Hirschsprungova choroba pri symptómoch detí

Prvýkrát sa táto choroba prejavila v roku 1887 a bola zaregistrovaná dánskym pediatrom Haroldom Hirschprungom. Bola opísaná ako vrodená gigantizácia hrubého čreva. V rovnakej dobe vedec nemohol rozpoznať počiatočnú povahu infekcie, ale zameral svoju pozornosť iba na hypertrofovanú stenu rozšíreného hrubého čreva dieťaťa.

K dnešnému dňu je táto patológia známa pod jeho menom a tiež má druhý názov vrodený megakolon (idiopatický). Hirschsprungova choroba je dedičná a ak boli prípady zaregistrované v rode, riziko vzniku takejto patológie sa niekoľkokrát zvyšuje. prípady choroba Hirschsprunga je pomerne častá, nachádza sa v jednom z 5 000 chorých detí.

Charakteristika a hlavná definícia hirschstrubovej choroby

Hirschsprungova choroba je vrodený typ anomálie Vývoj a tvorba husté dieťa čreva, ktorý sa vyskytuje v spojení s inervácie oblasti črevných poruchách, najmä plexus nervy sú jeho svalové a submukóze, ktoré sú priamo zodpovedné za možnosť tlačiť jedlo telo a ďalší obsah v správnom smere na tento účel. Počas prirodzeného patológie Grinshprunga že dieťa určitá oblasť čreva je úplne bez nervov plexus alebo len veľmi málo.

Tento stav organizmu dieťaťa vedie k procesu porušenie pohyblivosť čriev dieťaťa, rozvoj trvalého zápcha a čoskoro môže viesť k silnému procesu intoxikácie novorodenca. U novorodencov je klinický obraz ochorenia prezentovaný vo viacerých formách. Priebeh ochorenia závisí hlavne od rozsahu a výšky umiestnenia oblasti anglogliózy. Bolo zistené, že čím väčší je rozsah abnormálne oblasti sa nachádza nad a jeho umiestnenie vzhľadom k abnormálne kanálu, príznaky ochorenia a symptómov byť jasnejšie a silnejšie.

zle tvoril Distálnej hrubé črevo môže byť hlavnou príčinou deštrukcie peristaltiky svojej spodnej oblasti, postihnutá oblasť je prítomný prekážkou pre pohodlný prechod potravy cez črevá. Nakoniec sa v nadmerných vrstvách čreva začína hromadiť a hromadiť jedlo a vyvíja sa pravidelná zápcha.

Časom začne celý obsah v čreve zbierať v hromade nad anomálnou zónou rozšírenia, čo vedie k rozšíreniu a zvýšeniu proximálnych častí v čreve. Spolu s tým sú miesta tráviaceho traktu umiestnené pod abnormálnou oblasťou naďalej udržiavané intenzívnou peristaltiou, čo vedie k rýchlej hypertrofii jej stien.

Hirschsprungova choroba u detí

Hirschsprungova choroba bola charakterizovaná prvýkrát pred mnohými desiatkami rokov, ale až do našej doby vývoj vývoja a pôvod sady a nie je celkom známy. Ako viete, v priebehu formovanie dieťaťa v maternici, piateho do dvanásteho týždňa vývoja tvorili nervové zakončenia, ktoré sú zodpovedné za správnu funkciu detského procesu tráviacej sústavy tela.

Ale v niektorých prípadoch, kvôli dôvodom, ktoré vedci ešte nie sú známe, sa tento vývoj zastaví vo fáze hrubého čreva. Dĺžka postihnutej oblasti môže byť úplne odlišná, stupeň vývoja a závažnosť ochorenia bude priamo závisieť od toho. Abnormálna oblasť môže mať dĺžku iba niekoľko centimetrov alebo zachytiť celé územie hrubého čreva.

niektorí špecialisti nahlásiť verziu, že príčinou vzniku tejto choroby môžu byť porušenia a určité mutácie v rámci štruktúry buniek DNA. Dlhodobo sa zistilo, že patológia je dedičná, takže riziko patológie u dieťaťa v rodine, kde takéto prípady už došlo, sa mnohonásobne zvyšuje. Vo väčšine situácií dochádza k anomálii u detí mladších ako desať rokov. Chlapci sú vystavení chorobe štyrikrát viac ako dievčatá.

Symptomatológia ochorenia

Hirschsprung choroba môže nastať u dieťaťa s rôznymi príznakmi, ktoré môžu byť spojené do rôznych kombinácií. Prvé známky tohto ochorenia možno pozorovať už v prvých dňoch po narodení dieťaťa. V prípade, že sa dieťa nestalo pohyb čriev v prvých dňoch po pôrode - je to vážny dôvod na obavy, že by mala rodičia premýšľať o prítomnosti ochorenie v tele dieťaťa. Najčastejšie príznaky u detí do jedného mesiaca sa považuje za:

1. Plynatosť.
2. Neustále opuchnuté brucho.
3. Častá zápcha pravidelne.

K takýmto príznakom v priebehu rastu dieťaťa sa pridávajú aj iné. Po uplynutí jedného roka môže postihnuté dieťa podstúpiť príznaky:

1. Plynatosť.
2. Nedostatok zvláštnej chuti, odmietanie k jedlu.
3. Častá zápcha.
4. Malý prírastok hmotnosti.
5. Nepríjemná vôňa výkalov, ktorá vychádza so všetkým týmto, má kalu tvar tenkej stuhy.
6. Počas defekácie plného črevného pohybu dieťa nevzniká.

Od samého začiatku, keď je dieťa zapnuté kŕmenie materského mlieka, príznaky nie sú výrazné. Súčasne môžu polokvapalné výkaly ľahko zabrániť pacientovi v prechode chorobou. Problémy spojené s pohybom čriev, kto v čase, keď sú rodičia oboznámení s každodennej stravy pevných potravín a začne detskej výživy, aby sa stala silnejšou na kompozíciu.

vyprázdnenie začínajú výrazne zahusťovať, dochádza k zvýšeniu zápchy a dochádza k zvýšeniu črevnej obštrukcie vo vnútri dieťaťa. A v prípade, keď u detí s touto ťažkosťou bolo možné zvládnuť použitie klyzmínu, v budúcnosti tento postup už nemá správny účinok.

V druhom - treťom mesiaci po narodení dieťaťa sa oneskorenie stolice začína zvyšovať predĺžená, šiesty mesiac zaznamenaných prípadov non-nezávislé stoličku, tam je silná nadúvanie dochádza pravidelne regurgitáciu alebo zvracanie po kŕmení dieťaťa. S rozvojom týchto symptómov dieťa by malo nevyhnutne viesť k posúdeniu ošetrujúceho špecialistu, ako je zápcha bude len postupovať s časom, čo má za následok neustále intoxikácie a dieťa vývoj nebezpečná pre normálny život patológiou.

Deti staršieho veku tiež veľmi trpia rozvojom ťažkej zápchy, ktorá v niektorých prípadoch trvá tri až sedem dní. S náležitou starostlivosťou a náležitou liečbou je proces zápchy oveľa jednoduchší na prenos. V takom prípade by rodičia mali prijať včasné opatrenia a pokúsiť sa vyriešiť tento problém so špeciálnym klyzom na čistenie tela dieťaťa.

vykonané techniky o liečbe nie vo všetkých situáciách môže úplne čistiť črevá. Ak sa proces neúplného vyprázdňovania stane príliš častým, v spodnej časti čreva sa nahromadené vyprázdňovanie začína silno zahusťovať a prechádza do stoličiek stolice. Tieto kamene môžu spôsobiť vznik črevnej obštrukcie a spôsobiť špeciálny stav, ktorý ohrozí život dieťaťa.

Ďalším príznakom, ktorý by mali rodičia venovať osobitnú pozornosť, je plynatosť. Začína sa objavovať u dieťaťa od prvého okamihu po jeho narodení. Akumulované v istý umiestnite plyny začnú aktívne roztiahnuť steny sigmoid a hrubého čreva, v konečnom dôsledku sa samotná forma brucha dieťaťa začína meniť. Takéto opuchnuté a veľké brucho sa nazýva žabka, je to prítomnosťou takého príznaku, že doktor dokáže určiť chorobu dieťaťa.

Diagnóza Hirschsprungovej choroby

Vzhľad brucha dieťaťa vyzerá takto: pupok sa začína otáčať von alebo je vyhladený, existuje pocit, že je pod normálnym stavom. Kvôli tomuto posunutiu čreva môže žalúdok nadobudnúť asymetrický tvar. Predná brušná stena môže byť úplne zriedená a po prehltnutí sú na ňom potlačené ruky.

Počas prehľad doktor dokáže ľahko rozpoznať črevo pacienta plný plynov a tiež vyprázdňovanie. V tomto prípade môže mať črevá veľkú veľkosť, mať kameň a hustý tvar. Niekedy je črevo tiež mäkké, čo závisí hlavne od konzistencie, ktorá je v ňom obsiahnutá. Po procese palpácie môže odborník zaznamenať zvýšenie črevnej peristaltiky.

Ak neposkytnete primeranú starostlivosť, ako vyrastie, vaše dieťa bude zvýšiť symptomatológia všeobecnej intoxikácie chorého organizmu. Čím staršie je dieťa, tým viac začína vykazovať sekundárne zmeny v tele, ktoré sú spojené s chronickou intoxikáciou čriev. Deti prevažne vyvíjajú proces anémie a nedostatok bielkovín a energie v tele.

nafúknutý a črevá dieťaťa plné vyprázdňovacieho tlaku na membránu, čo vyvoláva stláčanie a ďalšiu deformáciu kostry v hrudníku. Výsledkom je úplné porušenie respiračných funkcií, vetranie v pľúcach av dôsledku toho aj vývoj relapsov s bronchitídou a pneumóniou.

Ďalším znakom choroby je hnačka a prejavy emetiky nutkanie. Najčastejšie sa vyskytujú už v posledných štádiách ochorenia v dôsledku silného stupňa intoxikácie v ľudskom tele alebo vývoja intestinálnej obštrukcie. Vracanie, ku ktorému dochádza v spojení s bolesťou, je impozantný faktor. Môže hlásiť, že v čreve sa vyskytla úplná obštrukcia alebo perforácia čreva a začiatok vývoja peritonitídy.

paradoxné hnačka, ktorá sa môže vyskytnúť aj u novorodencov, často spôsobuje smrť. Tento faktor spôsobuje rýchly rozvoj dysbiózy alebo zápalu v slizniciach, čo bude sprevádzať vývoj ulceróznych ochorení.

Charakteristiky liečby choroby

Liečba liečby choroby konzervatívnymi metódami sa považuje za neúčinnú a liečba sa má začať ako hlavná príprava na operáciu na črevách dieťaťa. Jediná účinná metóda na prekonanie tejto choroby sa považuje za operáciu. V každom prípade choroby sa používa individuálny prístup a definitívne spôsoby na liečbu:

1. Použitie konzervatívnych metód chronickej zápchy až do úplného vyriešenia otázky účelnosti použitia operácie.
2. Odloženie operácie na chvíľu, pre ktoré sa používajú metódy aplikácie dočasnej kolostómie.
3. Rýchla chirurgická intervencia.

Pri výbere metódy takýchto metód liečby, názorov a svedectvo Špecialisti v liečbe sú úplne iní. Niektorí lekári tvrdia, že prevedenie kolostómia deti vo veku do jedného roka, zatiaľ čo iní sa domnievajú, že na vykonanie takéhoto postupu môžu iba deti po jednom roku života, a iba vtedy, keď nie je možné dosiahnuť úplné vyprázdnenie čreva. Ešte iní si myslia, že s pacientom treba zaobchádzať prísne konzervatívne až do chvíle, keď nie sú úplne pripravení na radikálnu operáciu. Prax ukázala, že taktika najnovších špecialistov je najúčinnejšia.

Liečba dieťaťa

V ranom detstve sú dojčatá veľmi choré zvládnuť s komplexnými chirurgickými terapiami. Okrem toho je potrebné zvážiť, že rehabilitácia a pooperačné obdobie je veľmi ťažké, existuje riziko vzniku určitých komplikácií. Všetky tieto okolnosti len zvyšujú možnosť smrti dieťaťa.

V tomto prípade existuje ďalšia hrozba. Ak začnete prenášať prevádzku a oddialiť jeho uplatňovanie, telo pacienta druhotných nebezpečných zmien dochádza k výskytu: zvýšená možnosť, enterokolitída, disbióze, znehodnotených procesy metabolizmu bielkovín. Z tohto dôvodu musí lekár nájsť stranu, keď príde najlepší čas na operáciu, a nie sú žiadne jasné prejavy zmeny v tele dieťaťa a žiadne sekundárne príznaky sa vyvíjajú.