Skúmanie slzného kanálika u novorodencov

Bežne po narodení dieťa má niekoľko zmien v tele, kvôli ktorým novorodenca sa prispôsobuje životu mimo bruchu mamy

Niekedy sa z rôznych dôvodov to nestane, potom sa budeme zaoberať chorobou, akou je dakryocystitída u 5% novorodencov.

Príčiny dakryocystitídy

Bohužiaľ, príčiny tejto podmienky v žiadnom prípade nie sú závislé od rodičov alebo zdravotníckych pracovníkov. teda predchádzať nebudú fungovať.

Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku takýchto príčin:

• zachovanie integrity korku v slzovom kanáli po narodení dieťaťa;
• anatomické znaky štruktúry slzotvorného kanála, menovite jeho zužovanie;
• abnormálna štruktúra nosnej dutiny.

To všetko vedie k tomu, že vylučovacie procesy sú porušené, všetka tekutina je zhromažďovaná v slzotvornom vaku, kanály sú blokované sekrétami sliznice a mŕtvym epitelom, čo vedie k zápalu.

Symptómy ochorenia

Spravidla platí, príznaky dakryocystitídy sú zrejmé a ťažko je možné ich vynechať. Ale napriek tomu odporúčame, aby ste sa oboznámili s nebezpečnými signálmi, ktorým by ste mali venovať pozornosť.

• Ťažké slzenie. Ak dieťa neplakne a stále má tečúce slzy, je to jasný príznak slabosti. Zvláštnosťou symptómu je jeho objektívnosť, počínajúc druhým mesiacom života, keď dieťa produkuje dostatok slz.
• pozoruhodný edém v rohu oka, ktoré môžu mať rozdielnu veľkosť.
• Ťažké začervenanie úžasné oko.
• Pridelenie hnisu.
• Jednostranný charakter, teda z dakryocystitídy zvyčajne trpí jedno oko.
• Ak nie je liečba, je hypertermia (zvýšenie telesnej teploty), môže sa objaviť flegón - hnisavý zápal.

Ak má dieťa podobné príznaky, nečakajte, kým nezmizne sami, ihneď sa poraďte s očným lekárom, aby ste predišli komplikáciám.

Diagnóza dakryocystitídy

Po odvolaní sa na malého oftalmológa s podozrením na obštrukciu slzného kanálika musí lekár predovšetkým potvrdiť alebo poprieť túto diagnózu.

Pre tento účel sa používa niekoľko metód.

Metódy diagnostiky dakryocystitídy:

• Tubulárna vzorka. Ak chcete zistiť, či je dieťa choré dacryocystitis, musíte sa uistiť, že slzný kanálov nepriechodný. Za týmto účelom je v postihnutom oku pochovaný farebný roztok s názvom Collargol. Ak farba zmizne v priebehu 5 minút, diagnóza nie je potvrdená, ak sa absorpcia látky spomalí na 10 minút alebo viac - priechodnosť chýba alebo výrazne narušuje.
• Nosová skúška. Postup je podobný predchádzajúcemu postupu, ale odhaduje sa, ako rýchlo sa kolagolum absorbuje do vatového tampónu umiestneného v nosovej priechode po instilácii oka.
• Analýza výkalov zo slzného vreca.

Ak sa po vykonaných štúdiách stále potvrdí diagnóza dakryocystitídy, lekárovi bude predpísaná liečba. V závislosti od stavu pacienta môže byť konzervatívny aj operatívny.

Konzervatívna liečba

Podobne ako pri väčšine ostatných ochorení sa lekár pokúsi pacientovi pomôcť s konzervatívnymi metódami pred operáciou.

Zvlášť dôležitá je táto taktika, pokiaľ ide o novorodenca.

Ak chcete pomôcť dieťaťu bez operácie, aplikujte:

• masáž. Rodičia môžu robiť samotnú masáž bez toho, aby navštívili nemocnicu. To je obzvlášť dôležité vzhľadom na to, že je nevyhnutné usporiadať masážne sedenia až šesťkrát denne. Pred začiatkom je potrebné vyčistiť oko zo všetkých znečistenia a vylučovania. Samotná relácia pozostáva z kruhových pohybov s malým prstom v rohu oka. Po dokončení opláchnite postihnutú oblasť bavlneným tampónom ponoreným do furacilínu, na čistenie z hnisu.
• liečenie antibakteriálne lieky. Existujú nástroje ako Tobrex, Levomycetin, Vitabakt, Vigamox a iné.

Iba v prípade, že nedôjde k zlepšeniu po konzervatívnej liečbe, lekár predpíše dieťaťu zvukovú alebo búchaciu časť slzného kanálika.

Príprava na bougie

Aj keď je bougie považovaná skôr za operáciu, ale za procedúru, vyžaduje doktor s vysokou presnosťou a od rodičov vážny postoj k príprave dieťaťa. Po prvé, je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že zvuk sa vykonáva v miestnej anestézii. A hoci tento typ anestézie je pre organizmus dieťaťa neškodnejší ako všeobecný, je stále opodstatnené dodržiavať pokyny lekára:

• Na prehliadanie dieťaťa u otolaryngológa je potrebné vylúčiť prítomnosť ohnutého nosného prepážky.
• Pred zásahom podstúpi kompletné vyšetrenie dieťaťa od pediatra, aby sa uistil, že je zdravý, a vylúčiť vírusové a bakteriálne infekcie. Všeobecný krvný test je povinný.
• Nepodávajte svoje dieťa niekoľko hodín pred procedúrou, aby nedošlo k problémom s trávením. Interpretujte čas od svojho lekára.
• Novorodenca tesne zabaľte do vopred pripravenej plienky tak, aby neprerušovala operáciu.

snímanie postup je pomerne jednoduché, netreba sa obávať, a to odložiť - pamätajte, že operácia bude vykonaná pred (s výhodou až jeden rok), tým väčšia je pravdepodobnosť, že bude prebiehať bez komplikácií. Optimálny vek na snímanie je 1-3 mesiace.

Postup pri vyšetrovaní

Preto je stanovená diagnóza dakryocystitídy. Tak ako slzový kanál zvuk u detí mladších ako jeden rok?

Postup sa uskutočňuje v dvoch etapách:

• Priame snímanie. Deti zavinuté tesný, pevnou hlavou. Skúsený odborník v oku pochováva analgetické a zavádza Boumona sonda - prístroj podobný drôtu, pričom zátka zrúti v sloznom kanáli, a to rozširuje.
• Sanácia systému slz. Na zabránenie zápalu v mieste konania sa vykonáva antibakteriálna a protizápalová terapia.

Celý postup trvá maximálne päť minút a vo väčšine prípadov rieši problém obštrukcie kanála. Ale 40% pacientov bude musieť opakovať kožu.

Zotavenie po operácii

Skúmanie slzného kanála u novorodencov je, hoci nie je jednoduché, ale stále operácia, a po jeho vykonaní je potrebné dodržiavať určité odporúčania:

• Pohromte očné kvapky s antibiotikami, aby ste predišli komplikáciám.
• Maskovať odtrhávacie kanály na odstránenie korku.
• Chráňte deti pred prechladnutím - môžu vyvolať recidívy choroby.

Pri dodržaní všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára chráníte vaše dieťa pred komplikáciami.

Možné riziká chirurgického zákroku

Zdá sa, že zistenie slzotvorného kanála u novorodencov nemá žiadne následky.

Okamžite po zákroku môže mať dieťa špinenie z nosa, dýchavičnosť. Anestézia môže spôsobiť bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. Dieťa môže byť nepokojné a náladové. To všetko je normálne, ak sa uskutoční v deň operácie. Ak príznaky pretrvávajú a zhoršujú sa okamžite vyhľadajte lekára.

Môže sa vyskytnúť podráždenie sliznice oka, v zriedkavých prípadoch sa môže objaviť zápal spojiviek, môže sa zvýšiť telesná teplota. A hoci takéto prípady sú zriedkavé, je lepšie vedieť o nich včasné postúpenie lekárovi.

Vo všeobecnosti sa táto operácia považuje za úplne bezpečnú, pretože počas jej realizácie nie je porušená celistvosť kože, celková anestézia sa neuplatňuje. Oveľa nebezpečnejšie môžu byť dôsledky oneskorenej návštevy lekára.

komplikácie

Ak sa po prečítaní tohto článku, sa stále bojí slzného kanálika sondovania svoje dieťa, uistite sa s komplikáciami, ktoré môžu nastať v prípade neskorého predloženia k špecialistovi, obvykle po jednom roku.

Ako následky nedostatočnej liečby dakryocystitídy môžu byť:

• rohovkový vred;
• ohrozenie života dieťaťa v dôsledku vyvinutej sepsy, meningitídy, iných ochorení;
• prechod choroby na chronickú formu s vážnymi následkami - atóniou, expanziou, fúziou slzných kanálikov.

Dacryocystitis - stav novorodenca, ktoré možno ľahko opraviť, a to najmä v ranom veku. Ak ste počuli od lekára takúto diagnózu, nepanikujte - prejdite postupom bougie a zabudnite na problém raz a navždy.