Dorsgalgia: bolesť v lumbosakrálnej chrbtici

Po celý život viac ako 50% populácie, tak či onak, zažil iný druh bolesti v chrbte. Medzi staršími ľuďmi zriedka nájdete niekoho, kto si nesťažuje o záchvat bolesti v dolnej časti chrbta. Bolestivý syndróm v lumbosakrálnej chrbtici v medicíne je označovaný všeobecným konceptom - dorzalgia.

Lekári nemajú spoločný názor na to, či je možné v rámci tohto pojmu spojiť bolestivé pocity v oblasti chrbtice. Spočiatku sa choroba prejavuje sporadicky a človek nedáva dôležitosť tomuto, ale v priebehu času sa bolesť zintenzívňuje a spôsobuje veľa nepríjemností. Krátkodobým záchvatom nasleduje chronický priebeh. Existuje nebezpečenstvo komplikácií, ako je zápal miechy, až po vážne poruchy funkcie miechy.

Mnoho sa môže zdať divné, ale jeden z hlavných dôvodov rozvoja dorzalgie leží v psychoemotional stave človeka. Neustále domáce napätie, nepriaznivá rodinná atmosféra a problémy v práci - to všetko prináša stopy na zdravie chrbta. Vo všeobecnosti chrbtica neodlišuje fyzický dopad od morálky. V obidvoch prípadoch dochádza k nedobrovoľnej flexe chrbta, zakriveniu tela a deformácii stavcov chrbtice. Navyše na stolíku počítača je nadmerné posedenie, nedostatok užitočnej fyzickej aktivity a v dôsledku toho zadržanie.

Príčiny dorsalgie

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vytvárajú podmienky pre dorzalgiu rôznych častí chrbtice:

• Všetky druhy modrín a poranení chrbtice
• Vystavenie stresu a výkyvom nálady
• Nesprávna ergonómia pracoviska
• Nadmerné bremeno na chrbte
• Nevyvážená výživa
• Škodlivé návyky (alkohol, tabak).
• Dlhodobé vystavenie chladu
• Znížená imunitná funkcia tela
• Nedostatok telesnej výchovy a gymnastiky na posilnenie svalov chrbta
• Zvýšený index telesnej hmotnosti

Dorsalgia sa často vyskytuje v dôsledku deštruktívnych degeneratívnych dystrofických procesov vo vnútri lumbosakrálnej chrbtice. Niektoré choroby vnútorných orgánov sú schopné provokovať túto chorobu.

Dorsalgia spravidla pokračuje s inými morfologickými zmenami chrbtice.

Zoznam ochorení chrbtice spojených s dorzálmi:

• Skupina ochorení degeneratívneho rodu (intervertebrálna hernia, osteochondróza, spondylóza).
• Deformatívne ochorenia (kyfóza, skolióza).
• Posttraumatické komplikácie (zlomenina, dislokácia, pretrhnutie väzov).
• Reumatoidné choroby (Bekterovej choroba).
• Maligné formácie (osteosarkóm, osteóm, osteoklastoblasmy).
• Infekčné a zápalové procesy (tuberkulóza, osteomyelitída).

Klasifikácia choroby

Na mieste bolestivého zamerania sa rozlišujú štyri typy dorsalgie:

1. Torakalgiya. Často sa spája s príznakmi interkostálnej neuralgie, pretože bolestivý syndróm je lokalizovaný v hrudnom spinálnom kanáli.
2. Cervicalgia. Bolesť sa prejavuje hlavne v krčnej chrbtici.
3. Lumbodynia. Príznak bolesti pokrýva oblasť lumbosakrálnej chrbtice.
4. Kombinovať. Bolesť môže nastať okamžite v niekoľkých častiach chrbtice.

Metódou výskytu sú známe tri formy dorsalgie:

1. vertebrogénne. Spôsobené chorobami chrbtice, bolesť sa šíri cez samotné telo chrbtice a okolité tkanivá. Existujúce poddruhy tejto dorsalgie: zápalové, degeneratívne, traumatické, onkologické.
2. Nevertebrogennaya. Nie je spôsobené problémami samotnej chrbtice, ale skôr nepriamymi faktormi, ako sú metabolické alebo stresové poruchy. Je to myofasciálna a psychogénna. V prvom prípade sa obraz choroby vytvorí pod vplyvom modrín alebo zápalu svalových vlákien chrbta. V druhej - pod vplyvom psychosomatických dôvodov.

Rovnako ako mnohé iné známe choroby, dorsalgia má dve klinické formy - akútne a chronické. Akútna forma je prekvapená človek jeho náhle. V nepríjemných rohoch môže dôjsť k ostrým bolestiam streľby. Jedna pätina všetkých pacientov po 2-3 mesiacoch už čelí chronickej forme ochorenia.

Charakteristiky klinického obrazu choroby v lumbosakrálnej chrbtici

Mnohí ľudia dodržiavajú názor, že nepodstatná bolesť nie je zámienkou na to, aby sme sa ponáhľali k lekárovi. Tento nedbalý postoj k zdraviu človeka je plný následkov. Spektrum príznakov bedrovej dorzalgie je veľmi široké. Pochopenie skutočnej príčiny nepohodlia nie je vždy daná príležitosť. Takže medzistavcová kýla v ranom štádiu znepokojuje osobu s akútnou nesnesiteľnou bolesťou, že je potrebné užívať lieky proti bolesti. Ale v poslednej fáze je bolesť takmer neviditeľná, čo naznačuje atrofiu nervového koreňa.

Prvým signálom pre nástup dorsalgie bude náhle náhle lumbago v dolnej časti chrbta. Tam sú epizódy, kedy silná bolesť spôsobí smrť osoby na niekoľko sekúnd. Chronické prejavy dorsalgie nie sú tak výrazné a nelíšia sa v agresivite bolestivých syndrómov. Bolestivosť je pravidelná, upokojuje sa po určitú dobu po exacerbácii. Oneskorenie liečby pacientom skracuje čas remisie a odmieta sa konštatovať bolesť.

V čase rozpoznávania dorzálie lumbosakrálnej časti je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• Bolesť akútneho, bolestivého, horiaceho alebo pulzujúceho charakteru. Nachádza sa v lumbosakrálnej chrbtici. Môže byť aj bodové aj široké pokrytie.
• Zníženie citlivosti pokožky v postihnutej oblasti.
• Zmena postoja
• Obtiažnosť s pohyblivými nohami
• Bolesť a slabosť nohy
• Stav mdloby
• Teplota tela nad normálnou hodnotou
• Bolesť chrbta pri kýchnutí a kašle

Spravidla platí, vzniká symptomatická séria na základe povahy choroby, ktorá vyvoláva dorzálnu klopu. Klinické štúdie potvrdzujú úzky vzťah osteochondrózy s dorzalgií bedrovej oblasti. Po tridsiatich rokoch je chrupavkové tkanivo chrbtice náchylné na opotrebovanie a prirodzenú deštrukciu. Osteochondróza je takmer vždy predzvesťou viacerých zákerných chorôb. Je to kýla a spondylóza. Pripája neurologické poruchy na celkové dorzálne symptómy - parestézia a funkčné poruchy vnútorných orgánov. Osteochondróza je pozoruhodná pre tupú bolesť, ktorá môže byť trvalá alebo vo forme záchvatov.

Herniované disky celkom bežné ochorenie, vyskytujúce sa v lumbosakrálnej chrbtici. Jadro buničiny prenikne do miechového kanála cez poškodený obal medzistavcového disku. Čím dlhšia a intenzívnejšia je táto penetrácia, tým výraznejšia je kompresia nervov. Malé hernia sa často nezobrazujú. Lumbálne lumbago sa môže cítiť, keď sa vyskytne zápal kvôli zovretiu radikulárnych nervov. Súčasne sa do patologického procesu podieľajú väzy a svaly lumbosakrálnej časti.

Diagnóza dorsalgie

primárny diagnostické opatrenia používané neurológom, zahŕňa rozhovor s pacientom a jeho vyšetrenie. Na recepcii pacient podrobne opisuje sťažnosti. Počas prieskumu má lekár záujem o chronológiu existujúcich ochorení s cieľom identifikovať možný mechanizmus súčasnej choroby, jej príčiny. Tento postup uľahčuje lekárovi posúdiť závažnosť problému.

Po preskúmaní Odborník odhalí prítomnosť viditeľných deformačných zmien v chrbtici. Od pacienta sa vyžaduje, aby vykonal niekoľko jednoduchých manipulácií s rukami, aby posúdil bezpečnosť aktívnych a pasívnych pohybov poškodenej chrbtice. Palpácia postihnutej oblasti umožňuje diagnostikovať svalové svorky v zadnej kostre. Neurologická diagnóza je navrhnutá tak, aby vylúčila prítomnosť kožných porúch receptorov a hodnotila reflexné reakcie.

Na stanovenie presnej diagnózy sa pacientovi dostáva odporúčanie na moderné diagnostické metódy:

• röntgenový. Na obrázku s dvoma projekciami je možné zvážiť zmeny deformácie v chrbtici a zistiť poškodenie chrbtice.
• Magnetická rezonančná terapia. Jedna z najpokročilejších metód vizuálnej diagnostiky. Umožňuje vám vidieť najmenšie štrukturálne zmeny v chrbtici, ako aj v tele miechy.
• Počítačová tomografia. Vysokokvalitné obrázky s vysokou čistotou obrazu, kde je možné podrobne preskúmať poruchy na chrbticovom kanáli a mieche.
• myelografia. Pomocou kontrastného obrazu s röntgenovým žiarením je možné študovať mäkké a tvrdé tkanivá chrbtice.
• prepichnutie. Pomocou punkcie, štúdie cerebrospinálnej tekutiny, detekcie rakovinových buniek.

Liečivé opatrenia

Liečba dorsalgie, tak v lumbosakrálnej chrbtici, ako aj v iných oddeleniach, je založená na konzervatívnych technikách a len v zriedkavých prípadoch využívať chirurgickú intervenciu. V akútnom období ochorenia as exacerbáciou chronickej formy sa pacientovi ukáže odpočinok v posteli. Odporúča sa vybaviť posteľ ortopedickou posteľou: matrac a vankúš. Najpohodlnejšie podmienky umožnia urýchliť obdobie zotavenia.

Program povinnej lekárskej starostlivosti zahŕňa súbor liekov vybraných lekárom:

• Nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, analgén, diklofenak). V skutočnosti ide o hlavných asistentov pri liečbe dorzalgie lumbosakrálnej genézy. Do formulára tabletu môžete pridať gély a masti podobnej skupiny.
• Svalové relaxancie (baclofen, tizalud, midokalm), majú jednoduchý analgetický účinok, uvoľňujú hladké svalstvo chrbta a pomáhajú obnoviť správne držanie tela.
• Hondoprotektory (glykázamín, štruktúm, chondroitín) Zvýšenie rýchlosti regeneračných procesov v tkanive chrupavky.
• Angioprotectors (Aktovegin, detraleks, Ascorutinum) má vlastnosti pre zlepšenie prekrvenia malých plavidiel, zmierniť cievne steny opuchy a pomáhajú nasýtiť ich s kyslíkom.
• glukokortikosteroidmi (prednizolón, prednizón) Aplikujte, ak sa nedosiahne požadovaný účinok iných liekov. Posilniť účinok iných liekov, mať protizápalový a regeneračný účinok.
• Prípravky na údržbu metabolizmu (mildronát, vasomag) Aktivovať metabolické procesy, regulovať výmenu plynov v tkanivách. Zlepšite tok krvi v postihnutej oblasti chrbta a zapojte vrodené rezervy boja proti tejto chorobe.
• vitamíny (milgamma, neuromultvit) sú potrebné na udržanie zdravého stavu nervových vlákien.
• Biologicky aktívne prísady. Spoločné obnovovacie prostriedky zamerané na udržanie normálneho fungovania celého organizmu.

Po úľave bolestivých syndrómov sa pacientovi odporúča zúčastniť sa fyzioterapeutických postupov: UHF, magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza, cvičebná terapia, masáž, plávanie.

Preventívne opatrenia

Stojí za to, aby sa jednoduché aktivity naučili dávajte pozor na takú nežiaducu chorobu, ako dorzalgia:

• Každé ráno po prebudení vykonajte súbor jednoduchých gymnastických cvičení.
• Choďte každý deň z 5 km.
• Ak chcete pracovať na posilnení svalovej korzety, venovať osobitnú pozornosť veľkým svalom chrbta
• Uprednostňujte zdravé jedlo
• Racionálne rozdeľovať pracovné a odpočinokové obdobia. V prestávkach držte krátke tréningy.
• Sledujte svoju pozíciu pri chôdzi a sedení.
• Nevysávajte gravitáciu
• Ak máte podozrenie na problém v chrbte, vyhľadajte lekársku pomoc