Vykonávanie skleroterapie žíl na nohách

Indikácie a kontraindikácie postupu

Skleroterapia žíl sa vykonáva s nasledujúcimi ochoreniami:

• hemoroidy;
• kŕčové žily;
• cievnych novotvarov.

Najčastejšie sa tento postup vykonáva s kŕčovými žilami, pretože v tomto prípade je najúčinnejší. Na liečbu hemoroidov sa táto metóda používa iba v počiatočných štádiách ochorenia.

Liečba prebieha v priebehu kurzu. Indikácie môžu byť určené lekármi ako proktológ, flebológ a vaskulárny chirurg. Pre najefektívnejšiu liečbu by mala byť štádium ochorenia správne stanovená.

Postup je kontraindikovaný:

• tehotné ženy;
• ženy, ktoré dojčili;
• ak sa vyskytne alergická reakcia na lieky;
• so zápalovými ochoreniami kože, ktoré sú prítomné v oblastiach, kde sa injekcia uskutoční;
• pacienti s aterosklerózou artérií končatín;
• Ak na nohách alebo nohách existujú atribúty tromboflebitídy;
• ľudí, ktorí majú vrodené srdcové ochorenie alebo dekompenzované ochorenie srdca.

Varianty sklerotizujúcich techník

Celkovo existujú tri možnosti vykonania takéhoto postupu:

1. Mikrosklerozirovanie. Táto metóda sa používa na liečbu kŕčových žíl v počiatočných štádiách. Drobné chyby sú odstránené, napríklad cievne hviezdičky.
2. Ehosklerozirovanie. Táto možnosť liečby zahŕňa hlboké zavedenie lieku do žíl alebo kŕčových žíl. Táto technika zahŕňa duplexné vyšetrenie žíl. Doktor dokáže plne kontrolovať proces a tiež vidí nádoby, do ktorých je vložená ihla.
3. Plesňová skleroterapia. Na vykonanie takého postupu sa používajú špeciálne sklerotizujúce lieky, ktoré patria do novej generácie. Sú veľmi účinné, pretože keď prídu do styku so vzduchom, stanú sa penou, takže sa zlepší kontakt s vnútornou nádobou. Táto technika je skvelá na liečbu veľkých žíl.

Príprava na liečbu

V lete sa kŕčové žily môžu zhoršiť, keď sa nohy zväčšujú a to spôsobuje značné nepríjemné pocity. Liečba je lepšie plánovať na jeseň alebo na jar, pretože v lete alebo v zime niekoľko dní, aby boli v tesných obväzoch nebudú veľmi príjemné.

Príprava na postup umožňuje kompletné vyšetrenie pacienta. V štádiu prípravy lekár vypracuje plán liečby, vyberie vhodné liečivo a najprijateľnejšiu metódu sklerotizácie žíl. Špecialista, ktorý vykoná procedúru, by mal vypočítať približný počet relácií, ktoré budú potrebné na odstránenie patológie.

Prieskum pozostáva z:

• všeobecná a biochemická analýza moču a krvi;
• röntgenové lúče;
• krvné testy na zrážanie;
• analýza syfilisu, hepatitídy, HIV;
• ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev.

Štádium ochorenia sa presne určuje ultrazvukovým vyšetrením stavu ciev nohy.

Pred vykonaním skleroterapie žíl sa musíte poradiť s terapeutom. Je to nevyhnutné na vylúčenie vývoja sprievodných ochorení.

Lekár, kto vykoná tento postup, by mali byť upozornení na to, aké lieky užívate. Preto sa má nesteroidná protizápalová látka a kyselina acetylsalicylová úplne vylúčiť, pretože zvyšujú riziko krvácania. Z hormonálnych liekov by sa tiež malo zlikvidovať, pretože môžu spôsobiť trombózu.

Okamžitá príprava na skleroterapiu zahŕňa odmietnutie odstránenia chĺpkov, holenie nohy a vykonávanie procedúr, ktoré môžu poškodiť pokožku. Odmietnutie tiež vyplýva z pleťových krémov a krémov na nohy.

Liečba kŕčových žíl prechádza ambulantne, takže pacient nemusí byť hospitalizovaný. Táto nuance je veľkou výhodou. Po ukončení procedúry sa vyžaduje, aby nosili kompresné pančuchy, takže by klinika mala ísť v priestrannej obuvi av širokom oblečení - pri návrate domov by ste mali byť čo najpohodlnejší.

Technika skleroterapie

Je dôležité oboznámiť sa so samotným procesom, ako aj s použitými liekmi.

Počet relácií, ktoré sú potrebné na odstránenie patológie, vypočítané individuálne, na základe ultrazvuku a vizuálnej kontroly. V priemere stačí 2 až 3 sedenia, ktoré lekár môže urobiť z 2 až 10 injekcií.

V závislosti od zloženia látky, ktoré sa uplatňujú, identifikujte tieto metódy:

• kvapalina;
• penivý.

Prvá metóda zahŕňa používanie liekov na báze alkoholu. Injektujú sa do cievy injekčnou striekačkou. Spôsob penenia zahŕňa podávanie liečivej látky vo forme peny.

Výhodou penovej techniky skleroterapie je, že vyžaduje menej množstva liečiva, pretože pena vyplňuje viac priestoru ako kvapalná látka. Preto vzhľadom na skutočnosť, že sa liek podáva injekčne menej, riziko vedľajších účinkov je tiež znížené. Ďalšou výhodou je, že pena môže naplniť veľké nádoby, zatiaľ čo sa napúčajú a dotýkajú sa všetkých stien nádoby.

Technológia peny je progresívnejšia. Liečivo je prezentované ako zmes aktívnych látok a plynových bublín.

Ekoskloterapia umožňuje zvýšiť účinnosť postupu, pretože chirurg vidí cievy, v ktorých sa liek podáva. Táto metóda umožňuje vykonať terapiu veľkých žilových kmeňov. Na vykonanie skleroterapie penovou metódou sa používa liek, ako je napríklad etoxysklerol. Tento liek nie je účinný, ale aj pre ľudské telo.

Počas podávania lieku môže pacient pocítiť pocit pálenia a brnenia. To je normálne. Ak sa však vyskytne silná bolesť, závrat a nevoľnosť, potom sa tento prípad okamžite oznámi lekárovi. Takéto príznaky môžu naznačovať alergickú reakciu.

Procedúra skleroterapie sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

• s pomocou malých ihiel alebo mikrokatétrov sa prerazia v miestach, kde sa rozšíria žily;
• cez punkciu sa zavedie liečivo;
• Ultrazvuk sa používa na sklerotizovanie veľkých ciev, pretože lekár musí vidieť, že prípravok úplne naplnil dutinu cievy.

Keď liek vstúpi do cievy, má aseptický zápal žilových sietí, takže cievy začnú ustupovať a lumen prekoná spojivové tkanivo, ktoré sa nakoniec rozpustí.

Ošetrenie hviezdičiek je rovnaké ako liečba veľkých plavidiel. V tomto prípade sa môže použiť kryoskleoterapia. Táto možnosť liečby zahŕňa použitie termogramu, ktorý určuje cievny prítok. Podávanie liečiva sa uskutočňuje pod vplyvom prietoku studeného vzduchu.

Po vykonaní všetkých manipulácií je noha pevne obväzovaná a je na nej nasadené špeciálne kompresné spodné prádlo. Nemôžete to odísť počas dňa. Druhý deň lekár môže nechať uvoľniť nohu, ale prádlo by sa malo nosiť 10 dní alebo viac.

Účinok postupu

Externé výsledky liečby sa môžu prejaviť až po 0,5 - 2 mesiacoch po liečbe. Takéto manipulácie nielen pomáhajú eliminovať žilové ochorenia, ale aj zlepšujú celkový obeh končatín. Po ukončení procedúry je pre pacienta jednoduchšie chodiť po schodoch a zaobchádzať s fitness.

Počas liečby hemoroidov týmto spôsobom začínajú uzliny rozpadnúť v priebehu 2 až 8 týždňov po liečbe.

Mal by venovať pozornosť tomu, že musíte starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára na prevenciu ochorenia. V opačnom prípade sa ochorenie môže objaviť znova po 5-7 rokoch.

Možné vedľajšie účinky

Často sklerotizujúce žily sú bolestivým postupom. Pri úrovni bolesti môže byť postup korelovaný s pocitmi počas injekcie.

Po ukončení procedúry môže pacient pocítiť nevoľnosť a horúčku. Závraty sú tiež možné. Ak sa tieto príznaky objavia, povedzte to okamžite svojmu lekárovi Ak tento zdravotný stav netrvá dlho, potom nasledujúca schôdza je odložená na niekoľko týždňov.

Ak boli nohy nesprávne obväzované, existuje riziko vzniku veľkého edému. V takomto prípade by mal lekár vykonať symptomatickú liečbu edému. Treba však venovať pozornosť tomu, že počas 2 hodín po manipulácii sú obväzy zakázané, dokonca aj vtedy, ak existuje edém. Aby ste predišli takej komplikácii, mali by ste používať kompresné pančuchy. Na ich nosenie nepotrebujete žiadne špeciálne vedomosti, ale chránia vaše nohy pred opuchom. Stupeň kompresie by mal byť zvolený lekárom v závislosti od jednotlivých parametrov pacienta.

U niektorých pacientov môže nastať tmavnutie kože v oblasti, kde sa liek podával. Pôjde sám o mesiac. Treba poznamenať, že u žien, ktoré užívajú hormonálne lieky, môže pigmentácia pokožky pretrvávať dlhú dobu.

Existujú tiež možné komplikácie, ako je odlupovanie a svrbenie v mieste vpichu. Takéto prejavy nevyžadujú liečbu a po niekoľkých dňoch zmiznú.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť alergická reakcia. Na jeho odstránenie sa používajú antihistaminiká a kortikosteroidy. Ak sa objaví alergia, lekár má zobrať inú prípravu alebo zrušiť sklerotizáciu.

Zriedkavé komplikácie možno pripísať vzniku venóznej trombózy. Tento vedľajší účinok nastáva, ak bola vykonaná sklerotizácia pre hlboké a veľké cievy. Frekvencia tejto komplikácie je 1 prípad 10 tisíc.

Skleroterapia žíl je efektívny bezpečný postup, ktorý vám umožní zbaviť sa kŕčových žíl. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa ochorenie nevyskytlo znova.