Varikokéla u mužov: typy operácií

Varikokéla je choroba postihujúca koronárne cievy, vďaka ktorej sú pohlavné orgány človeka dodávané s krvou, ako aj orgány malého panvového útvaru. Existuje rozšírenie žíl, ich elasticita sa zhoršuje, čo vedie k zvýšeniu prietoku krvi. Z toho začína trpieť ovariálna žila, čo vedie k nejakému syndrómu nepohodlia a bolesti po nadmernej exantémii.

V dôsledku rozšírenia žíl spermickej šnúry sa môže vyvinúť testikulárny nádor. Varikokéla môže vyvolať úplnú alebo čiastočnú neplodnosť, pretože z prebytku žilovej krvi v semenníku sa začína prehrievať a prispieva k smrti spermií.

Príčiny tejto choroby

Najčastejšie príčinou vývoja varikokély - Časté zdvíhanie záťaže a zamestnania vzpieraním. To vedie k zvýšeniu krvného tlaku najprv v žilách malej panvy a potom v miešku. Veľmi častou príčinou tejto choroby je genetická predispozícia k tejto chorobe. Prispieť k rozvoju patológie, môže dôjsť k poraneniu pohlavných orgánov v dôsledku nehôd alebo počas športových súťaží. Varikokéla môže postihnúť mužov v akomkoľvek veku, dokonca aj dospievajúcich.

Pomoc v tejto situácii môže fungovať iba. Existujú rôzne typy chirurgických zákrokov, vykonávané rôznymi spôsobmi. To pomáha eliminovať problémy s žilami a obnovuje zdravie mužov. Vďaka operácii na varikokéli sa zvyšuje príležitosť človeka stať sa otcom, keď si zoberie prirodzenú cestu dieťaťa. V 50% prípadov sa muži po operácii stanú otcami bez použitia umelého oplodnenia.

Etapy choroby

varicocele sa vyznačuje štyrmi stupňami. Diagnózu ochorenia na začiatku jej vývoja len pomocou ultrazvuku alebo Dopplera. Každá fáza je určená stupňom rozšírenia žíl postihnutého spermatického kordu a semennej žily.

Prvá fáza je definované malým rozšírením žíl, a pri palpácii je akýmkoľvek spôsobom zobrazená a nie je skúmaná ani palpovaná. V druhej fáze sú žily tak zväčšené, že sa začínajú cítiť v postoji. V treťom stupni ochorenia sa už vyšetrujú v sede a na postoji. Ale štvrtá etapa je charakterizovaná už tým, že žily semenníkov a spermatickej šnúry sú zväčšené tak, že sú viditeľné počas povrchového vyšetrenia.

Varikotše - to nie je smrteľná choroba, ale výrazne zhoršuje kvalitu života človeka, pretože v slabinách sa neustále cíti malá bolesť. Nebezpečenstvo takejto patológie spočíva v tom, že človek môže byť úplne sterilný.

Indikácie na operáciu pre varikokélu

operácie pri takejto chorobe zvyčajne sa ukáže, ak je muž mladý av počiatočnom štádiu spermogram vykazoval slabé výsledky. To pomáha udržať ho schopné oplodniť. Ak má spermogram nízke indexy, potom to naznačuje vznik patologických procesov v semenníkoch, ktoré sa môžu stať nevratnými.

operácie testikulárne varicocele odporúča sa aj to, že ak sa u semenníka pozoruje atrofia, zväčšuje sa jej veľkosť, bolesť sa neustále prejavuje v svaloch. Je zakázané samoliečiť a aplikovať metódy tradičnej medicíny, pretože táto choroba je liečená len chirurgickým zákrokom. Vo varikokéli má operácia bez ohľadu na to, ako sa vykonáva, jeden cieľ: v oblasti spermatického kábla zablokujte žily a presmerujte krvný obeh na iný kanál.

Operatívna liečba sa vykonáva rôznymi metódami, ktoré sa každoročne zlepšujú. Operácie sú oveľa jednoduchšie a doba zotavenia sa skracuje. Trvanie ich správania závisí od typu operácie a zvyčajne trvá jednu hodinu.

Typy operácií

Najmodernejšie a najšetrnejšia metóda je mikrochirurgická operácia Marmara, považovaná za najlepší chirurgický spôsob liečenia varikokély. Keď sa vykoná, rozšírené semenné žily sú zviazané, čo spôsobí zastavenie spätného krvného obehu, čo má katastrofálne vplyv na spermie. Pretože táto metóda obsahuje šetriace minimálne škrty, chýba bolesť a zápal.

po prevádzka Marmara rehabilitačné obdobie prechádza veľmi rýchlo. Táto moderná metóda chirurgického zákroku zahŕňa použitie celkovej anestézie. Chirurg najskôr vykoná malý rez v slabinách a zavádza špeciálny katéter. Cieľom tejto operácie je obnoviť tok krvi cez semennú žilu.

Obdobie zotavenia prebieha v rekordnom čase. pretože bolesť chýba, potom je pravdepodobnosť výskytu relapsu po operácii prakticky eliminovaná. Táto metóda je jediným jemným druhom všetkých operácií vykonaných s varikokéli, po ktorých sa okamžite obnoví krv v miešku. Táto operácia sa nikdy nevyskytuje. Zvyčajne je indikáciou jeho správania silná bolesť s prudkým zhoršením spermogramu.

Ďalšie spoločné spôsob chirurgického zákroku Varikokéla je endoskopická operácia. Keď sa uskutoční, použije sa endoskop a röntgenový prístroj. Táto operácia je nasledovná: vo veľkej femorálnej žile sa uskutočňuje prepichnutie, cez ktoré sa vstrekuje sklerotizujúce liečivo cez katéter na zablokovanie semennej žily.

Endoskopické operácie sú často predpísané na liečbu bilaterálnych porúch semenníkov. Chirurgický zásah sa prejavuje ako pri silnej bolesti v miešku, tak aj pri asymptomatickom priebehu ochorenia. Táto operácia sa líši od klasickej operácie tým, že po ňom je menej komplikácií a pooperačné obdobie prebieha omnoho ľahšie. Existuje však nevýhoda - röntgenové lúče sú považované za škodlivé pre ľudské zdravie, čo môže spôsobiť rôzne komplikácie.

Klasické operácie s varikokélou

Klasické typy chirurgických zákrokov sú:

• operácia na Ivanischeviči;
• operácie na Palome.

Sú vedené pod miestnou anestézou pomocou skalpelu. Účelom tejto intervencie je správne spájanie žíl, ktoré obklopujú spermatickú šnúru pomocou nylonovej nite. Tento typ operácie zabraňuje pretečeniu krvi do semenníka a zmierňuje prehriatie. Následne sa prívod krvi vykoná cez pomocné žily, čo vedie k zlepšeniu stavu človeka.

Nevýhodou klasického Operácia varikokély je dlhé pooperačné obdobie, pretože trvá dlhý čas úplne obnoviť poškodené genitálie. Na zmiernenie zápalového procesu majú pacienti veľmi dlhú dobu užívať lieky proti bolestiam a antibiotiká. Navyše je často potrebné meniť sterilné obväzy namiesto švíku. Odporúča sa tiež nosiť špeciálny obväz okolo miešky, aby nedošlo k bolesti. Klasické operácie poskytujú veľké množstvo komplikácií a výskyt recidív.

Komplikácie po operácii

V skorom pooperačnom období sa môže vyskytnúť:

• podliatiny;
• sladká sekrécia z rany;
• edém a začervenanie tkaniva v oblasti rezu.

Takéto príznaky naznačujú, že hojenie rany prebieha normálne.

Ak po operácii varikokély bolesť v semenníkovi, potom to môže naznačovať poškodenie nervových zakončení a pretiahnutie zostávajúcich žíl. Veľmi zriedkavo dochádza k atrofii a hypertrofii semenníkov. Po klasickej operácii je miera recidívy 40% a po mikrochirurgickej intervencii iba 2%.

Čo treba urobiť, ak po operácii varikokély žily zostali? To môže byť spôsobené zvláštnosťami štruktúry žíl spermatického šnúry a semenníkov, ako aj tok z iných žilných kolektorov. Je potrebné odovzdať analýzu spermií. Pri zachovaní parametrov sa vykoná dopplerografia a určuje sa, či reflux zostáva v semennej žilke. Ak sa zistí patológia, operácia sa má zopakovať.

zotavenie po operácii môže trvať až mesiac v závislosti od typu operácie. Ak bola priama disekcia kože, často dochádza k miernemu začervenaniu a opuchu. Pooperačné obdobie môže byť komplikované zápalom. Zranenie sa zduri, zčervenanie sa nezníži, nažltlý výtok s nepríjemným zápachom. Bolesť po chirurgickom zákroku sa objavuje v dôsledku zoslabenia epididymisu. V tomto prípade musíte užívať lieky na bolesť.

Okrem toho, po ukončení operácie tzv. odložené komplikácie, ktoré sa vyskytnú po chvíli:

• edém semenníka, čo je spôsobené tým, že počas operácie boli lymfatické cievy v tejto oblasti poškodené;
• nepohodlie a nepríjemné pocity vyplývajúce zo skutočnosti, že venózna krv prispela k napínaniu vaječných príloh;
• atrofia a hypertrofia semenníkov;
• strata citlivosti vnútorného povrchu stehna v dôsledku poškodenia femorálneho nervu;
• problémy s produkciou testosterónu.

V 10% prípadov je operácia varikokéla neúspešná. Je to spôsobené tým, že lekár nepôsobil všetky žily.

Ak teda muž je diagnostikovaný ako ochorenie ako varikokéla, často vedie k neplodnosti. Vďaka včasnej prevádzke sa zvýšila šance na počatie dieťaťa. Nemôžete sa zaoberať samoliečbou, pretože to len spomaľuje vývoj patológie, ale nevylučuje to.