DTS: príčiny a hlavné príznaky, liečba

Mozgová obrna Syndróm (detská mozgová obrna) - je názov veľkej skupiny neurologických porúch vyplývajúcich z poranenia alebo abnormalít baby mozgových štruktúrach v priebehu tehotenstva alebo v prvých týždňoch života novorodenca. Klinickým segmentom sú motorické poruchy, ako aj emocionálne-volebné poruchy, epileptické záchvaty, rečové a duševné poruchy.

Deti s mozgovou obrnou nemajú progresívny charakter, Symptómy priebehu ochorenia však väčšinou zostávajú u človeka po celý život, čo vedie k tomu, že osoba je postihnutá. V našom dnešnom článku sa budeme zaoberať príčinami mozgovej obrny u detí, jej klinickými prejavmi a metódami liečby.

Táto choroba je vždy sprevádzaná štrukturálnym a morfologickým poškodením mozgu, to znamená výrazný anatomický základ klinických príznakov. Dôvodom na vytvorenie takejto zóny je množstvo príčinných faktorov, ktoré sa nevzťahujú na iné časti mozgu. Pretože každé oddelenie mozgu má špecifickú funkciu, ktorá sa stráca počas mozgovej obrny.

Cez obrovské pokroky v medicíne, je výskyt DMO je aj naďalej na vysokej úrovni a je asi 5,9% na 1000 detí. Medzi chlapcami, skôr ako dievčatami, existuje zanedbateľná frekvencia ochorení.

Príčiny syndrómu cerebrálnej paralýzy

Podstatou tejto choroby je v patológii neuronálneho vývoja, konkrétne ich štrukturálne porušenia, ktoré sú nezlučiteľné s riadnym fungovaním.

Tiež, choroba môže byť spôsobená vystavením nepriaznivým príčinných faktorov v rôznych obdobiach na aktívnu formu mozgu počas tehotenstva, od prvých dní svojho vývoja, a končiac v prvých dňoch života novorodenca, keď si všimol zvláštne zraniteľnosť tela. Podľa štatistík 20% prípadov je príčinou choroby je obdobie po pôrode, ako je na 80%, potom majú v maternici a počas aktívnej práce.

Pozrime sa na to hlavné spoločné príčiny vývoja syndrómu mozgovej obrny:

• chronické choroby, ktoré sa vyskytujú u matky, napríklad srdcové chyby, bronchiálna astma, diabetes mellitus;
• nezlučiteľnosť plodu a matky z rôznych dôvodov (konflikt v krvnej skupine, nasledovaný vývojom hemolytickej choroby, konflikt Rh rhesus);
• mechanickú traumu (intrakraniálne poranenia, ktoré sa dostali počas aktívnej práce);
• toxické účinky na dieťa (ožiarenie, expozícia na pracovisku, agresívne lieky, drogy, fajčenie a alkohol);
• nesie infekčné ochorenia matky počas tehotenstva alebo v prvých mesiacoch života omrvinky (arachnoiditídy, meningoencefalitídy, encefalitídy, meningitídy, infekcie plodu, najmä TORCH skupina);
• nedostatok kyslíka (hypoxia mozgu): chronická alebo akútna;
• patológiu vo vývoji mozgových štruktúr, napríklad v dôsledku nepredvídaných mutácií génov alebo v dôsledku dedičných polygenetických porúch.

Riziková skupina zahŕňa deti, ktorí sa narodili pred termínom (predčasne). Medzi nimi je prevalencia ochorenia omnoho vyššia ako u novorodencov s plným účinkom. A tiež je potrebné poznamenať, že riziko je vyššie u detí, ktoré sa narodili s telesnou hmotnosťou menšou ako 2 kg, ako aj u detí z viacerých tehotenstiev.

Upozorňujeme, že žiadny z vyššie uvedených dôvodov nie je 100% zárukou vývoja syndrómu infantilnej mozgovej obrny. To naznačuje, že napríklad v prípade, že tehotná žena s diagnózou diabetes, neznamená to, že jej nenarodené dieťa bude vyvíjať na pozadí ICP. To len naznačuje, že u takejto ženy je riziko mať dieťa s vrodenými patológiami oveľa vyššie ako riziko zdravého ženáka. Samozrejme, kombinácia niekoľkých príčinných faktorov významne zvyšuje pravdepodobnosť vývoja patológií vo vývoji. Každý prípad mozgovej obrny má len jeden dobrý dôvod.

Na základe všetkých vyššie uvedených hlavných príčin syndrómu, odporúčajú sa nasledujúce preventívne opatrenia:

• plánovanie tehotenstva pri zvládaní nákazy infekcie;
• správne riadenie tehotenstva, ktoré zahŕňa včasné a dôkladné prieskumy;
• individuálna taktika doručenia.

Pri pozorovaní týchto preventívnych manipulácií je pravdepodobnosť výskytu syndrómu mozgovej obrny počas tehotenstva významne znížená.

Syndróm mozgovej obrny: Príznaky

Väčšina ochorenia sa prejavuje ako motorické poškodenie. Upozorňujeme, že typ motorických porúch a ich závažnosť sa líšia v závislosti od veku osoby. V dôsledku toho, pre dnes sú rozlíšené tieto štádiá choroby:

1. skoro - do prvých piatich mesiacov života dieťaťa;
2. počiatočný zvyšok - od šiestich mesiacov až po tri roky;
3. neskorý zostatok - pre deti nad 3 roky.

Skoré štádium ochorenia je zriedka diagnostikované, pretože novorodenec ešte nemá veľa motorických zručností. Avšak, existuje zoznam príznakov, ktoré môžu slúžiť ako prvý zvonček:

• Oneskorenie v rozvoji motorov: v pediatrii existujú schémy priemerného načasovania vzniku určitých zručností, napríklad schopnosť držať hlavu, prevrátiť, sedieť, plaziť a chodiť. Ak je odchýlka od noriem závažná, potom stojí za to venovať osobitnú pozornosť.
• Novorodenci sú charakterizovaní prejavom nepodmienených reflexov, ktoré musia vyblednúť do určitého veku. Existencia reflexov po uplynutí času je patológia. Napríklad uchopenie reflex by malo zmiznúť po štyroch až piatich mesiacoch po pôrode.
• V prípade porušenia svalového tonusu: pri vyšetrení dieťaťa diagnostikuje neurologik znížený bahno alebo zvýšený tón. Priebeh patológie môže byť sprevádzaný vermikulárnymi pohybmi končatín, náhlymi alebo pomalými, ako aj bezúčelnými pohybmi.
• S preferenčným použitím jednej ruky namiesto dvoch na manipuláciu. Napríklad zdravé dieťa s horlivosťou sa tiahne k hračke s dvoma rukoväťami. Upozorňujeme, že to nezávisí od toho, kto bude dieťa v budúcnosti - pravotočivá alebo ľavicová. Mladí rodičia by mali byť znepokojení, ak dieťa počas akcií používa iba jednu ruku.

Deťom, u ktorých sa zistilo, že pri bežnom vyšetrení majú menšie porušenia, má lekár preveriť v intervaloch dvoch až troch týždňov. Pri iných inšpekciách pediatrom a neurológom by mali venovať pozornosť dynamike zmeny, rovnako ako oneskorenie pri vytváraní nových fyzických schopností, možno je to len individuálny plán rozvoja, ktorý je vlastný každé dieťa.

Formy syndrómu cerebrálnej paralýzy

V medicíne existujú štyri formy prejavu mozgovej obrny:

• zmiešané;
• ataxická (atónová - astatická);
• dyskinetické (hyperkinetické);
• Spastic.

Zmiešaná forma

Poradovateľná forma ochorenia je diagnostikovaná, ak sa zistí, že je charakteristická pre niekoľko klinických foriem, o ktorých sa o niečo neskôr dozvieme.

Ataxická forma

V priebehu tejto formy ochorenia existujú lézie spojení medzi čelným lalokom a cerebellum. Od narodenia má novorodenec znížený svalový tonus. U detí s takýmito zručnosťami sa motorické zručnosti vytvárajú oveľa neskôr ako u zdravých detí. Porušuje nielen koordináciu, ale aj presnosť pohybu. Spravidla sa pokusy o prijatie predmetu obmedzujú na chrismáciu alebo pravidelné chyby, dochádza k prekvapujúcemu chveniu. Táto forma mozgovej obrny je tiež charakterizovaná trasením v končatinách. Pokiaľ ide o duševné schopnosti, nemôžu byť modifikované, ale môžu dosiahnuť rôzne stupne oligofrénie.

Dyskinetická (hyperkinetická) forma

Prietok tejto formy patológie sa pozoroval nedobrovoľné pohyby - hyperkinéza. Tieto patológie sa spravidla dajú identifikovať po roku života. V takomto prípade môžu byť manipulácie veľmi odlišné: grimasovanie, krútenie kufra okolo jeho osi, napodobňovanie hádzaní a kyvadlové ruky, hviezdovité pohyby prstov. Neúmyselné svalové kontrakcie sprevádzajú nekontrolovateľné výkriky a výkriky. Po odpočinku alebo spánku pacienta zmiznú všetky príznaky hyperkinézy a počas emočného nadmerného stresu sa zosilnia.

Hyperkinéza je sprevádzaná výrazným znížením svalového tonusu. S frekvenciou sa zvyšuje tón, u detí v prvých mesiacoch života sa tento jav nazýval - dystonický útok.

V priebehu hyperkinézy, oneskorenie pri získavaní motorických zručností. Napriek tomu deti po určitom čase bezpečne ovládajú všetky zručnosti samoobsluhy a nepotrebujú pomoc príbuzných.

Dyskinetická forma ochorenia môže prispieť k poruchám reči. Spravidla sa slová vyslovujú nielen s porušením artikulácie, ale aj pomaly a nie vždy zreteľne. Duševné vlastnosti sa nemenia.

Spastická forma

Táto forma ochorenia je najbežnejšia. Hlavné príznaky priebehu choroby sú porušenie svalového tonusu, ako aj svalovej sily. Vzhľadom na zahrnuté končatiny je rozdelený do niekoľkých typov:

• Spastická diplegia (malá choroba) - charakteristické znaky choroby sú duševné, mentálne a rečové poruchy, ako aj porážka všetkých končatín, s výraznejšími nohami.
• Spastická tetraplegia alebo dvojitá hemiplégia je sprevádzaná rovnomernou léziou všetkých končatín alebo výraznejšou poruchou rúk.
• Hemiplegia dokazuje nízky svalový tonus pacienta na jednej strane - vpravo alebo vľavo.

liečba

Terapeutický kurz syndróm infantilnej mozgovej obrny je veľmi zložitý a zdĺhavý proces. Účinok závisí výhradne od závažnosti poškodenia mozgového tkaniva, obdobia diagnostiky choroby, použitých liečebných komplexov, vytrvalosti rodičov chorého dieťaťa.

Dávajte pozor na skutočnosť, že pri ochorení mozgu primárnu úlohu zohrávajú nie terapeutické metódy terapie. Samotná podmienka je nevyliečiteľná, pretože nie je možné obnoviť zničené neuróny. Ale nepoškodené neuróny môžu byť "vyučované", aby mohli vykonávať tie funkcie, ktoré sú pre dieťa nevyhnutné pre plnohodnotnú existenciu v spoločnosti, bez pocitu podradnosti.

Pozrime sa na vedúce metódy liečby:

• symptomatická neurochirurgická intervencia;
• operatívna ortopedická pomoc;
• liečebná terapia;
• pravidelné stretnutia s psychológiou a rečovým terapeutom;
• používanie výcvikových odevov nazývaných "Gravistat", "Adeli" a iné;
• Bobat-terapia, Voight-terapia;
• terapeutická gymnastika;
• masáž.

Naozaj dúfame, že náš článok sa pre vás stal užitočným a získali ste vyčerpávajúce odpovede na vaše otázky. Nebuďte chorí, plánujte svoje tehotenstvo vopred a počas svojho tréningu sledujte svoje zdravie. Nenechajte sa chorý, vyraste šťastný a zdravý!