Čo je epiretinálna fibróza oka?

Tento stav je dôsledkom nadmerného hromadenia kollagena- a to z toho v dutiny sklovca, v tesnej blízkosti stredovej časti vnútorného povrchu sietnice výrazný membrány, čo spôsobuje rozmazané videnie - svetlá, pásového formácie v blízkosti makuly (časť zodpovedná za ostrosť videnia).

Epiretínová membrána je jednou z príčin poškodenia zraku. V skutočnosti je to náplasť tkaniva jazvy, ktorá nakoniec utiahne a utiahne sietnicu, čím spôsobí zhoršenie vizuálnej funkcie. V prípade poškodenia zraku stav vyžaduje liečbu.

etiológie

1. Hlavným dôvodom vzniku epiteliálnej membrány je zadržanie sklovca zo sietnice. Podobné zmeny sú najčastejšie pre starších pacientov a vo veku sa zvyšuje pravdepodobnosť ich výskytu.
2. Ďalšou príčinou epitetinálnej fibrózy môžu byť očné ochorenia - ako je uveitída, odlúčenie sietnice.
3. Zranenie orgánu videnia.
4. Účinky chirurgických zákrokov.
5. Diabetická retinopatia pri diabete mellitus.
6. Zadné narušenie sklovca môže viesť až k prasknutiu sietnicovej vrstvy, čo vedie k priamemu kontaktu s pigmentového epitelu sietnice dutiny sklovca. To bude okamžitá príčina vzniku fibrózy.
7. Epiretínová membrána sa môže objaviť aj bez zjavného dôvodu, idiopaticky.

Ako sa manifestuje epiretinálna fibróza?

Počiatočné štádiá tejto ochorenia oka môžu zostať bez povšimnutia. Ale v priebehu času, epiretinal membrány sa môže zväčšiť a spôsobiť určité porušenie vizuálnej funkcie. Takéto prípady už vyžadujú liečbu. Pacienti spravidla naznačujú nasledujúce porušenia:

• znížená jasnosť obrazu;
• skreslenie alebo rozmazanie obrysov objektov;
• "Clouding" viditeľný obraz;
• pravdepodobne dvojité videnie v očiach, dokonca aj pri pohľade na objekt jedným okom;
• zhoršenie zraku pri slabom osvetlení;
• ťažkosti s čítaním, najmä pokiaľ ide o malú tlač;
• Ťažkosti pri prehliadaní malých predmetov;
• zakrivenie priamok (deformácie sú najvýraznejšie v strednej časti zorného poľa);
• môže sa objaviť, a v budúcnosti - zvýšenie veľkosti slepého bodu.

Poškodenie fotoreceptorových buniek sietnica sa nevyskytuje, kým sa membrána v dôsledku postupu procesu nestane hustá a silná a nespôsobí edém.

V starobe, epiretinální fibróza oko je náchylný k progresii, teda ocitnú v typických príznakov choroby, by malo byť povinné, aby sa obráťte na odborný očný lekár diagnostikovať a, ak je to nutné, liečba.

diagnostika

Očný lekár diagnózy na základe dôkladného oftalmoskopia, angiografia by mali byť vykonané na potvrdenie diagnózy, ktorý je spustený identifikuje rôzne porušovania.

Vylučovať ďalšie patológie oka, navyše vykonáva fluorescenčnú angiografiu- a na meranie hrúbky makuly a identifikáciu príznakov jej opuchy - optickej koherentnej tomografie.

liečba

Epiretínová membrána nemusí vyžadovať špeciálny lekársky zásah - v prípade mierneho zníženia funkcie videnia. Drobné defekty sa časom stávajú nepostrehnuteľné a neznižujú kvalitu života. Asymptomatický prúd sa vyskytuje u mladších pacientov.

V niektorých prípadoch sa zjazvené tkanivo spontánne odfarbí zo sietnice - v týchto prípadoch sa obnoví vizuálna funkcia.

Liečivé metódy liečby farmaceutickými prípravkami sa nedajú použiť na epiretinálnu fibrózu. Jedinou účinnou metódou liečby - operatívne odstránenie membrány.

Cieľom liečby je eliminácia fibrózy s minimálnym rizikom pre sietnicu, zachovanie jej anatomickej štruktúry a funkcie.

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípadoch, keď epitetinálna fibróza vedie k výraznému poškodeniu vizuálnej funkcie. Počas operácie sa v oblasti tvorby fibrózy odstráni časť sklovcovej humority a do svalu sa zavádza fyziologický roztok, ktorý neumožní posunutie sietnice. Spolu s fragmentom sklovca sa vyrezáva tkanivo makulárnej oblasti. Výsledkom takejto liečby je zachovanie priehľadnosti optických médií oka. Chirurgická liečba sa vykonáva v lokálnej anestézii a po operácii boli podávané pacientom protizápalový a antibakteriálny činidlá vo forme kvapiek do oka, aby sa zabránilo infekcii priľnavosti.

V niektorých prípadoch je po excízii sklovcového tela potrebná opakovaná intervencia na odstránenie epiretínovej membrány, Vykoná sa laserová úprava, čo s minimálnym rizikom poškodenia sietnice vylučuje hrubú membránu.

Operatívna liečba podľa tejto schémy sa môže aplikovať bez ohľadu na etiológiu epiretinálnej fibrózy oka.