Lumbosakrálna osteochondróza: liečba a symptómy

Osteochondróza lumbosakrální chrbtice je považovaný za jeden z najčastejších ochorení chrbtice. Tom, aby prešiel dystrofických a degeneratívne ochorenia v priebehu času môže viesť k prietrže a komplikovaných kotúčovými výstupky, za prítomnosti konštantnú pocitu bolesti. Podľa štatistík je definovaná 85% ľudí, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc kvôli bolesti chrbta dolnej časti chrbta.

Čo je lumbosakrálna osteochondróza

Vzhľad ochorenie je spojené s postupnou stratou medzistavcových platničiek v procese degeneratívnych zmien a degeneratívne. V priebehu času strácajú disky vlhkosť a stávajú sa menej elastickými. Tiež klesá medzi vzdialenosťami diskov.

V neskoršom štádiu sa disky vytvrdzujú medzi stavcami bedrovej oblasti, strácajú schopnosť amortizovať, tkanivo kostí chrbtice, ako keby sa rozširovalo a začalo kompresiu nervových zakončení. Výsledkom tejto kompresie je konštantná bolesť.

Príčinou prevalencie bedrovej osteochondrózy je najväčšia expozícia zaťaženia tejto stránky. Keďže táto oblasť je umiestnená na samom dne chrbtice, je povinná udržať celú hmotnosť tela.

V tomto bediernom oddelení je celkom mobilný. Slabý vývoj korzetových svalov v sakrálnej oblasti vedie k zvýšeniu zaťaženia na diskoch chrbtice a ich ďalšie zničenie. Výsledkom je lumbosakrálna osteochondróza.

Príčiny lumbosakrálnej osteochondrózy

Osteochondróza v sakrálnej a bedrovej oblasti sa vyvíja hlavne kvôli vysokému namáhaniu chrbtice. Pretože táto choroba je najčastejšie postihnutá ľuďmi, ktorí majú prácu spojenú so zdvíhaním závažia. Ďalším faktorom je osoba s nadváhou, čo tiež zvyšuje tlak na stĺpik chrbtice.

Fyzická nečinnosť a nedostatok pohybu vyvoláva pokles výživu tkanív medzistavcových platničiek a spomalenie metabolických procesov, krvného obehu v oblasti chrbtice, svalová slabosť korzet a vytvárať priaznivé podmienky pre degeneratívnymi zmenami. Zvyk sedieť so sklopeným chrbtom a abnormálne držanie tela vedú k deformácii a rýchlemu opotrebovaniu diskov, nerovnomerné zaťaženie.

Bežná príčina osteochondrózy v sakrálnej a bedrovej oblasti sú zranení, čo sa môže stať v športe, cvičenie so zlým tréningom, modriny, pády, nesprávne zdvíhanie závažia.

Niektorí lekári sa domnievajú, že výskyt osteochondrózy je určený aj na genetickej úrovni a bez ohľadu na to, ktorá časť chrbtice sa vytvárajú zmeny: v sakrálnom, bedrovom, hrudnom alebo krčnej chrbtici.

Významný vplyv zohráva aj vekový faktor: časom strácajú segmenty chrbtice pružnosť, pohyblivosť a sú viac vystavené zraneniam a deformáciám. Kedysi považované za ochorenie dolnej časti chrbta u starších ľudí, ale teraz prvé nepohodlie, bolesti a iné príznaky degeneratívneho ochorenia disku bedrovej krížovej chrbtice vyskytujú u ľudí 35 rokov a niekedy aj mladistvým.

Sprievodné faktory rozvoja osteochondrózy

Predisponujúce faktor sú niektoré choroby, ktoré sú sprevádzané zápalom v kĺboch ​​chrbtice alebo menia svoj tvar a štruktúru: Bechterevova choroba, reumatoidná artritída, nestabilita pohony, skolióza, atd ...

Osteochondróza v sakrálnom oddelení v tomto prípade spôsobuje komplikáciu autoimunitnej patológie a zhoršuje liečbu. Oveľa menej častou príčinou sú:

• stres;
• podchladenie;
• zlá ekológia;
• porucha spánku;
• nevhodnej stravy.

Etapy osteochondrózy

Tvorba osteochondrózy v lumbosakrálnej sekcii je postupná. V tomto procese sú klasifikované štyri stupne:

1. Prvá etapa osteochondrózy sa prejavuje nie veľmi výraznou bolesťou v bedrách, ktorá sa zvyšuje po značnom zaťažení. Tento príznak naznačuje začiatok procesu zničenia disku. Zvyčajne si ľudia všimnú nudné bolesti v chrbte, ktoré sa často menia do gluteálnej oblasti. Objavujú sa hlavne po nepríjemných pohyboch alebo pri zdvíhaní závažia. Na prvom stupni pacienti môžu cítiť pálenie a brnenie v bedrovej oblasti.
2. Pri druhom stupni osteochondrózy je charakteristický začiatok deštrukcie okolitých tkanív vláknitého kruhu a zníženie medzistavcovej vzdialenosti. Súčasne dochádza k stlačeniu nervových zakončení. Počas druhého stupňa sa v oblasti bedrovej oblasti cítia ostré bolesti, vyžarujúce pri chôdzi v bedrách, stehnách a gluteusových svaloch. S príznakom bolesti sa človek ohýba v opačnom smere. Pravdepodobne pocit chladu alebo pálenia v chorých častiach. Existujú výčnelky diskov.
3. Pri treťom stupni bedrovej osteochondrózy sú vláknité krúžky úplne zničené, čo vedie k vzniku medzistavcových kýcií. V tomto štádiu dochádza k výraznej degenerácii a deformácii stavcov v bedrovej oblasti. Bolesť, na rozdiel od 1 a 2 stupňov, je oveľa intenzívnejšia a vyzerá neustále, bez ohľadu na počet zaťažení a amplitúdu pohybov.
4. Vo štvrtom stupni osteochondrózy dochádza k patologickému nárastu stavcov v bedrovej oblasti. Tento stupeň ochorenia je poznačený výraznou atrofiou chrupavky, ktorá vytvára problémy počas pohybu.

Zvyčajne bolesť ustupuje, ale to nie je ukazovateľom zlepšenia stavu, ale iba dôkazom proliferácie kostného tkaniva. Výsledkom výraznej straty flexibility a mobility je zdravotného postihnutia osoby.

Symptómy osteochondrózy bedrovej sakrálnej chrbtice

Počas lumbosakrálnej osteochondrózy sa príznaky prejavujú veľmi pomaly. Liečba je spravidla diagnostikovaná v druhej fáze. V tomto štádiu existujú všetky výrazné príznaky, najmä ak sa zhoršujú:

• Jedným z prvých a najvýraznejších prejavov ochorenia je bolesť v dolnej časti chrbta. V tejto fáze sa bolesť prejavuje pri zdvíhaní závažia, určitých pohybov. Stupeň progresie zmien sa stáva konštantným.
• Zmeny, ktoré sa vyskytujú v bedrovej a sakrálnej chrbtici, výrazne obmedzujú pohyb. Porušenie mobility je často hlavným znakom pri určovaní osteochondrózy. Pokusy o otočenie, naklonenie spôsobujú zvýšenú bolesť.
• Poškodenie nervových koreňov do určitej miery mení citlivosť nohy a môže sa zvýšiť alebo klesnúť. V oblasti narušenej inervácie sa vyskytuje pocit necitlivosti, brnenie, pálenie alebo plazenie. Ak sa nelieči, a tento príznak osteoartrózy spája zníženie šľachových reflexov a svalovej slabosti.
• Existuje suchosť a bledosť pokožky, lokálne zníženie teploty, chilliness.
• Často sa zvyšuje potenie.
• Pri závažnej forme osteochondrózy môže dôjsť k porušeniu močenia a sexuálnej dysfunkcie.

Subakútna a akútna forma

Choroba prechádza v chronickej forme. Pri relapse sa symptomatológia môže prejaviť vo dvoch formách: subakútna a akútna. Zhoršenie je vyvolané:

• podchladenie;
• stres;
• dlhodobé vystavenie v nepohodlnej polohe;
• fyzická aktivita;
• zdvíhanie závaží.

Zrazu sa objaví akútny záchvat bolesti, spravidla s napätím svalov. Pacienti sú nútení vziať určitú pozíciu, to sa stane reflexné svalové kŕče v hornej časti chrbta, lumbosakrální oblasti, neumožňuje u niektorých pohybov, ktorých splnenie zosilňuje bolesť. Tento príznak sa nazýva "lumbago".

Pri akútnom prechode osteochondrózy môžu aj malé pohyby (napríklad kašeľ alebo kýchanie) vyvolávať prudké zvýšenie bolesti a viedlo k jeho rozšíreniu na oblasti zodpovedajúce inervácii uviaznutého nervového konca: zadok, bočná časť dolnej končatiny, stehno.

Často dochádza k úľavu pri ležaní v ležiacej polohe a chorá noha je v ohnutom stave.

Pri subakútnom prechode osteochondrózy môže byť pocit bolesti v dolnej časti chrbta tupý a môže byť ožarovať v oblasti hýždia a nohy. Osoba nestráca schopnosť pohybovať sa, aj keď to musí robiť s mimoriadnou opatrnosťou. Diagnóza ochorenia sa vykonáva takýmto spôsobom:

1. Stanoví sa postoj osoby.
2. Počiatočný pocit a vyšetrenie postihnutej oblasti sa vykonáva.
3. V prípade potreby sa používa zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia.
4. Odoberajú sa röntgenové lúče.

Ako liečiť bedrovej sakrálnej osteochondróze

Úplná liečba osteochondrózy nie je možná. Veľký úspech sa dá dosiahnuť počas liečby ochorenia v štádiách 1 a 2. Ale tak či onak je potrebná dlhodobá komplexná terapia, ktorej hlavnými oblasťami sú:

• Zbaviť sa abnormálneho svalového napätia.
• Znížená bolesť v bedrovej a sakrálnej oblasti.
• Regulácia metabolických a obehových procesov v postihnutej oblasti.
• Zlepšenie práce orgánov v panvovej oblasti.
• Posilnenie svalov v nohách, zadku, spodnej časti chrbta.
• Zvýšte citlivosť dolných končatín a obnovte normálny pohyb v dolnej časti chrbta.
• Ako sa zbaviť zápalového procesu.

Liečba na liečbu ochorení

Zo zdravotníckych produktov najčastejšie používajú lieky proti bolesti (dexalgin, analgin, renalgin). Pre lepšiu účinnosť sa často podáva s difenhydramínom.

Ak chcete odstrániť opuchy a radikulárnu bolesť protizápalové nesteroidné lieky (NSAID) a s ťažkou osteochondrózou - prostriedky založené na steroidných hormónoch.

Pre miestnu anestéziu sú určené paravertebrálna blokáda. Injekcie novokaínu sa vykonávajú v celej bedrovej oblasti. Zvyčajne sa používajú na choroby 3 a 4 stupne.

Svalové relaxanty - sú potrebné na zmiernenie spastického svalového kontrakcie. Chondroprotektory (chondroitín sulfát, rumalón) - ovplyvňujú procesy metabolizmu v chrupavkovom tkanive, výrazne spomaľujú alebo zastavujú deformáciu chrupavky.

Diuretiká - zmierniť opuch. Imunomodulátory (T-aktivín, pentoxyl, tymogén) - stimulujú imunitu, zvyšujú ochranné sily.

fyzioterapia

Zvyčajne len lieky nestačia na liečbu osteochondrózy. Na stimuláciu procesov obnovy, na odstránenie svalového kŕče, na odstránenie bolesti sa používajú fyzioterapeutické postupy:

• fonoforézou;
• Amplipuls;
• darsonvalization;
• diadynamické prúdy;
• laserová terapia;
• terapia magnetickou rezonanciou.

Úloha cvičebnej terapie je relaxácia, posilnenie svalov chrbta, odstránenie bolesti. Cvičenie sa vykonáva počas fázy obnovy a akútnej fázy. Vynikajúce výsledky dokazujú masáže a reflexológia.

Chirurgická metóda liečby je extrémna a používa sa pri absencii pozitívneho účinku na používanie liekov, výskytu hernií a prítomnosti výrazného porušenia pohybu. V prevádzke disk herniation je odstránený, potom sa vytvorí spevnenie a plasticita presunutých stavcov.

Prevencia osteochondrózy

Hlavné metódy prevencie osteochondrózy sú:

1. Posilnenie chrbtových svalov.
2. Prevencia výrazného zaťaženia dolnej časti chrbta.
3. Fyzická aktivita.
4. Včasná liečba iných ochorení chrbta.
5. Zachovanie držania tela.
6. Nastavenie režimu odpočinku.
7. Zdravé stravovanie.

Zhrnutie je potrebné povedať, že je to dôležité včasnej liečbe ochorenia z dôvodu rizika komplikácií. Pri diagnostike osteochondrózy v prvých štádiách je prognóza liečby pomerne priaznivá. V posledných štádiách ochorenia sa uskutoční chirurgická operácia a symptomatológia ochorenia sa zastaví.