Zjavenie symptómov Bernard-Gornerovho syndrómu

Bernard-Horner syndróm - ochorenie, pre ktoré je charakteristická je štandardná triádu symptómov: zúženie alebo pupilárny mióza, zúženie alebo ptózu očnej štrbiny, zatiahnutie alebo enophthalmos očnej buľvy. Horner syndróm prejavujúci sa v dôsledku vypnutia nervových impulzov prechádzajúcich každý zo sympatických vlákien na všetkých úrovniach.

príčiny

Vo väčšine prípadov môže dôjsť trojica symptómov, kedy bočné roh miechy postihnutých tumory, zmäkčenie tkaniva, krvácanie v mieste segmentov alebo hviezdicovito ganglií sympatika, v prípade poškodenia stien vnútornej karotídy a očné tepien.

V skutočnosti je táto choroba spôsobená katastrofickým poškodením prvkov sympatického nervového systému. Najčastejšie sa Hornerov syndróm môže nazývať aj syndrómom okulosympatického syndrómu, pretože jeho prejavy sa vždy objavujú na tvári a konkrétne v očnej oblasti. Tento syndróm sa rozširuje na niektoré svalové tkanivá a zriedkavo v oku samotnom.

Bohužiaľ, Gornerov syndróm môže vzniknúť z mnohých dôvodov, počnúc výsledkom poškodenia rôznych častí nervového systému a končiac dôsledkami vývoja patológií alebo vrodených malformácií. Niektoré z nich môžete zvážiť podrobnejšie.

• Fyzikálny účinok na hrudnú alebo krčná časť sympatického systému. Tento faktor môže zahŕňať stláčanie alebo priame poškodenie. Nie je prekvapením, že príznaky sa zvyčajne objavujú na strane, kde bol postihnutý nervový systém.
• Porážka niektorých mozgových tkanív.
• Laterálny medulárny syndróm.
• Bolesť hlavy clusteru. Tento druh bolesti je taký silný, že sa cíti na vnútornom povrchu lebky. Pocity môžu byť také bolestivé, že ľudia často uprednostňujú vziať si vlastný život, aby sa ho zbavili.
• Zranenie v dôsledku silnej priamej kontúzie v spodnej časti krku. Tiež môžeme hovoriť o chirurgickej traume.
• Vývoj rôznych nádorov (okrem iného - nádor Pankosty).
• Aneuryzma. Často je aneuryzma aorty.
• Vývoj zápalových procesov v blízkosti stredného ucha.
• Stratifikácia aneuryzmy mozgu.
• Opuch štítnej žľazy.
• Výskyt autoimunitnej choroby, napríklad roztrúsenej sklerózy.
• Stresový stav hviezdicovitých nervov v dôsledku výskytu ďalších krčných rebier.
• Blokáda nervového centra.
• Odrežte sympatické nervy na krku.
• Dedičná choroba, ktorá spôsobuje výskyt nádorov v celom tele (nervová fibromatóza prvého typu).

symptomatológie

Spočiatku tento syndróm identifikuje tri hlavné príznaky nazývané trojica, ktoré boli opísané vyššie:

1. Ptóza.
2. Mióza.
3. Enophthalmos.

Prítomnosť všetkých troch symptómov v rovnakom čase môže takmer vždy viesť k štúdii o podozrení na Hornerov syndróm. Stojí to za to Iba jedna časť tváre trpí, na ktorom triada vyvíjala. Okrem toho, že normálne funkcie motora tváre a očí, lekári často zaznamenávajú porušenie systémov potenia a roztrhnutia, hyperémiu a dilatáciu malých krvných ciev. Zranený žiak nie je schopný reagovať nielen na svetlo, ale aj na celý zoznam liekov.

Ak majú deti Hornerov syndróm, mali by sme očakávať prejav heterochromie. Kvôli poruche inervácie jednej z očných lôpt bude dúhovka slabá farbivá, a preto oči takéhoto dieťaťa budú mať rôzne farby.

Klasifikácia choroby

Klasifikácia prejavov Hornerovho syndrómu môže byť odlišná. Všetko závisí od toho, či ide o samostatne sa rozvíjajúce ochorenie alebo následok inej choroby. Na základe realizácie tohto momentu je Hornerov syndróm klasifikovaný nasledovne:

1. idiopatickej. V tomto prípade je Hornerov syndróm nezávislým ochorením a nie je dôsledkom symptómov iných ochorení.
2. sekundárne. Hornerov syndróm sa tu vyvíja v dôsledku vývoja niektorých ďalších ochorení. Najčastejšie je to jeden z príznakov ochorenia, ktorý by mohol spôsobiť.

Okrem toho bola vytvorená klasifikácia, ktorá dokáže určiť úroveň poškodenia neurónovej siete, na ktorú sa obyčajne vysielajú impulzy. Vychádzajúc z tejto závislosti sme začali rozlišovať:

1. Porážka prvého neurónu, ktorá je vždy spojená s problémami priečneho rozdelenia miechy.
2. Porážka druhého neurónu je spôsobená stlačením sympatického nervu, ku ktorému dochádza v dôsledku nárastu nádoru.
3. Porážka tretieho neurónu vzniká v dôsledku poškodenia motorových vlákien.

Známky Hornerovho syndrómu

Prítomnosť syndrómu sa môže určiť tak vo vzhľade, ako aj počas podrobnejšieho vyšetrenia očiek pacienta. Bernard-Hornerov syndróm sa vyznačuje nasledujúcimi vonkajšími znakmi:

• Viac ako pomalá schopnosť žiakov sa prispôsobiť. Oko sa musí prispôsobiť stupňu osvetlenia miestnosti alebo prostredia človeka. Ak je svetlo veľmi jasné - žiaci sa zužujú, ak to nestačí - žiaci sa rozširujú, aby poskytli lepší pohľad. Avšak prítomnosť tohto syndrómu bráni žiakom, aby sa tak dobre prispôsobili zmenám intenzity osvetlenia.
• heterochrómii, alebo inej farby očnej dúhovky. Inými slovami, rôzne oči tej istej osoby budú mať rôzne farby. Najčastejšie sa to vyskytuje u detí s touto chorobou.
• Pád očnej gule.
• Neznateľná úroveň zúženosti žiaka a jeho neschopnosť rozšíriť sa.
• neobvykle závažné zníženie horného očného viečka, ktorý sa nedokáže vrátiť do svojho obvyklého postavenia, pretože zvyčajne sa môže zúžiť zvyčajný výrez očí.
• Inverzná ptóza - reverzná verzia bežného, ​​čo znamená zdvíhanie spodného viečka.
• Znížené slzy na postihnutej strane.
• Plášť očnej gule je natretý červenou farbou.
• Oblička porážky vyzerá vyčerpaná.