Čo je odlúčenie sietnice: príznaky a liečba

Sirotnicou oka je nervové tkanivo, ktoré má jedinečnú a zložitú štruktúru. Jeho hlavnou úlohou je vnímať obraz a premeniť svetelný impulz pomocou fotoreceptorov na nerv, ktorý sa potom prenáša do mozgu hlavy. Krvné cievy, ktoré sú pod sietnicou, mu dodávajú potravu. Akékoľvek poškodenie sietnice môže byť príčinou poškodenia zraku.

Odstránenie sietnice je jednou z najbežnejších a najzávažnejších patológií zrakových orgánov, keď sú potrebné hlavné opatrenia - naliehavé chirurgické zákroky. Ale niekedy je možné predpísať medikamentóznu liečbu. S touto chorobou je prívod kyslíka a živín do sietnice prerušený, čo vedie k značnému poškodeniu zraku.

Odlúčenie sietnice: Príznaky patológie

Cievne a retikulárne membrány očí fungujú len súčasne, preto ak niektorý z nich zlyhá, patologické procesy môžu byť nezvratné. Ľudia môžu mať rôzne príznaky, avšak diagnostika bude v niektorých z týchto prípadov neuspokojivá. Patogenéza prechádza pomerne rýchlo, vyžaduje si naliehavú intervenciu. Existuje bežný príznak - kvalita vnímania vizuálnych informácií sa znižuje.

Symptómy, keď je potrebná liečba odštepovania sietnice, sú rozdelené na niekoľko etáp.

Počiatočná fáza

Hlavným znakom odlúčenia sietnice je príznak fotopýzy, vzhľad očami iskier, bleskov a žiariaceho žiarenia. To sa stáva pomerne často, pretože ľudia ich ľahko identifikujú. Existuje tiež výrazné zníženie vnímania jasnosti objektov, dochádza k narušeniam motorickej koordinácie. Photopsy sa vyskytuje v dvoch prípadoch: pri jasnom slnečnom svetle a pod mechanickým vplyvom. Existuje kontrakcia, preťahovanie očnej sietnice, dráždivosť buniek, ktoré majú fotosenzitivitu a vytvárajú tieto fenomény údajov.

Plávajúca etapa

Táto fáza dostala svoje meno v dôsledku manifestácie symptómov charakteristických pre oddelenie sietnice. Človek v pozadí obrázku môže pozorovať pohyblivé ukazovatele, body alebo pramene. Tieto charakteristiky nie sú vždy považované za ukazovateľ odlúčenia. V niektorých prípadoch to potvrdzuje výskyt deštrukcie sklovca. Ale tak či onak, počas prejavu týchto príznakov musíte vždy vidieť lekára na vyšetrenie a poradenstvo. Nepoužívajte samoliečbu pomocou ľudových metód a prostriedkov.

Posledná fáza

Táto fáza sa vyznačuje prejavom zákalu. Lekári nazývajú tento efekt "krúžok Weiss". Tento konkrétny symptóm je dobrým dôvodom pre podrobné vyšetrenie. V záverečnej fáze môže dôjsť nielen k odtrhnutiu sietnice očí, ale aj k oddeleniu zadnej hyaloidnej membrány. V tomto prípade je chirurgický zákrok nevyhnutný a povinný. Všeobecný stav charakterizujúci tento proces je vyjadrený v neočakávanom prejave viacerých rôznych symptómov súčasne: strata zraku, nepriehľadnosť a fotopsi.

Ak sa neprijme liečba, laminácia bude pokračovať až do začiatku krvotvorby a v tomto prípade je proces nezvratný. Konečná fáza odňatia ohrozuje pacienta so stratou videnia bez možnosti obnovenia. Pri krvácaní do sklovca začínajú kapilárne trhliny, takže aj pri prvých príznakoch straty zraku je potrebná diagnóza a liečba. Choroba postupuje pomerne rýchlo.

Príčiny odlúčenia sietnice

Príčiny tejto patológie môžu byť odlišné. Na určenie zdroja môže pomôcť diagnostika hardvéru a kvalifikovaný oftalmológ, bude brať do úvahy všetky procesy patológií, ktoré sa vyskytujú v tele, ktoré ovplyvňujú zrak.

Ak predtým existovali ochorenia, ktoré postihli videnie, oddelenie sietnice môže byť výsledkom neúčinného alebo predčasné liečenie takýchto patológií:

• Zápal ochorenia oka;
• Poruchy kapilár očnej sietnice v prípade diabetu;
• Poruchy hlavnej zóny fundusu;
• Nádory v oku.

Často u zdravých ľudí sa objavuje PVCHRD (periférna vitreochorioretinalná dystrofia), ktorá je príčinou prudkého poklesu videnia. Tieto choroby sú ťažko diagnostikované, lebo očný lekár nemôže ihneď určiť príčinu zhoršenia zraku. V tomto prípade je potrebný 3-zrkadlový objektív Goldmann pre dôkladnejšie preskúmanie.

Nastavené rizikové faktory, hlavné sú:

• Vizuálne poruchy s patologickými stavbami;
• Rôzne traumy očí;
• Genetická dispozícia;
• Komplexné pracovné podmienky, ktoré súvisia s účinkom zvýšených teplôt na očné priestory.

Všetci ľudia, ktorým hrozí oddelenie sietnice, by mali byť na dispenzarizačnom oddelení u oftalmológa a musia absolvovať každý rok skúšku a skúšku žiakov.

Liečba odlúčenia sietnice

K dnešnému dňu má oftalmológia veľký potenciál. Používajú sa najpokrokovejšie metódy liečby, každý z nich má svoje plusy a mínusy, indikácie na použitie, pomáha oftalmológom určiť najvhodnejšiu metódu pre konkrétny prípad.

Chirurgické metódysú najúčinnejšie a pomáhajú obnoviť víziu takmer úplne. Patria medzi ne:

• Laserová fotokoagulácia. S touto metódou liečby sa používajú silné prúdy svetelných lúčov, ktoré sa posielajú do poškodených zón oka, čo vedie k mikroskopickým popáleninám blízko miest pretrhnutia sietnice. Po popálení sa vytvorí jazva, ktorá zabraňuje akumulácii a vstupu kvapaliny;
• Zmrazenie (kryopexia). Pomocou špeciálnych sond sa sietnica zmrazí a "prilepí" na miesta prasknutia;
• Pneumatická retinopexia. Špecialista vstrekuje do oka injekčnú liekovku, ktorá migruje do miesta pretrhnutia sietnice a blokuje poškodené časti, čím zabraňuje zberu tekutiny pod nimi. Potom, aby sa spojil roztrhnutie, môže oftalmológ použiť laserové žiarenie alebo mrazu;
• Sclerotherapy. V tomto prípade, aby sa zachovala integrita membránových vrstiev sietnice, prevenciu šírenia diskontinuity a zníženie tlaku na sietnici sa nachádza očného lekára silikónovej častice, gumy alebo pružné umelej hmoty v oblasti vonkajšej vrstvy oka;
• Vitrektómiu alebo odstránenie sklovca. Táto metóda pomáha oftalmológovi mať ľahký prístup k obálke sietnice na pokrytie prasknutia tkaniva a odstránenie defektu.

Operácia s oddelením sietnice

Ak sa so zdravotným postihnutím zaobchádza nezodpovedne a včas, neodvolajú sa oftalmológovi s prvými príznakmi oddelenia sietnice, rozvoj patológie je možné dokončiť:

• Vzhľad katarakty;
• Hypotónia oka;
• Nezvratná slepota;
• Chronická iridocyklitida;
• Subatrofia očnej gule.

Pred vykonaním operácie osoba predloží požadované testy a podstúpi niekoľko diagnostických postupov. Preskúma sa fundus a sietnica, skúma sa štrbinová lampa, skontroluje sa ostrosť zraku, odhalia sa hlavné indikátory. Keďže každý prípad je individuálny, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia. V niektorých prípadoch môže byť potrebné EKG a RTG hrudníka.

Pacient je povinný informovať očného lekára o prítomnosti alergií (ak existujú) ao prijatí niektorých liekov na prevenciu možných komplikácií.

Pri vykonávaní operácie sa používa lokálna alebo celková anestézia. Výber anestézie bude závisieť od spôsobu liečby, neprítomnosti alebo prítomnosti komplikácií u pacienta, jeho veku, celkového zdravotného stavu, hmotnosti. Trvanie procedúry je približne 1-5 hodín. Po operácii môže dôjsť k miernemu pocitu bolesti v oblasti očí. Zvyčajne sa pacient môže takmer okamžite vrátiť domov, ale odporúča sa uzavrieť predbežnú dohodu s príbuznými o eskortách.

Počas mesiaca po operácii by človek nemal navštíviť kúpeľňu a je tiež potrebné vyhnúť sa miestam s vysokými teplotami a vlhkosťou. V tejto dobe je potrebné vyhnúť sa fyzickej aktivite a uistiť sa, že vlhkosť sa nedostane do očí. Je potrebné prísne dodržiavať všetky predpisy očného lekára a lekára re-inšpekciu, urýchliť procesy obnovy a vyhnúť sa komplikáciám. Po operácii, berúc do úvahy odporúčania a vymenovanie lekára, sa môžete vrátiť do práce počas niekoľkých týždňov.

Možné komplikácie

Niekedy po operácii môžu nastať komplikácie. Spravidla sú spojené so všeobecným slabým stavom osoby, glaukómom, kataraktom.

Najčastejšie komplikácie sú:

• Výskyt endoftalmitídy v dôsledku infekcie v oku;
• Vylepšený vzhľad jaziev na sietnici. V tomto prípade sa vykonávajú opakované chirurgické postupy;
• Opakované oddelenie sietnice, keď je potrebná nová operácia.

Je potrebné okamžite sa obrátiť na oftalmológov s chladom, zvýšenie teploty, výskyt sekrétov z očí, keď došlo k začervenaniu a opuchu, bolesti v oblasti hrudníka, kašeľ, dýchavičnosť.

Profylaxia odlúčenia očnej sietnice

Všetci špecialisti odporúčajú, aby sa na kliniku dostavili v čase, keď dôjde k prvým príznakom odlúčenia očnej sietnice. Včasná diagnóza takejto choroby dáva človeku šancu udržať si víziu.

U pacientov s chronickými ochoreniami musia byť tieto návštevy pravidelné (1-2 krát za rok). Pokiaľ ide o ľudí trpiacich hypertenziou a cukrovkou. Tiež rizikom sú pacienti s krátkozrakosťou. Veľkú pozornosť treba venovať tomuto problému počas tehotenstva.

Zoznam postupov, ktoré sa vykonávajú počas preventívneho vyšetrenia, musí nevyhnutne zahŕňať diagnostikovanie periférnych oblastí sietnice so širokou žiačkou. Okrem toho, pacienti musia byť poučené o počiatočných príznakov a symptómov, ktoré sprevádzajú odlúčenie sietnice, takže hneď pri ich výskyte vyhľadajte lekársku pomoc.

Profylaktické opatrenie je tiež vlastné monitorovanie ostrosti zraku. Táto situácia je obzvlášť dôležitá pre ohrozené deti. V prípade, že došlo k mechanickej trauma do hlavy alebo očí, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom určiť dopad, pretože podiel prípadov odlúčenie sietnice po traume je pomerne veľká.

Ľudia, ktorí trpia krátkozrakosťou, alebo tí, ktorí predtým oddelili očnej sietnice, sú povinní vykonať všetky predpisy lekára. U týchto pacientov je zakázaná výrazná fyzická aktivita.

Laserová koagulácia sa považuje za najefektívnejší preventívny postup, ktorý bráni odlúčeniu. Tento postup sa odporúča u pacientov, ktorí majú mikrotrhnutie a zriedenie sietnicovej membrány. Táto metóda je založená na cielenej činnosti laseru na oku škrupiny. Tento spôsob liečby sa môže použiť pred podaním tehotným ženám, čo pomôže zlepšiť videnie. Tieto postupy sú bezbolestné a zvyčajne sa vykonávajú ambulantne.

Preventívne opatrenia sú dôležitou etapou v ochrane vízie.

Odporúčajú odborníci postupujte podľa týchto odporúčaní:

• Počas straty zrakovej ostrosti sa vyžaduje diagnostika na rýchle určenie príčiny;
• Návšteva očného lekára musí byť pravidelná aspoň raz ročne a počas prítomnosti chronických ochorení raz za 6 mesiacov;
• Pri vymenovaní očného lekára je nevyhnutné včas vykonať laserovú koaguláciu;
• V prípade poranenia očí a hlavy sa vyžaduje preventívne vyšetrenie.
• Pri určovaní dystrofických zmien v očnej sietnici je potrebné zmeniť spôsob života, okrem významných zaťažení počas športu a ťažkej fyzickej práce.

Musí sa neustále pamätať na to, že ak v záverečnej fáze oddelenia oka sietnica neprijme naliehavé opatrenia, potom nebude možné obnoviť videnie. Preto sú všetci pacienti s maximálnou zodpovednosťou zaobchádzaní s prevenciou, liečbou a diagnostikou takejto choroby.