Dôsledky biopsie prostaty a hodnotenia pacientov

Choroby prostaty a frekvencie rakoviny postupne získavajú popularitu a stávajú sa bežnejšími. Pre úspešnú liečbu je dôležitá včasná detekcia ochorenia. Účinnou metódou diagnostiky sa ukázala ako biopsia prostaty. Ako sa postupuje, akú prípravu pacienta potrebujete, je popísaný v tomto článku. Metóda môže poskytnúť komplikácie a vedľajšie účinky a odkazuje na nákladné metódy výskumu.

Spoľahlivosť onkologickej lézie prostaty je potvrdená morfologickou štúdiou. Pre výskum prostaty, operáciu uľahčuje dostupnosť orgánu. V postupe sa používajú špeciálne zariadenia, ktoré vedú postup s minimálnym rizikom, pretože vizuálne sa pozoruje ultrazvuk. Na rozdiel od predchádzajúcich operácií, kedy sa biopsia vykonané naslepo podľa ovládanie hydraulického alebo následne metódou vpichu, moderných metód znižovanie expresie nežiaducich komplikácií.

Indikácia pre štúdiu

Biopsia je komplexná intervencia, preto predbežné testy s negatívnymi výsledkami slúžia ako indikácia. Pri výskyte nepríjemných príznakov pacient odovzdáva analýzy krvi na úrovni PSA, prechádza ultrazvukovým výskumom a je vyšetrovaná v úradu urológa. V súčasnej dobe lekári sú znepokojení veľkým počtom vysokým indexom PSA v krvi pacientov, takže pacienti majú záujem pri vykonávaní biopsia identifikovať alebo odmietnuť diagnózu rakoviny.

Začať liečbu onkológie prostaty nebude mať lekára bez vykonania morfologického výskumu tkanív prostaty. Tento typ malígneho novotvaru je potvrdený histologickým vyšetrením a pri detekcii rakoviny prostaty je potrebná diagnostická procedúra. Test na stanovenie špecifického prostatického antigénu je povinný pre všetky osoby silnejšieho pohlavia, najmä pre osoby staršie ako 45 rokov s frekvenciou raz za rok.

Okrem vysokej úrovne PSA sú problémy s prostatou indikované znížené echogénne signály, odrážajúca sa od prostaty. Tieto základné faktory spolu naznačujú potrebu prieskumu biopsie.

Druhy biopsií

Transrektálny režim

Dané v polohe kolená lakeť, na chrbte s kolenami sa ohýbal nohy pri malej vzdialenosti, na strane sešpulil previa dolných končatín. Anesteziológ vstrekuje anestetikum do oblasti okolo prostaty. Biopsia sa vykonáva pod prísnym dohľadom postupu pomocou ultrazvuku, pri pokuse o ihlu ide do presne spojke alebo na skúšobnom mieste. Na tieto účely ihly typu pružiny, ktorý rýchlo preniká do prostaty a vedie odstránenie kúska tkaniva a potom sa vráti do zariadenia. Ak chcete vykonať úplnú analýzu, potrebujete 10 vzoriek tkaniva, všetky manipulácie sa vykonávajú za sekundu.

V transrektálnom režime prst lekára slúžil na vyklepanie prostaty na správne vloženie ihly, keď sa prepichne rektum. Pri tejto metóde odber vzoriek požadovaného počtu vzoriek prebehne do pol hodiny.

Transuretrálna metóda

Pri postupe sa na zadnej strane používa držanie tela s nohami zdvihnutými a ohnutými na kolenách, ktoré opierajú o opory. Používajú sa všeobecné anestetiká, lokálne injekcie alebo spinálna anestézia. Prístroj je cystoskop - zariadenie vo forme tenkej ohybnej sondy s objektívom fotoaparátu, zapálenej žiarovky. Súprava nástrojov obsahuje reznú slučku, ktorá sa používa na odber vzoriek biotite. Transuretrálna biopsia tkaniva prostaty trvá od 30 do 45 minút.

Transperinálna metóda

Tento typ odoberania vzoriek prostaty je extrémne zriedkavý. Pacient ležia na chrbte alebo na strane so zovretými kolenami, postup sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Tkanivo prostaty sa trhá cez malý rez v perineu, zatiaľ čo doktor fixuje prostatu na prst. Jehla biopsie je vložená do hrúbky tkaniva, odoberá vzorky z niekoľkých miest žľazy čistou rotáciou a potom sa odstráni. Doba zberu vzoriek tkaniva trvá od štvrtiny do pol hodiny. Ak nastane krvácanie, odstráni sa stlačením prostaty.

Existuje bolesť?

Pacient cíti bolesť pri injekcii anestetika. Okrem toho sa pacient cíti malý nepohodlie pri vstupe do ihly do prostaty. Transrektálna biopsia sa vyznačuje pocitom mierneho tlaku po umiestnení do konečníka ultrazvukového prevodníka alebo zavedením prsta lekára. Niekedy pacient cíti bolesť pri prepichovaní povrchu prostaty.

operácie

Pre účinnejšiu a bezbolestnú biopsiu je potrebné sa jej pripraviť za týždeň. Prípravné opatrenia:

• neberte to po dobu siedmich dní antikoagulancií, nesteroidných protizápalových liekov a liekov, niekedy sa pacientov stav neumožňuje takého stavu, potom po biopsii by pacient mal byť v nemocnici pod dohľadom lekára;
• Večer pred deň operácie a ráno, tesne pred riadenia, muži potrebujú urobiť hlboký čistiaci klystír na kaliber nezabránila analýzu spoľahlivosti;
• na prevenciu infekcie a následného zápalu pred biopsiou počas dvoch dní a po nej po dobu troch dní, pacient užíva antibakteriálne lieky.

Až donedávna sa odobrali vzorky tkaniva prostaty bez anestézie napriek nepríjemným pocitom osoby počas procedúry. Moderný prístup je povinný pre niektorú z metód biopsie povinnosť aplikovať lokálne anestetiká. To vám umožní uvoľniť pacienta, znížiť bolesť počas biopsie prostaty a zvýšiť počet bodov na vyšetrenie tkanivových buniek.

Postupnosť akcií

Postup stanovuje tieto etapy:

• pacient ležal na ľavej strane a vytiahol si kolená na hrudi, v tejto polohe lekár injikuje anestetikum do konečníka, liek sa začína po 15 minútach;
• ultrazvuková sonda sa umiestni do lumen konečníka, obsahuje ihlovú prílohu a odber vzoriek tkaniva;
• Ihla vstupuje do prostaty do hĺbky 22 mm, zber materiálu je asi 17 mm od jedného miesta;
• Tkanivo sa umiestni do nádoby a prenesie sa do laboratória na morfologické vyšetrenie;
• na zastavenie zvyčajne menšieho krvácania, vložte tampón sterilného materiálu do konečníka, po určitom čase, keď pacient pokračuje vo svojom podnikaní.

Postup trvá niekoľko sekúnd (s režimom automatického ohraničenia) na pol hodiny (s manuálnym zhromažďovaním). Niektorí muži nemajú bolesť, iní cítiť mierne brnenie. Nepríjemný pocit, ktorý mnohí pacienti zaznamenajú z prítomnosti cudzieho senzora v konečníku alebo z činnosti lekára.

Akcie po postupe

Odporúčania týkajúce sa správania po biopsii prostata sú z tejto povahy:

• prítomnosť prímesi krvi v moči a sperme by nemala rušiť človeka, tento prirodzený jav prejde za dva dni, ale ak trvá viac ako sedem dní, obrátia sa k lekárovi;
• po biopsii je nejaká bolesť, ktorá neumožňuje jazdu, takže postup by nemal prísť na volant vašej dopravy;
• Počas týždňa alebo desiatich dní sa musí zdržať stresu a pohlavného styku;
• ak sa v konečníku vyskytujú nepríjemné pocity, obráťte sa na lekára so žiadosťou o predpisovanie protizápalových liekov nesteroidnej skupiny.

Dôsledky biopsie prostaty

Riziko komplikácií dochádza pri akomkoľvek zásahu do práce ľudského tela, biopsia prostaty nie je výnimkou:

• u mužov s časovo neurčitou prostatitídou môže dôjsť k infekcii vyšetrovaných tkanív, čo sa eliminuje použitím antibiotík;
• môže začať krvácanie v močovom mechúre alebo močovej rúre, čo ohrozuje vznik modrín alebo porušenie odtoku moču;
• rozdelenie krvi do konečníka sa uskutočňuje po transrektálnej procedúre, zvyčajne sa táto komplikácia vyskytne v priebehu 2-3 dní;
• používané lieky proti bolesti môžu spôsobiť alergické reakcie.

Nevyhnutne potrebné, aby vyhľadali lekársku pomoc, ak sa krvácanie trvá dlhšie ako 3 dni, dotknutú osobu o horúčke osoba, silná bolesť ťažko narušený pacienta po zákroku biopsia nemôže močiť počas dňa (8 hodín).

Faktory ovplyvňujúce výskyt komplikácií

Pri výskyte nepríjemných podmienok po operácii existuje niekoľko dosť legitímnych dôvodov. Napríklad, problémy s diabetikom, ľudia so slabou imunitou, tí, ktorí často užívajú steroidy. Okrem toho existujú pacienti, ktorí v nedávnej minulosti neúspešne liečili antibiotikami. Zlé následky vedú opakovanú biopsiu prostaty, ak prvý prešiel infikovanou komplikáciou.

Nielen stav pacienta vedie k komplikáciám, ale vznikajú z dôvodu nedodržania pravidiel správania alebo predpisov lekára. Takéto poruchy zahŕňajú nechuť zúčastniť alebo nepravidelný príjem antibakteriálny účinok nesteroidných liečiv, nutričné ​​chyba (príjem balastných látok), neposlušnosť v odpovedi na otázku zdvíhanie závažia a zvýšenú fyzickú námahu.

Vykonajte druhú štúdiu

Skoré štádia rakoviny prostaty je veľmi ťažké identifikovať, aby ste získali pravdivý výsledok niekedy re-biopsia. Ak je počiatočná vyšetrenie ukázalo žiadnu rakovinu, rýchlosť PSA v krvi neustále rastie, a výskum ukazuje, echogénne zvukové tlmené tóny, že existuje podozrenie nezisteného rakoviny, ktorý sa znovu biopsia prostaty. Dôsledky sa odhalia, keď sa tkanivo prenesie do histológie.

Biopsia tkaniva sa bude vykonávať pravidelne, ak sa rakovina prostaty už liečila rádioterapiou. Je to nevyhnutné pre úplné zhromaždenie údajov o celkovom zobrazení postupu liečby.