Čo je pľúcna infiltrácia?

Spočiatku by mal odborník určiť, že pacient má pľúcny infiltrát. Môže sa zistiť pomocou klinických röntgenových štúdií. V závislosti od povahy pľúcneho infiltrátu sa pozoruje iný typ fyzikálnych zmien v pľúcach.

Čo je pľúcny infiltrát?

Najvýraznejšie zmeny v prípade pľúcnej infiltrovať infekčné a zápalové povahy, výhodne s nešpecifickú typu zápal pľúc: krepitácie, bronchiálna dýchanie alebo tuhý, otupenie alebo matu z nárazového zvuku, zvýšenú lokálne hlasové tras. Keď produktívne infiltrát pľúcne šelesty a crepitus, vylepšené hlasové tras, auscultated dych oslabená v prítomnosti nádorov. V tomto prípade podľa výsledkov klinických štúdií nie je možné určiť pľúcny infiltrát.

Rozhodujúcou etapou na potvrdenie prítomnosti infiltrátu v pľúcach je vykonanie rádiografie. Ak sa na obrázku zobrazuje tmavnutie s priemerom strednej alebo nízkej intenzity viac ako 1 cm. V zriedkavých prípadoch je výpadok s infiltráciou hustší.

Obrysy výpadku závisia priamo od projekcie štúdie, patologickej povahy procesu a lokalizácie jeho lokalizácie. Štruktúra je homogénna a heterogénna. Je určená prítomnosťou komplikácií, stupňom a charakterom patologického procesu.

Druhý stupeň diferenciálnej diagnostiky zahŕňa nájdenie hranice medzi nádorom a zápalovými infiltráty. Infiltrácia zápalového typu zdieľaného charakteru sa pozoruje hlavne pri tuberkulóze a pneumónii. Infiltráty nádorov nezachytávajú veľa.

Zatemnenie lobára v prítomnosti nádorov sa najčastejšie pozoruje pri bronchogénnej rakovine v pľúcach.

Vo svetle mikroorganizmov môžu spadnúť nasledovnými spôsobmi:

1. nákazlivé;
2. vzdušné kvapôčky;
3. lymphogenous;
4. hematogenically;
5. Bronchogénny.

Faktory výskytu

Faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj pľúcneho infiltrátu, sú:

1. infekcie vírusovej povahy;
2. podchladenie;
3. operácie;
4. vek;
5. alkohol;
6. fajčenia.

Klasifikácia pneumónie

Pneumónia je klasifikovaná ako atypická, nemocničná, mimo nemocnice.

A taktiež ich klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

1. S prietokom (rozlišovať dlhšie - trvajúce viac ako 6 týždňov a akútne);
2. Podľa závažnosti (extrémne ťažké, ťažké, stredne ťažké a ľahké);
3. Podľa dĺžky a umiestnenia rozlíšiť: obojstranné a jednostranné (bazálne, centrálne, čiastkové, segmentové, zlomkové, celkové);
4. Podľa klinických a morfologických ukazovateľov (drenáž, intersticiálna, malá a veľká ohnisková, ohnisková, parenchymatózna - krupavá);
5. Patogenéza: sekundárne a primárne;
6. Podľa etiológie (zmiešané, vírusové, bakteriálne, kvôli fyzikálno-chemickým faktorom).

Patogény pneumónie v pľúcach

Gr + mikroorganizmy:

1. Pyogenický streptokok do 4%. Komplikácie ochorení ako je perikarditída, pleuriséria a počas sezónnej chrípkovej epidémie sú časté;
2. Staphylococcus aureus je až 5%. Tendencia k zničeniu s vypuknutím epidémie až o 40%;
3. Pneumokokus od 70 do 96%.

Gr organizmy:

1. Legionella na 1,5%. Nachádza sa v izbách s klimatizáciou. V niektorých prípadoch sa kombinuje s artritídou, vysokou horúčkou a hnačkou;
2. Pseudomonas aeruginosa od 3 do 8%. Príčinným činidlom je intrahospitálna infekcia so súbežnou cytostatickou a glukokortikoidnou liečbou;
3. Wand Afanasyev-Pfeiffer 1-5%. Nachádza sa v nazofarynxe vo výške epidémie chrípky, počas ochorenia s bronchitídou, s bronchiektázou dolného laloku s pleurálnym postihnutím;
4. Proteus. Distribuované u ľudí s alkoholovou závislosťou;
5. Tyč je črevná. Pozoruje sa u diabetes mellitus, je v dolných častiach a má odvodňovací charakter;
6. Friedlanderov prútik dosahuje až 8%. Má hnisavé komplikácie, v pľúcnom tkanive sa nachádzajú ložiská rozpadu, častejšie v hornom laloku, má odvodňovací charakter, pokračuje ťažko. Je to pozorované u ľudí po 40 rokoch. Miesto lokalizácie - ústna dutina.

Patogény anaeróbneho typu

Stáva sa to veľmi zriedkavo a je sprevádzané špinavým sputom.

elementárne

Pozoruje sa na ľuďoch po ožarovaní, pri imunodeficiencii, po transplantácii, po oslabení po ochorení a u HIV infikovaných ľudí. Staging - atelectatická, edémová, emfyzémová. Určuje to roztržky Romanovského - Giemsy.

vírusy

Patria sem vírusy po transplantácii, s supresívnou liečbou, respiračným syncyciálom, parainfluenzou a chrípkou.

mykoplazmám

Najčastejšie sa nachádzajú v preplnených miestach. Rozdiel medzi príznakmi poškodenia pľúc, katarálnymi príznakmi a ťažkou intoxikáciou.

Známky infiltrácie v pľúcach pomocou röntgenového vyšetrenia

Infiltrácia je charakterizovaná miernym zvýšením pľúcneho tkaniva a jeho zvýšenou hustotou. Z tohto dôvodu majú rádiografické znaky infiltrácie v pľúcach svoje vlastné zvláštnosti.

Pri infiltrácii do zápalového typu pľúc sa pozorujú nerovnaké obrysy a nepravidelná forma tmavnutia. V akútnom štádiu infiltrácie v pľúcach sa pozorujú ostré kontúry obrysu, ktoré postupne prechádzajú do tkaniva, ktoré obklopuje pľúca. Pri chronickom zápale sú obrysy hrubé a nerovnomerné, ale výraznejšie. S zápalovou formou infiltrátu v pľúcach je veľmi často možné vidieť rozvetvené svetelné pásy - prieduchy sú naplnené vzduchom.

Vzhľadom k tomu, že sa činidlo spôsobuje škody v rade zápalových ochorení typu dýchacích orgánov môže pozorovať nekróza tkaniva rôznych stupňov, čo zase výrazne zvyšuje stupeň závažnosti ochorenia.

S cieľom zabrániť vývinu nekrózy a obnovy integrity bronchiálna a pľúcneho tkaniva možno odporučiť nasledovné druhy liečby: bahenné cudweed, liečivý ďatelina, rebríčka, brezy listy a púčiky, aloe a medicíny dávkovanie.

Symptómy pľúcneho infiltrátu

1. Starostlivé vyšetrenie pacienta veľmi často ukazujú, zrýchlený dych a oneskorenie pri dýchaní tejto polovice hrudníka, ak lokalizované pľúcne infiltráciu. Často je možné detegovať hlasové trepky v oblasti plytkého, veľkého a veľkého infiltrátu v pľúcach. Tento hlasový tremor je spôsobený uťahovaním tkaniva infiltrovaného pľúc, ktorý vedie zvuk dobre. V tej istej oblasti sa určuje tlmenie a skrátenie perkusného zvuku.
2. Ak dôjde k infiltrácii v pľúcach, bolesť v oblasti hrudníka môže byť identifikovaná len vtedy, keď sa do procesu začne podieľať parietálna pleura. Tieto hlboké bolesti sú výrazne zvýšené kašľom a dýchaním. Podráždenie parietálnej pohrudnice, ktorá napája membránový pľúcny povrch, je najčastejšie sprevádzaná bolesťou kože na hornej časti brucha.
3. V prípade veľkých alebo veľkých infiltrátov v pľúcach, ako aj u starších alebo slabých ľudí je dušnosť veľmi častá. Charakterizuje stupeň respiračného zlyhania a závažnosť obmedzujúcich ventilácií. Zvyčajne je dyspnoea zmiešanej povahy: pri ktorej je možné zaznamenať ťažkosti vdychovania a vydychovania. Je to spôsobené znížením povrchu dýchania. Dýchavičnosť sa môže objaviť v stave pokoja alebo fyzickej námahe - môže sa vyskytnúť ako dýchavý záchvat v určitom období alebo má trvalý charakter.
4. V prípade infiltrácie v pľúcach s rozpadom pľúcneho tkaniva sa môže vyskytnúť hemoptýza.
5. Pri pľúcne zápalové infiltráty sa kašľu môže dôjsť sliznice-purulentná spútum, niekedy farbu hrdzavé železo alebo krvi.

Sťažnosti, ktoré sa vyskytujú najčastejšie pri pľúcnej infiltrácii

Najčastejšie s pľúcnou infiltráciou existujú takéto sťažnosti:

1. Zvýšené potenie;
2. bolesti hlavy;
3. slabosť;
4. triaška;
5. Zvýšená telesná teplota;
6. S chronickou formou pľúcneho infiltrátu môže dôjsť k vyčerpaniu tela a následne ku strate hmotnosti.

Charakter kašľa úplne závisí od etiológie a štádia pľúcneho infiltrátu a tiež od toho, aké výrazné sú zmeny sprevádzajúce pleurálne a prieduškové.

V počiatočnom štádiu vývoja pľúcneho infiltrátu sa pozoruje suchý kašeľ, pri ktorom nie je spúta vykašliavaná. Ale po krátkom čase sa začne oddeľovať zriedkavé spúšte a v budúcnosti sa kašeľ už stáva produktívnejším. Krátky, slabý a slabý kašeľ môže hovoriť o počiatočnej infiltrácii pľúc, ktorá sa nachádza na okraji tkaniva.