Sledovanie slzného kanálika: operácia novorodencov

Sondovanie slzného kanálu sa vykonáva u novorodencov vo veku od jedného mesiaca do jedného roka. Najlepší čas na operáciu je I-V mesiac života

Indikácia operácie

Preťaženie, ktoré sa objavuje v slzotvornom kanáli, je spravidla príčinou zvýšenej slz. Dokonca aj vtedy, keď je novorodenec pokojný, na tomto mieste sa množia mikróby a začína zápalový proces, pre ktorý je charakteristický vzhľad hnisu. Dieťa sa stáva nepokojným, niekedy dochádza k vysokej horúčke.

Príčinou vzhľadu konektora je maternicový film. Keďže v maternici matky sú plodové potrubia pokryté filmom, je nevyhnutné, aby do nich nevnikla plodová voda. Keď dieťa zoberie prvý nádych, táto bariéra sa prelomí a uvoľní cestu k slzám. V prípadoch (5%), keď nie je eliminovaná obštrukcia, sa postupne vytvára korok, čo vedie k dakryocystitíde.

Hojné slzy, vzhľad hnisu, ktoré sa hromadia na riasy a zabraňuje blikanie, podráždenosť omrvinky by mal byť dôvodom na ošetrenie u lekára.

Dakryocystitída môže viesť k akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo k zvýšeniu teploty na kritické hladiny. V tomto prípade je potrebné čo najskôr zavolať lekára.

Obvykle sa ochorenie dieťaťa nezobrazuje okamžite, ale po 1-2 mesiacoch. Prítomnosť korku sa stane viditeľnou, keď sa sekréty začnú hromadiť vo veľkom množstve a infekcia sa k nim pripojí.

Príznaky ochorenia sú podobné príznakom konjunktivitídy, takže väčšina matiek ju podozrieva. Pediatrický oftalmológ vykonáva liečbu predpísanú pre konjunktivitídu. Zvyčajne obsahuje antibiotiká v očných kvapkách a iné lieky vybrané v každom konkrétnom prípade. Diagnóza dakryocystitídy sa uskutočňuje, ak sa neuskutočnila reliéf alebo sa vyskytlo periodické zlepšenie. Liečba je odlišná od predchádzajúcej liečby.

Neoperačná liečba slzotvorného kanála

V prvej etape terapeutickej liečby je vymenovaný masáž, ktoré je vykonávané doma matkou alebo masážnym terapeutom. Lekár vám podrobne povie a naučí vás, ako to urobiť sami. V tomto prípade liečba bude pokračovať alebo bude nahradená novým. Ak nedôjde k zlepšeniu a dieťa je stále nepokojné, skúma sa slzný kanál.

Operačné riziká

Skúmať oko u dieťaťa je bezpečný postup. Vykonáva sa pri lokálnej anestézii sterilnými nástrojmi. Aby sa zabránilo infekcii, je dôležité sledovať hnis, ktorý sa môže dostať do uší a do druhého oka. Po varení sa oči premyjú antiseptickým roztokom.

Dôležité! Je potrebné, aby sa tento problém čo najskôr zbavil. Operácia sa uskutočňuje v prvom roku života dieťaťa. Odporúča sa držať ju až 5 mesiacov, pretože želatínový zátvor sa potom stáva ťažším a ťažšie sa ho zbaviť.

Lekári radí rodičom chráňte svoje dieťa pred prechladnutím a prechladnutím v nasledujúcich dvoch mesiacoch. V opačnom prípade sa to môže stať znova.

Po ukončení procedúry môže mať dieťa komplikácie vo forme adhézie slzného kanála, Našťastie sa to zriedka vyskytuje. Pri správnom skúmaní je riziko opakovania minimalizované. Veľká zodpovednosť v tomto ohľade spočíva na pleciach rodičov, pretože si vyberú špecialistu, ktorý bude postupovať. V iných ohľadoch sú prieskumy lekárov a rodičov týkajúce sa operácie pozitívne, čo im umožňuje vyjadriť svoju dôveru.

Prvý postup znie

Sondovanie slzotvorného kanála deťom do jedného roka nie je dlhšie ako 20 minút. Operácia je považovaná za zložitú, ale krátkodobú a zvyčajne bez následkov. Procedúra sa vykonáva na ambulantnej báze, takže mama môže vyzdvihnúť dieťa v ten istý deň a vykonávať zotavenie doma. Vstup do práce je zakázaný prevádzkovateľom rodičov, ale niektoré lekárske inštitúcie to umožňujú. Zvyčajne sa zvuk vykonáva s lokálnou anestézou, v niektorých prípadoch je indikovaná celková anestézia.

Najskôr anestetizujte a lieči oči dieťaťa špeciálnym dezinfekčným roztokom. Potom postupujte podľa troch krokov nepríjemnej, ale nevyhnutnej operácie:

1. V slzovom kanáli novorodenca je zavedená sonda Sichel. Je potrebné rozšíriť priestor pre lepší prechod.
2. Vo zväčšenom slznom kanáli je zavedená tenká Bowmanova sonda, ktorá bude bojovať s hnisavou formáciou. Podporuje sa, ako porušuje integritu korku, čo v dôsledku toho obnovuje priechodnosť slzných kanálikov oka.
3. V tretej etape sa vykoná procedúra na očistenie nahromadenej odpadovej vody, súčasne sa kontroluje účinok postupu - či bolo možné odstrániť prekážku. Slepá trubica sa umyje dezinfekčným prostriedkom. Ak je operácia úspešná, roztok sa vyleje cez nosnú priechodku.

Zaujímavé! V súčasnej dobe existuje alternatíva k kovovým sondám. Tieto technológie umožňujú zavedenie know-how do kanálu, z ktorých jeden je malý balón. Je vyplnený vzduchom vo vnútri, čo spôsobuje pretrhnutie filmu a korku.

Zranenia z operácie

Počas operácie akoukoľvek metódou nedochádza k porušeniu integrity oka. Lekári nevykonávajú incízie, čo umožňuje vykonávať ambulantnú operáciu, čo vedie k významnému zníženiu nepríjemných následkov, najmä infekcie.

Opakovaný postup zvuku

Spravidla je jeden postup postačujúci na odstránenie zástrčky a obnovenie priechodnosti kanálov. Avšak v niektorých prípadoch, a to je 2 z 10, účinok sa nedá dosiahnuť. Potom sa vykoná opätovná procedúra, ktorá sa vykoná po 2 mesiacoch. Niekedy sa opakuje zvuk z dôvodu adhézií vytvorených prvýkrát. Preto zvláštne masáž, ktorá sa musí vykonať 10 dní po operácii.

Opakovanie zvuku je podobné prvému. V závislosti od stavu očí novorodenca môžu byť potrebné ďalšie opatrenia. Možno, že v slzných kanáloch budú lekári vkladať špeciálne rúrky silikónu, ktoré budú bariérou tvorby adhézií. Po určitom čase (až šesť mesiacov) sa skúmavky odstránia.

Dôsledky zvuku

Po bougie môže byť novorodenec odvedený domov, ale trvá určitý čas, aby sa riadil odporúčaniami lekára. Malo by sa pamätať na to, že existuje minimálne riziko infekcie, čo znamená, že musíte pozorne sledovať dieťa.

Spravidla platí, proces obnovy trvá 1,5-2 mesiace. Tentokrát musíte postupovať podľa pokynov lekára. Dieťa sa môže kúpať, taktiež nie je zakázané dieťaťu tŕňať oči, hoci prvýkrát po operácii a nie je to žiadúce.

Po ukončení procedúry zostávajú deti aj naďalej nepríjemné, ale po dni strácajú pokoj. Z nosnej dutiny môže dôjsť k návalom, ale musíte sledovať, že nie sú hojné. Niektoré deti zostávajú nepokojné 2-3 dni, ale potom sa ich správanie vráti do normálu.

Aby sa zabránilo hrotom a chráni dieťa pred opakovaným ošetrením, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Dôležité je mať na pamäti nasledujúce skutočnosti:

• Ak sa slzný kanál neskúma včas, postup sa stane bolestivým.
• U detí starších ako jeden rok má operácia za následok významné komplikácie v porovnaní s tým, čo prechádza novorodenec.
• Deti staršie ako 6 rokov trpia veľmi komplikovanou oftalmologickou operáciou v celkovej anestézii.

Nezabudnite preto, že samoliečba nebude viesť k dobrému správaniu, s výnimkou toho, že ak vynecháte čas, sondovanie môže viesť k komplikáciám. Ako staršie dieťa, tým ťažšie je zbaviť sa choroby. Operácia prebehne rýchlo, riziko komplikácií je minimálne. Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára, doba na zotavenie prebehne rýchlo.