Liečba amblyopie u detí

Vedúce svoje deti očnému lekárovi, mamičky niekedy počujú strašné slovo: amblyopia. Čo je to? Ide o stabilnú formu redukcie viditeľnosti jednostranného alebo obojstranného, ​​ktoré nie je spojené s výskytom organických patológií vizuálnych analyzátorov a nepodlieha optickej korekcii. Priebeh ochorenia je často asymptomatický.

Normálny priebeh sietnice vývoja je možné iba v prípade, že je neustále dráždi svetelných lúčov. Hlavnú úlohu v tvorbe správnej hrá centrálnu časť sietnice, ktorý zaručuje prevádzku centrálne videnie. Normálny proces sietnice vývoj začína až po pôrode. Keď príde lúče svetla, generuje impulzy prostredníctvom optického nervu, ktorý prenáša v špecializovaných centrách, ktoré sú zodpovedné za videnie v mozgu, ktorý je zase v zábere na ich spracovanie.

Takže amblyopia znamená pretrvávajúce znižovanie centrálnej oblasti sietnice, ktoré nie je možné opraviť a neposkytuje viditeľné známky, ktoré by mohli byť zistené na fundusu. Za prítomnosti tejto patológie sú zmeny v mozgu koncentrované. Presnejšie vo svojich vizuálnych zónach, kde sú deformované informácie alebo špecificky obmedzený tok informácií. Je zaujímavé, že aj za prítomnosti takýchto zmien stav stavov, ktoré sú zodpovedné za víziu v nervovom systéme.

To je dôvod, prečo je liečba amblyopie u detí veľmi ťažká a niekedy dokonca aj neúčinná, najmä pokiaľ ide o dieťa po siedmich rokoch, pretože oko je skutočne vytvorené.

Príčiny a bežné typy ochorení

V každom okamžitom prípade môžu byť príčinou pre každý typ amblyopie niekoľko rôznych faktorov.

Prvý typ - disbinokilárna amblyopia. Dôvodom je priateľský strabizmus. Rozhodujúcim faktorom je, že sa odchýlil oko prestane byť zapojený do vizuálneho vnímania. V prípade strabizmu tupozrakosti vzniká ako primárne ochorenie v oku pacienta. Aby sa zabránilo dvojité videnie, mozog začne potlačiť obraz, ktorý pochádza z škúlenie oka, ktoré v priebehu času vedie k tomu, že sietnice oka sa odchýlil úplne prestane vykonávať impulzy v smere zrakovej kôry. V takejto situácii dochádza, bludný kruh, ktorého podstatou je to, že príčinou amblyopia sa o škúliť oči, ale na opačnej strane zrejmé, že postupnému zvyšovaniu amblyopia škúlenie.

Ďalší druh ochorenia - skrytá amblyopia. Dôvody môžu byť často nasledovné:

• Wall-eye.
• Šedý zákal.
• Ptóza horného očného viečka.
• Neprístupnosť rohovky.
• Dystrofia rohovky.
• Zranenie rohovky.
• Hrubé zmeny sklovca.
• Hemophthalmus.

Ak ste konfrontovaní anizotropná amblyopia, potom je jeho príčina s najväčšou pravdepodobnosťou v nekorigovanej vysoko kvalitnej anizometropii. V tejto situácii sa amblyopia objaví v očiach s oveľa zrejmými refrakčnými poruchami. Najmä príčiny tohto typu ochorenia môžu byť:

• ťažká krátkozrakosť (viac ako 8 dioptrií v bilaterálnej forme);
• dychtivosť (viac ako 5 dioptrií podľa príslušných parametrov);
• Astigmatizmus (viac ako 2 a pol dioptrií na ktoromkoľvek z meridiánov).

Refrakčná amblyopia sa môže vyvinúť, ak dlho-oneskorená korekcia hyperopie (iný názov - hypermetropia), myopia (myopia) alebo astigmatizmus. Choroba sa vyvinie, ak existuje jeden z nasledujúcich rozdielov v indexe lomu oboch očí:

• hypermetropická viac ako polovica dioptrií;
• astigmatické viac ako polovica dioptrií;
• myopické viac ako dve dioptrie.

Hysterická amblyopia zvyčajne dochádza z dôvodu nepriaznivých psychogénne faktory, ktoré sú navyše sprevádzané hystéria alebo psychózy. V tomto prípade sa môže vyvinúť jednu alebo bilaterálnej poruchy videnia, sústredné zúženie zorného poľa, poruchy farbocitu, svetloplachosť alebo tam sú niektoré ďalšie funkčné poruchy.

V rámci rizikových skupín, náchylné k rozvoju amblyopia patria deti, ktoré porodili neskôr predčasný pôrod (najmä pokiaľ ide o hlboké stupňa nezrelosti), s ťažkou perinatálnej históriu, oneskorenie v psychickom vývoji, ktorí majú v rodinnej anamnéze škúlenie alebo amblyopia prípadoch. Amblyopia môžu byť tiež doplnené niektorých dedičných ochorení:

• Kaufmannov syndróm;
• Bencheho syndróm;
• oftalmoplegiou s ptózou a miózou.

príznaky

Rôzne typy ochorení majú rôzne zodpovedajúce symptómy. Ak je amblyotropia vyjadrená pomerne zle, môže byť asymptomatická.

Keďže deti nemajú senzorickú skúsenosť, nemôžu primerane posúdiť kvalitu ich vízie, ako aj to, do akej miery je každé oko zapojené. Prítomnosť amblyotropie u dieťaťa môže byť podozrivá v prípade:

1. škúlenie;
2. nystagmus;
3. Nedostatok schopnosti jasne stanoviť zrak na jednu tému.

Pokiaľ ide o deti trochu staršie, značky môžu byť nasledujúce:

1. znížená ostrosť;
2. nedostatok dobrých dôsledkov korekcie;
3. slabá orientácia pri vstupe do neznámych miest;
4. konštantná predpojatosť jedného z očí na stranu;
5. vytvorený zvyk uzavrieť jedno z očí pri zaostrení na objekt alebo počas čítania;
6. naklonenie alebo otočenie hlavy, ak chcete, aby sa pozrel na predmet;
7. vnímanie farieb je narušené, rovnako ako temné prispôsobenie.

Čo hysterickú amblyopia, ktorý sa vyskytuje v niektorých dospelých, po nejakej silnej emocionálnej šok, choroba má tendenciu prejavovať náhle zhoršenie vizuálneho vnímania, ktorý môže zostať u osoby od niekoľkých hodín až po pár mesiacov.

Hysterická amblyopia u dospelých sa rozvíja v dôsledku silných emočných šokov a je charakterizovaná náhlym zhoršením videnia, ktoré pretrváva niekoľko hodín až niekoľko mesiacov.

Proces zisťovania

Nemôžete začať liečbu bez diagnostiky určitého typu ochorenia. Pri narodení dieťaťa sa lekári snažia diagnostikovať prítomnosť akýchkoľvek hrubých patológií. Neonatológ stále v nemocnici, je schopný detekovať katarakta, vrodený šedý zákal alebo ptóza. Po zistení takýchto abnormalít vo vývoji dieťaťa, Okamžite sa obráťte na detského očného lekára, aby ste predišli vzniku pretrvávajúcej amblyopie.

Počas svojej prvej návštevy u lekára mal povedať matke o priebehu tehotenstva a pôrodu, choroby dieťaťa. V prípade, že dieťa má všimol škúlenie, je dôležité mať na pamäti, keď to bolo prvýkrát všimol, mhouří jedno oko alebo obe, ak škúlenie trvale alebo vyplýva z času na čas, či už je v rodine niekoho, kto už majú alebo mali určité zhoršenie zraku as možno presnejšie popísať povahu porušenia, či je dieťa choré s prenosnou chorobou, získal žiadne vážne zranenia, či už vystavení stresu, a ak áno, akým spôsobom a aké prípravky boli ošetrené, či výsledkom bolo, či je dieťa pod dohľadom neurológa.

Aby bolo možné presne diagnostikovať amblyopiu, je dôležité skontrolovať parametre zrakovej ostrosti. U detí však tieto ukazovatele nemožno overiť na základe skutočnosti, takže diagnóza je založená na prítomnosti faktorov, ktoré sa považujú za hlavné príčiny vývoja tejto choroby. Napríklad kvôli prítomnosti monokulárnej vrodenej katarakty.

Zvyčajne lekár začne vyšetrenie s externým vyšetrením očí dieťaťa. Mal by venovať pozornosť stavu očných viečok dieťaťa, očné štrbiny, pozíciu očných bulbov, prítomnosť strabizmu, intenzitu reakcie žiakov na svetelné podnety. Použitie oftalmoskop lekár skúmať rohovku, sa skúma na prítomnosť zákalu, zmeny v tvare a veľkosti zmien žiakov, zákalu v šošovke, sklovitých zmeny alebo fundu každého oka. V prípade, že fundus je zrejme daná jasne červeného reflexu, kedy svetlo ophthalmoscope a nie ptóza - samozrejme dieťa je náchylné k amblyopia nejasné pôvodu.

Použitie spôsobu alebo skiaskopia autorefractometry lekár môže stanoviť úroveň refraktivity, čím bude možné úplne vylúčiť možnosť lomu a anizometrických amblyopia. Aby bolo možné vykonať scotoscopy, musí lekár sedí u dieťaťa vo vzdialenosti jedného metra od neho, a pomocou oftalmoskop zrkadla sa snažia osvetliť žiaka za účelom zistenia prítomnosti červeného reflexu, zobrazí sa fundu.

Liečivý lekár sa určí oddelene podľa stupňa vývinu a poddruhu ochorenia. Stále však stojí za to vedieť trochu. Proces liečby amblyopie u detí sa vykonáva na komplexnom princípe:

• hardware;
• funkčné;
• doma.

Hardvérové ​​spracovanie

Táto zložka lenivého očného ošetrenia je základná. Na účely korekcie videnia môže oftalmológ predpísať fyzioterapiu pozostávajúcu z vibromasáže a reflexoterapie. Avšak po prvé, pri absencii kontraindikácií, lekár predpísal prechod dieťaťa terapiou pomocou prístroja "Ambliokor".

Toto zariadenie koriguje víziu pomocou tréningu. Na dosiahnutie lepšieho účinku sa zariadenie prispôsobí úrovni činnosti mozgu pacienta. Ak je pripravený vnímať malé obrázky, ktoré sú v diaľke, obrázok sa zámerne oddelí. Ak je úroveň aktivity nižšia, obraz je bližší.

Chirurgická intervencia

Proces operatívne liečbe lenivé oko u detí sa najčastejšie si kladie za cieľ eliminovať slabosť očných svalov, pretože to svalová slabosť je hlavnou príčinou oko škúlenie, provokujúce lomu amblyopia u detí. Prítomnosť katarakty môže byť príčinou vzniku ochorenia, a na odstránenie tohto problému je nevyhnutný chirurgický zákrok.

Operácia však nemôže úplne odstrániť chorobu. Na zlepšenie videnia bude potrebné uskutočniť terapiu pomocou rôznych liekov, okuliarov alebo šošoviek.

Domáca liečba

Je možné vykonávať lenivé očné ošetrenie doma, je však mimoriadne potrebné pravidelne sledovať u očného lekára. To je od neho, že terapia by mala byť založená na použití šošoviek alebo okuliarov. A keďže jedna z príčin amblyopie u detí môže byť astigmatizmus, okresný očný lekár môže považovať za potrebné označiť ako okluznú terapiu (lepenie jedného z očí).

Okrem toho sa môže použiť špeciálny počítačový program, ktorého úlohou je opraviť vizuálne vnímanie. Robí to tým, že ponúka pasívne oko na vyriešenie niektorých problémov. však Bez dostupnosti profesionálneho vybavenia nebude takáto liečba účinná, preto pri prvých možných príznakoch je mimoriadne dôležité chodiť s dieťaťom na špecialistu, ktorého kompetencia je účelom vhodnej liečby.

Stručne sme prehodnotili koncept amblyotropie: príčiny vzniku, typy, symptómy a diagnózu liečby. Ak chcete pravidelne prijímať nové informácie o očných ochoreniach, navštívte našu stránku častejšie.