kvapkať kvapkami oka, aby sa zabránilo vzniku nádorov a zrastov pri hojení po procedúre snímania.

Ak je dakryocystitída spôsobená u dieťaťa vrodenými patologiami alebo fyziologickými abnormalitami slzotranného nosa, Liečba je vhodná len pre operáciu. Chirurgické operácie sa vykonávajú najskôr vo veku 4 - 5 rokov.

Podobné symptomatické ochorenia

• Zápal spojiviek.
• Krv v slznej tekutine.
• Alergické reakcie.

Ochorenia opísané vyššie sú často zamieňané s obštrukciou slzných kanálikov u novorodencov, pretože príznaky sú veľmi podobné. Mladé nezkušené matky často užívajú opuchy pri konjunktivitíde a sú najčastejšie obmedzené na lieky na farmáciu, rovnako ako lokálne protizápalové a antiseptické lieky. Konvenčná konjunktivitída sa môže rýchlo vyliečiť správne liečenými odborníkmi, ale prekážka slzného kanálika nie je.

Pri konjunktivitíde nie je žiadny fenomén roztrhnutia, ani nie je hnisavý výtok a sčervenanie kože. Lekári sú naklonení tomu, že obštrukcia je stále vrodeným ochorením a konjunktivitída je nákazlivá a získaná. V žiadnom prípade by ste nemali vykonávať samoliečbu. Uvedomte si, že keď sa prvé príznaky obštrukcie a zápal dieťa nutne potrebujú ukázať, detský oftalmológ, ktorí môžu podať presnej diagnózy.

zistenie

Teraz vieme, že obštrukcia slzného kanála sa vyskytuje približne u 8-15% detí. Ide o patologický stav spojený so zápalom, pri ktorom dieťa prestane fungovať normálne odtok slznej tekutiny. Je to spôsobené čiastočným alebo úplným zablokovaním slzotvorného kanálika.

Počas obdobia fetálneho vývoja plodu je nasolakritický kanál pevne uzavretý tenkým filmom. Film zabraňuje vniknutiu plodovej vody do dýchacích ciest a nosohltanu. Počas prechodu novorodenca cez rodnú cestu pri pôrode, ako aj s prvým vzdychom dieťaťa sa film roztrhne. Tak sa uvoľní vstup do nasolakritického kanála. Sú chvíle, kedy sa tak nestane, potom novorodenec môže vyvinúť dacryocystitis - ochorenie spôsobené zadržiavanie tekutín v tele, čo vedie k zápalu kanál nasolacrimal.