Perinatálna lézia cns (pptsns): príznaky a liečba

Perinatálne poškodenie CNS u novorodencov sa začína rozvíjať počas pobytu v maternici matky. Diagnóza PPNC je patológia, ktorá je porušením mozgu plodu. PPNCS sa prejavuje u novorodencov vo forme porúch psychických, rečových a motorických prístrojov.

Perinatálne obdobie je podmienene rozdelené na tri hlavné fázy:

• unbent - od štyroch mesiacov do času dodávky;
• intranatálny - okamžitý proces dodania;
• neonatálny časový interval, ktorý pokrýva prvý týždeň života novorodenca.

Treba poznamenať, že k dnešnému dňu sa medicína vyvíja pomerne dobre, takže choroba nie je diagnostikovaná u detí starších ako jeden mesiac. Na konci prvého mesiaca života lekár musí urobiť presnú diagnózu, keďže tento čas ukazuje, koľko poškodilo centrálny nervový systém dieťaťa. Na základe výsledkov vyšetrenia lekár predpíše vhodný liečebný postup.

Rizikové faktory a príčiny vývoja

Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju perinatálneho poškodenia nervového systému, sú pomerne veľa, preto si ich zoberme najčastejšie:

• dedičná predispozícia;
• ak sa dieťa narodí predčasne. Zvyčajne nie je úplne vyvinutý súbor predčasne narodených detí, na pozadí ktorých by mohlo dôjsť k porušovaniu centrálneho nervového systému;
• aktívneho vývoja patológie počas pôrodu, je to spôsobené slabou pracovnou aktivitou alebo naopak zrýchlenou pracovnou silou;
• dôležitým faktorom prispievajúcim k rozvoju choroby je životné prostredie;
• v prípade výskytu ťažkej toxikózy v počiatočnom a poslednom štádiu tehotenstva, ako aj pri iných ťažkostiach s nosením dieťaťa;
• transformácia metabolizmu alebo dedičného faktora tiež spôsobuje vznik problémov s nervovým systémom;
• v prípade, že telo ženy nie je zrelé na nosenie plodu a pôrodu a tiež v prípade nedostatku primeranej výživy počas tehotenstva;
• priebeh ohniska tehotných žien s chronickým zápalom alebo akútnymi infekčnými ochoreniami;
• somatické ochorenia budúcej matky sprevádzané chronickou intoxikáciou tela.

Pokiaľ ide o ostatné dôvody rozvoja PCTC, sú väčšinou situačné, v dôsledku čoho je jednoducho nemožné ich predvídať.

klasifikácia

Podmienečne patológia je rozdelená na niekoľko období, na základe štádia, v ktorom bola choroba diagnostikovaná a ako sa prejavila.

Trvanie akútnej periódy je od 7 do 10 dní, oveľa menej často, on môže dôjsť celý mesiac. Proces obnovy môže trvať až šesť po sebe nasledujúcich mesiacov. Ak sa telo dieťaťa obnoví pomaly, proces normalizácie centrálneho nervového systému môže trvať až dva roky.

Pediatrickí neurológovia identifikovali nasledujúce odrody PCVC na základe sprievodných symptómov a syndrómov:

• Porušenie svalového tonusu, sprevádzaný množstvom porúch, ktoré sú spojené s dýchaním. Zistite, že tento syndróm je možný v dôsledku abnormalít v závislosti od veku novorodenca. V prvých dňoch života dieťaťa je pomerne ťažké diagnostikovať túto chorobu, pretože paralelná fyziologická hypertonicita je stále dosť bežná.
• Syndróm, ktorý je spojený s poruchami spánku a trhaním brady. Odhalenie tejto patológie bude možné až po tom, ako novorodenca prestane mučiť koliku.
• Inhibícia nervového systému. Tento syndróm možno diagnostikovať u dojčiat, ktoré počas prvého mesiaca života nie sú aktívne, neustále spia, ich vitálny tón sa zníži.
• Syndróm intrakraniálnej hypertenzie pomerne nepriaznivá prognóza pre malé dieťa. Hlavnými znakmi priebehu tohto ochorenia sú nadmerná nervozita a vzrušivosť, proti ktorému fontanel začína aktívne napučiavať.
• Konvulzívny syndróm - je to jeden z najzávažnejších a najnebezpečnejších syndrómov, ktoré si každý človek môže všimnúť včas, rovnako ako ona s neustálymi drvivami, na rozdiel od lekára-neurológ.

Mladí rodičia a dieťa v prvom roku života s akýmkoľvek zdravotným postihnutím by sa mali podrobiť pravidelným konzultáciám, prísnemu dohľadu a vhodným lekárskym opatreniam.

príznaky

Nie každá matka, ktorá dostala lekárske vzdelanie, môže určiť perinatálnu CNS léziu u novorodenca.

Čo sa týka neurologov, môžu presne diagnostikovať ochorenie založené na symptómoch, ktoré nie sú charakteristické pre iné abnormality.

Symptómy prietoku CCVC:

• vznik nepravidelností kože dieťaťa;
• neustále mení srdcovú frekvenciu;
• stolička je nestabilná;
• Počas vyšetrenia kladivom sa pozoruje porucha citlivosti;
• výskyt záchvatov;
• periodické pretrepávanie končatín a brady;
• dieťa je nadmerne vzrušené, úzkostlivé a nepokojné;
• Počas vyšetrenia môže mať dieťa hypotonický alebo hypertonický sval.

Zvyčajne po prvom roku života zmizne vyššie uvedená symptomatológia, ale neskôr prichádza s novou silou, čo má za následok nie je možné ignorovať túto situáciu.

Najnebezpečnejším dôsledkom PCNC v prípade nedostatočnej reakcie na symptomatické znaky je zatknutie vývoja psychiky dieťaťa. Tento jav je sprevádzaný oneskorením vývoja motorických a rečových prístrojov. A takisto bežným dôsledkom tejto choroby je vývoj cerebrosténového syndrómu.

K dnešnému dňu, identifikovať niekoľko spôsobov vývoja patológie CNS u dojčiat s prihliadnutím na príčiny a následné symptomatické črty, ktorých analýza vám umožňuje spoľahlivo uviesť počiatočnú diagnózu:

• Zmeny v CNS v prípade priebehu infekčných ochorení perinatálneho obdobia.
• Na pozadí metabolických porúch sa môžu objaviť toxické metabolické a metabolické lézie. Tieto anomálie sa vyvíjajú spravidla v dôsledku skutočnosti, že počas tehotenstva ženy používali nikotín, omamné látky, lieky a alkohol.
• Počas pôrodu môže dôjsť k poškodeniu integrity tkanivových štruktúr, napríklad mozgu alebo miechy. V tomto prípade už hovoríme o traumatických léziách centrálneho nervového systému, v dôsledku ktorých dochádza k zmenám v práci mozgu.
• Hypoxicko-ischemické lézie centrálneho nervového systému sú diagnostikované v prípade nedostatku kyslíka počas tehotenstva plodu v matkinom lone v materskom tele.

Komplex terapeutických opatrení

Ak sa dieťa vyvinie v akútnom štádiu choroby, musí sa ihneď umiestniť na jednotku intenzívnej starostlivosti. Diuretiká sú indikované na použitie v prípadoch, kde existuje možnosť mozgového edému, a môže sa tiež vykonať dehydratácia.

Pri správne navrhnutom terapeutickom kurze sa dieťa môže zbaviť svalových porúch, porušovania činnosti kardiovaskulárneho systému a dýchacieho traktu, záchvaty.

Ak je choroba veľmi ťažká, potom je dieťa kŕmené sondou. Pre obnovenie CNS aktivitu plne, a znížiť príznaky neurologické prejavy omrvinky veľký komplex podávané lieky:

• k zastaveniu expresie záchvatov môže byť priradená rýchlosť prijímania fenobarbital, a Finlepsinum Radodorma;
• ak sa dieťa pravidelne regurgituje, potom sa preukáže, že aplikuje Cerukal a Motilium;
• v prípade porúch v motorovom systéme sú predpísané Prozerin, Alizin, Dibazol, Galantamin;
• Aby sa predišlo možnému krvácaniu, odporúča sa používať liek Lidase.

Okrem všetkých vyššie uvedených skutočností, liečba môže zahŕňať aj nootropické lieky, ktoré sú schopné obnoviť atrofické procesy v mozgu - kyselina glutámová, Cerebrolysin, Piracetam.

Na stimuláciu všeobecnej reaktivity novorodenca je venovaný kurz špeciálnej gymnastiky a terapeutickej masáže.

Ak si rodičia všimli jeden zo znakov priebehu porúch CNS, mali by ste okamžite navštíviť príslušného špecialistu. Je potrebné vziať do úvahy, že vývoj každej drviny sa vykonáva na individuálnom základe.

účinky

Drvivá väčšina špecialistov je presvedčená, že ak bola osoba postihnutá nervovým systémom, nemôže byť napriek mnohým snahám úplne obnovená. Ale pre rodičov je aj utišujúci argument neurologov - praktikov, ktorí sú presvedčení o opaku. Hovorí sa, že pri správnom prístupe k liečbe choroby je možné dosiahnuť čiastočné alebo úplné obnovenie CNS.

Napriek takýmto optimistickým prognózam, ak sa pozriete na všetky choroby, ktoré postihujú centrálny nervový systém, potom vedú k postihnutiu iba v 50% prípadov.

Preventívne opatrenia

Pre novonarodené dieťa bolo zdravé a neúnavne spokojné so svojimi rodičmi, mali by sa dodržiavať tieto jednoduché odporúčania:

• úplne vylúčiť zo života zlé návyky: fajčenie, drogy, alkohol;
• Chráňte sa pred infekciou infekčnými ochoreniami počas tehotenstva.
• ak existujú dôkazy, potom sa má vykonať tepelné ošetrenie, v dôsledku čoho sa tkanivá ohrejú a prietok krvi sa zlepšuje;
• po narodení dieťaťa môžete začať navštevovať sprchovacie masáže, ktoré by mali byť vedené v teplej vode a priaznivo odrážať vývoj svalového tonusu novorodenca, ak to nie je možné, môžete sa obmedziť na ručnú masáž v teplej vode.